重症医学科专业-消化内科-消化内科疾病-消化性溃疡(第1部分)

重症医学科专业-消化内科-消化内科疾病-消化性溃疡(第1部分)

单选题A11.关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是答案：(B)A:少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则不癌变B:癌变率估计在5%左右C:慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视D:粪便隐血持续阳性应予高度重视E:胃溃疡癌发生在溃疡边缘

单选题A12.与HP感染密切相关的疾病是答案：(D)A:溃疡性结肠炎B:急性阑尾炎C:慢性胆囊炎D:消化性溃疡E:急性胰腺炎

单选题A13.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案：(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:体温升高E:上腹部压痛及反跳痛

单选题A14.不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑答案：(C)A:胃癌B:十二指肠癌C:胃泌素瘤D:间质瘤E:血管活性肠肽瘤

单选题A15.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于答案：(B)A:慢性胆囊炎B:消化性溃疡C:肝硬化D:急性胃炎E:胆石症

单选题A16.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是答案：(D)A:联合应用两种黏膜保护剂B:促动力剂+H2受体阻断剂C:质子泵抑制剂+黏膜保护剂D:质子泵抑制剂+两种抗生素E:抗酸剂

单选题A17.消化性溃疡的并发症有答案：(E)A:出血、复发、穿孔、癌变B:出血、营养不良、复发、穿孔C:出血、穿孔、幽门梗阻、复发D:出血、癌变、穿孔、营养不良E:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

单选题A18.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为答案：(A)A:呕吐B:腹胀C:消瘦D:贫血E:脱水

单选题A19.下列不属于消化性溃疡临床症状特点的是答案：(C)A:慢性过程B:周期性发作C:转移性腹痛D:与进餐相关的节律性上腹痛E:腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解

单选题A110.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是答案：(E)A:突发上腹部剧痛B:腹式呼吸消失C:上腹部压痛明显D:上腹部有反跳痛E:肝浊音界消失

单选题A111.消化性溃疡病最常见的并发症是答案：(D)A:幽门梗阻B:溃疡穿孔C:癌变D:出血E:反流性食管炎

单选题A112.初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性。下列治疗中最合适的是答案：(C)A:联合应用两种黏膜保护剂B:促动力剂+H2受体拮抗剂C:质子泵抑制剂+两种抗生素D:抗酸剂E:质子泵抑制剂+黏膜保护剂

单选题A113.确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是答案：(C)A:上消化道造影B:腹部超声C:胃镜D:腹部增强CTE:内镜超声

单选题A114.消化性溃疡最主要的病因是答案：(E)A:前列腺素合成增加B:缺血缺氧C:表皮生长因子合成减少D:急性应激事件E:幽门螺杆菌感染

单选题A115.复合性溃疡的主要发病机制是答案：(B)A:胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡B:十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡C:胃溃疡合并胃炎→球部溃疡D:胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎E:胃溃疡→胃潴留→促胃液素（+）胃酸（+）→十二指肠溃疡

单选题A116.复合性溃疡是指答案：(D)A:胃大、小弯溃疡B:胃体、胃窦溃疡C:胃小弯与幽门管溃疡D:胃与十二指肠溃疡E:胃底与胃小弯溃疡

单选题A117.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的答案：(E)A:在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B:绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C:男性发病多于女性D:全世界均多见E:童年及老年均罕见

单选题A118.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是答案：(A)A:胃酸、胃蛋白酶B:胰酶C:胆汁D:精神、心理因素E:食物的理化刺激

单选题A119.对诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案：(C)A:溃疡病史B:剧烈的上腹疼痛C:肝浊音区消失D:恶心、呕吐E:腹胀、尿少

单选题A120.下述哪一项不是溃疡性结肠炎的常见并发症答案：(D)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠出血C:癌变D:多发性瘘管E:急性肠穿孔

单选题A121.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是答案：(E)A:口服去甲肾上腺素盐水溶液B:口服凝血酶盐水溶液C:口服氢氧化铝凝胶D:静脉注射雷尼替丁E:静脉注射奥美拉唑

单选题A122.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是答案：(E)A:突发上腹部剧痛B:腹式呼吸消失C:上腹部压痛明显D:上腹部有反跳痛E:肝浊音界消失

单选题A123.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，需根除Hp的是答案：(E)A:活动期溃疡B:愈合期溃疡C:瘢痕期溃疡D:出现合并症的溃疡E:所有消化性溃疡

单选题A124.下列情况应及早行胃镜检查，但不包括答案：(B)A:50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便B:慢性胃炎C:良性溃疡伴有胃酸缺乏D:X线钡餐提示溃疡较大E:胃切除术后10年以上

单选题A125.伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用答案：(A)A:利血平B:哌唑嗪C:普萘洛尔（心得安）+氢氯噻嗪（双氢克尿塞）D:罗布麻E:可乐定（可乐宁）

单选题A126.下述消化性溃疡的特点错误的是答案：(D)A:GU为餐后痛B:DU为空腹痛、夜间痛C:患者均有上腹痛D:出血后疼痛的节律性消失E:可因情绪波动诱发疼痛

