2021年山西放射肿瘤科模拟题2021年(43)-真题-无答案

山西放射肿瘤科模拟题2021年(43)

(总分98.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A.低白蛋白血症

B.水肿

C.腹腔积液

D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)

E.黄疸

2.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是

A.双肺出现湿啰音

B.第三心音奔马律

C.出现心房颤动

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

3.提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是

A.左心扩大

B.心尖区听到舒张期奔马律

C.颈静脉怒张

D.心脏杂音

E.肺部闻及湿啰音

4.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血

压150/70mmHg,皮肤黏膜发绢，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘

3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断

A.心功能IV级，全心衰竭

B.心功能in级，左心衰竭

c.心功能n级，右心衰竭

D.心功能H级，左心衰竭

E.心功能I级，右心衰竭

5.哌唾嗪的不良反应可表现为

A.低血钾

B.消化性溃疡

C.水钠潴留

D.粒细胞减少

E.体位性低血压

6.诊断心力衰竭首选的检查是

A.胸壁X线片

B.超声心动图

C.左心室造影

D.运动负荷实验

E.心电图

7.强心昔可用于治疗的心律失常是（）

A.室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.严重的窦性心动过缓

E.室颤

8.美托洛尔治疗心力衰竭主要是通过（）

A,阻断。受体减慢心率

B.利尿作用

C.扩张血管

D.正性肌力作用

E.抑制心肌和血管平滑肌细胞内磷酸二酯酶

9.与血管收缩、细胞增殖和肥厚，钠、水潴留无关的神经激素是

A.血管紧张素n

B.去甲肾上腺素

C.脑钠肽

D.内皮素

E.血管升压素

10.当收缩压＜90mmHg时，宜选的药物是

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.多巴胺

D.B-受体阻滞剂

E.吠塞米

11.硝普钠是

A.收缩外周血管

B.动、静脉血管均扩张

C.只扩张冠脉

D.扩张小静脉

E.扩张小动脉

12.心动超声评价心室舒张期正常时

A.E/A不应小于2.0

B.E/A不应小于3.0

C,E峰=人峰

D.A峰＜E峰

E.A峰＞£峰

13.左心衰时心脏听诊特点

A.舒张晚期奔马律

B.主动脉瓣区第二心音亢进

C.舒张早期奔马律

D.收缩期喷射音

E.收缩中期喀喇音

14.6分钟步行实验中正确的是

A.<150m为重度心功能不全

B.200〜400m为中度心功能不全

C.100〜300m为中度心功能不全

D.<200m为重度心功能不全

E.200〜400m为轻度心功能不全

15.慢性心力衰竭患者首选

A.利I尿剂］

B.p受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.ACE抑制剂

E.地高辛

16.临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是

A.高血钾

B.低血钾

C.直立性低血压

D.不可逆性肝功能损伤

E.干咳

17.急性左心衰竭主要表现为

A.发作性喘息

B.夜间阵发性呼吸困难

C.突发严重呼吸困难

D.进行性加重的呼吸困难

E.劳力性呼吸困难

18.下列哪种药物为III类抗心律失常药

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.西地兰

D.心律平

E.维拉帕米

19.男性，40岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图

检查为多源性室早，化验血钾2.9mmol/L,诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用

哪种药物治疗

A.静脉给胺碘酮

B.静脉注射普罗帕酮

C.静脉注射25%硫酸镁

D.静脉注射维拉帕米

E.静脉补充氯化钾

20.对于洋地黄的评价，不正确的是

A.改善症状

B.提高生存率

C.减少住院时间

D.增加心排血量

E.提高运动耐量

21.高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是

A.快速室率心房颤动

B.室性期前收缩

C.房性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.室性心动过速

22.右心衰竭最有诊断意义的体征是

A.心率明显增快

B.心律显著不齐

C.颈静脉怒张

D.肺动脉瓣区舒张期奔马律

E.动脉瓣区第二心音亢进

23.氨力农的作用机制为

A.乙酰胆碱酯酶

B.B-内酰胺酶抑制剂

C.环氧酶仰制剂

D.磷酸二酯醐抑制剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

24.氨苯蝶咤作用的特点是

A.产生低氯碱血症

B.具有抗醛固酮作用

C.产生高血糖反应

D.产生高血钾症

E.产生低血钠症

25.心力衰竭患者水肿通常首先出现在

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

26.强心昔治疗心力衰竭的直接作用是（）

A.心率减慢

B.降低心肌耗氧量

C.利尿作用

D.消除房颤

E.正性肌力作用

27.强心昔中毒引起的缓慢型心律失常，应选用（）

A.阿托品

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.卡托普利

E.哌喋嗪

28.有关心力衰竭的说法下面最合适的是

A.有心力衰竭的症状才诊断心力衰竭

B.包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展的过程

C.左心室射血分数下降才能诊断心力衰竭

D.BNP升高才能诊断心力衰竭

E.原有心脏病病情恶化才能诊断心力衰竭

29.洋地黄中毒最早出现的反应是

