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典型心房扑动典型心房扑动第1页房扑概述房扑是一个常见快速性房性心律失常心电图表现为规则扑动波，心房激动频率为240～350次/分发病率为88/100,000人年，美国每年新发病例20万多合并器质性心脏病典型心房扑动第2页依据机制和路径房扑分类三尖瓣峡部依赖房扑

经典房扑（顺钟向和逆钟向）

低环折返房扑个别依赖于峡部房扑

非三尖瓣峡部依赖房扑指除了三尖瓣峡部依赖房扑以外大折返房速

典型心房扑动第3页经典房扑右心房内大折返性心动过速，折返环依赖于下腔静脉和三尖瓣环之间峡部迟缓传导，折返环前方是三尖瓣环，后方是上腔静脉、界嵴、下腔静脉和欧式嵴。心内电生理检验时在沿三尖瓣环心房肌有一致激动次序，左心房被动激动典型心房扑动第4页经典房扑普通型：围绕三尖瓣环逆时针折返经典房扑，在体表心电图II、III、aVF导联上形成向下振幅较大锯齿波（F波），上升支斜率较快，扑动波在V1导联普通直立；少见型：顺时针、向上、下降支；倒置或宽双向心房扑动波；典型心房扑动第5页逆钟向房扑心电图表现典型心房扑动第6页顺钟向房扑心电图表现典型心房扑动第7页三尖瓣峡部解剖典型心房扑动第8页逆钟向房扑折返路径典型心房扑动第9页经典房扑治疗射频消融术：成功自三尖瓣环至下腔静脉之间线性消融，到达消

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