单选题A127.胃溃疡的好发部位是答案：(E)A:胃窦大弯侧B:幽门管C:贲门D:胃底部E:胃角和胃窦小弯

单选题A128.消化性溃疡慢性穿孔多见于答案：(D)A:球后溃疡B:胃后壁溃疡C:球前壁溃疡D:球后壁溃疡E:胃前壁溃疡

单选题A129.胃溃疡最常发生的部位是答案：(C)A:贲门旁B:胃后壁C:胃小弯D:胃大弯E:幽门前壁

单选题A130.溃疡病急性穿孔的诊断中，下列错误的是答案：(A)A:一定有溃疡病史B:部分可发生肝浊音界缩小或消失C:X线检查80%可见膈下游离气体D:有腹肌紧张或“板状腹”表现E:数小时后，白细胞计数增高

单选题A131.溃疡并发幽门梗阻典型体征是答案：(B)A:腹膜刺激征B:阳性振水音C:胃排空延迟D:剧烈上腹痛E:喷射性呕吐

单选题A132.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于答案：(B)A:胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B:幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C:胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D:胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E:高位胃溃疡或球后壁溃疡

单选题A133.下列不是幽门管溃疡特点的是答案：(A)A:餐后很快发生疼痛，制酸剂难以控制B:好发在20～40岁C:早期可出现呕吐D:易并发幽门梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手术治疗

单选题A134.下列不是胃恶性溃疡的征象的是答案：(C)A:粪便隐血持续阳性B:龛影常》2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C:胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D:龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E:形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔

单选题A135.球后溃疡多发生在答案：(A)A:十二指肠球部后壁B:十二指肠球部以下C:十二指肠水平部D:十二指肠降部E:十二指肠升部

单选题A136.消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是答案：(A)A:龛影B:球部畸形C:十二指肠球部激惹D:局部压痛E:胃大弯痉挛性切迹

单选题A137.溃疡病X线造影检查，有诊断意义的是答案：(D)A:局部压痛B:局部变形C:局部激惹D:龛影在胃腔轮廓之外E:龛影在胃腔轮廓之内

单选题A138.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗答案：(D)A:过去粪潜血多次阳性，现又出血B:年龄在45岁以上，病程较长，现又发作C:合并幽门梗阻D:大出血停止后，24小时内又有大量出血E:合并反酸

单选题A139.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是答案：(C)A:静脉输液、营养支持B:胃肠减压C:应用糖皮质激素D:静脉应用质子泵抑制剂E:静脉应用抗生素

单选题A140.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是答案：(D)A:溃疡性结肠炎B:急性阑尾炎C:慢性胆囊炎D:消化性溃疡E:急性胰腺炎

单选题A141.消化性溃疡的主要诊断依据是答案：(E)A:慢性、周期性、节律性上腹痛B:上腹部压痛C:钡餐检查有激惹及变形D:钡餐检查有龛影E:胃镜检查有无病变

单选题A142.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(C)A:腹腔脓肿B:癌变C:出血D:幽门梗阻E:穿孔

单选题A143.关于消化性溃疡的描述错误的是答案：(C)A:十二指肠溃疡多见于青壮年B:胃溃疡则多见于中老年C:十二指肠球部溃疡与胃溃疡发生率比值约1：3D:胃及十二指肠溃疡好发于男性E:十二指肠溃疡常见于秋冬季节发病

单选题A144.消化性溃疡穿孔的早期临床表现不包括答案：(C)A:寒战高热B:恶心呕吐C:有局限性压痛和反跳痛D:腹肌紧张E:肠鸣音减弱或消失

单选题A145.抗Hp治疗后，确定Hp是否根除的试验最早进行的时间为答案：(D)A:治疗后立即B:治疗后1周C:治疗后2周D:治疗后4周E:治疗后任何时间

单选题A146.下列哪种药物不用于消化性溃疡治疗?答案：(B)A:氢氧化铝B:阿托品C:丙谷胺D:雷尼替丁E:奥美拉唑

单选题A147.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(E)A:癌变B:幽门梗阻C:穿孔D:胃憩室E:出血

单选题A148.应激性溃疡最突出是临床表现是答案：(C)A:剑突下疼痛B:上腹部烧灼感C:突发性上消化道大出血或穿孔D:反酸、嗳气E:制酸剂治疗无效

单选题A149.确诊胃溃疡的首选检查方法是答案：(A)A:胃镜及胃黏膜活组织检查B:24小时食管pH监测C:X钡餐检查D:幽门螺杆菌检测E:胃液分析

单选题A150.在溃疡病的发病机制中，与胃酸分泌增多无关的是答案：(D)A:迷走神经释放乙酰胆碱B:G细胞分泌促胃液素C:壁细胞反应性增高D:主细胞分泌增加E:PCM增大

单选题A151.十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自答案：(E)A:胃右动脉B:胃网膜右动脉C:腹腔动脉D:脾动脉的分支E:胰十二指肠上动脉

单选题A152.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现答案：(C)A:板状腹B:全腹压痛、反跳痛C:肝浊音界扩大D:肠鸣音减弱或消失E:膈下游离气体

单选题A153.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是答案：(C)A:需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率B:为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C:根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发D:只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发E:有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

单选题A154.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案：(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:恶心、呕吐E:腹胀、尿少

单选题A155.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是答案：(D)A:部分患者既往无溃疡病症状B:男性发病率高于女性C:穿孔部位最多见于十二指肠前壁D:明确诊断后，均应行急症手术治疗E:大部分立位腹部X线片可见膈下游离气体

