2023年内科住院医师考试：内分泌系统及代谢、营养疾病真题模拟汇编（共642题）

2023年内科住院医师考试:内分泌系统及代

谢、营养疾病真题模拟汇编

（共642题）

1、放射性碘治疗的适应证（）（多选题）

A.手术后复发的甲亢

B.年龄在40岁以上的原发性甲亢

C.哺乳期甲亢妇女

D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

试题答案：A.B

2、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，

甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题）

A.结节性甲状腺肿继发亢进

B.原发性甲状腺功能亢进

C.高功能腺瘤

D.淋巴性甲状腺肿

E.甲状腺功能亢进

试题答案：B

3、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是（）（单选题）

A.禁用放射性碘治疗

B.药物治疗首选PTU

C.慎用普蔡洛尔

D.手术宜于妊娠中期施行

E.可选择碘剂治疗

试题答案：E

4、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、臀

部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mlnHg患者应用口服地塞米松每6

小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可

能的诊断为（）（单选题）

A.皮质醇增多症

B.垂体ACTH腺瘤

C.多囊卵巢综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖

试题答案：E

5、女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压高达230/

140mmHg.坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝肾功

能正常。则最可能的诊断是（）（单选题）

A.妊娠高血压综合征

B.原发性高血压病

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.嗜格细胞瘤

试题答案：E

6、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）（单选题）

A.增加抗甲状腺药物剂量

B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素

C.停用抗甲状腺药物

D.加用碘剂

E.加用B受体阻滞剂

试题答案：B

7、以下选项与I型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）（单选题）

A.GAD

B.ICA

C.ICAS

D.TPO

E.LA2

试题答案：D

8、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控

制不理想.查体：身高160cm,体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是（）（单

选题）

A.碳水化合物50%〜60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%〜20%

B.碳水化合物40%〜50%,脂肪25%〜30%,蛋白质25%

C.碳水化合物50%〜60%,脂肪20%,蛋白质30%

D.碳水化合物60%〜70%,脂肪20%,蛋白质20%

E.碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10%

试题答案：A

9、下述抗甲状腺药物，哪一种可抑制T在周围组织中转化为T（）（单选题）

A.甲亢平

B.甲基硫氧嗒咤

C.丙基硫氧喀咤

D.他巴喋

E.碳酸锂

试题答案：C

10、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列毗嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐

他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示

心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6.23mml/L,TGI.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,

HDL-C1.lOmmol/L,空腹血糖6.20mmol/Lo依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）（单

选题）

A.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g,3次/日

B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服

C.加用考来烯胺lg/d,并继续服用普伐他汀

D.加用烟酸，1g,2次/d

E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平

试题答案：B

11、患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃,右侧甲状腺肿大，质

地中等，有触痛，无明显结节如果基础代谢率升高，T3、T4升高，可能的诊断是（）（单选题）

A.单纯性甲状腺肿

B.原发性甲状腺功能亢进

C.结节性甲状腺肿

D.结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤

E.急性甲状腺炎

F.亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

试题答案：F

12、非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）（单选题）

A.Addison病

B.腺垂体功能减退症

C.中枢性尿崩症

D.嗜倍细胞瘤

E.甲状腺功能亢进症

试题答案：D

13、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每

日饮水4〜5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，

全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是()(单

选题)

A.糖尿病

B.尿崩症

C.精神分裂症

D.神经症

E.甲状腺功能亢进症

试题答案：B

14、诊断内脏型肥胖最精确的方法是()(单选题)

A.体重指数

B.腰臀比

C.腰围

D.CT和MRI

E.B超

试题答案：D

15、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描

发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,

LDL-C4.62mmol/L,HDL-CO.98mmol/L该患者调脂治疗的目标值是()(单选题)

A.TC<5,20mmol/L(200mg/dl)：LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)

B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl)：LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)

C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl)：LDL-C<2.60mmol/L(lOOmg/dl)

D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)

E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)

试题答案：c

16、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发

心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4.23mmol/L,TGO.80mmol/L,LDL-C2.40mmol

/L,HDL-C1.lOmmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌钙蛋白(TNT)0.24ng/ml»该患者调

脂治疗的目标值是()(单选题)

A.TC<5.20mmol/L(200mg/dD://LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)

B.TC<5.72retool/L(220mg/dl)；LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)

