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2021年执业药师考试《药学专业知识(一)》真题及答案

1[单选题](江南博哥)关于竞争性拮抗剂的说法错误的是()

A,可与激动药竞争同一受体

B.与受体的亲和力较强,无内在活性

C.可使激动药的量效曲线平衡右移

D.用拮抗参数(pA2)表示拮抗强度大小

E.小剂量产生激动作用,大剂量产生拮抗作用

正确答案:E

参考露析:本题考点是竞争性拮抗剂的特征:激动药的量-效曲线平行右移,

但其最大效应不变,阿托品是乙酰胆碱的竞争性拮抗药,可使乙酰胆碱的量-效

曲线平行右移,但不影响乙酰胆碱的效能。拮抗参数(pAz):表示竞争性拮抗药

与受体的亲和力,大小反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度。竞争性拮抗剂

产生的是拮抗作用,显然“小剂量产生激动作用,大剂量产生拮抗作用”错误。

2[单选题]《中国药典》规定,凡检查溶出度,释放度或分散均匀的制剂,一

般不检查的项目是()

A.有关物质

B.残留溶剂

C.重(装)量差异

D.崩解时限

E,含量均匀度

正确答案:D

参考解析:本题考点是《中国药典》有关规定。除另有规定外,凡规定检查溶

出度、释放度或分散均匀性的制剂,不再进行崩解时限检查。

3[单选题]在注射剂、滴眼剂的生产中使用的溶剂是()

A.饮用水

B.去离子水

C.纯化水

D.注射用水

E.灭菌注射用水

正确答案:D

参考解析:本题考点是制药用水。其中注射用水系指纯化水经蒸储所得的水,

可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。记得“匹配”二字?

注意级别和要求逐渐严格的顺序:饮用水〈纯化水〈注射用水〈灭菌注射用水。

4[单选题]为满足临床需要,许多药物存在多种剂型,通常认为它们在胃肠道中

的吸收快慢顺序是()

A.混悬剂〉溶液剂>胶囊剂〉普通片剂》包衣片

B.胶囊剂》混悬剂>溶液剂〉普通片剂》包衣片

C.普通片剂〉包衣片》胶囊剂>混悬剂〉溶液剂

D.混悬剂>溶液剂〉胶囊剂》包衣片》普通片剂

E.溶液剂>混悬剂>胶囊剂〉普通片剂》包衣片

正确答案:E

参考解析:本题考点是口服剂型药物生物利用度顺序:溶液剂>混悬剂〉胶囊

剂>片剂>包衣片。注意两头,最快和最慢。

5[单选题]替丁类代表药物西咪替丁的结构如下,关于该药物的构效关系和应

用的说法,错误的是()

A.作用于组胺乩受体

B.平面极性基团是药效基团之一

C.临床上用于治疗过敏性疾病

D.芳环基团可为碱性基团取代的芳杂环

E.中间连接链以四个原子为最佳

正确答案:C

参考解析:本题考点是西咪替丁。考察角度多,涉及内容繁杂。但错误非常明

显:替丁在临床上不用于治疗过敏性疾病,属于消化系统用药。

6[单选题]氧化锌制剂处方如下。该制剂是0

[处方]氧化锌250g、淀粉250g、羊毛脂250g、凡士林250g

A.软膏剂

B.硬膏剂

C.乳膏剂

D.糊剂

E.凝胶剂

正确答案:D

参考解析:本题考点是氧化锌制剂处方,使用了羊毛脂+凡士林,药量很大,

高达25%。应为氧化锌糊剂。糊剂系指大量原料药物固体粉末(一般25%以上)

均匀地分散在适宜的基质中所组成的半固体外用制剂。

7[单选题]关于注射剂特点的说法,错误的是()

A.不易发生交叉污染

B.起效迅速,剂量准确,作用可靠

C.适用于不宜口服的药物

D.可发挥局部定位治疗作用

E.制造过程复杂,生产成本较高

正确答案:A

参考解析:本题考点是注射剂的特点,注射剂易发生交叉污染,安全性不佳。

8[单选题]非索非那定为用受体阻断药,适用于减轻季节性过敏性鼻炎和慢性特

发性尊麻疹引起的症状。下列关于非索非那定结构和临床使用的说法,错误的

是()

A.具有较大的心脏毒性

B.为特非那定的体内活性代谢产物

C.分子中含有一个竣基

D.不易透过血脑屏障,因而几乎无镇静作用

E.口服后吸收迅速

正确答案:A

参考解析:本题考点是非索非那定的相关知识,特非那定和阿司咪哇,因主要

导致Q-T间期延长和尖端扭转型室性心动过速等心脏不良反应,被撤市。二者的

活性代谢物非索非那定和诺阿司咪陛,具有比原型药物更强的抗组胺活性和更低

的心脏毒性,已作为第三代组胺乩受体阻断药用于临床。非索非那定是特非那定

的活性代谢物,因含有竣基,极性大,故无中枢镇静作用,也无心脏毒性,为第

三代抗组胺药。

9[单选题]慢乙酰化代谢患者使用异烟脱治疗肺结核时,会导致体内VB6缺乏,

易发生的不良反应是()

A.肝坏死

B.溶血

C.系统性红斑狼疮

D.多发性神经炎

E.呼吸衰竭

正确答案:D

参考解析:本题考点是涉及遗传因素所致的不良反应。慢乙酰化代谢患者使用

异烟脱治疗肺结核时,会导致体内VB6缺乏,易发生多发性神经炎的不良反应。

10[单选题]口服液体制剂中,药物分散度最大的不稳定体系是0

A.溶胶剂

B.高分子溶液剂

C.低分子溶液剂

D乳剂

E.混悬剂

正确答案:A

参考解析:本题考点是口服液体制剂的分类,按分散系统分类包括均相分散系

统和非均相分散系统。均相分散系统中药物以分子或离子状态分散,如低分子溶

液剂、高分子溶液剂;非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散,如溶

胶剂、乳剂、混悬剂。其中溶胶剂以胶粒形式存在,分散度最大。

11[单选题]醋酸氢化可的松是药物的()

A.通用名

B.商品名

C.化学名

D.品牌名

E.俗名

正确答案:A

参考解析:本题考点是药品名称,包括药品通用名、化学名和商品名。通用名:

国际非专利药品名(INN),有活性的药物物质,非最终药品。一药一个通用名,

不受专利保护,药典使用,《中国药品通用名称(CADN)》o

12[单选题]影响药物制剂的稳定性因素中的非处方因素是()

A.温度

B.pH

C.离子强度

D.表面活性剂

E.溶剂

正确答案:A

参考解析:本题考点是影响药物制剂稳定性的因素。1.处方因素:pH(液体

制剂)、广义酸碱催化、溶剂极性、离子强度(催化反应)、表面活性剂、处方

中基质或赋形剂。2.外界因素(环境因素):温度(每增加10度反应速度增加

2-4倍)、光线、空气(氧)、金属离子(溶剂、原辅料、容器、操作过程引入)、

湿度和水分(对固体制剂)及包装材料。

13[单选题]药用辅料在制剂中起着必不可少的作用,其主要作用不包括()

