2024留置导尿护理指南

2024留置导尿护理指南导尿的基础知识导尿管的有效管理留置尿管的日常护理评估和拔除留置尿管目录CONTENTS留置导尿的定义留置导尿是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱并保留在膀胱内

,引流尿液的方法。留置导尿的操作步骤留置导尿的操作需要在严格无菌条件下进行，包括正确选择和使用导尿管、

掌握无菌插管技术和无菌导尿技术等。留置导尿的注意事项留置导尿时需要注意避免导尿管和引流管扭曲，集尿袋始终低于膀胱水平，

使用已连接好的、密封的导尿管进行导尿等。尿液与疾病的关系010203留置导尿的定义留置导尿的操作步骤留置导尿的注意事项留置导尿是指在严格无菌操作下，将导尿留置导尿需要在严格无菌条件下进行，包留置导尿需要注意适应症的选择、避免不管经尿道插入膀胱并保留在膀胱内，引流括对患者及环境的充分评估、清洁外阴或必要的长期留置、保持导尿管的密闭性和尿液的方法。协助洗净外阴、选择适当的导尿管材质和

尺寸、正确的置管技术和流程等。引流系统的通畅性、采取标准的预防措施

、定期更换导尿管和集尿袋等。01

02

03留置导尿的定义和操作留置导尿管相关性泌尿系统感染的预防与控制长期留置导尿的患者应定期更换

导尿管和集尿袋，以减少感染的

风险。尿液标本的正确采集在感染诊

断中的重要性如需进行尿液检测，应在抗感染治疗之前取得尿液标本，以便准确诊断是否发生尿路感染。导尿与留置导尿的感染风险导尿及留置导尿均可引起尿路感

染、漏尿、血尿、尿管脱出、疼

痛或引流不畅等问题。感染在导尿中的角色0302导尿管的选择和使用注意事项对于能够合作的、没有尿滞留或膀

胱出口梗阻的男性患者，考虑使用

体外导尿管替代留置导尿；对于需

要长期留置导尿的患者可采用间歇

性导尿。正确的置管技术和流程在置管前后或者任何导尿相关操作

的过程中，都要保持双手的清洁度

;掌握无菌插管技术和无菌导尿技

术并经过专门训练的人员才能施行

导尿术。导尿管的使用适应症所有患者应尽可能减少导尿管的使

用和留置时间，避免对尿失禁的住

院患者或家庭患者使用导尿管。导尿管的使用原则导尿管材质的选择JUC

(沽悠神)长效抗菌材料喷涂尿管能有效阻止细菌生物膜的形成，减少菌尿的发生率。频繁梗阻患者材质选择对于有频繁梗阻的患者，硅胶材料的导尿管更有助于降低长期置管感染的风险。间歇性导尿患者材质选择间歇性导尿的患者首选亲水性超滑导尿管，有助于降低感染风险。选择适当的导尿管材质维持清洁度在置管前后或者任何导尿相关操

作的过程中，都要保持双手的清

洁度。专业人员施行掌握无菌插管技术和无菌导尿技

术并经过专门训练的人员才能施行导尿术。严格无菌操作留置导尿应在严格无菌操作下进

行，以减少感染的风险。掌握正确的置管技术日常护理中的导尿管清洁和通畅每天洗澡或使用清水/生理盐水清洁尿道口、尿道口周围区域和导管表面。鼓励患者多饮水达到

内冲洗的目的，并协助更换卧位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应膀胱冲洗，每周尿常规检查一次。患者离床活动时，导尿管及集尿袋应妥善安置。搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。注意要及时打开引流管，以保持引流通畅。

导尿管的通畅保障避免导尿管及引流管扭曲。集尿袋始终低于膀胱水平，避免接触地面。应当使用个人专用的收

集容器及时排空集尿袋中尿液。排放集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活

塞接触未灭菌的集尿容器。导尿管的清洁维护无菌操作留置导尿管后，保持引流系统的密闭性。如果违背了无菌原则、引流装置断开或发生尿

液漏出时，需在无菌操作下更换无菌的导尿管及引流装置。保持导尿管的清洁和通畅说明尿液标本采集方法指导患者如何正确采集尿液标本，以

便进行尿液检测，及时发现并处理可

能出现的尿路感染等问题。解释留置导尿的目的向患者及其家属详细解释留置导尿的

目的，让他们了解这是为了解决尿液

排泄问题，减少并发症。强调个人护理方案的重要性每个患者应有个人护理方案，以尽量

减少阻塞和导管结垢问题，提高生活

质量。向患者解释护理的重要性尿液引流不畅纠正方法如发现管道扭曲或打折，需及时进行

纠正，保证引流通畅。导尿管脱出预防措施保持导尿管及尿袋低于膀胱水平面

,避免搬运时尿液逆流。导尿管阻塞处理方案如发生导尿管阻塞或因材料导致阻

塞，应及时更换导尿管。注意防止导尿管脱出或阻塞长期留置导尿管的评估与拔除责任护士每天评估留置导尿的必要性，不需要时及时与医生沟通，尽早拔除导

尿管，尽可能缩短留置导尿时间。非手术患者的导尿管拔除时机对于非手术患者，无特别临床指征时，应依据临床指征进行更换，例如发生感

染、梗阻或密闭的引流装置开放。手术患者导尿管拔除时间手术患者具有留置导尿适应症时，最好在术后24小时内尽早拔除导尿管。何时需要拔除导尿管少量尿液检测的采集方法如果只需要少量的尿液检测，应在使用消毒剂清洁导尿管接头后，

用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。采集尿液标本的无菌原则在采集尿液标本时，需要执行无菌原则。大量尿液标本的采集方法如需大量尿液标本，则从尿袋中抽取尿液。如何正确采集尿液标本尽可能缩短留置导尿时间在确认无需留置导尿管的情况下，应尽量缩短其