C.TC<4.68retool/L(180mg/dl)；LDL-C<2.60mmol/L(lOOmg/dl)

D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)

E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)

试题答案：E

17、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是()(单选题)

A.HDL颗粒最小，密度最高

B.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯

C.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢

D.HDL又可分为两个亚型,HDL2较HDL3更小

E.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子

试题答案：D

18、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h

甲状腺功能测定与摄⑶I率的结果最可能是()(单选题)

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低与1311率增高相分离

C.T3、T4增高与,3'1率降低相分离

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

试题答案：c

19、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断()(单选题)

A.桥本甲状腺炎甲亢

B.毒性弥漫性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.黏液性水肿

E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

试题答案：C

20、甲亢危象的治疗，下列最理想的是()(单选题)

A.丙硫氧喀咤+碘剂+普蔡洛尔+泼尼松

B.丙硫氧喀咤+泼尼松

C.甲筑咪喋+普蔡洛尔+泼尼松

D.丙硫氧嘴咤+普莱洛尔+甲疏咪哇

E.碘剂+甲部咪睫

试题答案；A

21、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的()(单选题)

A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏

B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因

C.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低

D.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cm

E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值

试题答案：D

22、原发性甲状旁腺功能亢进症是指()(单选题)

A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

D.继发性甲状旁腺功能亢进症

E.原发性甲状旁腺功能亢进症

试题答案：C

23、下列有关使用澳隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是（）（单选题）

A.使用滨隐亭治疗的疗效优于手术

B.溟隐亭使血中催乳素水平降至正常

C.滨隐亭不会影响肿瘤的大小

D.滨隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小

E.停药后可再现高催乳素血症，故需长期服用

试题答案：C

24、治疗腺垂体功能减退症，首先补充（）（单选题）

A.糖皮质激素

B.甲状腺激素

C.性腺激素

D.盐皮质激素

E.钾盐

试题答案：A

25、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确（）（单选题）

A.泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上

B.男女均可发病

C.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状

D.血清PRL>200ug/L

E.常有视神经交叉压迫症状

试题答案：D

26、性激素属于（）（单选题）

A.氨基酸类激素

B.肽类激素

C.蛋白质激素

D.类固醇激素

E.胺类激素

试题答案：D

27、女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但

唯有心率不下降（105次/分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）（单选题）

A.卢戈液

B.地西泮（安定）

C.盐酸普蔡洛尔（心得安）+卢戈液

D.甲状腺片

E.盐酸普蔡洛尔

试题答案：C

28、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是（）（单选题）

A.TGAb与TPOAb常明显t

B.实验室检查呈所谓"分离现象”

C.一过性甲状腺毒症

D.甲状腺扫描摄碘功能I

E.甲状腺率明显|

试题答案：A

29、磺胭类口服降糖药不适宜用于（）（单选题）

A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病患者已用胰岛素〈30U/d

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

E.2型糖尿病对胰岛素不敏感

试题答案：D

30、甲状腺未分化癌的治疗为（）（单选题）

A.甲状腺干制剂

B.外放射治疗

C.I

D.手术

E.化疗

试题答案：B

31、糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起（）（多选

题）

A.低血糖

B.脑水肿

C.低血钠

D.心力衰竭

E.视力改变

试题答案：A,B.E

32、亚临床甲减的特征是（）（单选题）

A.血T3、T4I,TSHt

B.血T3t,T4正常，TSHI

C.血T3正常，T4f,THSI

D.血T3、T4正常，TSHt

E.血T3、T4t,TSH正常

试题答案：D

33、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应|ACTH降低，皮质醇增高明显I可被大剂量地塞米松抑

制I可被小剂量地塞米松抑制I尿17-酮皮质类固醇显著增高（配伍题）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.肾上腺皮质腺癌

试题答案：C,E,B,D,E

34、诊断低血糖症，除外（）（单选题）

A.出汗、紧张、饥饿

B.口服糖水或进餐无效

C.发作时血糖低于3.Ommol/L,伴有血浆胰岛素值》36pmol/L

D.48小时饥饿试验可诱发

E.严重者静脉输葡萄糖液可缓解

试题答案：B

35、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治

疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）（单选题）

A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗

B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素

E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

试题答案：C

36、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选

何种治疗I女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗（配伍题）

A.硫版类制剂

B.碘制剂

C.普奈洛尔

D.1311

E.手术

试题答案：D,E

37、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题）

A.TO6.24mmol/L(240mg/dI)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

B.TO5.20mmol/L(200mg/dl)；LDL-O3.12mmol/L(120mg/dl)