A.提高药物稳定性

B.提高用药顺应性

C.降低药物不良反应

D.调节药物作用速度

E.降低药物剂型设计难度

正确答案:E

参考解析:本题考点是药用辅料的作用:①赋型(稀释剂、黏合剂);②使

制备过程顺利进行(润滑剂);③提高药物稳定性(抗氧剂,防腐剂);④提高

药物疗效(肠溶包衣);⑤降低药物不良反应(芸香草油肠溶滴丸);⑥调节

药物作用(缓、控释包材);⑦增加病人用药的顺应性(矫味剂)。

14[单选题]下列在体内具有生物功能的大分子中,属于I相代谢酶的是()

A.拓扑异构酶

B.葡萄糖醛酸转移酶

C.N-乙酰基转移酶

D.血管紧张素转化酶

E.混合功能氧化酶

正确答案:E

参考解析:本题考点是I相代谢酶,I相代谢,官能团反应。总体趋势:由极

性小/水溶性差,变得极性大/水溶性好,走肾、走水,易于排泄,更安全。结构

的变化:增加羟基,和/或减少极性小的基团。化学反应:氧化、还原(硝基)、

水解(酯/酰胺)等。I相代谢主要为氧化、还原、水解等反应,所以代谢酶包

括混合功能氧化酶。

15[单选题]关于非留体抗炎药布洛芬结构和应用的说法,错误的是()

A.S-异构体的代谢产物有较高活性

B.S-异构体的活性优于R-异构体

C.口服吸收快,Tmax约为2小时

D.临床上常用外消旋体

E.R-异构体在体内可转化为S-异构体

正确答案:A

参考解析:本题考点是布洛芬,S-异构体活性比R-异构体强28倍,但以外消

旋体上市,因『异构体可转为有效的S-异构体。

16[单选题]某药的生物半衰期约为8h,其临床治疗的最低有效浓度约为10u

g/mL,当血药浓度达到30ug/mL时,会产生不良反应。关于该药物给药方案设

计的依据的说法,正确的是()

A.不考虑稳态血药浓度,仅根据药物半衰期进行给药

B.根据最小稳态血药浓度不小于10ug/mL,且最大稳态血药浓度小于30ug/mL

给药

C.根据平均稳态浓度为20Ug/mL给药

D.根据最小血药浓度不小于10ug/mL给药

E.根据最大血药浓度小于30ug/mL给药

正确答案:B

参考解析:本题考点是给药方案设计依据,最小稳态血药浓度应高于最低有效

浓度,最大稳态血药浓度应低于产生不良反应的浓度。

17[单选题]下列药物中,需要在冷藏保存的是()

A.对乙酰氨基酚片

B.注射用门冬酰胺酶

C.注射用阿托品

D.红霉素软膏

E.丙酸倍氯米松气雾剂

正确答案:B

参考解析:本题考点是制剂的贮藏。生物制品应冷藏保存,常识。此题容易混

淆的是丙酸倍氯米松气雾剂(凉暗处)。在考场上更应该对比,相比较而言,生

物制品更应冷藏保存。

18[单选题]不属于G-蛋白偶联受体的是()

A.M受体

B.多巴胺受体

C.a-肾上腺受体

D.阿片受体

E.丫-氨基丁酸受体

正确答案:E

参考解析:本题考点是受体的类型,不属于G蛋白偶联受体的是丫-氨基丁酸

(GABA)受体,它属于离子通道受体。离子通道受体分配体门控离子通道及电压

门控离子通道。包括N型乙酰胆碱受体、丫-氨基丁酸(GABA)受体等。

19[单选题]药物安全范围()

A.EDfls-LDs

-

B.ED5LDg5

C.ED1-LD99

D.ED99-LA

E.ED5O-LD5O

正确答案:A

参考解析:本题考点为安全范围:ED95到LDs之间的范围。

20[单选题]患者服用伯氨喳后发生溶血性贫血,其原因是体内缺乏()

A.N-乙酰基转移酶

B.假性胆碱酯酶

C.乙醛脱氢酶

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

E.异唾服-4-羟化酶

正确答案:D

参考解析:本题考点是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,主要表现为溶血性贫血的

遗传病,平时一般无症状,但在吃蚕豆或服用伯氨唾琳类药物后可出现血红蛋白

尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。

21[单选题]用烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基对吗啡及其类似物的叔胺部分

进行修饰后,由阿片受体激动剂转为拮抗剂。属于阿片受体拮抗剂的是()

C.&COCOCOCH,

C.

D.HI

D.

E.

正确答案:B

参考解析:本题考点是吗啡拮抗剂纳洛酮的结构,吗啡N-甲基被烯丙基、环丙

基甲基或环丁基甲基等取代后,得到烯丙吗啡和纳洛酮、纳曲酮等,无镇痛作用,

为阿片受体阻断药,用于吗啡/海洛因中毒成瘾者的解救。

22[单选题]抗哮喘药沙丁胺醇化学结构如下,其基本骨架属于

CH3

十CH3

CH3-

B.苯乙醇胺类

C.二氢毗咤类

D.苯二氮草类

E.芳氧丙醇胺类

正确答案:B

参考解析:本题考点是沙丁胺醇的基本骨架:苯乙醇胺,苯+乙+醇+胺。

23[单选题]某药静脉注射lOOmg,立即采取血样,测出血药浓度为5ug/ml,其

表观分布容积为0

A.5L

B.50L

C.2L

D.20L

E.20ml

正确答案:D

参考解析:本题考查表观分布容积的计算,V=X/C。

24[单选题]药物与受体的作用类型中,作用力最强的非共价键类型是0

A.离子键

B.氢键

C.范德华力

D.离子-偶极相互作用

E.疏水相互作用

正确答案:A

参考解析:本题考点是离子键的键能。离子键,又称为盐键,通常是药物的带

正电荷的正离子与受体带负电荷的负离子之间,通过静电吸引力而产生的电性作

用,形成离子键。离子键的结合力较强,可增加药物的活性,是所有键合中健能

最强的一种。

25[单选题]原形无效,需经代谢后产生活性的药物()

A.氯毗格雷

B.甲苯磺丁服

C.普蔡洛尔

D.地西泮

E.丙米嗪

正确答案:A

参考解析:本题考点是前药,氯毗格雷有一个手性碳原子,为S-构型,本品体

外无活性,为前药。口服后经CYP450酶系转化,再经水解形成睡吩环开环的活

性代谢物。其余均非前药。

26[单选题]两药同时使用时一,一个药物可通过诱导体内生化反应而使另一个药

物的药效降低。下列药物同时使用时,会发生这种相互作用的是()