单选题A156.高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指答案：(E)A:迷走神经后干B:迷走神经前干C:迷走神经终末“鸦爪支”D:迷走神经腹腔支E:迷走神经高位分布到胃底的分支

单选题A157.下列哪项不能用于消化性溃疡反复复发、Hp阴性及已去除其他危险因素的病人的维持治疗答案：(E)A:法莫替丁B:雷尼替丁C:奥美拉唑D:雷贝拉唑E:铋剂

单选题A158.对十二指肠溃疡患者采用选择性迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是答案：(D)A:减少溃疡复发率B:利于消化与吸收C:防止发生腹泻D:避免发生胃潴留E:进一步降低胃酸

单选题A159.临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是答案：(A)A:溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清B:交界处胃窦黏膜较脆弱C:交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中D:小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富E:小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤

单选题A160.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是答案：(E)A:良性溃疡粪便潜血持续阳性B:恶性溃疡胃酸正常或升高C:胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D:恶性溃疡多见于青中年患者E:恶性溃疡组织僵硬、质脆、易出血

单选题A161.关于消化性溃疡的流行病学，叙述正确的答案：(E)A:我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B:女性与男性之比约为（3～4）：1C:60岁以上老年人一般不发生D:十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E:胃溃疡多见于胃角和胃窦

单选题A162.关于应激性溃疡不正确的是答案：(B)A:多发生于胃，也可累及食管B:不会穿透胃壁全层C:最明显的症状是呕血、柏油样便D:可发生大出血E:可发生于十二指肠

单选题A163.下列哪项最能表现溃疡病的特征答案：(D)A:恶心呕吐B:腹胀嗳气C:出汗心悸D:上腹节律性痛E:明显反酸

单选题A164.胃溃疡最常见的位置是答案：(E)A:胃前壁B:胃后壁C:胃大弯D:胃小弯近贲门处E:胃窦小弯侧

单选题A165.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是答案：(B)A:克罗恩病B:十二指肠溃疡C:胃食管反流病D:功能性消化不良E:溃疡性结肠炎

单选题A166.消化性溃疡常伴有下列哪种症状答案：(A)A:反酸、嗳气B:便秘C:腹泻D:呕吐E:腰背放射性疼痛

单选题A167.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为答案：(B)A:禁食B:胃肠减压C:补液，输血D:针灸，中药E:选用抗生素

单选题A168.十二指肠球前壁溃疡常发生的并发症是答案：(E)A:胆囊炎B:幽门梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血

单选题A169.消化性溃疡形成的最常见病因是答案：(A)A:幽门螺杆菌感染B:胃酸／胃蛋白酶C:遗传D:吸烟E:酗酒

单选题A170.十二指肠溃疡的好发部位是答案：(E)A:十二指肠球后部B:十二指肠水平段C:十二指肠降段D:十二指肠升段E:十二指肠球部

单选题A171.消化性溃疡最主要的症状是答案：(B)A:嗳气反酸B:节律性上腹痛C:恶心、呕吐D:无规律性上腹痛E:粪便黑色

单选题A172.（）是消化系统最常见的疾病。答案：(A)A:消化性溃疡B:急性细菌性胃炎C:急性病毒性肝炎D:急性胆囊炎、胆石症E:急性阑尾炎

单选题A173.胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是答案：(E)A:腹痛B:腹胀C:贫血D:恶病质E:呕吐

单选题A174.消化性溃疡合并上消化道出血最常见于答案：(D)A:胃体部B:胃窦部C:幽门管部D:十二指肠球部E:十二指肠球后部

单选题A175.胃大部切除术后患者，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后答案：(E)A:40分钟B:50分钟C:10分钟D:20分钟E:30分钟

单选题A176.哪个部位的消化性溃疡易引起大出血答案：(D)A:胃小弯溃疡B:幽门管溃疡C:十二指肠球部溃疡D:球后溃疡E:复合性溃疡

单选题A177.胃溃疡和胃癌的好发部位为答案：(E)A:胃窦部大弯侧B:胃体部小弯侧C:胃底部大弯侧D:贲门食管联合部E:幽门窦近胃小弯处

单选题A178.最易发生中毒性巨结肠的是答案：(B)A:慢性肠炎B:溃疡性结肠炎C:肠息肉D:慢性痢疾E:肠结核

单选题A179.以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是答案：(C)A:可无症状B:溃疡常较大C:易合并幽门梗阻D:多位于胃体上部E:易误诊为胃癌

单选题A180.下列因素中最易引起消化性溃疡复发的是答案：(B)A:精神紧张，情绪波动B:进脂肪饮食C:剧烈体力活动D:服用抗胆碱能药物E:口服链霉素

单选题A181.胃十二指肠溃疡所致瘢痕性幽门梗阻的水、电解质代谢失调的主要表现为答案：(B)A:高钾高氯酸中毒B:低钾低氯碱中毒C:高钾高氯碱中毒D:低钾低氯酸中毒E:低钾高氯酸中毒