C.TO5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-O3.64mmol/L(140mg/dl)

D.TO4.68mmol/L(180mg/dl)；LDLO2.60mmol/L(lOOmg/dl)

E.TO7.02mmol/L(270mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

试题答案：C

38、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是（）（单选题）

A.兴奋试验

B.抑制试验

C.激发试验

D.拮抗试验

E.负荷试验

试题答案：A

39、对于应用糖皮质激素禁忌证有（）（多选题）

A.精神病

B.活动性溃疡

C.严重骨质疏松

D.轻型糖尿病

E.糖尿病对胰岛素产生抗药性时

试题答案：A,B,C,D

40、女性，28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。首先要想到的是（）（单选

题）

A.迷走神经损伤

B.甲状腺危象

C.甲状旁腺损伤

D.副迷走神经损伤

E.交感神经损伤

试题答案：B

41、对于激素与人类神经系统发育有关（）（单选题）

A.肾上腺素

B.甲状腺激素

C.生长激素

D.肾上腺皮质激素

E.胰岛素

试题答窠：B

42、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确（）（单选题）

A.保留了1型、2型糖尿病的名称

B.取消了NIDDM和IDDM的称法

C.取消了营养不良性糖尿病

D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

试题答案：D

43、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是（）（单选题）

A.皮肤色素沉着

B.泌乳-闭经

C.继发性糖尿病

D.产后无乳汁，长期闭经不育

E.直立性头晕，低血压

试题答案：D

44、男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）（单

选题）

A.别喋吟醇

B.糖皮质激素

C.非俗体抗炎药

D.秋水仙碱

E.ACTH

试题答案：A

45、对于桥本甲状腺炎，以下哪项错误（）（单选题）

A.甲状腺中度肿大，可有血管杂音

B.终末期则表现为甲状腺功能减退

C.有时可有甲亢表现

D.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，有弹性

E.可合并恶性贫血

试题答案：A

46、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）（单选题）

A.呈自主性

B.受垂体前叶分泌的ACTH控制

C.受中枢神经系统控制

D.受皮质醇反馈抑制

E.受血糖调节

试题答案：A

47、关于T$Ab的意义，下列选项错误的是（）（单选题）

A.诊断Graves病

B.疾病是否处于活动期

C.Graves病复发与否

D.能否停药的指征

E.手术指征

试题答案：E

48、浸润性突眼I非浸润性突眼（配伍题）

A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16〜18mm

B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上

C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多.淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上

D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上

E.肌萎缩

试题答案：D.A

49、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题）

A.TO6.24mmol/L(240mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

B.TO5.20mmol/L(200mg/dl)；LDL-O3.12mmol/L(120mg/dl)

C.TO5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-O3.64mmol/L(140mg/dl)

D.TO4.68mmol/L(180mg/dl)；LDLO2.60mmol/L(lOOmg/dl)

E.TO7.02mmol/L(270mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

试题答案：C

50、痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括（）（多选题）

A.别喋吟醇

B.秋水仙碱

C口引味美辛

D.苯滨马隆

E.糖皮质激素

试题答案:B,C.E

51、原发性甲状旁腺功能亢进可出现（）（多选题）

A.木僵

B.多尿

C.高血压

D.消化道溃疡

E.水肿

试题答案：A,B,C,D

52、Graves病浸润性突眼主要与（）（单选题）

A.体液免疫有关

B.TSAb有关

C.细胞免疫有关

D.TPO有关

E.TSH有关

试题答案：C

53、诊断桥本甲状腺炎的方法有()(多选题)

A.B超检查

B.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体

C.测定血清抗甲状腺微粒体抗体

D.甲状腺穿刺活检

E.手术后病理检查

试题答案：B,C,D

54、某女，40岁，因”头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊。查：身高155cm。体重70kg,血压165

/90mmHg,向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。

此患者首先应考虑的检查为()(单选题)

A.血ACTH测定

B.颅脑CT或MRI

C.血、尿皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

试题答案：D

55、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm,体重26kg初

诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题)