A.B受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯嚷嗪

B.抗痛风药丙磺舒与青霉素

C.解热镇痛药阿司匹林与对乙酰氨基酚

D.抗菌药磺胺甲嗯理与甲氧节咤

E.抗癫痫药苯巴比妥与避孕药

正确答案:E

参考解析:本题考点是药物效应的拮抗作用:两种或两种以上药物联合用药时

的效果小于单用效果之和,或一种药物部分或全部抵抗另一种药物的作用,引起

药效降低,包括生理性拮抗、生化性拮抗、化学性拮抗和药理性拮抗。生化性拮

抗:两药联合用药时一个药物的药效降低。例如,苯巴比妥诱导肝微粒体酶活性,

使避孕药代谢加速,效应降低,使避孕失败。

27[单选题]关于药物主动转运特点的说法,错误的是()

A.无部位特异性

B.逆浓度梯度转运

C.需要消耗机体能量

D.需要载体参与

E.有结构特异性

正确答案:A

参考解析:本题考点是药物主动转运(逆水行舟)特点,1)逆浓度梯度转运;

2)需要能量,由ATP提供;3)吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;4)

可与结构类似物质发生竞争现象;5)受代谢抑制剂的影响,如抑制细胞代谢的

二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运;6)有结构特异性,如单糖、氨

基酸、喀咤及某些维生素都有本身独立的主动转运特性;7)有部位特异性,如

胆酸和维生素B2的主动转运只在小肠上段进行,维生素Bi2在回肠末端部位吸收。

28[单选题]为了使某些药物给药后能迅速达到或接近稳态血药浓度以快速发挥

药效,临床可采取的给药方式是()

A.先静脉注射一个负荷剂量,再恒速静脉滴注

B.加快静脉滴注速度

C.多次间隔静脉注射

D.单次大剂量静脉注射

E.以负荷剂量持续滴注

正确答案:A

参考解析:本题考点是负荷剂量,为了使某些药物给药后能迅速达到或接近稳

态血药浓度以快速发挥药效,临床可采取先静脉注射一个负荷剂量,再恒速静脉

滴注。

29[单选题]主要通过氧自由基途径,导致心肌细胞氧化应激损伤,破坏了细胞

膜的完整性,产生心脏毒性的药物是()

A.多柔比星

B.地高辛

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

E.胺碘酮

正确答案:A

参考解析:本题考点是慈醍类抗肿瘤抗生素的毒性,主要为骨髓抑制和心脏毒

性。可能是醍环被还原成半醍自由基,诱发脂质过氧化反应,引起心肌损伤。

30[单选题]罗拉匹坦制剂的处方如下。该制剂是

[处方]

罗拉匹坦0.5g

精制大豆油50g

卵磷脂45g

泊洛沙姆4.0g

油酸钠0.25g

甘油22.5g

注射用水加至1000ml

A.注射用混悬剂

B.口服乳剂

C.外用乳剂

D.静脉注射乳剂

E.脂质体注射液

正确答案:D

参考解析:本题考点是罗拉匹坦静脉注射乳剂的处方组成。原料与乳化剂的选

择:①原料一般选用植物油,如大豆油、麻油、红花油等。②乳化剂常用卵磷脂、

豆磷脂及普朗尼克F-6(PluronicF-68)等。一般以卵磷脂为好。③稳定剂常用

油酸钠。

31[单选题]关于环磷酰胺(化学结构如下)结构特点和应用的说法,错误的是

A.环磷酰胺属于前药

B.磷酰基的引入使毒性升高

C.正常细胞内可转化为无毒代谢产物

D.属于氮芥类药物

E.临床用于抗肿瘤

正确答案:B

参考解析:本题考点是环磷酰胺(化学结构如下)结构特点和应用。解题思路:

正确的选项或许不那么明确,但错误的选项很明显。难道辛苦引入磷酰基,只是

为了让毒性升高?谁会那么傻?!

环磷酰胺:氮芥的氮上连有吸电子的环状磷酰胺内酯,借助

肿瘤细胞中磷酰胺酶的活性高于正常细胞,使其在肿瘤组织中能

被磷酰胺醐崔化裂解成活性的磷酰氮芥、去甲氮芥等而发挥作用。

前药。

H2O

Cl

32[单选题]异丙托滨镀制剂处方如下。处方中枸椽酸用作

[处方]