单选题A182.消化性溃疡的实验室检测有答案：(E)A:胃泌素B:幽门螺杆菌（Hp）C:胃酸测定D:胃动素E:以上均正确

单选题A183.十二指肠溃疡穿孔最好发部位是答案：(A)A:十二指肠球部前壁B:十二指肠球部后壁C:胃小弯D:胃大弯E:胃底

单选题A184.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是答案：(D)A:非手术治疗（包括胃肠减压）B:穿孔修补术C:溃疡楔形切除术D:胃大部切除术E:迷走神经切断和穿孔修补术

单选题A185.防止消化性溃疡复发的最主要的措施是答案：(E)A:抑制胃酸分泌B:保护胃黏膜C:早期手术D:减少胆汁反流E:根除幽门螺杆菌

单选题A186.关于NSAIDs引起的胃溃疡，下列错误的是答案：(E)A:主要机制抑制了前列腺素的合成B:NSAIDs直接损伤上皮C:NSAIDs直接破坏黏膜下血管D:病变主要在胃体E:胃酸的影响较小

单选题A187.下列不属于胃溃疡演变的是答案：(D)A:恶变B:线状溃疡C:胼胝溃疡D:穿孔E:穿透性溃疡

单选题A188.十二指肠溃疡黏膜防御力量削弱，下列描述错误的是答案：(B)A:十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B:胃窦黏膜分泌黏液的能力远比十二指肠强C:球部胃窦上皮化生为HP定植且引起炎症创造条件D:球部化生的黏膜炎症时制造HCO3-能力减弱E:前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强

单选题A189.对鉴别胃良、恶性溃疡最有意义的检查是答案：(C)A:幽门螺杆菌检测B:胃液分析C:胃黏膜活组织病理检查D:上消化道X线钡剂造影E:粪隐血试验

单选题A190.典型的胃溃疡疼痛特点是答案：(D)A:渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射B:周期性空腹及夜间上腹部疼痛、进餐后可缓解C:反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，饮食不洁时加重D:周期性餐后上腹部疼痛，至下餐前缓解E:持续性上腹部疼痛，阵发性加重

单选题A191.胃十二指肠溃疡出血患者，没有溃疡病史者占答案：(B)A:5％～10％B:10％～15％C:15％～20％D:20％～25％E:25％～30％

单选题A192.胃溃疡外科手术的适应证是答案：(D)A:幽门螺杆菌反复感染B:腹痛周期性发作C:年龄小于45岁D:内科治愈后短期复发E:溃疡直径小于1cm

单选题A193.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，下列不正确的是答案：(A)A:几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B:瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C:约80％的胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体影D:胃溃疡有5％～10％的恶变率E:幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

单选题A194.巨大溃疡是指直径大于答案：(C)A:0．5cmB:1cmC:2cmD:3cmE:5cm

单选题A195.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(A)A:上消化道出血B:胃肠穿孔C:幽门梗阻D:癌变E:休克

单选题A196.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案：(A)A:餐后0．5～1小时出现疼痛B:空腹疼C:餐时疼D:夜间疼E:餐后3～4小时出现疼痛

单选题A197.溃疡的好发部位是答案：(E)A:胃底部B:胃大弯C:贲门部D:胃后壁E:胃小弯

单选题A198.胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是答案：(B)A:十二指肠球后壁B:十二指肠球前壁C:胃小弯D:胃大弯E:幽门

单选题A199.关于恶性溃疡下列正确的是答案：(D)A:溃疡形状不规则，一般较小B:底部平坦，有黄白苔C:周围皱襞规则D:边缘呈结节状隆起E:胃壁僵硬，蠕动快

单选题A1100.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是答案：(D)A:易呕吐B:呕吐物量大C:呕吐物内无胆汁D:呕吐物内含大量宿食E:呕吐后症状可暂时缓解

单选题A1101.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是答案：(D)A:口服液状石蜡B:口服肠道制菌剂C:静脉营养D:持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E:清洁灌肠

单选题A1102.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性答案：(D)A:中上腹疼痛B:饥饿性疼痛C:反复发作性疼痛D:节律性疼痛E:长期疼痛

单选题A1103.消化性溃疡的巨大溃疡是指答案：(B)A:直径》1．5cm的溃疡B:直径》2．0cm的溃疡C:直径》2．5cm的溃疡D:直径》3．0cm的溃疡E:直径》3．5cm的溃疡

单选题A1104.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(D)A:幽门梗阻B:穿孔C:癌变D:出血E:双腔胃

单选题A1105.复合溃疡是指答案：(D)A:胃的前后壁相应处同时发生的溃疡B:胃中有2个以上溃疡并存C:十二指肠溃疡大于2cmD:胃和十二指肠均有溃疡发生E:溃疡发生于十二指肠球部以下

单选题A1106.关于根除幽门螺杆菌下列正确的是答案：(B)A:有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌B:糜烂性胃炎应根除幽门螺杆菌C:中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌D:超过55岁老人应根除幽门螺杆菌E:无症状者无需根除幽门螺杆菌

单选题A1107.以下哪项不属于消化性溃疡物理治疗的禁忌证答案：(D)A:有出血者B:有穿孔者C:有幽门梗阻者D:有腹痛者E:有恶变倾向者

单选题A1108.正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是答案：(A)A:糜蛋白酶原B:激肽释放酶原C:前磷脂酶D:前弹力蛋白酶E:胰蛋白酶原