A.血糖、血酮

B.尿糖、尿酮

C.尿糖、尿比重

D.血糖、血浆渗透压

E.OGTT

试题答案：C

56、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是（）（单选题）

A.WBC<4X10s/L,中性粒细胞<1.5X10中L

B.WBC<3X109/L,中性粒细胞<1,5X10中L

C.WBC<2X109/L,中性粒细胞<1.0X10中L

D.WBC<3.5X109/L,中性粒细胞<1.0X10'/L

E.WBC<2,5X109/L,中性粒细胞<1.5X10"/L

试题答案：B

57、垂体性尿崩症|糖尿病|肾小管酸中毒|肾性尿崩症（配伍题）

A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加

B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加

C.禁水后尿量减少，尿比重增加

D.多饮，多尿，血糖升高

E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7〜8

试题答案：B,D,E,A

58、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5〜15L,夜间饮水量

明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达

1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）（单选题）

A.席汉病

B.颅咽管瘤

C.完全性尿崩症

D.部分性尿崩症

E.精神性多饮

试题答案：E

59、患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发

现哪些异常（）（多选题）

A.血浆中活性维生素D3低

B.血钙低、磷高

C.血浆中甲状旁腺激素测值高

D.尿钙高

E.血浆中甲状腺激素测值高

试题答案：A.B.C

60、患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血

压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol/L,TGI.40mmol/L,LDL-C3.12mmol

/L,HDL-CO.98mmol/L,空腹血糖5.20mmol/L以下处理方法不适用于该患者的是（）（单

选题）

A.辛伐他汀，10mg,睡前服

B.阿司匹林肠溶片，75mg/d

C.口服雌激素替代治疗

D.吉非贝齐，0.3g,3次/天

E.烟酸，1g,2次/天

试题答案：D

61、Meador综合征|不依赖AC'rH的肾上腺大结节性增生|不能通过手术切除的异位ACTH综合

征I垂体未发现肿瘤的Cushing病（配伍题）

A.双侧肾上腺切除加激素替代

B.肾上腺皮质切除加垂体放疗

C.溟隐亭

D.米托坦

E.经蝶窦切除垂体瘤

试题答案：A,A,D,B

62、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是（）（单选题）

A.肿瘤

B.单侧增生

C.双侧增生

D.腺癌

E.增生伴腺瘤

试题答案：A

63、糖尿病性神经病变最常见的是（）（单选题）

A.周围神经病变

B.颅神经病变

C.植物神经病变

D.中枢神经病变

E.脊髓病变

试题答案：A

64、特类药物的不良反应不包括。（单选题）

A.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应

B.一过性ALT升高

C.轻度肾功能损害

D.孕妇及哺乳期妇女应禁用

E.肌病

试题答案：E

65、对于指标常提示肢端肥大症的活动性（）（单选题）

A.碱性磷酸酶增高

B.血磷增高

C.血钙增高

D.血糖增高，糖耐量减退

E.胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高

试题答案：B

66、女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进“，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查

体：心率104次/分，血压120/70nlmHg。此时合理的处理是（）（单选题）

A.用镇静剂和安眠药

B.服用硫氧喀咤类药物

C.应用普蔡洛尔

D.应用阿托品

E.口服甲状腺素片

试题答案：B

67、女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/

日）替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应（）（单选题）

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1/2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2〜3倍

试题答案：E

68、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，

无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。应与下列

哪些疾病相鉴别（）（多选题）

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.桥本氏甲状腺炎

试题答案：A.B.C

69、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁其最可

能的诊断为()(单选题)

A.肝癌晚期

B.胰岛素瘤

C.糖原累积病

D.腺垂体功能减退症

E.肝硬化

试题答案：B

70、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()(单选题)

A.中度原发性甲亢并发心律不齐

B.甲亢伴有气管压迫症状

C.青少年甲亢

D.继发性甲亢

E.单纯性甲状腺肿

试题答案：C

71、GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者()(单选题)

A.近半年内血糖总的水平

B.近5个月内血糖总的水平

C.近16周内血糖总的水平

D.近8〜12周内血糖总的水平

E.近2〜3周内血糖总的水平

试题答案：D

72、下列疾病不会引起继发性肥胖的是()(单选题)

