传染病防控措施制度

第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年6月19日回顾/修订日期2023年6月19日首次生效日期2009年5月8日传染病防控措施制度目的为了保证医疗质量安全，预防和控制医院感染，防止医院感染暴发流行，根据卫生部《医院隔离技术规范》制定本院传染病防控指引。2.适用范围适用于儿科门急诊。3.制度内容3.1临床科室在诊疗过程中发现传染病疑似和确诊病人时，根据医院传染病管理制度、转诊制度及转运救护车的消毒和人员防护指引要求做好病人的隔离诊治、传染病报卡、转诊和个人防护。3.2对不具备收治能力又不能及时转诊的病人须按严格落实标准预防的原则，防止院内交叉感染。3.2.1标准预防的主要内容：把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,须进行隔离,不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。3.2.2标准预防的三个基本概念：3.2.2.1隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，均需要隔离。3.2.2.2防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。3.2.2.3隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。3.3.标准预防的隔离措施（空气隔离、微粒隔离、接触隔离）。空气隔离疾病预防控制措施，已确诊或可疑由空气传播的疾病（如肺结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺出血热等），在标准预防的基础上实施以下空气隔离措施：3.3.1应将病人隔离于有卫生间的单间，当病人病情允许时，应戴外科口罩，定期更换。3.3.2使用黄色“空气隔离”标志；加强通风，每日进行2次空气消毒。3.3.3严格限制病人的活动范围，暂停不必要的探访；确需探访的，探视者应戴医用防护口罩，探访前后执行严格的洗手或手消毒制度。3.3.4工作人员进入隔离病房时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及血液、体液、分泌物、排泄物等应戴手套；进入隔离病房前后、接触病人前后均需立即洗手和/或手消毒。3.3.5需外出或检查时，病人应戴外科口罩，医务人员应戴医用防护口罩。3.3.6生活垃圾放入黄色垃圾袋，医疗垃圾放入双层黄色垃圾袋收集。3.3.7使用后的被服、污衣、置于黄色垃圾袋并标识清楚，交洗衣中心处理；处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的设备仪器时，先浸泡消毒后清洗。3.3.8每日对物体表面用含有效氯500mg/L清洁消毒2次，遇到污染随时进行消毒。3.3.9病人出院或转院后，应对房间里所有物体表面以及空气进行终末消毒。3.4微粒（飞沫）隔离疾病的预防控制措施：飞沫传播是指经较大的飞沫气溶胶微粒(粒径大于5um)而传播的疾病，在空气中悬浮的时间不长，喷射的距离不过1m左右。已确诊或可疑由微粒（飞沫）传播的疾病（如百日咳、白喉、病毒性腮腺炎、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎等），在标准预防的基础上实施以下飞沫传播隔离措施：3.4.1将病人隔离于有卫生间的单间，加强通风或进行空气消毒（每日２次）。3.4.2使用粉色“飞沫隔离”标志。3.4.3尽量限制病人活动范围及探视人群，病人之间以及探视者与患者之间相隔距离在１米以上，并嘱探视者执行严格的戴外科口罩、洗手或手消毒制度。3.4.4病人佩戴外科口罩防止飞沫溅出，并定期更换。3.4.5工作人员与病人近距离（１米内）操作时应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及血液、体液、分泌物、排泄物等应戴手套；进入隔离病房前后、接触病人前后均需立即洗手和/或手消毒。3.4.6生活垃圾放入黄色垃圾袋，医疗垃圾放入双层黄色垃圾袋收集。3.4.7使用后的被服、污衣、置于黄色垃圾袋并标识清楚交洗衣中心处理；处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的设备仪器时，先浸泡消毒后清洗。3.4.8病人离院或转院后，应对房间里所有物体表面以及空气进行终末消毒。3.5接触隔离疾病预防控制措施：预防通过直接或间接接触而传播的疾病（如肠道感染、伤寒、副流感病毒、及通过性或血、体液传播的疾病如艾滋病、梅毒、淋病等），在标准预防的基础上，实施以下接触传播隔离措施：3.5.1尽量将病人隔离于有卫生间的单间，相同病原微生物感染或携带者可共居一室。3.5.2使用蓝色“接触隔离”标志。3.5.3进入隔离病房前后、接触病人前后均需立即洗手，进入隔离房间接触病人时须戴手套，离开病人周围环境前，应除去手套，洗手和/或手消毒，手上有伤口时应戴双层手套。3.5.4进行可能污染工作服的操作，如扶抱、处理血液、体液、分泌物等时需穿隔离衣，离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗和消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置；脱隔离衣后应洗手和/或手消毒。3.5.5一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用；不能专用的物品，在每次使用后须消毒；病人周围的物品、环境和医疗器械，须每天清洁消毒。3.5.6病人如去其它部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备需清洁消毒。3.5.7尽量限制探视人群，探视者穿隔离衣并执行严格的洗手或手消毒制度。3.5.8生活垃圾放入黄色垃圾袋，医疗垃圾放入双层黄色垃圾袋收集；使用后的被服、污衣、置于黄色垃圾袋并标识清楚交洗衣中心处理；处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的设备仪器时，先浸泡消毒后清洗。3.5.9每日对物体表面用含有效氯500mg/L清洁消毒2次，遇到污染随时进行消毒；病人出院或转院后，应对隔离房间里所有物体表面进行终末消毒。3.6注：肺结核（空气、飞沫）均可传播；麻诊、水痘、（空气、飞沫、接触）均可传播。请根据疾病