经皮、肝胆管引流术（PTCD）理论知识考核试题

经皮、肝胆管引流术（PTCD）理论知识考核一、选择题1.患者表现为引流管内引出鲜血、呕血或黑便，提示（）[单选题]*A、感染性休克B、胆道出血√C、吻合口瘘D、黄疸2.留置T管的目的（）[多选题]*A、引流胆汁√B、引流残余结石√C、经T管溶石、造影等√D、支撑胆道√3.T管引流的并发症（）[多选题]*A、T管脱落√B、T管堵塞√C、逆行感染√D、胆瘘√4.如发现患者引流管内液体突然减少，需考虑（）[单选题]*A、管道堵塞√B、出血C、感染D、胆漏5.如果出现引流液的量突然增多(1h内＞100mL)，且颜色鲜红，伴不同程度的腹痛，考虑（）[单选题]*A、堵管B、感染C、腹腔出血√D、胆漏6.关于“T管”引流护理，下列正确的是（）[多选题]*A、严格无菌操作√B、妥善固定√C、记录引流液色、质、量√D、注意保护引流管周围的皮肤√7.为患者更换“T管”引流袋时，应该评估哪些情况（）[多选题]*A、伤口敷料有无渗血渗液√B、引流管周围皮肤有无红肿热痛√C、引流液的色、质、量√D、患者的饮水量8.护理过程如果遇到患者堵管应该如何处理（）[单选题]*A、使劲挤压管道，直到通畅B、使用生理盐水为患者进行冲管C、立即前往医院就诊√D、视而不见9.在护理过程中因患者原因耗材使用过量该如何处置（）[单选题]*A、我们关系好，送给他（她）B、叫家属去药店购买患者所需物品C、私自收取患者费用D、根据实际使用情况，在平台开单缴费√10.护理过程中如果遇到患者伤口及引流管渗血应该如何处置（）[单选题]*A、更换引流袋，伤口出多盖几层纱布B、立即到医院就诊√C、告知患者属于正常现象，不必处理D、为患者止血11.护理过程中如果遇到患者管路松动/脱管应该如何处置（）[单选题]*A、无菌纱布按压，立即到医院就诊√B、给患者松动脱落的管道塞回C、为患者缝针，固定管道D、告知患者管道脱落后不用处理12.如果出现以下情况，我们怀疑患者发生了胆漏（）[多选题]*A、腹腔引流管内持续3天有＞100ml胆汁样液体引出√B、腹胀、腹痛，腹膜炎体征√C、发热、呼吸急促、心率快√D、伤口敷料有胆汁样液体渗出，渗出量大√13.带“T管”出院患者健康宣教要点（）[多选题]*A、应养成良好的饮食习惯，少食多餐，进食低脂、易消化的食物。忌选的食物有：油炸食物、辛辣以及含脂肪多的食物、动物内脏、蟹黄等含胆固醇高的食物√B、尽量穿宽松的衣服，避免提举重物及过度活动√C、一般情况下，手术后6周返院行T管造影检查，遵医嘱定期复查√D、若出现腹痛、肝区不适、黄疸等异常症状时，应及时就诊√14、经皮肝穿刺胆道引流术后，病人在哪些方面需要特别注意（）[单选题]*A、饮食方面B、洗澡方面C、活动方面D、以上都是√15、经皮肝穿刺胆道引流术后，如何预防感染（）[单选题]*A、保持口腔卫生B、定期更换引流袋C、定期更换敷料D、以上都是√16、经皮肝穿刺胆道引流术后，病人应该保持什么样的姿势（）[单选题]*A、平卧位√B、仰卧位C、侧卧位D、俯卧位17、经皮肝穿刺胆道引流术后，引流管脱落后应该如何处理（）[单选题]*A、立即用无菌纱布或敷料盖住穿刺口√B、立即进行消毒C、立即进行手术D、以上都不是18、经皮肝穿刺胆道引流术后，应该如何观察引流液的颜色（）[单选题]*A、每天只观察一次B、每次倒液前观察√C、每次倒液后观察D、不需要观察19、经皮肝穿刺胆道引流术后，哪些情况下应该及时就医（）[单选题]*A、发热、寒战B、呕吐、腹泻C、腹部疼痛加剧D、以上都是√20、经皮肝穿刺胆道引流术前，需要进行哪些准备工作（）[多选题]*A、洗胃B、禁食√C、空肠灌洗√D、皮肤消毒√21.PTCD管穿刺口出现渗液的护理措施（）[单选题]*A、及时更换外敷料√B、拔除管道C、继续观察D、以上都不是22、经皮肝穿刺胆道引流术后，哪些情况下应该进行管路冲洗（）[多选题]*A、引流液混浊√B、引流液减少C、引流液呈脓性√D、引流液呈黄绿色√23、经皮肝穿刺胆道引流术后，哪些情况下应该更换敷料（）[多选题]*A、污染√B、松动√C、渗出√D、以上都是√24.引流袋位置应（）伤口，以防胆汁逆流，引流液超过袋中一半时即应放出。[单选题]*A、低于√B、高于C、平齐25.术后引流管固定，固定方法易采取（）联合固定方法以便观察引流管固定情况。[单选题]*A、缝合固定B、固定翼固定C、透明辅料塑形固定D、以上联合法√26.患者患者健康教育，以下正确的有(）。[多选题]*A、引流管侧上下床防√B、翻身时动作不宜过大√C、定时检查引流管√D、防止管道打折√27.护士密切观察患者（），以下正确的有[多选题]*A、引流液颜色√B、引流液量√C、引流液性状√D、腹痛、发热等表现√二、判断题1.术后引流管固定，使用3M不透明敷料覆盖伤口。对错√2.术后对患者进行心理疏导，加强与患者及家属的沟通，针对患者提出的问题进行解