A.多囊卵巢综合征

B.皮质醇增多症

C.甲状腺功能减退症

D.性腺功能减退症

E.嗜倍细胞瘤

试题答案：E

73、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg

/()(单选题)

A.原发性尿路结石

B.肾癌

C.胰腺癌

D.甲状旁腺功能亢进

E.以上都不是

试题答案：D

74、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者()(单选题)

A.I摄碘率增高

B.I扫描示甲状腺增大

C.BMR增高

D.13,1曲线高峰不前移

E.3T抑制率＜50%

试题答案：E

75、女性，23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安，呕吐。体温

39.5℃,脉搏128次/分。最可能的是（）（单选题）

A.窒息

B.甲状腺危象

C.缺氧

D.术中失血过多

E.血容量不足

试题答案：B

76、下述哪项不符合低钾血症的临床表现（）（单选题）

A.腹胀，肠麻痹

B.肌无力，腱反射减退

C.心率快，心律异常

D.代谢性碱中毒

E.尿量少，呈碱性

试题答窠：E

77、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于（）（单选题）

A.胸腺癌

B.胰腺癌

C.嗜铭细胞瘤

D.肺癌

E.甲状腺髓样癌

试题答案：D

78、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压120/84mmHg,无颜

面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmi/L,血浆

渗透压250m0$m（kg•H20）,尿渗透压650ni0sn/（kg•HQ）。既往体健。此患者最可能的诊断

是（）（单选题）

A.甲状腺功能减退症

B.抗利尿激素分泌失调综合征

C.中枢性尿崩症

D.精神性烦渴

E.慢性心功能不全

试题答案：B

79、关于Grayes病正确的是（）（单选题）

A.绝大多数伴突眼

B.器官非特异性自身免疫病

C.半数有胫骨前黏液性水肿

D.1/3有指端粗厚

E.新诊患者3/4以上TRAb阳性

试题答案：E

80、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大II〜III度，血清T、T

均明显增高，脉搏110次/分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是（）（单

选题）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.口服葡萄糖酸钙

C.维生素D

D.地西泮（安定）

E.二氢速固醇

试超答案：E

81、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应（）（单选题）

A.升糖激素分泌增加

B.糖原合成增加

C.胰岛素分泌减少或完全抑制

D.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应

E.认知障碍

试题答案：B

82、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每

日饮水4〜5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，

全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛为明确病因进一步应作检查是

（）（单选题）

A.头颅CT或MRI

B.GAD-Ab

C.TRAb

D.CEA

E.上消化道造影

试题答案：A

83、下列关于嗜格细胞瘤的说法不正确的是（）（单选题）

A.多见于男性

B.大多位于肾上腺的一侧

C.大多数病例如能及早诊治，可以治愈

D.肾上腺髓质的嗜格细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素

E.肾上腺外的嗜珞细胞瘤除主动脉旁嗜倍体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺

素

试题答案：A

84、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺10度大，质软，

可闻及杂音病史中哪项可能是错误的（）（单选题）

A.多食

B.消瘦

C.月经量多

D.大便次数增多

E.复视

试题答案：C

85、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃,

右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是

（）（单选题）

A.抗生素+甲状腺干制剂

B,抗生素+肾上腺皮质激素

C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

试题答案：D

86、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大H〜III度，血清T、T

均明显增高，脉搏110次/分。目前首先采用的治疗方案为（）（单选题）

A.I

B.抗甲状腺药（硫腺喀嚏类药）

C.复方碘化钾溶液

D.盐酸普蔡洛尔（心得安）

E.手术

试题答案：B

87、男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生

检查后确认。他是依据哪一项确定的()(单选题)

A.肿物质地

B.肿物大小

C.表面光滑程度

D.边界清楚与否

E.肿物能否随吞咽上下移动

试题答案：E

88、诊断库欣综合征最有意义的检查是()(单选题)

A.AcrrH兴奋性试验

B.甲毗酮试验

C.赛庚咤试验

D.地塞米松抑制试验

E.螺内酯试验

试题答案：D

89、关于2型糖尿病，其最重要的诱因为()(单选题)

A.肥胖

B.食糖过多

C.运动量减少

D.吸烟

E.感染和应激

试感答案：A

90、关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是()(单选题)

