医疗建议同意书

PAGEPAGE1医疗建议同意书本医疗建议同意书（以下简称“本同意书”）由以下双方于____年__月__日签署并生效：甲方（患者/法定代理人）：姓名：____________________身份证号码：________________住址：____________________联系电话：________________乙方（医疗机构）：名称：____________________地址：____________________法定代表人：______________鉴于甲方因身体健康问题需要乙方的医疗建议，乙方愿意根据甲方的需求提供医疗建议服务，双方本着平等、自愿的原则，就医疗建议服务相关事宜达成如下协议：一、医疗建议内容1.乙方根据甲方的健康状况、病历资料、检查结果等信息，为甲方提供针对性的医疗建议。2.乙方提供的医疗建议仅供参考，甲方有权根据自身情况决定是否采纳乙方的建议。3.乙方在提供医疗建议时，应确保所提供的信息真实、准确、完整，并对建议的合理性、可行性负责。二、保密条款1.双方应对在签订和履行本同意书过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密。2.未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本同意书及其附件中的内容。3.本保密条款自本同意书签订之日起生效，至双方履行完毕本同意书项下全部义务后终止。三、费用及支付1.甲方应按照乙方的收费标准支付医疗建议服务费，具体金额为人民币____元整（大写：____________________）。2.甲方支付服务费后，乙方应向甲方出具正规发票。3.甲方支付服务费后，乙方不得以任何理由拒绝提供医疗建议服务。四、违约责任1.双方应严格按照本同意书的约定履行各自的权利和义务。2.任何一方违反本同意书的约定，导致对方遭受损失的，应承担相应的违约责任。五、争议解决1.本同意书签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本同意书过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本同意书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本同意书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自生效之日起计算。3.本同意书未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本同意书具有同等法律效力。甲方（患者/法定代理人）：____________乙方（医疗机构）：________________签订日期：________________2024带目录带附件详细版-医疗建议同意书目录一、医疗建议同意书二、附件一：医疗建议内容三、附件二：保密条款四、附件三：费用及支付五、附件四：违约责任六、附件五：争议解决七、附件六：其他约定一、医疗建议同意书本医疗建议同意书（以下简称“本同意书”）由以下双方于____年__月__日签署并生效：甲方（患者/法定代理人）：姓名：____________________身份证号码：________________住址：____________________乙方（医疗机构）：名称：____________________地址：____________________法定代表人：______________鉴于甲方因身体健康问题需要乙方的医疗建议，乙方愿意根据甲方的需求提供医疗建议服务，双方本着平等、自愿的原则，就医疗建议服务相关事宜达成如下协议：1.乙方根据甲方的健康状况、病历资料、检查结果等信息，为甲方提供针对性的医疗建议。2.乙方提供的医疗建议仅供参考，甲方有权根据自身情况决定是否采纳乙方的建议。3.乙方在提供医疗建议时，应确保所提供的信息真实、准确、完整，并对建议的合理性、可行性负责。二、附件一：医疗建议内容1.乙方提供的医疗建议应包括甲方所患疾病的诊断、治疗方案、药物使用等方面的建议。2.乙方应在医疗建议中明确告知甲方可能存在的风险和注意事项。3.乙方应确保医疗建议的内容符合医疗行业标准和规范。三、附件二：保密条款1.双方应对在签订和履行本同意书过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密。2.未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本同意书及其附件中的内容。3.本保密条款自本同意书签订之日起生效，至双方履行完毕本同意书项下全部义务后终止。四、附件三：费用及支付1.甲方应按照乙方的收费标准支付医疗建议服务费，具体金额为人民币____元整（大写：____________________）。2.甲方支付服务费后，乙方应向甲方出具正规发票。3.甲方支付服务费后，乙方不得以任何理由拒绝提供医疗建议服务。五、附件四：违约责任1.双方应严格按照本同意书的约定履行各自的权利和义务。2.任何一方违反本同意书的约定，导致对方遭受损失的，应承担相应的违约责任。六、附件五：争议解决1.本同意书签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本同意书过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。七、附件六：其他约定1.本同意书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本同意书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自生效之日起计算。3.本同意书未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本同意书具有同等法律效力。甲方（患者/法定代理人）：____________乙方（医疗机构）：________________签订日期：________________附件列表：1.附件一：医疗建议内容2.附件二：保密条款3.附件三：费用及支付4.附件四：违约责任5.附件五：争议解决6.附件六：其他约定法律名词及解释：1.医疗建议：指医疗机构根据患者的健康状况、病历资料、检查结果等信息，为患者提供的针对性的医疗建议。2.保密条款：指双方在签订和履行合同过程中，对所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密的条款。3.违约责任：指一方违反合同约定，导致对方遭受损失时，应承担的责任。4.争议解决：指双方在履行合同过程中发生的争议，通过友好协商或诉讼等方式解决的过程。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项：1.医疗建议的准确性和可行性：医疗机构应确保所提供的医疗建议真实、准确、完整，并对建议的合理性、可行性负责。2.费用的支付和发票开具：患者支付服务费后，医疗机构应及时向患者出具正规发票。3.保密信息的保护：双方应对在签订和履行合同过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。4.合同的变更和终止：双方应严格按照合同的约定履行各自的权利和义务。如需变更或终止合同，应双方协商一致，并签订书面协议。解决办法：1.对于医疗建议的准确性和可行性问题，患者可以向医疗机构提出疑问，要求医疗机构提供详细的解释和说明。2.对于费用的支付和发票开具问题，患者可以与医疗机构沟通，要求及时开具正规发票。3.对于保密信息的保护问题，双方应加强内部管理，确保信息的安全和保密。4.对于合同的变更和终止问题，双方应提前沟通，并签订书面协议，明确变更或终止的原因和方式。适用场景：本合同