




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于尘肺线胸片阅读24.04.2024124.04.20242occupationaldisease?定义:职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,出现相应的临床征象,并影响劳动能力,这类疾病通称为职业病。第2页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20243pneumoconiosis肺尘埃沉着病,亦称尘肺:是长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。第3页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20244职业病一、尘肺1.矽肺2.煤工尘肺3.石墨尘肺4.碳黑尘肺5.石棉肺6.滑石尘肺7.水泥尘肺10类115种8.云母尘肺9.陶工尘肺10.铝尘肺11.电焊工尘肺12.铸工尘肺13.根据诊断标准可以诊断的其他尘肺第4页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20245发病机制第5页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20246基本病理改变:是矽结节形成和弥漫性纤维化,矽结节是矽肺的特征性改变。典型的矽结节是多层排列的胶原纤维构成,内含闭塞小血管或小支气管,断面似洋葱头状。第6页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20247第7页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20248小阴影:定义:在X线胸片上,直径或宽度<10mm的阴影分类:类圆形小阴影、不规则形小阴影出现部位:首先出现于两肺中下肺区病理基础:病理改变在X线胸片上的反映意义:尘肺X线诊断的重要依据第8页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.20249类圆形小阴影定义:在X胸片上形态呈圆形或近似圆形,边缘整齐或不整齐,直径<10mm的阴影其病理基础为矽结节的重叠按其直径大小可分为p、q、r三种,其中p:直径<1.5mm、q:直径在1.5~3mm、r:直径>3mm。第9页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202410X线诊断注意:(1)密集度分级:密集度(一定范围内小阴影的数量)可简单地划分为四级:0、1、2、3级。
0级:无小阴影或甚少,不足1级的下限。
1级:有一定量的小阴影。
2级:有多量的小阴影。
3级:有很多量的小阴影。第10页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202411十二小级分级0/-,0/0,0/l;1/0,1/1,1/2;2/1,2/2,2/3;3/2,3/3,3/+。2/1:密集度属2级,其小阴影密集度和标准片比较,小阴影数量稍少;2/3:密集度属2级,其小阴影密集度和标准片比较,小阴影数量稍多。第11页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202412小阴影记录方法阅读胸片时应记录小阴影的形态和大小。胸片上的小阴影几乎全部为同一形态和大小时,将其字母符号分别写在斜线的上面和下面,例如:p/p、s/s等;第12页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202413小阴影记录方法胸片上出现两种以上形态和大小的小阴影时,将主要的小阴影的字母符号写在斜线上面,次要的且有相当数量的另一种写在斜线下面,例如:p/q,s/p,q/t等。第13页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202414诊断注意:(3)判定肺区是否有小阴影:要求小阴影分布至少占该肺区面积的三分之二。(4)小阴影分布范围是≥1级密集度(含1级)小阴影的肺区数。(5)总体密集度是指全肺内密集度最高的肺区的密集度。第14页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202415第15页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202416第16页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202417第17页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202418不规则形小阴影定义:在X胸片上出现的粗细、长短、形态不一、直径<10mm的致密阴影,典型的不规则形小阴影呈网状或蜂窝状,其病理基础为肺间质弥漫性纤维化按其宽度大小可分为s、t、u三种,其中s:宽度<1.5mm、t:宽度在1.5~3mm、u:宽度>3mm。第18页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202419第19页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202420大阴影定义:在X线胸片上最长径在10mm以上的阴影。出现部位:首先出现于两肺上肺区病理基础:团块状纤维化意义:尘肺X线诊断的重要依据。第20页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202421第21页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202422
胸膜斑:指除肺尖部和肋膈角区以外的厚度大于5mm的局限性胸膜增厚,或局限性钙化胸膜斑块。第22页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202423第23页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202424诊断(X线国家诊断标准)⑴观察对象粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变,其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。2009年11月1日起实施第24页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202425⑵一期尘肺(代号Ⅰ)I:有密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。I+:有总密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区。第25页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202426⑶二期尘肺(代号Ⅱ)Ⅱ:有总密集度2级的小阴影,分布范围超过四个肺区;或有总密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。Ⅱ+:有密集度3级的小阴影,分布范围超过四个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影,尚不够定为“Ⅲ”者。第26页,共28页,2024年2月25日,星期天24.04.202427⑷三期尘肺(代号Ⅲ)
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 小鸭子的冒险勇敢精神征文
- 2025-2030年商务男装专卖店企业制定与实施新质生产力战略研究报告
- 2025-2030年复古木质茶几行业深度调研及发展战略咨询报告
- 程度副词“很”“挺”“怪”及其对外汉语口语教学研究
- 环氧树脂-地质聚合物共混复合多孔材料制备及性能研究
- 国有企业YC集团离任审计评价体系的优化研究
- 2025-2030年房车户外烹饪设备销售行业跨境出海战略研究报告
- 移动群智感知中的双边个性化数据聚合方法研究
- 我国股东失权法律制度研究
- 鄂尔多斯市东胜区城市社区突发事件应急治理研究
- 《装配化工字组合梁钢桥六车道3x30m通用图》(3911-05-2021)【可编辑】
- 02S404给排水图集标准
- 人民医院诊断证明书
- 六年级劳动与技术下册《课程纲要》
- 挂牌督办安全生产重大事故隐患销号申请表
- 关于与旅游发展集团成立合资公司的可行性研究报告
- 细胞因子(免疫学检验课件)
- 世界局势与主再来课件
- 思维游戏(小孩都喜欢玩的游戏)教学内容课件
- 过渡金属氧化物催化剂及其催化作用
- 温湿度对果蔬储存的影响
评论
0/150
提交评论