异丙托澳镂0.374g

无水乙醇150g

HFA-134a844.6g

枸檬酸0.04g

蒸播水5.0g

A.潜溶剂

B.防腐剂

C.助溶剂

D.抛射剂

E.pH调节剂

正确答案:E

参考解析:本题考点是异丙托澳铁制剂处方。枸椽酸作为酸性物质,调节pH

值。

33[单选题]谷胱甘肽是内源性的小分子化合物,在体内参与多种药物或毒物及

其代谢产物的结合代谢,起到解毒作用。关于谷胱甘肽结构和性质的说法,错说

的是

A.为三肽化合物

B.结构中含有筑基

C.具有亲电性质

D.可清除有害的亲电物质

E.具有氧化还原性质

正确答案:C

参考解析:本题考点是谷胱甘肽结构和性质,具有一定难度。但可通过逻辑分

析选出正确答案。仔细看C和D选项互相矛盾,C说具有亲电性质;D说可清除

有害的亲电物质,表明它不亲电。究竟哪个对?显然D对,C错。善用逻辑分析

和排除法。

34[单选题]某患者上呼吸道感染,氨芳西林治疗一周,未见明显好转,后改用

舒他西林,症状得到改善。关于舒他西林结构和临床使用的说法,错误的是

A.为一种前体药物

B.给药后,在体内非特定酯酶的作用下水解成氨苇西林和舒巴坦

C.对6-内酰胺酶的稳定性强于氨苇西林

D.抗菌效果优于氨平西林,原因是它在体内生成的两种药物都有较强的抗菌活性

E.可以口服,且口服后吸收迅速

正确答案:D

参考解析:本题考点是舒他西林结构和临床使用。舒他西林:氨平西林+舒巴

坦(1:1),以次甲基相连形成双酯结构的前体药物。舒他西林口服迅速吸收,

在体内非特定酯酶的作用下使其水解,释放出较高血清浓度的氨苦西林和舒巴坦。

舒巴坦无抗菌活性。

35[单选题]口服液体制剂中常用的潜溶剂是

A.聚山梨酯80

B.乙醇

C.苯甲酸

D.乙二胺

E.羟苯乙酯

正确答案:B

参考解析:本题考点是潜溶剂。潜溶剂:混合溶剂。水+醇,乙醇、丙二醇、

甘油、聚乙二醇等。

36[单选题]关于气雾剂质量要求的说法,错误的是

A.无毒

B.无刺激性

C.容器应能耐受所需压力

D.均应符合微生物限度检查要求

E.应置凉暗处贮藏

正确答案:D

参考解析:本题考点是气雾剂质量要求:①无毒性、无刺激性;②抛射剂为适

宜的低沸点液体;③气雾剂容器应能耐受所需的压力,每压一次,必须喷出均匀

的细雾状的雾滴或雾粒,并释放出准确的剂量;④泄露和压力检查应符合规定,

确保安全使用;⑤烧伤、创伤、溃疡用气雾剂应无菌;⑥气雾剂应置凉暗处保存,

并避免暴晒、受热、敲打、撞击。气雾剂无需进行微生物限度检查,因为完全没

有必要,因为密封。

37[单选题]特质性药物毒性是指药物在体内发生代谢作用,生成有反应活性的

代谢物而引发的毒性作用。属于特质性药物毒性的是

A.非笛体抗炎药罗非昔布引发的心肌梗塞

B.抗过敏药特非那定导致的药源性心律失常

C.抗精神病药氯丙嗪引起的锥体外系反应

D.抗高血压药依那普利引起的刺激性干咳

E.降血糖药曲格列酮引起的硬化性腹膜炎

正确答案:E

参考解析:本题考点是特质性药物毒性,强调毒性代谢物。曲格列酮的毒性代

谢物,酚可氧化成醍(混元霹雳手成昆,坏蛋)。

38[单选题]亚洲人易发生某种代谢酶基因突变,导致部分患者使用奥美拉噗时,

其体内该药物的AUC明显增加,该代谢酶是

A.CYP2D6

B.CYP3A4

C.CYP2C19

D.CYP2C9

E.CYP1A2

正确答案:C

参考解析:本题的考点为CYP2c19氧化代谢的药物,如地西泮、蔡普生、普蔡

洛尔、奥美拉哇、甲苯磺丁服、苯妥英钠、双氯芬酸、S-华法林、四羟基大麻酚、

替诺昔康、毗罗昔康、布洛芬、氯喳、丙米嗪等。

39[单选题]复方甲地孕酮制剂处方如下。处方中竣甲基纤维素钠用作

[处方]甲地孕酮15mg、戊酸雌二醇5mg、阿拉伯胶适量、明胶适量、竣甲基纤维

素钠(黏度300飞00厘泊)适量、硫柳汞(注射用)适量

A.包衣囊材

B.分散剂

C.黏合剂

D.助悬剂

E.稳定剂

正确答案:D

参考解析:本题的考点是复方甲地孕酮微囊注射液的处方分析,其中助悬剂系

指能增加混悬剂中分散介质的黏度,降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性

的附加剂。合成或半合成高分子助悬剂有纤维素类(如甲基纤维素、竣甲基纤维

素钠、羟丙基甲基纤维素)、聚维酮、聚乙烯醇等。

40[单选题]关于生物等效性研究的实施与样品采集的说法,正确的是

A.通常采用受试制剂和参比制剂的单个最低规格制剂进行试验

B.从0时到最后一个样品采集时间的曲线下面积与时间从0到无穷大的AUC之比

通常应当大于70%

C.整个采样时间不少于3个末端消除半衰期

D.受试制剂与参比制剂药物含量的差值应小于2%

E.一般情况下,受试者试验前至少空腹8小时

正确答案:C

参考解析:本题的考点是生物等效性研究中样品采集。整个采样时间不少于3

个末端消除半衰期。难度较大,可不会。

材料题

根据下面选项,回答41-43题

A.DF

B.MRT

C.AUMC

D•Cmax

E.AUC

41[单选题]表示药物在体内波动程度的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是药物动力学参数的表达式,药物在体内波动程度参数DF、

平均滞留时间MRT、吸收程度参数AUC。

42[单选题]表示药物分子在体内平均滞留时间的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是药物动力学参数的表达式,药物在体内波动程度参数DF、

平均滞留时间MRT、吸收程度参数AUCo

43[单选题]能反映药物在体内吸收程度的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考点是药物动力学参数的表达式,药物在体内波动程度参数DF、

平均滞留时间MRT、吸收程度参数AUC。

材料题

根据下面选项,回答44-46题

A.贴剂

B.

C.

D.

E.剂

44[单选题]不属于液体制剂的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:贴膏剂系指将原料药物与适宜的基质制成膏状物、涂布于背衬材料

上供皮肤贴敷,可产生全身性或局部作用的一种薄片状柔性制剂。贴膏剂包括凝

胶贴膏(原巴布膏剂或凝胶膏剂)和橡胶膏剂。

45[单选题]复方硫黄临床常用的剂型是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:

考点:皮肤给药的液体制剂

1.搽剂:原料药用乙醇、油或适宜溶剂制成的溶液、乳状液或

混悬液,供无破损皮肤揉擦用的液体制剂。

2.涂剂:含原料药物的水性或油性溶液、乳状液、混悬液,供

临用前用消毒纱布或棉球等柔软物料蘸取涂于皮肤或口腔与喉部黏

膜的液体制剂,也可为临用前用无菌溶剂制为溶液的无菌冻干制剂

供创伤面涂抹治疗用,如复方碘涂剂。

3.涂膜剂:原料药溶解或分散于含有膜材料溶剂中,涂搽患处

后形成薄膜的外用液体制剂。

4.洗剂:含原料药的溶液、乳状液、混悬液,供清洗或涂抹无

破损皮肤或腔道用的液体制剂。

46[单选题]含有高分子材料的液体制剂是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:

考点:皮肤给药的液体制剂

1.搽剂:原料药用乙醇、油或适宜溶剂制成的溶液、乳状液或

混悬液,供无破损皮肤揉擦用的液体制剂。

2.涂剂:含原料药物的水性或油性溶液、孚瞅液、混悬液,供

临用前用消毒纱布或棉球等柔软物料蘸取涂于皮肤或口腔与喉部黏

膜的液体制剂,也可为临用前用无菌溶剂制为溶液的无菌冻干制剂

供创伤面涂抹治疗用,如复方碘涂剂。

3.涂膜剂:原料药溶解或分散于含有膜材料溶剂中,涂搽患处

后形成薄膜的外用液体制剂。

4.洗剂:含原料药的溶液、乳状液、混悬液,供清洗或涂抹无

破损皮肤或腔道用的液体制剂。

材料题

根据下面选项,回答47-48题

A.停药反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.继发反应

E.特异质反应

47[单选题]剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应属于查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:毒性反应:剂量过大或蓄积过多导致。通常比较严重,一般可预知,

应避免发生。包括急性毒性反应和慢性毒性反应(包括致癌、致畸胎和致突变反

应)。

48[单选题]长期应用广谱抗生素造成二重感染的不良反应属于查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:继发反应:长期应用广谱抗生素,使敏感细菌被杀灭,而非敏感菌(如

厌氧菌、真菌)大量繁殖,造成二重感染。

材料题

根据下面选项,回答49-50题

A.药物与非治疗部位靶标结合产生的副作用

B.药物抑制了心脏快速延迟整流钾离子通道(hERG)产生的副作用

C.药物的代谢产物产生的副作用

D.药物与非治疗靶标结合产生的副作用

E.药物抑制细胞色素P450酶产生的副作用

49[单选题]患者在服用红霉素类抗生素后,产生恶心、呕吐等胃肠道副作用的

原因是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:药物与非治疗靶标结合产生的副作用:大环内酯类抗生素红霉素

类药物,14元环内酯化合物在产生抗菌作用的同时也刺激了胃动素的活性,增加

了胃肠道蠕动,并引起恶心、呕吐等胃肠道副作用。但12元环和16元环内酯抗

生素对胃动素的刺激活性很弱,胃肠道副反应就较低。口诀:14多不吉利!