A.食欲不振

B.头晕、头痛

C.恶心、呕吐

D.心律失常

E.绿视

30.关于心肌肥厚机制错误的是

A.是心脏后负荷增多时主要代偿机制

B.细胞核，线粒体增大增多

C.可使收缩力增强

D.以心肌纤维增多为主

E.心肌细胞数增多

31.左心衰竭最早出现的症状是

A.双下肢水肿

B.咳嗽、咳痰

C.胸闷、心慌

D.劳力性呼吸困难

E.力、头晕

32.急性左心衰患者体位最好是

A.坐位，双腿下垂

B.半卧位

C.侧卧位

D.平卧位

E.头低脚高位

33.临床上最常见的心力衰竭是

A.右心衰继发左心衰竭

B.左心衰继发右心衰竭

C.右心衰竭

D.左心衰竭

E.全心衰竭

34.慢性心衰患者利尿剂应用原则是

A.症状缓解后即停用

B.可作为单一治疗

C.无需监测电解质

D.长期维持用药

E.水肿消失后仍需大量长期应用

35.关于洋地黄类药物说法不正确的是

A,可降低远期死亡率

B.增加心排血量

C.减少住院率

D.提高运动耐量

E.可明显改善症状

36.急性左心衰吸氧需

A,持续低流量吸氧

B.以上都不对

C,持续高流量吸氧

D.间断高流量吸氧

E.间断低流量吸氧

37.男性，60岁，突感心悸伴呼吸困难1天，心率160次/分，节律不整，心电图示"房颤”。

治疗首选

A.合心爽

B.心得安

C.西地兰

D.利多卡因

E.奎尼丁

38.女性，50岁，风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能

平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次/分，此时应用西地兰的机制

为

A.降低窦房结自律性

B.延长窦房结传导性

C.降低房室交界区自律性

D.延长蒲氏纤维传导时间

E.延长房室交界区不应期

39.慢性左心功能不全时，不会出现的是

A.呼吸困难

B.双下肢水肿

C.奔马律

D.疲倦、乏力

E.肾脏灌注增加

40.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过

速，应首先考虑

A.心力衰竭加重

B.洋地黄不足

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.电解质紊乱

41.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供氧

C.降低心脏的前后负荷

D.降低心肌耗氧

E.减慢心率

42.慢性心力衰竭时推荐使用的p受体阻断剂是

A.所有已上市的。受体阻断剂

B.美托洛尔

C.阿替洛尔

D.普蔡洛尔

E.哼I噪洛尔

43.男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患

者的最佳治疗药物是

A.西地兰

B.氨茶碱

C.硝普钠

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

44.强心昔用于治疗房颤、房扑的原因是（）

A.降低异位节律点的自律性

B.减慢房室传导

C.加强心肌收缩力

D,延长有效不应期

E.改善传导速度

45.下列对卡托普利的叙述，不正确的是（）

A.通过抑制RAAS活性发挥治疗心衰

B.扩张容量血管和外周阻力血管，减轻心脏前后负荷

C.可减少醛固酮的分泌

D,可预防和逆转心肌肥厚与重构

E.心衰合并肾功能不全者，易引发低血钾

46.属于心力衰竭患者的特征性体征

A.颈静脉怒张

B.第三心音奔马律

C.低垂性水肿

D.A+B+C

E.肺部啰音

47.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是

A.感染

B.输液过多、过快

C.环境气候的急剧变化

D.妊娠与分娩

E.过劳与情绪激动

48.心钠肽的生理作用是

A.增强心肌收缩力

B.收缩周围血管

C.心脏重塑

D.抗利尿

E.扩张血管增加排钠

49.下列哪项引起左室压力负荷过重

A.尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲状腺机能亢进症

D.高血压

E.贫血

50.急性左心衰时利尿剂最好选用

A.氨苯蝶咤

B.氢氯口塞嗪

C.螺内酯

D.吠塞米

E.阿米洛利

51.心源性哮喘表现为

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.呼气性呼吸困难

D.发作性喘息

E.劳力性呼吸困难

52.关于p受体阻滞剂正确的是

A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用

B.房室传导阻滞不是其禁忌症

C.用药后很快会改善症状

D.心力衰竭患者禁用

E.可用于急性心力衰竭

53.地高辛连续口服相同剂量达到稳态需

A.10天

B.7天

C.1天

D.3天

E.15天

54.关于房性期前收缩，下列正确的是

A.30%正常人都可以出现

B.60%正常人都可以出现

C.是快速性房性心动过速的先兆

D.其后不出现完全性代偿间歇

E.通常需要治疗

55.男性，40岁，突感心悸1周，心率120次/分，节律不整，心电图示"房颤"。要转为窦

性心律治疗首选

A.异搏定

B.阿替洛尔

C.西地兰

D.心律平

E.氟卡尼

56.患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛,

近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒

张末期内径7.0厘米，EF值40%,为减轻心脏负荷，应首选

A.氨苯蝶咤

B.螺内酯（安体舒通）+氢氯嘎嗪

C.吠塞米（速尿）

D.氨苯蝶咤+氢氯曝嗪+速尿

E.氨茶碱

57.不是舒张性心力衰竭特点的是

A.左心室舒张期充盈降低

B.左心室射血分数降低

C.心肌顺应性下降

D.超声心动图E峰＜A峰

E.心腔大小可正常

58.风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室

性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选

A.停用依那普利

B.停用地高辛

C.地高辛加量

D.补钾

E.应用利多卡因

59.男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示

左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是