单选题A1109.消化性溃疡发生的基本原理是答案：(B)A:前下丘脑-迷走神经核-迷走神经异常兴奋B:损害因素增强，保护因素减弱C:后下丘脑-垂体-肾上腺轴异常分泌D:壁细胞总体增大，反应性增高E:以上都不是

单选题A1110.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是答案：(D)A:西咪替丁B:阿托品C:硫糖铝D:奥美拉唑E:胶体次枸橼酸铋

单选题A1111.胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方式为答案：(C)A:溃疡旷置术B:选择性迷走神经切断术C:胃大部切除术D:高选择性迷走神经切断术E:迷走神经切断术+幽门成形术

单选题A1112.消化性溃疡慢性穿孔最常见于哪个部位答案：(D)A:胃角B:胃大弯C:胃窦小弯侧D:十二指肠或胃后壁E:十二指肠或胃前壁

单选题A1113.水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中，主要适用于答案：(A)A:轻、中度病例B:重度病例C:中毒性巨结肠D:激素治疗无效者E:顽固病例

单选题A1114.胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是答案：(D)A:吻合口边缘上角B:吻合口边缘下角C:吻合口边缘胃侧D:吻合口对侧的空肠壁E:吻合口后壁侧

单选题A1115.正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当答案：(D)A:快速尿素酶实验B:13C呼气试验C:血清学Hp抗体检测D:病理组织学染色E:胃黏膜PCR检查

单选题A1116.发生应激性溃疡最常见的部位是答案：(E)A:十二指肠降部B:食管C:口腔D:空肠E:胃

单选题A1117.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔答案：(E)A:突然剧烈腹痛B:全腹肌紧张呈板状C:膈下游离气体D:病人处于休克状态E:腹痛顽固而持续

单选题A1118.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是答案：(C)A:急性穿孔B:幽门梗阻C:癌变D:出血E:慢性穿孔

单选题A1119.幽门梗阻的典型特征是答案：(B)A:剧烈上腹痛B:呕吐宿食C:停止排便排气D:空腹时呕吐更为严重E:喷射性呕吐

单选题A1120.下列不是消化性溃疡实验室检测指标的是答案：(E)A:胃酸测定B:幽门螺杆菌（Hp）C:血清促胃液素及血清钙D:大便隐血试验E:Lundh餐试验

单选题A1121.以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是答案：(B)A:内科治疗无效B:常于夜间发作腹痛C:胃巨大溃疡D:饱餐后胃溃疡穿孔E:十二指肠溃疡合并幽门梗阻

单选题A1122.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于答案：(E)A:消除分泌胃蛋白酶原——主细胞B:消除分泌胃酸——壁细胞C:消除分泌胃泌素——G细胞D:切除溃疡病灶E:阻断神经和体液对胃酸的调节

单选题A1123.消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予答案：(B)A:血浆B:葡萄糖盐水C:红细胞悬液D:晶体溶液及全血E:白蛋白

单选题A1124.消化性溃疡急性期药物治疗首选答案：(B)A:H2受体拮抗药B:质子泵抑制药C:铋剂D:铝镁制剂E:前列腺素类药物

单选题A1125.下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是答案：(E)A:病变轻微者可正常B:肠壁呈毛刺状或锯齿状C:结肠袋消失D:可见圆形或卵圆形充盈缺损E:可呈跳跃征

单选题A1126.胃溃疡的好发部位是答案：(E)A:胃底B:胃体C:胃大弯D:幽门管E:胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧

单选题A1127.如果患者发生残胃癌，时间至少超过术后答案：(E)A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年

单选题A1128.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(B)A:穿孔B:出血C:幽门梗阻D:癌变E:瘘管形成

单选题A1129.恶性溃疡的特点是答案：(B)A:呈烧瓶状溃疡B:溃疡大，形状不规则，边缘结节样隆起C:椭圆形溃疡，其长轴与肠管纵轴垂直D:溃疡呈裂隙样，长轴与肠管长轴平行E:壁外龛影为直接征象

单选题A1130.对消化性溃疡急性穿孔的描述，错误的是答案：(D)A:肝浊音界消失B:患者腹肌紧张，呈“板状腹”C:穿孔部位最多见于十二指肠前壁D:单纯性空腹较小穿孔要立即手术修补E:立位腹部X线平片可见膈下游离气体

单选题A1131.溃疡性结肠炎的好发部位是答案：(E)A:空肠远端B:回肠远端C:回盲部D:横结肠E:直肠、乙状结肠

单选题A1132.Hp感染的检测方法中，侵入性检查的首选方法是答案：(D)A:尿素呼气试验B:大便Hp抗原检测C:Hp培养D:快速尿素酶试验E:血清抗Hp抗体检测

单选题A1133.以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是答案：(D)A:临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见B:全世界均多见C:消化性溃疡发病可无任何症状D:十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E:秋冬和冬春之交多见

单选题A1134.消化性溃疡的确诊依赖于答案：(A)A:纤维胃镜检查B:B超检查C:腹部平片D:血常规检查E:胃黏膜活体组织学检查

单选题A1135.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是答案：(E)A:持续呃逆B:消瘦C:腹部移动性浊音阳性D:呕吐胃内容物及胆汁E:呕吐隔夜宿食、不含胆汁