50[单选题]非留体抗炎药双氯芬酸结构中含有二苯胺片段,当长时间或大剂量

使用该药物时可能会引起肝脏毒性,其原因是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:药物代谢产物产生毒副作用:特质性药物毒性,不同于药物的副作

用,其特点在于:①并非与药理作用同时发生,一般呈滞后效应;②剂量-效应

关系不明显;③产生的后果通常比副作用严重。例如非留体抗炎药双氯芬酸的肝

脏毒性。

材料题

根据下面选项,回答51-52题

A.异烟朋

B.氯丙嗪

C.长春新碱

D.利血平

E.茶碱

51[单选题]因阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体,产生锥体外系功能障碍的药

物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是药物毒性。因阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体,产

生锥体外系功能障碍的药物是氯丙嗪。因抑制神经元微管形式,从而引起周围神

经病变的药物是长春新碱。

52[单选题]因抑制神经元微管形式,从而引起周围神经病变的药物是查看材

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是药物毒性。因阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体,产

生锥体外系功能障碍的药物是氯丙嗪。因抑制神经元微管形式,从而引起周围神

经病变的药物是长春新碱。

材料题

根据下面选项,回答53-55题

A.洛伐他汀

CH.

B.班伐他汀

53[单选题]在体外无活性,需在体内水解开环发挥活性的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:天然及半合成类:洛伐他汀(天然,内酯,前体药)、辛伐他汀(内酯,

前体药)、普伐他汀(普通)。普通不是前药。

全合成类:氟伐他汀(第一个全合成,口引珠环)、阿托伐他汀(毗咯环)、瑞舒伐他

汀(口密咤环)。

54[单选题]用口引噪环代替六氢秦环,第一个通过全合成得到的药物是查看材

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:天然及半合成类:洛伐他汀(天然,内酯,前体药)、辛伐他汀(内酯,

前体药)、普伐他汀(普通)。普通不是前药。

全合成类:氟伐他汀(第一个全合成,口引躲环)、阿托伐他汀(叱咯环)、瑞舒伐他

汀(口密咤环)。

55[单选题]结构中引入甲磺酰基,通过氢键作用增大了与酶的结合能力,使药

效增强的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:天然及半合成类:洛伐他汀(天然,内酯,前体药)、辛伐他汀(内酯,

前体药)、普伐他汀(普通)。普通不是前药。全合成类:氟伐他汀(第一个全合

成,回噪环)、阿托伐他汀(毗咯环)、瑞舒伐他汀(喀咤环、甲磺酰基)。

材料题

根据下面选项,回答56-57题

A.聚山梨酯20

B.甘露醇

C.磷酸二氢钠

D.PEG4000

E.柠檬酸

罗替高汀(罗替戈汀)长效混悬型注射剂处方中含有上述主要辅料,其中:

56[单选题]用于增加分散质的黏度,以降低微粒沉降速度的辅料是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:

罗替戈汀长效混悬型注射剂

【处方】罗替戈汀10g吐温207.5gPEG400060g

磷酸二氢钠0.4g甘露醇2g柠檬酸1g

注射用水加至1000ml

【注解】罗替戈汀为主药,吐温20为表面稳定剂,用于保持悬浮

液稳定性;PEG4000为助悬剂,用于增加分散介质的黏度,以降

低微粒的沉降速度;磷酸二氢钠为pH调节剂;甘露醇为渗透压调

节剂;柠檬酸为螯合剂,用于提高注射剂稳定性。

57[单选题]用于调节渗透压,降低注射剂刺激性的辅料是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:

罗替戈汀长效混悬型注射剂

【处方】罗替戈汀10g吐温207.5gPEG400060g

磷酸二氢钠0.4g甘露醇2g柠檬酸1g

注射用水加至1000ml

【注解】罗替戈汀为主药,吐温20为表面稳定剂,用于保持悬浮

液稳定性;PEG4000为助悬剂,用于增加分散介质的黏度,以降

低微粒的沉降速度;磷酸二氢钠为pH调节剂;甘露醇为渗透压调

节剂;柠檬酸为螯合剂,用于提高注射剂稳定性。

材料题

根据下面选项,回答58-59题

A.乳化剂

B.矫味剂

C.溶剂

D.稳定剂

E.防腐剂

鱼肝油乳处方如下:

[处方]:鱼肝油500mg

阿拉伯胶细粉0.5g

西黄蓍胶细粉7g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

羟苯乙酯0.5g

纯化水加至1000ml

58[单选题]处方中,阿拉伯胶用作查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:处方中鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定

剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。

59[单选题]处方中,挥发杏仁油用作查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:处方中鱼肝油为药物、油相,阿拉伯胶为乳化剂,西黄蓍胶为稳定

剂,糖精钠、杏仁油为矫味剂,羟苯乙酯为防腐剂。

材料题

根据下面选项,回答60-62题

A.0.5%

B.1%

C.0.1%

D.0.2%

E.2%

60[单选题]《中国药典》规定,药典中未定性或未确证结构的杂质的表观含量

应小于查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是《中国药典》规定。药典中未定性或未确证结构的杂质

的表观含量应小于0.l%o

61[单选题]《中国药典》规定,“无引湿性”系指药物的引湿性增重小于查

看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是《中国药典》规定。“无引湿性”系指药物的引湿性增

重小于0.2%o

62[单选题]《中国药典》规定,药物中第三类有机溶剂残留量的限度是查看

材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是《中国药典》规定。药物中第三类有机溶剂残留量的限

度是0.5%o

材料题

CH3.