A.从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常

B.TSH是评价疗效的最佳指标

C.替代用量应注意个体化

D.不论何种甲减均需TH替代并监测

E.确诊甲减后即刻足量替代

试题答案：E

91、女性，45岁。颈前区肿大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大,

质地韧，有压痛。辅助检查：血沉快，T3、T4升高,摄碘率下降。可初步诊断为（）（单选题）

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

试题答案：B

92、女，28岁。妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方

法（）（单选题）

A.终止妊娠后手术治疗

B.手术切除大部分甲状腺

C.抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠后服抗甲状腺药物

E.放射性碘治疗

试题答案：B

93、常见的低血糖症，除外（）（单选题）

A.胰岛素瘤

B.药源性低血糖症

C.胰岛素自身免疫综合征

D.反应性低血糖

E.胰岛素抵抗

试题答案：E

94、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每

日饮水4〜5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，

全天尿量达9L发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热，

头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90/60mmHg,口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵

抗及视盘水肿。此时应首先考虑。（单选题）

A.严重失水，高钠血症

B.糖尿病急性代谢并发症

C.感染中毒性休克

D.颅内压增高

E.脑卒中

试题答案：A

95、嗜格细胞瘤具有特征性表现的是（）（单选题）

A.持续性高血压

B.直立性高血压

C.阵发性高血压

D.高血压、低血压交替

E.低血压、休克

试题答案：C

96、对于1型糖尿病，正确的是（）（单选题）

A.起病缓慢，症状较轻

B.多发生于40岁以上中老年人

C.血浆胰岛素水平正常

D.易发生酮症酸中毒

E.易并发心血管病变

试题答案：D

97、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）（单选题）

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒

B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

C.胰岛素需要量增高

D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿

E.常见新生儿低血糖

试题答案：B

98、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是（）（单选题）

A.皮质醇分泌失去昼夜节律

B.具有向心性肥胖的特征

C.呈多血质外貌，常伴瘗疮

D.肾上腺髓质增生或肿瘤

E.皮肤菲薄，紫纹

试题答案：D

99、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（）（单选题）

A.近半年内血糖总的水平

B.近3个月内血糖总的水平

C.近16周内血糖总的水平

D.近4〜12周内血糖总的水平

E.近2〜3周内血糖总的水平

试题答案：E

100、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01uU/ml）甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复