A.I级

B.II级

CIII级

D.IV级

E.介于HI级和IV级之间

60.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A.强心昔

B.哌哇嗪

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.卡托普利

61.男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100〜110次/分，口服地高辛0.25mgl

次/日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是

A.增加地高辛用量

B.加用普罗帕酮

C.加用胺碘酮

D.加用维拉帕米

E.p受体阻断药

62.对强心昔的错误叙述是（）

A.能改善心肌舒张功能

B.能增强心肌收缩力

C.对房室结有直接抑制作用

D.有负性频率作用

E.能增敏压力感受器

63.下面关于心力衰竭的说法正确的是

A.是一种临床综合征

B.任何心脏病都可以引起

C.主要通过病史、体检和实验室包括影像学检查综合判断

D.左心室重塑是慢性心力衰竭发生、发展的中心环节

E.心力衰竭时心肌去甲肾上腺素储备增加

64.患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿

托伐他汀、二甲双胭。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理

方式

A.患者没有冠心病，不必换药

B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药

C.氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药

D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者

E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

65.不属于左心衰临床表现的是

A.肝脏肿大

B.肺部湿性啰音

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

E.少尿

66.主动舒张功能障碍原因是

A.Ca2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外

B.K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

C.Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

D.Na+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

E.K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

67.下列哪项引起左室容量负荷过重

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉高压

68.心力衰竭发生发展的基本机制是

A.心室重塑

B.压力负荷过重

C.心肌肥厚

D.容量负荷过重

E.Staring机制

69.以体循环淤血为表现的是

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.二尖瓣狭窄

D.全心衰竭

E.肺动脉高压

70.下列祥利尿剂是

A.氨苯蝶咤

B.氢氯曝嗪

C.速尿

D.安体舒通

E.阿米洛利

71.西地兰用于心力衰竭时起效需

A.30分钟左右

B.2~3分钟

C.24小时左右

D.1〜2个小时

E.10分钟左右

72.窦房结大小为

A.长10〜20毫米,宽2〜3毫米

B.长20〜30毫米,宽2〜3毫米

C.长10〜20毫米,宽5〜6毫米

D.长20〜30毫米,宽5〜6毫米

E.长5〜10毫米，宽2〜3毫米

73.男性，60岁。持续性剧烈胸痛10h,考虑急性前壁心梗住院，一小时后病人突然呼吸困

难不能平卧.体检：心脏向左扩大，心率140次/mm,律齐。第一心音较低，两肺有细湿

啰音和少量哮鸣音。血压：100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的：

A.毛花昔丙（西地兰）静脉注射

B.硝酸甘油静脉滴注

C.吗啡静脉注射D

D.p受体阻滞剂

E.硝普钠

74.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括

A.第三心音奔马律

B.疲倦、乏力

C.夜间阵发性呼吸困难

D.咳粉红色泡沫痰

E.第一心音增强

75.慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是

A.劳累

B.肺部感染

C.电解质紊乱

D.妊娠

E.心律失常

76.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg,体检

发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片

无明显异常。下一步最佳检查是

A.右心室造影

B.Holter

c.运动试验

D.64排CT肺血管成像

E.冠状动脉造影

77.引起左室后负荷增高的主要因素是

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.红细胞压积增大

78.急性肺水肿抢救时不宜选用

A.依那普利

B.吗啡

C.吹塞米

D.硝普钠

E.氨茶碱

79.不属于治疗心力衰竭的药物是（）

A.强心药

B.血管扩张药

C.p受体阻断药

D.儿茶酚胺类

E.利尿药

80.不属于强心昔毒性反应的是（）

A.恶心、呕吐、腹泻

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

E.色觉障碍

81.心力衰竭的病理生理机制不包括

A.RAAS系统激活

B.左心室重塑

C.反射性心动过速的能力增强

D.p-受体密度下调

E.交感神经系统激活

82.慢性心力衰竭患者左心室扩大，EF降低，经过心力衰竭的常规治疗，现在症状消失，

患者准备停药，向你咨询，你的处理方法是

A.可以不吃药了

B.可以减量或换成便宜的药

C.将利尿剂调整到最小维持剂量，ACEI和p-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗，逆转心脏

