2014年10月自考03011儿科护理学二试题及答案含解析

儿科护理学（二）年月真题

03011201410

1、【单选题】正常小儿3周岁时，身高平均约为（）

80cm

85cm

A:

91cm

B:

98cm

C:

答D:案：C

解析：正常小儿3周岁时，身高平均约为91cm。

2、【单选题】小儿体格生长最快的年龄段（）

0~6个月

6~12个月

A:

幼儿期

B:

学龄前期

C:

答D:案：A

解析：小儿体格生长最快的年龄段为0～6个月。

3、【单选题】适于7个月小儿添加的铺食是（）

饺子和混饨

肝泥和蛋羹

A:

面条和碎菜

B:

软饭和面包

C:

答D:案：B

解析：适于7个月小儿添加的铺食是肝泥和蛋羹。

4、【单选题】母乳喂养的婴儿不易患呼吸道和肠道感染的原因是母乳中含有（）

IgA

IgG

A:

SIgA

B:

IgE

C:

D:

答案：C

解析：母乳喂养的婴儿不易患呼吸道和肠道感染的原因是母乳中含有SIgA​。

5、【单选题】住院患儿出现分离性焦虑，其第一阶段的表现是（）

否认

接受

A:

失望

B:

反抗

C:

答D:案：D

解析：住院患儿出现分离性焦虑，其第一阶段的表现是反抗。

6、【单选题】32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发

生呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻及湿罗音，诊断为新生儿肺透明膜病，引起本病的原因是

（）

乳汁吸入呼吸道

缺乏肺表面活性物质

A:

胎粪阻塞细支气管

B:

宫内感染

C:

答D:案：B

解析：32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸

暂停，两肺呼吸音低，未闻及湿罗音，诊断为新生儿肺透明膜病，引起本病的原因是缺乏

肺表面活性物质。

7、【单选题】新生儿生后24小时内出现黄疸，首先考虑（）

新生儿肺炎

新生儿肝炎

A:

新生儿溶血症

B:

先天性胆道闭锁

C:

答D:案：C

解析：新生儿生后24小时内出现黄疸，首先考虑新生儿溶血症。

8、【单选题】小儿营养不良主要是缺乏（）

热量和（或）糖

热量和（或）脂肪

A:

B:

热量和（或）蛋白质

热量和（或）维生素

C:

答D:案：C

解析：小儿营养不良主要是缺乏热量和（或）蛋白质​。

9、【单选题】维生素D缺乏性手足抽搦症发生喉痉挛多见于（）

婴儿

幼儿

A:

学龄前儿童

B:

学龄儿童

C:

答D:案：A

解析：维生素D缺乏性手足抽搦症发生喉痉挛多见于婴儿。

10、【单选题】小儿氧气治疗的适应证是动脉血氧分压低于（）

60mmHg

70mmHg

A:

80mmHg

B:

90mmHg

C:

答D:案：A

解析：小儿氧气治疗的适应证是动脉血氧分压低于60mmHg​。

11、【单选题】属于等张电解质溶液的是（）

3%氯化钠

5%葡萄糖

A:

1.4%碳酸氢钠

B:

10%氯化钾

C:

答D:案：C

解析：属于等张电解质溶液的是1.4%碳酸氢钠​。

12、【单选题】患儿，2岁，腹泻2天，6小时无尿，精神萎靡，前卤及眼窝明显凹陷，皮

肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，血清钠126mmo1/L。请判断该患儿脱水程度和性质

中度等渗性脱水

重度等渗性脱水

A:

B:

中度低渗性脱水

重度低渗性脱水

C:

答D:案：D

解析：根据题干所示，该患儿脱水程度和性质为重度低渗性脱水。

13、【单选题】不符合单纯性肾病临床特点的是（）

肉眼血尿

低白蛋白血症

A:

大量蛋白尿

B:

不同程度的水肿

C:

答D:案：A

解析：不符合单纯性肾病临床特点的是肉眼血尿。

14、【单选题】左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）

支气管肺炎

感染性心内膜炎

A:

脑栓塞

B:

脑脓肿

C:

答D:案：A

解析：左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是支气管肺炎。

15、【单选题】病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

腺病毒

柯萨奇病毒

A:

埃可病毒

B:

呼吸道合胞病毒

C:

答D:案：B

解析：病毒性心肌炎最常见的病原体是柯萨奇病毒。

16、【单选题】1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于（）

90g/L

100g/L

A:

110g/L

B:

C:

120g/L

答D:案：C

解析：1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于110g/L​。

17、【单选题】导致特发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是（）

凝血因子缺乏

毛细血管脆性增加

A:

血小板功能异常

B:

血小板数量减少

C:

答D:案：D

解析：导致特发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是血小板数量减少​。

18、【单选题】不属于预防白血病患儿出血的措施是（）

勿吃过硬食物

保持大便通畅

A:

提供安全玩具

B:

住空气层流室

C:

答D:案：D

解析：不属于预防白血病患儿出血的措施是住空气层流室。

19、【单选题】患儿，5岁，以肾病综合征收入院。查体：T37.6℃，颜面、双下肢可凹性浮

肿，阴囊水肿明显。化验检查：尿蛋白（++）。目前该患儿最主要的护理问题是（）

排尿异常

体液过多

A:

体温过高

B:

活动无耐力

C:

答D:案：B

解析：患儿，5岁，以肾病综合征收入院。查体：T37.6℃，颜面、双下肢可凹性浮肿，阴

囊水肿明显。化验检查：尿蛋白（++）。目前该患儿最主要的护理问题是体液过多。

20、【单选题】急性肾小球肾炎患儿最早出现的症状是（）

蛋白尿

恶心、呕吐

A:

B:

高血压

水肿、少尿

C:

答D:案：D

解析：急性肾小球肾炎患儿最早出现的症状是水肿、少尿。

21、【单选题】出生时存在，以后永不消失的神经反射是（）

拥抱反射

角膜反射

A:

腹壁反射

B:

握持反射

C:

答D:案：B

解析：出生时存在，以后永不消失的神经反射是角膜反射。

22、【单选题】区别轻、重型腹泻的主要指标是（）

呕吐次数

大便性状、次数和量

A:

病程长短

B:

有无水、电解质、酸碱平衡紊乱

C:

答D:案：D

解析：区别轻、重型腹泻的主要指标是有无水、电解质、酸碱平衡紊乱​。

23、【单选题】属于新生儿筛查的疾病是（）

特发性血小板减少性紫瘾

血友病

A:

先天性甲状腺功能减退症

B:

先天性心脏病

C:

答D:案：C

解析：属于新生儿筛查的疾病是先天性甲状腺功能减退症。

24、【单选题】过敏性紫癜皮疹最多见于（）

面部

躯干

A:

臀部

B:

C:

下肢

答D:案：D

解析：过敏性紫癜皮疹最多见于下肢。

25、【单选题】地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）

甲状腺激素合成障碍

垂体分泌促甲状腺激素减少

A:

甲状腺发育异常

B:

母亲在孕期饮食中缺碘

C:

答D:案：D

解析：地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是母亲在孕期饮食中缺碘​。

26、【单选题】易感儿接触某种传染病患者后，其检疫期决定于（）

该病传染性的大小

病程的长短

A:

病情的严重程度

B:

该病潜伏期的长短

C:

答D:案：D

解析：易感儿接触某种传染病患者后，其检疫期决定于该病潜伏期的长短。

27、【单选题】患儿，11岁，因发热伴双腮部肿痛3天，腹痛半天，呕吐2次入院。查体：

T39℃，精神萎靡，颈软：双侧腮腺肿大、边界不清、表面不红不热、有压痛：中上腹有压

痛、无反跳痛。尿淀粉酶增高。此患儿最可能的诊断是（）

流行性腮腺炎并发胰腺炎

流行性腮腺炎并发脑炎

A:

化脓性腮腺炎并发胃肠炎

B:

化脓性腮腺炎并发脑膜炎

C:

答D:案：A

解析：根据题干所示，该患儿最可能的诊断是流行性腮腺炎并发胰腺炎。

28、【单选题】观察结核菌素试验结果的时间为注射后（）

20分钟

12~24小时

A:

B:

24~48小时

48~72小时

C:

答D:案：D

解析：观察结核菌素试验结果的时间为注射后48～72小时。

29、【单选题】确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）

脑脊液生化检查示糖和氯化物降低

结核病接触史+脑膜刺激征阳性

A:

结核菌素试验阳性+脑膜刺激征阳性

B:

脑脊液中查到结核杆菌

C:

答D:案：D

解析：确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是脑脊液中查到结核杆菌​。

30、【单选题】急性颅内高压可以引起的生命体征改变是（）

血压下降

脉率减慢

A:

体温下降

B:

心律不齐

C:

答D:案：B

解析：急性颅内高压可以引起的生命体征改变是脉率减慢。

31、【问答题】计划免疫

答案：是指根据对传染病疫情监测和人群免疫状况的分析，按照规定的免疫程序（1

分），有计划地利用疫苗进行预防接种（1分），以提高人群免疫水平，达到控制和消灭

相应传染病的目的（1分）。

32、【问答题】新生儿假月经

答案：女婴生后5~7天，有时可见阴道少量出血（1分），1~2天自止（1分），这是由于

母亲雌激素进入胎儿体内，但生后突然中断，形成类似月经的出血，不需处理（1分）。

33、【问答题】等渗性脱水

答案：水和电解质成比例丢失（1分），血清钠浓度为130~150mmol/L（1分），丢失的体

液主要是细胞外液（1分）。

34、【问答题】杵状指（趾）

答案：由于患儿长期缺氧（1分），致使指（趾）端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨

组织也增生肥大（1分），随后指（趾）端膨大如鼓槌状（1分），为杵状指（趾）。

35、【问答题】幼年特发性关节炎

答案：是小儿时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为特征（1分），伴全身多脏器

功能损害（1分），是儿童时期残疾的重要原因（1分）。

36、【问答题】简述各年龄阶段游戏的发展特点。

答案：（1）婴儿期：婴儿自己就是他们游戏的主要内容。婴儿早期的游戏需要大人陪

伴，后期逐渐变为单独性游戏（1分）；（2）幼儿期：平行性游戏（1分）；（3）

学龄前期：联合性游戏（1分）：（4）学龄期：合作性游戏（1分）：（5）青春

期：女孩对社交性活动感兴趣，男孩对运动中的竞争和求胜感兴趣（1分）。

37、【问答题】简述急性白血病患儿化疗时的护理措施。

答案：（1）保护静脉，有计划地选择使用静脉（1分）；（2）掌握所用药物的特点，

注意观察其毒副作用（1分）；（3）化疗药物应新鲜配制（1分）；（4）静脉给药

时应注意点滴速度，防止药物外漏而致局部组织坏死（1分）；（5）氨甲喋呤鞘内注射

后，让患儿平卧4-6小时，并观察药物反应（1分）。

38、【问答题】简述婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床表现。

答案：（1）心率突然加快，超过180次/分（幼儿超过160次/分）（1分）；（2）呼

吸突然加快，超过60次/分（1分）；（3）极度烦躁不安，明显发钳，面色发灰（1

分）；（4）肝脏迅速增大（1分）；（5）心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张；

（6）尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。（第5、6条共1分，答出其中一条即得1

分）

39、【问答题】简述原发性肾病综合征患儿预防感染的措施。

答案：（1）给予单独环境，避免与感染性疾病患者接触（1分）；（2）用激素和免疫

抑制剂治疗期间，减少与外界接触（1分）；（3）保持皮肤清洁卫生，避免皮肤损伤

（1分）；（4）重度水肿时尽量减少肌肉注射（1分），以免引起注射处感染或深部脓

肿；（5）密切观察病情，注意有无感染症状（1分）。

40、【问答题】简述心跳呼吸骤停时心脏复苏成功的标志。

答案：（1）扪及大动脉搏动（1分），测得血压>60mmlHg（8kPa）（1分）；（2）听

到心音，心律失常转为窦性心律（1分）；（3）瞳孔回缩（收缩）（1分）；（4）

口唇、甲床颜色转红（1分）。

41、【问答题】4个月男婴，哭闹烦躁，夜惊多汗，不发热。查体：神志清，面色可，前平

坦，有枕秃、枕部颅骨有乒乓球感，心肺正常，神经系统检查无异常，请根据以上资料回

答：（1）该患儿最可能的医疗诊断。（2）护士向患儿家长进行健康指导的主要内容。

答案：（1）医疗诊断：维生素D缺乏性佝偻病（2分）激期（活动期）（1分）（答“佝

偻病”给2分）。（2）健康指导的内容：①合理喂养，及时添加辅食（1分）；②

遵医嘱补充维生素D和钙剂（1分），维生素D治疗剂量服用1个月后复查，症状好转后

改为预防量至2岁（1分），服药期间注意观察维生素D过量的中毒表现（1分）；③

增加日光照射（1分），逐渐延长户外活动时间；④促进生长发育，做好日常护理（1

分）；⑥预防感染（1分）。

42、【问答题】列出癫痫病患儿常见护理问题和癫痫病发作（大发作）时的护理措施。

答案：（1）常见的护理问题：①有误吸的危险（1分）；②有外伤的危险（1分）；

③潜在的并发症：脑水肿、酸中毒（1分）；④知识缺乏（1分）。（2）癫痫发作

（大发作）时的护理措施：①防止误吸或室息，保持呼吸道通畅（1