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第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日、首次生效日期2013年12月20日心电监护仪操作流程及要点说明操作流程及要点说明操作流程要点说明准备1.着装规范、洗手.戴口罩2.环境:适合操作、职业防护要求3.心电监护仪一台、电极片3-5个4.乙醇棉球数个告知1.向家属解释此操作的目的2.操作过程中可能出现的不适3.嘱患者及时反应自身的感觉准备1.着装规范、洗手.戴口罩2.环境:适合操作、职业防护要求3.心电监护仪一台、电极片3-5个4.乙醇棉球数个告知1.向家属解释此操作的目的2.操作过程中可能出现的不适3.嘱患者及时反应自身的感觉评估1.患者年龄、患者病情、意识状态、皮肤情况2.患者的配合程度3.理解患者是否有各类心律失常、起搏器植入核对患者、医嘱、门诊病历、诊疗卡患者有酒精过敏史,禁用乙醇,改用生理盐水实施1.摆好体位、暴露操作区域2.连接各导联线3.乙醇棉球檫净皮肤3.贴电极实施1.摆好体位、暴露操作区域2.连接各导联线3.乙醇棉球檫净皮肤3.贴电极4.连接ECG、SPO2、血压袖带5.打开监护仪开关6.设置开调节各种参数,观察心电监护仪是否正常(设置报警参数,监测时间)1.整理固定各种导联,不得有折叠2.整理床单元,清理用物。协助患者取舒适体位1.选择适合导联,根据需要调整振幅大小,保证监测波形清晰无扰2.心电监护电极:右臂(RA白色):右锁骨中线下缘,靠近右肩;左臂(LA黑色):左锁骨中线下缘,靠近左肩;右腿(RL红色):右下腹;左腿(LL绿色):左下腹;胸部(C棕色);胸骨右缘第四肋间;3.电极应避开伤口及除颤部位。4.袖带平整,无皱折于上臂中部、下缘距离肘窝2-3CM松紧以插入一指为宜。观察与记录观察与记录1.密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落2.注意患者心率心律变化情况,发现异常及时报告医生3.观察患者粘贴电极片处皮肤情况4.每小时记录一次心电监测情况,有异常随时记录2、参考文件2.1.《临床护理技术规范(基础篇)》彭刚艺,刘雪琴,第二版.广东科技出版社.20
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