重塑

D.吃半年再停药

E.B+D

83.右心衰体征不包括

A.舒张期奔马律

B.颈静脉反流征阳性

C.水肿

D.肝脏肿大

E.三尖瓣杂音

84.右心衰竭以下列何种表现为主

A.心排血量减少

B.心排血量增加

C.以上都不是

D.肺淤血

E.体静脉淤血

85.下列哪项引起右室压力负荷过重

A.严重贫血

B.肺动脉瓣关闭不全

C.静脉回流量增高

D.肺动脉高压

E.三尖瓣关闭不全

86.心功能不全m级是指

A.心脏病患者体力活动轻度受限

B.心脏病患者不能从事任何体力活动

C.以上都不对

D.患有心脏病，但活动量不受限

E.心脏病患者体力活动明显受限

87.心-肺吸氧运动实验适用于

A.以上都不对

B.单纯左心衰患者

C.单纯右心衰患者

D.慢性稳定性心衰患者

E.急性心衰患者

88.轻度心力衰竭患者利尿剂首选

A.阿米洛利

B.吠塞米

C.氨苯蝶嚏

D.螺内酯

E.氢氯嘎嗪

89.应用洋地黄效果较好的心力衰竭是

A.充血性心力衰竭伴房颤

B.肺源性心脏病致心衰

C.心肌炎致心衰

D.甲状腺功能亢进致心衰

E.肥厚型心肌病致心衰

90.房室结大小为

A.长10毫米，宽5毫米

B.长20毫米，宽3毫米

C.长7毫米，宽4毫米

D.长20毫米，宽5毫米

E.长9毫米，宽7毫米

91.舒张性心力衰竭不宜应用的药物

A.阿替洛尔

B.合心爽

C.合并快速房颤时应用西地兰

D.硝酸甘油

E.多巴胺

92.洋地黄类药物最适用的情况是

A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血

B.肥厚梗阻型心肌病

C.二尖瓣狭窄伴肺淤血

D.心包积液伴呼吸困难

E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血

93.可以导致心力衰竭加重的因素

A.情绪激动

B.感染

C.回心血量不足

D.不恰当使用p受体阻滞剂

E.以上均可

94.洋地黄中毒引起的最严重后果是

A.神经系统损害

B.严重心律失常

C.肾功能损害

D.肝功能损害

E.难治性心力衰竭

95.患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是

A.吠塞米

B.地西泮

C.吗啡

D.毛花昔C

E.氨茶碱

96.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭

A.心电图

B.胸部X线检查

C.冠状动脉造影

D.血浆心钠肽水平

E.血浆肌钙蛋白水平

97.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一

周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比

无变化，该患者的心功能分级为

A.NYHA分级I［级

B.NYHA分级HI级

C.Killip分级II级

D.Killip分级HI级

E.Killip分级IV级

98.地高辛临床应用不包括（）

A.慢性心功能不全

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.心房扑动

E.室性心动过速

99.硝苯地平治疗心力衰竭的药理学基础是（）

A.正性肌力作用

B.增强自律性作用

C.负性频率作用

D,缩短有效不应期

E.扩张小动脉，减轻心后负荷，改善左室功能

100.引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括

A.静息时射血分数降低

B.骨骼肌萎缩

C.外周血管内皮功能紊乱

D.运动时每搏量不能相应增加

E.运动时心率不能相应增加

101.慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年，现阶段采用的治疗方法最合适的是

A.电转复为窦性心律

B.胺碘酮

C.供受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗

D.射频消融心房颤动

E.胺碘酮+地高辛

102.慢性肺淤血X线的特征性表现为

A.两肺门呈蝴蝶样阴影

B.肺门血管影增强

C.主动脉弓突出

D.KerleyB线

E.心脏两侧扩大

103.不是左心衰竭表现的是

A.劳力性呼吸困难

B.头晕、乏力

C.咳嗽、咳痰

D.少尿

E.腹胀、恶心、呕吐

104.下列哪项引起右室容量负荷过重

A.心包炎

B.三尖瓣关闭不全

C.心动过速

D.心肌炎

E.肥厚型心肌病

105.关于心功能分级说法错误的是

A.是根据患者自觉活动能力划分的

B.此分级方案简便易行

C.缺点是过于简单不全面

D,可大体反应病情严重程度

E.心功能分为四级

■6.心脏指数(CI)是指

A.以单位体积计算心输出量

B.以单位体表面积计算心输出量