单选题A1136.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是答案：(C)A:溃疡病穿孔B:应激性溃疡C:瘢痕性幽门梗阻D:胃后壁溃疡E:溃疡病出血

单选题A1137.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能答案：(D)A:胃窦部B:幽门管C:十二指肠球部D:十二指肠降部E:回肠近端

单选题A1138.胃溃疡与十二指肠溃疡差别是答案：(A)A:胃溃疡可能发生恶变B:慢性过程C:周期性发作D:发作时上腹痛呈节律性E:上腹部可有局限性压痛

单选题A1139.消化性溃疡最常见的并发症是答案：(A)A:出血B:复发C:穿孔D:幽门梗阻E:癌变

单选题A1140.关于消化性溃疡下列正确的是答案：(D)A:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于老年B:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于青少年C:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于中年D:胃溃疡多见于中老年，十二指肠溃疡多见于青壮年E:十二指肠溃疡多见于中老年，胃溃疡多见于青壮年

单选题A1141.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的答案：(B)A:各种消化性溃疡都有可能癌变B:癌变发生于溃疡边缘C:癌变率可达1％以上D:症状经严格的4周内科治疗无改善E:癌变率与年龄无关

单选题A1142.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是答案：(C)A:溃疡组织释出多量组织凝血酶原B:溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙C:溃疡处动脉血流缓慢D:溃疡处纤维化使动脉内血流不规则E:胃液促进凝血过程

单选题A1143.下列有关球后溃疡的描述不正确的是答案：(A)A:症状较球部溃疡严重而持续B:易出血C:内科疗效差D:X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E:常发生于十二指肠乳头近端的前壁

单选题A1144.有关恶性胃溃疡下列正确的是答案：(D)A:中青年居多B:胃酸正常或偏低C:X线龛影位于胃轮廓之外D:溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔E:早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊

单选题A1145.巨大十二指肠球部溃疡发生部位常在答案：(A)A:后壁B:前壁C:上壁D:下壁E:均可

单选题A1146.提示胃溃疡患者发生癌变的典型表现是答案：(D)A:突发上腹痛并扩展至全腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛B:心率快、面色苍白、尿少、血压降低C:餐后上腹疼痛，呕吐大量酸臭残食。查体可见胃蠕动波D:上腹痛失去节律性，服用抑酸剂无效，粪隐血持续阳性E:反酸、烧心

单选题A1147.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是答案：(B)A:肾上腺皮质激素B:柳氮磺吡啶C:免疫抑制剂D:抗生素E:乳酸杆菌制剂

单选题A1148.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是答案：(D)A:壁细胞总数增多B:HP感染C:壁细胞对促胃液素（胃泌素）敏感性增高D:D细胞数量增加，生长抑素增多E:胃酸反馈性抑制机制失灵

单选题A1149.溃疡病活动期患者不宜服用答案：(E)A:胶体铋B:前列腺素制剂C:痢特灵D:硫糖铝E:布洛芬

单选题A1150.下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是答案：(B)A:铝碳酸镁B:埃索美拉唑C:西咪替丁D:枸橼酸铋钾E:米索前列醇

单选题A1151.消化性溃疡诊断的首选方法是答案：(A)A:胃镜B:X线钡餐C:Hp检测D:粪便潜血E:诊断性治疗

单选题A1152.引起消化性溃疡的主要病因是答案：(B)A:非甾体消炎药B:幽门螺杆菌感染C:吸烟D:遗传因素E:应激和心理因素

单选题A1153.有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确答案：(E)A:溃疡的直径一般小于2cmB:溃疡愈合一般需要4～8周C:溃疡呈圆形或椭圆形D:消化性溃疡多单发E:溃疡的边缘不整齐

单选题A1154.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是答案：(E)A:上腹部胀痛B:呕吐大量宿食C:胃型和蠕动波D:空腹振水音E:代谢性酸中毒

单选题A1155.溃疡病急性穿孔的诊断中，下列错误的是答案：(A)A:应有溃疡病史B:部分可发生肝浊音界缩小或消失C:X线检查80%可见膈下游离气体D:有腹肌紧张或“板状腹”表现E:数小时后，白细胞计数增高

单选题A1156.胃溃疡常见的部位为答案：(A)A:胃角和胃窦小弯侧B:胃体C:胃窦D:胃角和胃窦大弯侧E:胃幽门部

单选题A1157.腹部夜间痛常见于答案：(B)A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:胰腺炎D:胆囊炎E:溃疡性结肠炎

单选题A1158.消化性溃疡的发病机制中，侵袭因素主要是指答案：(B)A:粗糙食物的损害作用B:胃酸／胃蛋白酶的消化作用C:反流的胆汁／胰酶的侵袭作用D:神经／精神因素的长期作用E:Hp感染

单选题A1159.消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜采用答案：(D)A:阿托品B:罗通定C:胃灌洗术D:溴丙胺太林E:1％普鲁卡因

单选题A1160.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症答案：(D)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠出血C:癌变D:多发性瘘管E:急性肠穿孔