正常，此时最应警惕的并发症是（）（单选题）

A.甲状腺功能减退（药物性甲状腺功能减退）

B.突眼加重

C.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

D.白细胞下降

E.药物性肝炎

试题答案：C

101、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大II〜HI度，血清T、T

均明显增高，脉搏110次/分。目前治疗本病最有效的方法是（）（单选题）

A.I

B.硫服喀咤类药

C.盐酸普蔡洛尔（心得安）

D.碘剂

E.甲状腺大部切除

试题答案：E

102、下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响（）（单选题）

A.甲状腺摄碘（I）率

B.总T3及总T4

C.TSH测定

D.游离的T3、T4

E.T3抑制试验

试题答案：B

103、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190/130mmHg,心率

140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红患者收入病房后病情稳定，未见类似

发作，血压120/（80-90）mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断（）（单选题）

A.酚妥拉明试验

B.普蔡洛尔试验

C.胰岛素低血糖试验

D.甲氧氯普胺刺激试验

E.胰高血糖素试验

试题答案：E

104、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-）,B超

显示子宫、双侧卵巢均无异常在体检时下列检查对诊断最为重要的是（）（单选题）

A.妇科检查

B.乳头溢液

C.视野测定

D.甲状腺触诊

E.面肌叩击试验

试题答案：B

105、对于甲亢正确的描述有（）（多选题）

A.甲亢的心血管系统临床表现是由于代谢亢进以及甲状腺素直接对心肌的作用，使循环系统活

动加强所致

B.甲亢的发病机制目前认为主要与自身免疫有关

C.甲亢性肌病是由于肌酸代谢发生负平衡所致

D.甲状腺危象仅由于用甲状腺激素产生过多所致

E.非浸润性突眼主要因交感神经兴奋眼外肌和上睑肌张力增高所致

试题答案：A,B,C,E

106、患者，14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般为了进

一步明确诊断应选择下列检查（）（单选题）

A.空腹血糖

B.24小时尿17-羟，17-酮测定

C.生长激素测定

D.尿比重

E.染色体检查

试题答案：C

107、神经内分泌细胞指的是（）（单选题）

A.神经垂体

B.腺垂体

C.下丘脑

D.垂体门脉系统

E.胰岛的C细胞

试题答案：C

108、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可判断患者3个月的血糖控

制情况的指标是（）（单选题）

A.0GTT检查

B.HbAlc

C.尿常规

D.末梢血糖

E.随机血糖

试题答案：B

109、减肥药物奥利司他的药理作用是通过I减肥药物西布曲明的药理作用是通过（配伍题）

A.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲

B.选择性地抑制淀粉酶

C.选择性地抑制磷酸酯酶

D.选择性地抑制胰蛋白酶

E.选择性地抑制胃肠道脂肪酶

试题答案：E.A

110、女性，50岁，身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血

糖未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标，可加用（）（单选题）

A.磺服类

B.噬喋烷二酮类

C.双胭类

D.胰岛素

E.葡萄糖昔酶抑制剂

试题答案：E

111、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺IJ度肿大，

右上极可闻及血管杂音患者被诊断为"Graves病”，下列哪项是最不可能出现的。（单选题）

A.TSHI

B.TSHt

C.TRAb阳性

D.TGAb、TPOAbf

E.吸碘率正常

试题答案：B

112、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解糖尿病时血糖升高的机制有。（单

选题）

A.组织对葡萄糖的利用增加

B.胃肠道对葡萄糖吸收增加

C.糖原分解代谢加速

D.糖原合成增加

E.外周组织摄取葡萄糖增加

试题答案：C

113、低血糖症是指血糖浓度低于（）（单选题）

A.2.Ommol/L

B.2.8mmol/L

C.3.Ommol/L

D.3.2mmol/L

E.4.Ommol/L

试题答案：B

114、患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺

多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（）（单选题）

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

试题答案：D

115、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg,血糖16nunol/L,血钠155mmol/L,

尿糖（++++）,酮体（+++）。治疗方案是。（单选题）

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.氢氯嚷嗪排钠

E.快速补碱

试题答案：B

116、对于Sheehan综合征，下列错误的是()(单选题)

A.产后大出血所致

B.乳汁分泌明显减少

C.可引起继发性性腺萎缩

D.皮肤色素加深

E.继发性肾上腺皮质萎缩

试题答案：D

117、对于a葡萄糖甘酶抑制剂，说法正确的是()(单选题)

A.1型糖尿病患者也可应用

B.适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者

C.常见不良反应为胃肠道反应

D.单独应用不会发生低血糖

E.以上都正确

试题答案：E

118、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用()(单选题)

A.格列本服

B.消渴丸

C.饮食疗法

D.格列喳酮

E.格列齐特

试题答案：C

119、血脂异常治疗原则不正确的是()(单选题)

A.最主要的目的是为防治冠心病

B.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

c.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到n的选择合适的调脂药物

D.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

E.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面

评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

试题答案：B

120、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mm。1/L,应选用（）（单选题）

A.饮食治疗+体育锻炼+二甲双服

B.饮食治疗+体育锻炼

C.磺服类药物

D.胰岛素+饮食控制

E.胰岛素

试题答案：D

121、女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术

后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）（单选题）

A.再一次手术清除患侧淋巴结

B.口服甲状腺素片

C.口服碘剂

D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片

E.颈部放射治疗

试题答案：D

122、对于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的（）（单选题）

A.促进外周组织摄取葡萄糖

B.促进糖原合成，抑制糖原分解

C.促进钾进入细胞内

D.促进氨基酸向细胞内转移

E.促进酮体形成

试题答案：E

123、胰岛素抵抗是指（）（单选题）

A.机体对胰岛素超常反应

B.机体对胰岛素超常敏感

C.机体对胰岛素的生理效应增高

D.机体对胰岛素的生理效应降低

E.机体对胰岛素的需要量减少

试题答案：D

124、患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃,右侧甲状腺肿大，质

地中等，有触痛，无明显结节下一步治疗方案应为。（单选题）

A.抗生素+甲状腺干制剂

B.抗生素+肾上腺皮质激素

C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

试题答案：D

125、用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大

可能是（）（单选题）

A.胰岛素不足

B.Somogyi效应

C.黎明现象

D.糖异生增加

E.睡前加餐

试题答案：B

126、甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括()(单选题)