C.以单位体积计算回心血量

D.以上都不对

E.以单位体表面积计算回心血量

107.长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是

A.恶心、呕吐

B.心律失常

C.血糖升高

D.血脂升高

E.电解质紊乱

108.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室速

B.房性期前收缩

C.室性期前收缩

D.房室传导阻滞

E.房颤

109.房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为

A.转律前口服一周,复律后继续口服一周

B.转律前口服二周,复律后继续口服二周

C.转律前口服三周,复律后继续口服四周

D.转律前口服四周,复律后继续口服五周

E.转律前口服五周,复律后继续口服六周

110.下述哪项不是心力衰竭发病因素

A.心肌梗死

B.高血压病

C.低钾血症

D.风心病

E.心肌病

111.不属于心力衰竭基本用药的是

A.p受体阻滞剂

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.ACEI或ARB

E.钙拮抗剂

112.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是

A.哌唾嗪

B.卡维地洛

C.引哒帕胺

D.贝那普利

E.氨氮地平

113.下列不属于左心功能不全的临床表现的是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.颈静脉怒张

D.肺部湿性啰音

E.咳嗽、咳痰、咯血

114.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg,可作

为首选治疗用药的是

A.利舍平

B.卡托普利

C.哌喋嗪

D.硝普钠

E.尼群地平

115.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压增高

C.组织液静水压降低

D.组织液胶体渗透压升高

E.淋巴回流受阻

116.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.快速射血期

D.减慢射血期

E.快速充盈期

117.强心昔和氢氯嘎嗪合用治疗心衰，应注意补充（）

A.钾盐

B.镁盐

C.钠盐

D.钙盐

E.高渗葡萄糖

118.属于中效强心昔的是（）

A.洋地黄毒背

B.氨力农

C.米力农

D.地高辛

E.去乙酰毛花昔

119.心力衰竭的特征

A.pl和-受体密度下调

B.主要是pi-受体密度的下调，阳-受体变化少

C.G蛋白、pl和。2-受体下调

D.心肌去甲肾上腺素储备增加

E.压力感受器功能完整

120.急性心力衰竭的常见原因不包括

A,缺血性心脏病

B.动脉闭塞性疾病

C.瓣膜性心脏病

D.循环衰竭

E.心肌疾病

121.急性左心衰病因除了

A,输液过多过快

B.大块肺梗死

C.急性瓣膜穿孔

D.室间隔破裂穿孔

E.广泛前壁心肌梗死

122.能判断心脏舒张功能的检查是

A.心动超声

B.二阶递试验

C.SPECT

D.胸片

E.心电图

123.急性左心衰时患者烦躁最好选用

A.哌替咤

B.氯丙嗪

C.安定

D.异丙嗪

E.吗啡

124.根据客观检查手段AHA将心功能分为

A.四级

B.五级

C.以上都不对

D.三级

E.六级

125.心脏指数(CI)直接反映

A.左心功能

B.心脏舒张功能

C.右心功能

D.肺动脉压力

E.心脏收缩功能

126.ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是

A.抑制交感神经兴奋

B.利尿

C.增强心脏收缩力

D.改善延缓心室重塑

E.降低血压

127.为减少洋地黄中毒目前多采用

A.迅速洋地黄化后减量维持

B.迅速洋地黄化后停药

C.大剂量小剂量交替给药

D.小剂量维持给药

E.以都不对

128.下列哪种药物为Ia类抗心律失常药

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.阿替洛尔

D.心律平

E.维拉帕米

129.下述哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率

A.地高辛

B.CCB

C.硝酸盐

D.ACEI

E.慢心律

130.不是心力衰竭代偿机制的是

A.Frank-Starling机制

B.心肌肥厚

C.交感神经兴奋性增强

D.RAS激活

E.心肌耗氧增加

131.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

A.端坐呼吸

B.血中BNP含量

C.干湿性啰音的多少

D.夜间呼吸困难

E.是否是受凉感冒