2020年8月自考05757流行病学试题及答案含解析

流行病学年月真题

0575720208

1、【单选题】流行病学的着眼点是

群体

健康人

A:

个体

B:

病人

C:

答D:案：A

解析：流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况，它所关心的通常是人群

中的大多数，而不仅仅注意个体的健康状况。

2、【单选题】实验性研究与观察性研究的主要不同在于

设立对照组

不设立对照组

A:

样本含量存在差别

B:

施加干预处理

C:

答D:案：D

解析：实验性研究与观察性研究的主要区别:是否人为施加干预措施。

3、【单选题】某市历年流脑发病率在12/10万至22/10万之间，今年该市流脑的发病率为

18/10万，那么今年该市流脑的流行强度为

流行

散发

A:

大流行

B:

暴发

C:

答D:案：B

4、【单选题】现况研究可获得的疾病分布测量指标是

发病率

患病率

A:

病死率

B:

死亡率

C:

D:

答案：B

解析：患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。患病

率可按观察时间的不同分为时点患病率和期间患病率。时点患病率的观察时间一般不超过

一个月，而期间患病率所指的是特定的一段时间，通常为几个月。患病率通常用来表示病

程较长的慢性病的发生或流行情况。

5、【单选题】筛检试验的假阴性率是指

“金标准”确诊的病人中筛检方法检测出的阳性人数所占的比例

“金标准”确诊的病人中筛检方法检测出的阴性人数所占的比例

A:

“金标准”确诊的非病人中筛检方法检测出的阳性人数所占的比例

B:

“金标准”确诊的非病人中筛检方法检测出的阴性人数所占的比例

C:

答D:案：B

6、【单选题】以群体为观察分析单位的研究方法是

个案调查

现况研究

A:

生态学研究

B:

暴发调查

C:

答D:案：C

解析：以群体为观察分析单位的研究方法是：生态学研究。生态学研究是描述性研究的一

种类型。它是在群体的水平上研究某种因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单

位，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的

关系。

7、【单选题】一项有关服用某药与肾结石关系的病例对照研究显示：OR=1.19，95%

CI:0.89～2.03，P>0.05，正确的解释是

病例组的服药率显著高于对照组

服药组发生肾结石的危险明显大于未服药组

A:

未服药组发生肾结石的危险明显大于服药组

B:

结石与服用该药无关

C:

答D:案：D

8、【单选题】为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊的新生儿黄疸病例和同期

同医院出生的未患黄疸的新生儿100例，了解分娩及产后的各种暴露情况。这种研究是

病例对照研究

横断面研究

A:

B:

临床试验

队列研究

C:

答D:案：A

解析：病例—对照研究又称回顾性研究，是一种探索病因的流行病学研究方法。它是以一

组患有某种疾病的人与未患这种病的人相对照，调查他们过去是否暴露于可疑致病因子及

其程度，通过比较，推断某种因子作为病因的可能性。

9、【单选题】病例对照研究中，选择新发病例的优点是

需要的样本较小

保密性问题较少

A:

信息较为准确可靠

B:

费用较低

C:

答D:案：C

10、【单选题】队列研究是指

对不同类型的病例进行社区随访

以暴露者与非暴露者为研究对象，随访观察该暴露与结局的关联

A:

根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究

B:

对社区人群进行流行病学调查，以判定某因素与某病是否存在关联

C:

答D:案：B

解析：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，

追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，

从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。

11、【单选题】一项饮酒与冠心病的队列研究结果显示：RR＝45，对该结果的正确解释是

冠心病组饮酒的比例显著低于对照组

冠心病组饮酒的比例显著高于对照组

A:

饮酒者发生冠心病的可能性比不饮酒者增高4.5倍

B:

饮酒者发生冠心病的可能性是不饮酒者的4.5倍

C:

答D:案：D

12、【单选题】随机选择100名5岁儿童接种某疫苗，并随观察了8年，结果有70％的儿童

未发生所研究的疾病。下列观点正确的是

不能下结论，因为未设对照组

不能下结论，因为观察时间不够长

A:

B:

该疫苗有效，因为有70％的儿童未发生此疾病

该疫苗无效，因为有30％的儿童发生了此疾病

C:

答D:案：A

13、【单选题】研究某药物对某病的治疗效果时，研究对象应该是

重型病人

男女病人各半

A:

患病人群中有代表性的样本

B:

轻型病人

C:

答D:案：C

解析：在研究某药物对某病的治疗效果时，研究对象应该是患病人群中有代表性的样本。

研究某药物对某病的治疗效果是一种药物疗效试验，需要选择符合研究要求的病人作为研

究对象。为了保证研究结果的可靠性和推广性，研究对象应该是患病人群中有代表性的样

本。

14、【单选题】1988年上海市甲肝暴发调查中发现，尽管甲肝患者性别、年龄、职业等特征

各异但均食用过毛蚶，所以推测毛蚶与此次甲肝暴发有关。这种逻辑推断方法属于

共变法

求同法

A:

求异法

B:

类推法

C:

答D:案：B

解析：求同法亦称“契合法”或“唯一契合法”，判明现象因果联系的方法之一。是对研

究的对象，寻找在不同的场合中出现的一个共同的情况的方法。运用求同法必须注意：求

同法的结论带有或然性，不是判明原因和结果的很有效的方法。

15、【单选题】与病因三角模型相比，轮状模型

更强调影响疾病发生的三要素

对疾病的三要素等量齐观

A:

各部分的相对大小可以随疾病不同而有所变化

B:

更强调特异性的病原学说

C:

答D:案：C

16、【问答题】简述疾病时间分布的四种常见类型。

答案：（1）短期波动：是指某时点的流行或暴发。（2）季节性：疾病呈现出每年在一

定季节增高的特点。（3）周期性：疾病的发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈规

律变动。（4）长期趋势：疾病临床表现、发病率或死亡率的长期变动趋势。

17、【问答题】简述普查的优缺点。

答案：优点：（1）早期发现病人，找出全部病例。（2）普及医学知识。（3）确定调

查对象容易，无抽样误差，可以获得观察对象的健康全貌。缺点：（1）调查人员多，

调查技术和检测方法的标准难以统一。（2）难以避免遗漏。（3）不适用于患病率较低

以及检测技术较复杂的疾病。

18、【问答题】简述筛检的目的。

答案：（1）早期发现可疑患者，以便进一步确诊，达到早治疗、改善预后的目的。

（2）可以提供人群的患病率资料。（3）可以研究疾病的自然史。

19、【问答题】简述约登指数的概念及意义。

答案：约登指数是将灵敏度与特异度相加再减去1。反映诊断或筛检试验发现病人和非

病人的总的能力。约登指数越接近1，该诊断或筛检试验的真实性越高，反之越低。

20、【问答题】简述实验性研究的主要优点。

答案：（1）能够对研究对象、干预因素、结果的分析判断进行标准化。（2）随机化分

组提高了组间可比性，减少了偏倚。（3）实验为前瞻性研究，两组同步进行比较，能做

出肯定性结论。

21、【问答题】病因推断的准则有哪些？

答案：（1）关联的时间顺序。（2）关联的强度。（3）剂量-反应关系。（4）暴露与

疾病的分布一致性。（5）关联的可重复性。（6）关联的合理性。（7）终止效应。

22、【问答题】在10000名静脉吸毒人群中分别采用ELISA(酶联免疫法)和病毒培养法(金标

准)进行HIV感染检测，1000名病毒培养阳性者中有999人被ELISA检测为HIV抗体阳性，而

9000名病毒培养阴性者中有90人被ELISA检测为HIV抗体阳性。(1)请将上述资料整理成

一个四格表。(2)计算ELISA试验的灵敏度、特异度及阳性预测值。(3)该人群HV的感染

率为多少？如果用该试验检测一般人群，则阳性预测值会发生变化吗？如何变化？

答案：

23、【问答题】研究者在一个小岛上的居民中开展一项探索吸烟与膀胱癌关系的研究。该岛

上共有健康居民1200人，其中480人吸烟，720人不吸烟。研究者对该人群进行了为期10年

的随访，结果吸烟者中有60人发生了膀胱癌，不吸烟者中15人发生了膀胱癌。(1)该研究

属于何种类型的研究？(2)请将上述资料整理成一个四格表。(3)请计算相对危险度和特

异危险度，并对结果进行解释。

答案：

24、【填空题】观察性研究的主要方法有_________和_________两类。

答案：描述性研究、分析性研究

25、【填空题】评价一项筛检方法需考虑_________和_________两个方面。

答案：真实性、可靠性

26、【填空题】队列研究可分为_________、_________和双向性队列研究三种类型。

答案：前瞻性队列研究、历史性队列研究

27、【填空题】流行病学实验设立对照的方式主要有_________、_________、自身对照和交

叉对照。

答案：标准疗法对照/有效对照、安慰剂对照

28、【填空题】被广泛接受的偏倚分类包括_________、_________和混杂偏倚。

答案：选择偏倚、信息偏倚

29、【名词解释】生存率

答案：生存率是指患某病的人（或接受某种治疗的人）经过若干年随访，尚存活的病人所

占的比例。

30、【名词解释】生