A.伤口内出血、压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤

D.急性喉头水肿

E.气管软化、塌陷

试题答案：B

127、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是()(单选题)

A.基因治疗

B.血浆净化疗法

C.外科手术

D.饮食治疗

E.药物治疗

试题答案：D

128、确诊Addison病最具诊断价值的实验是()(单选题)

A.螺内酯试验

B.地塞米松抑制试验

C.皮质醇昼夜节律

D.ACTH兴奋试验

E.皮质素水负荷试验

试题答案：D

129、抗甲状腺药物的主要副作用是()(单选题)

A.胃肠道反应

B.药疹

C.肝功能损害

D.粒细胞减少

E.肾脏损害

试题答案：D

130、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为()(单选题)

A.增加抗甲状腺药物剂量

B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素

C.停用抗甲状腺药物

D.加用碘剂

E.加用B受体阻滞剂

试题答案：B

131、男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出

现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解.查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤

完好。需要首先进一步检查()(单选题)

A.下肢神经诱发电位检测

B.下肢动脉超声检测

C.下肢骨密度检测

D.下肢关节X线片

E.下肢肌电图检测

试题答案：B

132、患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，

伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节处理原则是()(单选题)

A.长期抗生素治疗

B.穿刺引流

C.不可行气管切开

D.早期切开引流

E.避免手术治疗

试题答案：D

133、下述属于肾上腺功能抑制试验的是()(单选题)

A.TRH试验

B.ACTH试验

C.地塞米松试验

D.PRL试验

E.芳胺跳咻试验

试题答案：C

134、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处

理是()(单选题)

A.激素

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.甲状腺素

E.钙制剂

试题答案：E

135、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是()(单选题)

A.蝶鞍X线摄片

B.测定血浆生长激素水平

C.头颅CT扫描

D.胰岛素低血糖试验

E.口服葡萄糖抑制试验

试题答案：E

136、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题）

A.醛固酮、肾素、血管紧张素H均高

B.肾素、血管紧张素0高而醛固酮低

c.醛固酮、肾素、血管紧张素n均低

D.肾素、血管紧张素II低而醛固酮高

E.肾素高而血管紧张素n、醛固酮低

试题答案：D

137、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5〜15L,夜间饮水

量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重

达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）（单选题）

A.席汉病

B.颅咽管瘤

C.完全性尿崩症

D.部分性尿崩症

E.精神性多饮

试题答案：E

138、引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）（单选题）

A.胰岛素拮抗激素增多

B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

C.胰岛素受体数目、亲和力降低

I）.高胰岛素血症和胰岛素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

试题答案：B

139、女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及

淋巴结1.5cm,质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转

移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施()(单选题)

A.外照射

B.同位素内照射

C.化学治疗

D.甲状腺激素

E.化学治疗+甲状腺激素

试题答案：D

140,不是腺垂体疾病的是()(单选题)

A.肢端肥大症

B.巨人症

C.尿崩症

D.高泌乳素血症

E.泌乳素瘤

试题答案：C

141、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确()(单选题)

A.保留了1型、2型糖尿病的名称

B.取消了NIDDM和IDDM的称法

C.取消了营养不良性糖尿病

D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

试题答案：D

142＞男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-）,血糖38mmo]/L,血钠155mmol/L,

血浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L最可能的诊断为（）（单选题）

A.酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症昏迷

C.乳酸酸中毒

D.脑梗死

E.低血糖昏迷

试题答案：B

143、糖尿病微血管病变的典型改变是（）（单选题）

A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B,微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚

C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D.单纯性病变、增殖性病变

E.血流动力学改变

试题答案：B

144、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm,

体重76kg,给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11.3~18.6mmol/L»目前

首先考虑患者存在（）（单选题）

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素过敏

D.胰岛素过量

E.黎明现象

试题答案：A

145、B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）（单选题）

A.支气管平滑肌松弛作用

B.心肌收缩力减弱作用

C.抗血小板聚集作用

D.局部麻醉作用

E.减少脂肪分解作用

试题答案：A

146、关于垂体性侏儒症下列正确的是。（单选题）

A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏

B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因

C.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低

D.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cm

E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值

试题答案：D

147、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭

治疗，血糖控制可，近