别把精索静脉曲张不当回事

精品文档-下载后可编辑别把精索静脉曲张不当回事最近晓瀚在洗澡时无意中发现变小，阴囊壁上看到蚯蚓状的血管，但平卧时消失了，他为此很纳闷，这是什么原因呢，需要治疗吗，对身体有无影响？根据晓瀚的表述，他可能患有精索静脉曲张。

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张，血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。是男性常见的泌尿疾病，一般年轻男性约10%有此症状，在男性不育中占15－20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有萎缩和生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也是男性不育的主因，近年来发生人数有增多趋势。建议年轻未婚男性，若发现有精索静脉曲张情形，不宜忽视，应定期做追踪检查，严重者及早手术治疗。

精索静脉曲张的症状

病人可完全无症状，仅在查体时发现。病人常因小而前来就医。有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉，主要表现为阴囊的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。

长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。病人可有神经衰弱症状，失眠多梦、精神萎靡、乏力、如头痛、乏力、神经过敏等，还有一些人甚至会出现降低、性下降、痛、功能障碍、等障碍。严重者可引起萎缩。精索静脉曲张有时可影响生育。男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，老年人如果发现有精索静脉曲张现象，则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。

精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法，该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在、程度及有无解剖变异，还可以决定是否适宜手术或栓塞治疗，研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等。但该法是一种有创性检查手段，且费用较高,使其应用受到一定的限制。

哪些因素导致精索静脉曲张

生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病因素。其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或

精索静脉曲张与不育

精索静脉曲张会因血液淤积使得温度上升，缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致数量减少，而影响产生的能力，或肾上腺的代谢物逆流入，及整个下视丘、脑下垂体、功能的改变，也可能是精索静脉曲张造成不育的原因。但不是所有得精索静脉曲张的人都会不育。

建议男性不育症的男士应接受详细检查，以确定是否罹患精索静脉曲张。而有精索静脉曲张的男士，如果检查正常，也不必过度担心不育问题，但须定期做追踪检查。

精索静脉曲张如何自查

精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉，但能摸到静脉团者最轻，这种曲张的静脉在平卧时会很快消失；看得到也能摸得着静脉团，平卧后包块也能逐渐消失者称为中度；而用肉眼就能看到明显的静脉团，阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重，即使在平卧时消失也很缓慢，这种情况就是重度的。

青少年自己或者家长可定期进行检查，看看直立时阴囊是