下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座

1主要内容疾病相关知识介绍病例导入治疗进展护理经过下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第1页下肢静脉曲张概念下肢静脉曲张（varicosityoflowerextremity）：指下肢浅静脉因血液回流障碍而引发伸长、蜿蜒、迂曲并展现怒张一个临床病理状态。下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第2页下肢静脉曲张病因先天原因后天原因静脉壁软弱静脉瓣膜缺点长久站立重体力劳动妊娠腹内压增高血柱重力增加静脉瓣松弛静脉扩张下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第3页临床表现1、下肢浅静脉伸长、迂曲、扩张2、下肢沉重，有酸胀感、疼痛感或异样感3、皮温升高，色素从容、脱屑，足踝水肿4、局部坏疽和溃疡

下肢静脉曲张下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第4页治疗方法下肢静脉曲张非手术治疗手术治疗弹力袜或弹力绷带药品治疗硬化剂注射疗法高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术静脉腔内激光治疗旋切刀治疗静脉内超声消融治疗下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第5页6病例导入杨庆举男51岁住院号:3主诉：系左下肢血管迂曲扩张10年余入院现病史：患者10年前发觉左小腿浅表血管迂曲、扩张，一年多前出现左小腿酸胀不适，伴小腿瘙痒，无显著肿胀疼痛，无间歇性跛行，门诊拟“左大隐静脉曲张”收住我科。入院生命体征：T36.5̊CP78次/分

R18次/分BP100/70mm/Hg下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第6页7病例导入辅助检验：7.15血常规血小板308X109/L

7.15心电图示窦缓并不齐7.16（跑跳后）心电图示正常心电图下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第7页8病例导入辅助检验：7.16血生化葡萄糖10.54mmol/L，甘油三酯2.16mmol/L7.16胸部X线示左上肺野结节影，原因待查7.16彩超提醒：双下肢动脉细小斑块形成；双侧下肢深静脉未见显著异常下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第8页910:00血糖8.8mmol/L遵医嘱行0.9%NS50ml、RI50单位泵入1ml/h12:00血糖7.5mmol/L,患者接往手术室，在连硬外麻醉下行大隐静脉高位结扎术+点状抽剥术14:45返回病房，测得生命体征P64次/分、R17次/分、BP144/90mm/Hg，血糖7.3mmol/L，给予2L/min鼻塞吸氧，切口敷料外观干燥，弹力绷带加压包扎，予抬高患肢病例导入7.18下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第9页10护理措施P1：疼痛疼痛评分2分

I:1.向患者讲解疼痛原因，帮助其放松，防止情绪担心。2.亲密观察患者对疼痛反应，给予支持与抚慰。3.抬高患肢，指导患者正确功效锻炼方法，以免加重疼痛7.23下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第10页11护理措施P2:知识缺乏：缺乏功效锻炼及低糖低脂饮食相关知识可能与患者文化水平较低相关

I:1.向患者讲解疾病相关知识及预防办法

2.通知患者监测血糖主要性及低糖低脂饮食内容

3.教会患者足背伸屈运动O：患者基本了解关于下肢静脉曲张相关知识及患肢功效锻炼7.237.23下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第11页12护理措施Ps：高血糖

I：1.必要时遵医嘱给予药品降糖

2.指导患者进低糖饮食

3.定时监测血糖改变7.23下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第12页13护理措施Pc：深静脉血栓形成

I：1.合理控制饮食：清淡、少糖、富含粗纤维

2.适量运动，正确下肢功效锻炼

3.监测患者生命体征、患肢皮温皮色7.23下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第13页14健康教育防止久站久坐休息时抬高患肢继续使用弹力袜或弹力绷带1-3月防止过紧腰带、紧身衣物预防感冒，主动治疗慢性咳嗽下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第14页15健康教育清淡饮食，多吃水果蔬菜、高纤维饮食禁忌高脂肪、高糖、辛辣刺激食物绝对禁烟，可少许饮酒下肢静脉曲张的护理查房讲义专家讲座第15页16健康教育出