C.特比蔡芬

H

D.克拉维酸

E.磺胺喀咤

63[单选题]结构中含有乙烘基团,主要用于治疗真菌感染的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是化学结构的基本特征。根据“乙烘”、“对氨基苯甲酸”、

“B-内酰胺环”等关键字眼解题。

64[单选题]结构与对氨基苯甲酸类似,通过代谢拮抗方式产生抗菌活性的药物

是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考点是化学结构的基本特征。根据“乙快”、“对氨基苯甲酸”、

“B-内酰胺环”等关键字眼解题。

65[单选题]结构中含有内酰胺环,通过抑制内酰胺酶,增加阿莫西林抗

菌效果的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是化学结构的基本特征。根据“乙烘”、“对氨基苯甲酸”、

“B-内酰胺环”等关键字眼解题。

材料题

根据下面选项,回答66-68题

A.滴眼剂

B.滴耳剂

C.漱口剂

D.栓剂

E.舌下片

66[单选题]属于无菌制剂的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是各种剂型的特点。属于无菌制剂的是滴眼剂。能够在

全身迅速发挥作用的是栓剂。用甘油作为溶剂的是滴耳剂。

67[单选题]能够在全身迅速发挥作用的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是各种剂型的特点。属于无菌制剂的是滴眼剂。能够在

全身迅速发挥作用的是栓剂。用甘油作为溶剂的是滴耳剂。

68[单选题]用甘油作为溶剂的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是各种剂型的特点。属于无菌制剂的是滴眼剂。能够在

全身迅速发挥作用的是栓剂。用甘油作为溶剂的是滴耳剂。

材料题

根据下面选项,回答69-71题

A.MC

B.HPMC

C.EC

D.HPC

E.CMC-Na

69[单选题]可以用于粉末直接压片的黏合剂是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是赋形剂。可以用于粉末直接压片的黏合剂是HPC;可以

作为水溶性包衣材料的是HPMC;可以作为水不溶性包衣材料的是ECo

70[单选题]可以作为水溶性包衣材料的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是赋形剂。可以用于粉末直接压片的黏合剂是HPC;可以

作为水溶性包衣材料的是HPMC;可以作为水不溶性包衣材料的是ECo

71[单选题]可以作为水不溶性包衣材料的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是赋形剂。可以用于粉末直接压片的黏合剂是HPC;可以

作为水溶性包衣材料的是HPMC;可以作为水不溶性包衣材料的是ECo

材料题

根据下面选项,回答72-73题

72[单选题]有苯二氮草结构引入三氮理环,活性和药理作用都增强的是查看

材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是镇静催眠药的结构特征。三氮唾是理仑。含有手性碳,

并通过代谢中发现的是奥沙西泮。

73[单选题]含有手性碳,并通过代谢中发现的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是镇静催眠药的结构特征。三氮喋是噬仑。含有手性碳,

并通过代谢中发现的是奥沙西泮。

材料题

根据下面选项,回答74-76题

A.脂质体

B.纳米乳

C.微球

D.微囊

E.纳米粒

74[单选题]含有油相的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是微粒给药系统的特征性辅料。含有油相的是乳剂。有明

显囊壳结构的是微囊。常用磷脂做载体材料的是脂质体。

75[单选题]有明显囊壳结构的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是微粒给药系统的特征性辅料。含有油相的是乳剂。有明

显囊壳结构的是微囊。常用磷脂做载体材料的是脂质体。

76[单选题]常用磷脂做载体材料的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是微粒给药系统的特征性辅料。含有油相的是乳剂。有明

显囊壳结构的是微囊。常用磷脂做载体材料的是脂质体。

材料题

根据下面选项,回答77-78题

77[单选题]作用于二肽基肽酶一4(DPP-4),为啥咤二酮衍生物,适用于治

疗2型糖尿病的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:

4.二肽基肽酶-4抑制药

二肽基肽醐-4(DPP-4)是以二聚体形式存在的高特异性丝

氨酸蛋白酶,能快速降解体内的GLP-1和GIP使之失活。DPP-4

抑制药(格列汀类)通过竞争性结合DPP-4活化部位,降低酶的

催化活性,从而抑制其对GLP-1和GIP的降解失活,增加患者的

GLP-1水平,进而发挥降糖活性。

口诀:格列汀类药是二肽基肽酶-4抑制药类降血糖药。

磷酸西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀。

78[单选题]属于胰岛素增敏剂,具有睡唾烷二酮结构,适用于治疗2型糖尿病

的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:

(2)嚷哩烷二酮类

具嘎理烷二酮结构,主要有罗格列酮和毗格列酮,可使胰岛

素对受体靶组织的敏感性增加,减少腌的产生。增强外周组织

对葡萄糖的摄取。作用靶点为细胞核的过氧化酶-增殖体活化受体。

毗格列明

材料题

根据下面选项,回答79-81题

A.主动转运

B.膜孔滤过

C.简单扩散

D.膜动转运

E.易化扩散

79[单选题]蛋白质和多肽类药物的吸收机制是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是药物的转运方式。蛋白质和多肽类药物的吸收机制是膜

动转运,膜动转运对蛋白质和多肽的吸收非常重要。对一般药物的吸收不重要。

大多数药物通过生物膜的方式是简单扩散。维生素B2在小肠上段的吸收机制是主

动转运。

80[单选题]多数脂溶性小分子类药物的吸收机制是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是药物的转运方式。蛋白质和多肽类药物的吸收机制是膜

动转运,膜动转运对蛋白质和多肽的吸收非常重要。对一般药物的吸收不重要。

大多数药物通过生物膜的方式是简单扩散。维生素Bz在小肠上段的吸收机制是主

动转运。

81[单选题]维生素B2在小肠上段的吸收机制是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是药物的转运方式。蛋白质和多肽类药物的吸收机制是膜

动转运,膜动转运对蛋白质和多肽的吸收非常重要。对一般药物的吸收不重要。

大多数药物通过生物膜的方式是简单扩散。维生素Bz在小肠上段的吸收机制是主

动转运。

材料题

根据下面选项,回答82-84题

A.几何异构

B.构型异构

C.代谢异构

D.构象异构

E.组成成分

82[单选题]反式己烯雌酚与雌二醇具有相同的生物活性,而顺式己烯雌酚没有

此活性。产生这种差异的原因是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:

1.对映异构体:理化性质基本相似,仅旋光性有差别。但生

物活性有时存在很大差别,代谢途径可能不同,代谢产物毒副作

用可能不同。

2.几何异构体:顺式、反式,氯普唯吨(顺式)、己摊雌酚

(反式)0

3.构象异构体:空间排列不同。组胺反式作用于匕受体,扭

曲式与心受体作用,活性不同;反式多巴胺系优势构象,扭曲式

无活性。

83[单选题]组胺可同时作用于组胺乩和也受体产生不同的生理活性,产生该现

象的原因是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:

1.对映异构体:理化性质基本相似,仅旋光性有差别。但生

物活性有时存在很大差别,代谢途径可能不同,代谢产物毒副作

用可能不同。

2.几何异构体:顺式、反式,氯普嚷吨(顺式)、己烯雌酚

(反式)0

3.构象异构体:空间排列不同。组胺反式作用于%受体,扭

曲式与“受体作用,活性不同;反式多巴胺系优势构象,扭曲式

无活性。

84[单选题]氧氟沙星左旋体的抗菌活性是右旋体的9.3倍,产生该现象的原因

是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:构型异构:具有一定构型的有机物分子由于碳、碳单键的旋转或扭

曲(不是把键断开)而使得分子各原子或原子团在空间产生不同的排列方式的一

种立体异构现象。

材料题

根据下面选项,回答85-86题

A.70%~145%

B.80限145%

C.70%~130%

D.80%~130%

E.80%~125%

85[单选题]AUC的置信区90%查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考点是AUC和(;》的置信区90%,均为80%〜125%。

