工伤一次性赔偿和解协议_第1页
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PAGEPAGE1工伤一次性赔偿和解协议本协议(以下简称“本协议”)由以下双方于【填写日期】签订:甲方(赔偿方):【填写甲方全称】乙方(受赔偿方):【填写乙方全称】鉴于:1.乙方在甲方工作期间,因工作原因不幸发生工伤事故,经甲方积极救治,乙方身体恢复状况良好。2.甲方愿意就乙方的工伤事故一次性给予赔偿,以解决双方因工伤事故而产生的纠纷。3.乙方同意接受甲方的一次性赔偿,并放弃追究甲方及其相关人员因本次工伤事故所产生的一切法律责任。双方本着平等、自愿、公平的原则,经充分协商,达成如下协议:第一条赔偿金额甲方同意一次性支付给乙方人民币【填写赔偿金额】元(大写:【填写赔偿金额大写】元整),作为乙方因工伤事故所遭受的经济损失和精神损害的赔偿。第二条赔偿方式甲方应在本协议生效后【填写工作日】个工作日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。乙方指定以下账户为收款账户:账户名称:【填写乙方全称】账号:【填写乙方账号】开户行:【填写乙方开户行】第三条双方的承诺1.乙方承诺,自本协议生效之日起,不再就本次工伤事故向甲方及其相关人员提出任何形式的赔偿要求。2.甲方承诺,自本协议生效之日起,不再就本次工伤事故向乙方及其相关人员提出任何形式的追偿要求。第四条保密条款双方同意,对本协议的内容及本次工伤事故的处理过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。如一方违反保密义务,应承担相应的法律责任。第五条法律适用及争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,首先应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至【填写仲裁委员会名称】仲裁委员会,按照申请仲裁时该会有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第六条协议的生效、变更和解除1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议的任何修改、补充均须以书面形式作出,经双方签字(或盖章)后生效。3.在本协议有效期内,如双方同意解除本协议,应签订书面解除协议,经双方签字(或盖章)后生效。第七条其他约定1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(赔偿方):【填写甲方全称】乙方(受赔偿方):【填写乙方全称】签订日期:【填写日期】注:本协议仅供参考,具体内容请根据实际情况调整。在签订正式协议前,请务必咨询专业律师意见。工伤一次性赔偿和解协议本协议(以下简称“本协议”)由以下双方于【填写日期】签订:甲方(赔偿方):【填写甲方全称】乙方(受赔偿方):【填写乙方全称】鉴于:1.乙方在甲方工作期间,因工作原因不幸发生工伤事故,经甲方积极救治,乙方身体恢复状况良好。2.甲方愿意就乙方的工伤事故一次性给予赔偿,以解决双方因工伤事故而产生的纠纷。3.乙方同意接受甲方的一次性赔偿,并放弃追究甲方及其相关人员因本次工伤事故所产生的一切法律责任。双方本着平等、自愿、公平的原则,经充分协商,达成如下协议:第一条赔偿金额甲方同意一次性支付给乙方人民币【填写赔偿金额】元(大写:【填写赔偿金额大写】元整),作为乙方因工伤事故所遭受的经济损失和精神损害的赔偿。第二条赔偿方式甲方应在本协议生效后【填写工作日】个工作日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。乙方指定以下账户为收款账户:账户名称:【填写乙方全称】账号:【填写乙方账号】开户行:【填写乙方开户行】第三条双方的承诺1.乙方承诺,自本协议生效之日起,不再就本次工伤事故向甲方及其相关人员提出任何形式的赔偿要求。2.甲方承诺,自本协议生效之日起,不再就本次工伤事故向乙方及其相关人员提出任何形式的追偿要求。第四条保密条款双方同意,对本协议的内容及本次工伤事故的处理过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。如一方违反保密义务,应承担相应的法律责任。第五条法律适用及争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,首先应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至【填写仲裁委员会名称】仲裁委员会,按照申请仲裁时该会有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第六条协议的生效、变更和解除1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议的任何修改、补充均须以书面形式作出,经双方签字(或盖章)后生效。3.在本协议有效期内,如双方同意解除本协议,应签订书面解除协议,经双方签字(或盖章)后生效。第七条其他约定1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜,可由双

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