单选题A1161.诊断幽门梗阻最有价值的体征是答案：(A)A:振水音阳性B:肠鸣音亢进C:上腹部膨隆D:明显脱水E:上腹部固定压痛

单选题A1162.胃十二指肠溃疡的出血部位多位于答案：(C)A:十二指肠球部前壁或胃小弯B:十二指肠球部后壁或胃底C:十二指肠球部后壁或胃小弯D:十二指肠球部前壁或胃窦部E:十二指肠球部前壁或胃底

单选题A1163.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是答案：(D)A:西咪替丁B:阿托品C:硫糖铝D:奥美拉唑E:枸橼酸铋钾

单选题A1164.幽门螺杆菌感染的检测方法中，属于侵入性方法且方便实用的是答案：(D)A:分离培养法B:血清Hp抗体检测C:14C-尿素呼气试验D:快速尿素酶试验E:大便幽门螺杆菌抗原检测

单选题A1165.十二指肠溃疡首选的手术方式是答案：(B)A:胃大部切除术（毕Ⅰ式）B:高选择性迷走神经切断术C:选择性迷走神经切断术D:胃大部切除术（毕Ⅱ式）E:迷走神经干切断术附加胃窦切除术

单选题A1166.十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是答案：(A)A:穿孔B:幽门梗阻C:胆囊炎D:胰腺炎E:出血

单选题A1167.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是答案：(E)A:稀水样便B:黏液便C:蛋花样便D:糊状便E:黏液脓血便

单选题A1168.关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是答案：(D)A:消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染B:根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合C:根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率D:若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除HpE:幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能

单选题A1169.消化性溃疡不考虑外科手术的是答案：(C)A:大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时B:急性穿孔、慢性穿透性溃疡C:无症状性溃疡D:瘢痕性幽门梗阻E:胃溃疡疑有癌变

单选题A1170.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是答案：(D)A:西咪替丁B:阿托品C:硫糖铝D:奥美拉唑E:枸橼酸铋钾

单选题A1171.易发生幽门梗阻的溃疡是答案：(B)A:胃窦溃疡B:幽门管溃疡C:胃角溃疡D:球后溃疡E:胃多发溃疡

单选题A1172.消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是答案：(E)A:黏膜屏障、黏液HCO3-屏障B:细胞更新C:前列腺素的细胞保护D:表皮生长因子和黏膜血流量E:胃蛋白酶

单选题A1173.属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是答案：(A)A:术后胃瘫B:营养性并发症C:早期倾倒综合征D:残胃癌E:碱性反流性胃炎

单选题A1174.消化性溃疡最常见的出血部位为答案：(E)A:胃多发性溃疡B:幽门管溃疡C:胃大弯溃疡D:十二指肠球前壁溃疡E:十二指肠球部后壁溃疡

单选题A1175.复合性溃疡的主要发病机制是答案：(B)A:胃酸分泌增多，同时引起胃溃疡、球部溃疡B:先后出现十二指肠溃疡、幽门括约肌功能障碍、胃潴留、胃溃疡C:胃溃疡合并胃炎、球部溃疡D:胃酸分泌增多，同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎E:先后有胃溃疡、胃潴留、胃泌素分泌增多、胃酸分泌增多、十二指肠溃疡

单选题A1176.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确答案：(E)A:给制酸剂同时加抗菌治疗B:给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C:制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D:制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E:抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

单选题A1177.能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是答案：(C)A:钡餐检查未发现溃疡B:无临床症状C:胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡D:最大泌酸（MAO）试验无游离酸E:内科治疗效果更好

单选题A1178.最易发生幽门梗阻的溃疡是答案：(D)A:球后溃疡B:胃多发溃疡C:胃角溃疡D:胃窦溃疡E:幽门管溃疡

单选题A1179.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是答案：(B)A:胃大弯B:胃或十二指肠后壁C:胃小弯D:胃角E:胃前壁

单选题A1180.溃疡病活动期患者不宜服用答案：(A)A:布洛芬B:前列腺素制剂C:替硝唑D:硫糖铝E:胶体铋

单选题A1181.胃窦部溃疡的最佳手术方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指肠吻合术B:胃大部切除胃空肠吻合术C:高选择性迷走神经切断术D:胃窦切除、选择性迷走神经切断术E:迷走神经干切断术

单选题A1182.确诊消化性溃疡首选的检查方法是答案：(D)A:幽门螺杆菌检测B:X线钡剂检查C:胃液分析D:胃镜检查及胃黏膜活组织检查E:血清胃泌素测定

单选题A1183.胃溃疡的手术指征不包括答案：(E)A:复合溃疡B:经4～6周正规内科治疗无效的溃疡C:不能除外恶变的溃疡D:有穿孔病史者E:年龄超过45岁的溃疡患者

单选题A1184.消化性溃疡病理损伤至少达答案：(C)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:浆膜层

单选题A1185.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案：(A)A:餐后0．5～1h出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后3～4h出现疼痛

单选题A1186.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案：(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:上腹部疼痛E:腹胀、尿少

单选题A1187.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为答案：(B)A:无一定规律B:疼痛-进食-缓解C:进食-疼痛-无缓解D:进食-疼痛-缓解E:疼痛-进食-疼痛

单选题A1188.十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是答案：(E)A:胆囊炎B:幽门梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血