86[单选题]Cg的90%置信区查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考点是AUC和C则的置信区90%,均为80%~125%。

材料题

根据下面选项,回答87-88题

A.释放度

B.溶解度

C.细菌内毒素

D.氯化物

E.含量

87[单选题]一般杂质检查查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是药品质量标准中一般杂质检查和特殊项检查。学会辨别

即可。氯化物是一般杂质检查;细菌内毒素是特殊项检查。

88[单选题]特殊项检查查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:本题考点是药品质量标准中一般杂质检查和特殊项检查。学会辨别

即可。氯化物是一般杂质检查;细菌内毒素是特殊项检查。

材料题

根据下面选项,回答89-90题

A.地塞米松

B.罗格列酮

C.普奈洛尔

D.胰岛素

E.异丙肾上腺素

89[单选题]通过增敏受体,发挥药效的药物是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:

考点:受体的调节,脱敏和增敏

受体脱敏:长期使用一种激动药,组织或细胞受体对激动药

敏感性和反应性下降的现象,分同源脱敏和异源脱敏。

受体增敏:因长期应用拮抗药,造成受体数量或敏感顺高。

受体下调或上调:仅涉及受体数量或密度的变化。

罗格列酮通过增敏受体,发挥药效。

90[单选题]长期使用可使受体增敏,停药后出现〃反跳〃现象的是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:停药反应:长期应用某种药物突然停药后出现原有疾病加剧的现象,

又称回跃反应或反跳。抗高血压药普蔡洛尔和可乐定常见。逐步减量停药。

材料题

根据下面选项,回答91-92题

中午

A.清

B.

C上

D.

E.临

91[单选题]因胆固醇的合成有昼夜节律,夜间合成增加,故使用抑制胆固醇合

成药物辛伐他汀时,推荐的服药时间是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考点是药物的服用时间,时辰药理学。他汀类降脂药推荐临睡

前给药;糖皮质激素08:00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好,不良反

应也少。

92[单选题]因肾上腺皮质激素的分泌具有晨高昼低的特点,故使用维持剂量的

肾上腺皮质激素类药物时,推荐的服药时间是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是药物的服用时间,时辰药理学。他汀类降脂药推荐临睡

前给药;糖皮质激素08:00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好,不良反

应也少。

材料题

根据下面选项,回答93-95题

A.pKa

B.pH

20

C.[a]D

D.IgP

E.m.p.

93[单选题]评价药物亲脂性或亲水性的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:D

参考解析:本题考点是各种参数的英文缩写。很简单。药物亲脂性或亲水性的

参数是IgP;评价药物解离程度的参数是pK,,;表示体液酸碱度的参数是pH。

94[单选题]评价药物解离程度的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考点是各种参数的英文缩写。很简单。药物亲脂性或亲水性的

参数是IgP;评价药物解离程度的参数是ph;表示体液酸碱度的参数是pH。

95[单选题]表示体液酸碱度的参数是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:B

参考解析:本题考点是各种参数的英文缩写。很简单。药物亲脂性或亲水性的

参数是IgP;评价药物解离程度的参数是p(;表示体液酸碱度的参数是pH。

材料题

根据下面选项,回答96-97题

A.酶诱导作用

B.肾小球滤过

C.酶抑制作用

D.首关效应

E.肠-肝循环

96[单选题]使血药浓度-时间曲线上出现双峰现象的原因通常是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

化学结构TT—理化性质T——生物活性/毒副作用

一咬―:nt,

一IM(I.W

144•UU

E

•故事:一片药的命运

*药剂学、药理学、生物药剂学和药代动力学

*崩解、溶解、扩散、吸收、分布、代谢、排泄

*胃肠道屏障、血脑屏障、胎盘屏障

・首关效应、肝肠循环(双峰)

参考解析:

97[单选题]利福平与某些药物合用时一,可使用后者药效减弱的原因通常是查

看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:

4.酶诱导和抑制作用:酶诱

诱导剂受影响的药物

导是指某些化学物质懒高乙醇双香豆素类

肝药酶活生增加自身旗氯丙嗪、皮质类固醇、双香豆素、多

巴比妥类西环素、口服避孕药、茉妥英、巴比

他药物代谢速率的现象。如妥类

苯巴比妥、苯妥英钠等有肝利福平双香豆素、甲苯磺丁服、口服避孕药

华法林

药酶诱导作用,能加速药物am#

德病双香豆素类

的消除而使药效减弱。如苯

灰黄毒素华法林

巴比妥与抗凝血药双香豆素皮质类固醇、双香豆素类、口服避孕

苯妥英

药、甲茉磺丁腺

合用,可加速双香豆素的肝

保泰松频类固醇、双香豆素类、阴

代谢,昭旗血药浓度,使甲茉海拉明氯丙嗪

药效蝇

两妥一利。

材料题

根据下面选项,回答98-100题

A.双向单侧t检验与90%置信区间

B.系统适用性试验

C.非参数检验法

D.限量检查法

E.方差分析

98[单选题]在生物等效性评价中,用于检验两种制剂AUC或心,间是否存在显

著性差异的方法是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:E

参考解析:本题考查药代动力学参数与生物等效性评价。方差分析:采用两阶

段交叉设计的方差分析进行显著性检验。由于药动学参数中的AUC和Cw为非正

态分布,所以需要经对数转换后成为接近正态分布的参数:首先对梯形法计算得

到的AUC°T进行对数转换,然后计算相应的统计参数。

99[单选题]在生物等效性评价中,用于评价两种制剂AUC或CM*间是否生物等

效的方法是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:A

参考解析:本题考查药代动力学参数与生物等效性评价。双向单侧t检验与90%

置信区间:双向单侧t检验是等效性检验,设定的无效假设是两药不等效,即受

试制剂的药代动力学参数在参比制剂相应参数的一定范围之外,实际上是两个单

侧t检验。双向单侧t检验结果在P〈0.05时,则说明受试制剂没有超过参比制

剂的高限和低限,认为两药等效。因此,在方差分析的基础上,需要进一步对经

对数转换的药代动力学参数进行双向单侧t检验。

100[单选题]在生物等效性评价中,用于评价两种制剂Tg问是否存在差异的方

法是查看材料

A

B

C

D

E

正确答案:C

参考解析:

(五)生物等效性判断标准

受试制剂和参比制剂的PK参数(AUC和金越)的几何均值比

值的90%置信区间数值均应不低于80.0%,且不超过125.0%,即

均在80%~125%范围内。对于窄治疗窗药物,应根据药物的特

性适当缩小90%置信区间范围。对于高变异药物,可适当调整,

但调整应有充分的依据。

上述标准应同时适用于冰AUCo-和AUCjo。如果研究

药物包含多个组分,则每个组分均应符合生物等效性标准。当

工召药物的临床疗效密切相关时,通常采用配对非参数方法对

3熬进行差异性检验。

材料题

根据下面资料,回答101-104题

舍曲林的化学结构如下,体内过程符合药动学特征,只有极少量(〈0.2%)以原型

从尿中排泄,临床上常用剂量50mg-200mg,每天给药一次,肝肾功能正常的某患

者服药后的达峰时间为5h,其消除半衰期为24h,血浆蛋白结合率为98%。

101[单选题]如果患者的肝清除率下降了一半,则下面说法正确的是查看材料

A.此时药物的清楚速率常数约为0.029h1

B.此时药物的半衰期约为48h

C.临床使用应增加剂量

D.此时药物的达峰时间约为10h

E.此时药物的浓度减小为原来的1/2左右

正确答案:B

参考解析:

考点:四大特征参数及其临床意义

1.速率常数k:单位时间的倒数。具有加和性,肾排泄和肝代谢。

2.生物半衰期32:药量或血药浓度降低一半所需要的时间,t1/2

=0.693/ko

3.表观分布容积V:V=X/C0单位"L"或"L/kg"。亲脂性药物V

通常较大,往往超过体液总体积。V没有生理学与解剖学上的意义,

不代表生理空间。

4.清除率CI:单位时间从体内消除的含药血浆体积,单位"体积/

时间"。CI=kV。总CI等于肝清除率C1点肾清除率Q之和:

102[单选题]舍曲林在体内的主要代谢产物仍有活性,约为舍曲林的1/20,该

主要的代谢产物是查看材料

A.3-羟基舍曲林

B.去甲氨基舍曲林

C.7-羟基舍曲林

D.N-去甲基舍曲林

E.脱氨舍曲林

正确答案:D

参考解析:本题考查舍曲林在体内的主要代谢产物。舍曲林主要通过肝脏代谢,

血浆中的主要代谢产物是N-去甲基舍曲林。此题应观察结构变化。

舍曲林:含两个手性中心的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,

使用S,S-(+)-异构体。S好。

舍曲林主要首先通过肝脏代谢,血浆中的主要代谢产物是N-

去甲基舍曲林。

舍曲林犊去甲舍曲林

103[单选题]舍曲林与格列本版(血浆蛋白结合率为99%,半衰期为6T2h)合用

时可能引起低血糖,其主要原因是查看材料

A.舍曲林抑制了肝脏中代谢格列本胭的主要药物代谢酶

B.舍曲林诱导了肝脏中代谢格列本胭的主要药物代谢酶

C.舍曲林对格列本胭的药效有协同作用

D.舍曲林对格列本胭的药效有增敏作用

E.舍曲林与格列本版竞争结合血浆蛋白

正确答案:E

参考解析:此题考查药物相互作用。蛋白结合率比较高的格列本服与阿司匹林

联用,游离格列本胭浓度升高,引起低血糖。建议选择氯毗格雷或调整格列本胭

剂量。本题中,舍曲林与格列本胭竞争结合血浆蛋白。同样的道理。

104[单选题]舍曲林优选的口服剂型是查看材料

A.缓释片

B.普通片

C.栓剂

D.肠溶片

E.舌下片

正确答案:B

参考解析:本题考查舍曲林优选的口服剂型。根据题意,未见舍曲林存在什么

特殊的问题,因此首选最简单的普通片剂。

材料题

根据下面资料,回答105-107题

头抱吠辛钠是一种半合成广谱抗生素,在水溶液中易降解,化学结构式如下。其

药动学特征可用-室模型描述,半衰期约为Llh,给药24h内,90%以上药物以原

形从尿中排出,对肝肾功能正常的患者,临床上治疗肺炎时,每日三次,每次静

脉注射剂量为0.5go

105[单选题]头抱吠辛钠结构属于查看材料

A.大环内酯类

B.四环素类

C.B-内酰胺类

D.氨基糖首类

E.喳诺酮类

正确答案:C

参考解析:本题考点是头抱吠辛钠的结构,6-内酰胺类。

106[单选题]某患者的表观分布容积为20L,每次静脉注射剂量为0.5g,则多

次给药后的平均稳态血药浓度是查看材料

A.4.96mg/L

B.75mg/L

C.3.13mg/L

D.119mg/L

E.2.5mg/L

正确答案:A

参考解析:本题考点是平均稳态血药浓度的计算。Xo=O.5g=500mg;V=20L,

k=0.693/30.693/1.1=0.63,T=8h。故平均稳态血药浓度=X°/VkT=4.96mg/Lo

107[单选题]头抱吠辛钠临床优选剂型是查看材料

A.注射用油溶液

B.注射用浓溶液

C.注射用乳剂

D.注射用混悬液

E.注射用冻干粉

正确答案:E

参考解析:本题考点是头抱吠辛钠临床优选剂型。头抱吠辛钠在水溶液中易降

解,故优选注射用冻干粉。

材料题

根据下面资料,回答108T10题

雄二醇口服几乎无效,临床常用雌二醇贴片。近年来,随着微粉化技术问世,市

面上亦出现了雌二醇片。某患者使用微粉化雌二醇片治疗雌激素缺乏综合征。每

次2mg,每天服药二次,使用一段时间后,出现肝功能异常,后改用雌二醇贴片(每

片2.5mg,每片可使用7日),不良反应消失。

108[单选题]关于雌二醇应用及不良反应的说法,正确的是查看材料

A,发生不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用有关

B.雌一醇口服几乎无效的主要原因,是因为雌二醇溶解度低

C.发生不良反应的原因是雌二醇的代谢产物具有毒性

D.使用贴片后不良反应消失,是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环

E.使用贴片后不良反应消失,是因为贴片主要作用于皮肤

正确答案:D

参考解析:本题考查雌二醇应用及不良反应。雌二醇具有首过效应,肝脏代谢

较多。改用贴片后,贴片经皮肤吸收,进入体循环,避免了肝首过效应,降低了

肝脏毒副作用。

109[单选题]关于雌二醇贴片特点的说法,错误的是查看材料

A.不存在皮肤代谢

B.避免药物对胃肠道的副作用

C.避免峰谷现象,降低药物不良反应

D.出现不良反应时,可随时中断给药

E.适用于不宜口服给药及需要长期用药的患者

正确答案:A

参考解析:本题考查贴片特点。贴剂存在皮肤代谢的局限性。

110[单选题]雌二醇片属于小剂量片剂,应检查含量均匀度,根据《中国药典》

规定,小剂量是指每片标示量小于查看材料

A.25mg

B.Img

C.5mg

D.lOmg

E.50mg

正确答案:A

参考解析:《中国药典》规定,小剂量是指每片标示量小于25mg。

111[多选题]可在尿液中析出结晶而阻塞肾小管或集合管,导致梗阻性急性肾

功能衰竭的是

A.甲氨蝶吟

B.胰岛素

C.磺胺喀咤

D.布洛芬

E.阿昔洛韦

正确答案:A,C,E

参考解析:本题考点是梗阻性急性肾衰的药物,包括磺胺类、甲氨蝶吟、阿

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