单选题A1189.胃溃疡多见于答案：(A)A:胃窦部B:胃窦幽门前区C:幽门管D:胃体小弯角压迹处E:胃大弯

单选题A1190.下列不是幽门管溃疡特点的是答案：(A)A:餐后很快发生疼痛，制酸剂难以控制B:好发在20～40岁C:早期可出现呕吐D:易并发幽门梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手术治疗

单选题A1191.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列正确的是答案：(D)A:既往均有溃疡病史B:X线检查膈下一定有游离气体C:确诊后应行胃大部切除术D:多发生于十二指肠前壁、胃小弯E:早期即可出现腹胀

单选题A1192.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的措施是答案：(C)A:静脉输液、营养支持B:胃肠减压C:静脉应用糖皮质激素D:静脉应用抗生素E:静脉应用质子泵抑制剂

单选题A1193.消化性溃疡并发症不包括答案：(B)A:穿孔B:败血症C:幽门梗阻D:出血E:癌变

单选题A1194.初步诊断为活动期十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性。下列治疗中正确的是答案：(C)A:联合应用两种黏膜保护剂B:促动力剂+H2受体阻滞剂C:质子泵抑制剂+两种抗生素D:抗酸剂E:质子泵抑制剂+黏膜保护剂

单选题A1195.消化性溃疡出现剧烈刀割样腹痛，继而腹肌紧张，压痛明显，可能并发的是答案：(A)A:急性穿孔B:幽门梗阻C:出血D:癌变E:腹腔囊肿

单选题A1196.消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物，以下所选药物中哪种是错误的答案：(A)A:氢氧化铝B:阿托品C:丙谷胺D:雷尼替丁E:奥美拉唑

单选题A1197.胃溃疡最少见的并发症是答案：(A)A:癌变B:呕血C:幽门梗阻D:穿孔E:黑便

单选题A1198.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括答案：(D)A:出血严重，短期出现休克B:不久前曾出现过类似的大出血C:正在进行十二指肠溃疡药物治疗D:患者年龄在40岁以下E:患者伴有动脉粥样硬化症

单选题A1199.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是答案：(E)A:活组织幽门螺杆菌培养B:组织学检查找幽门螺杆菌C:13C尿素呼气试验D:快速尿素酶试验E:血清抗幽门螺杆菌抗体检测

单选题A1200.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发的部位是答案：(A)A:十二指肠球部前壁B:十二指肠球部后壁C:胃小弯D:胃大弯E:胃底

单选题A1201.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案：(C)A:溃疡病史B:严重恶心呕吐C:肝浊音区消失D:体温升高E:上腹部压痛及反跳痛

单选题A1202.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是答案：(D)A:胃大弯溃疡B:胃小弯溃疡C:幽门管溃疡D:十二指肠球后溃疡E:食管溃疡

单选题A1203.溃疡病时病理组织损伤至少深达答案：(A)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:黏膜和肌层

单选题A1204.下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡答案：(B)A:多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B:常规胃手术后不易复发C:易并发出血、穿孔和梗阻D:基础胃酸分泌过度E:常伴腹泻

单选题A1205.十二指肠溃疡易发生穿孔的部位是十二指肠答案：(B)A:球部后壁B:球部前壁C:水平部后壁D:升部前壁E:降部后壁

单选题A1206.下列不符合巨大溃疡的是答案：(B)A:直径大于2cmB:胃溃疡常发生于前壁C:药物治疗效果差，可恶变D:易发展为穿透性，顽固、疗效差E:X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断

单选题A1207.下列与溃疡病的发生无关的是答案：(B)A:胃液的消化作用B:交感神经过度兴奋C:胆汁反流入胃D:精神过度紧张E:遗传因素

单选题A1208.以下不属于十二指肠球部溃疡并发症的是答案：(C)A:急性穿孔B:幽门梗阻C:癌变D:出血E:慢性穿孔

单选题A1209.关于消化性溃疡下列说法错误的是答案：(C)A:GU的发生主要是防御／修复因素减弱B:DU的发生主要是侵袭因素增强C:不论是GU还是DU均好发于女性D:DU多见于青壮年E:GU多见于中老年

单选题A1210.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是答案：(A)A:明显增加B:减少C:缺如D:正常E:轻度增加

单选题A1211.慢性上腹痛最常见的病因是答案：(A)A:消化性溃疡B:慢性胰腺炎C:胃癌D:肠寄生虫病E:慢性胆囊炎

单选题A1212.幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡患者首选的治疗是答案：(A)A:抑酸剂+抗Hp治疗B:胃黏膜保护剂+抗Hp治疗C:抑酸剂+胃黏膜保护剂D:抗Hp治疗+碱性药E:胃黏膜保护剂+碱性药

单选题A1213.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是答案：(C)A:腹胀B:反酸C:反复黑便及贫血D:上腹隐痛E:呕吐宿食

单选题A1214.鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是答案：(D)A:X线钡餐B:胃泌素测定C:胃液分析D:胃黏膜组织病理学检查E:幽门螺杆菌（Hp）检查

单选题A1215.消化性溃疡的原因是由于答案：(D)A:溃疡位于消化道B:溃疡局限于胃和十二指肠C:溃疡影响消化与吸收功能D:溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E:溃疡由消化道功能紊乱引起

单选题A1216.治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌。而不引起胃滞留。保留幽门括约肌的功能和正常胃容积。下列哪一种手术方式为首选答案：(A)A:高选择胃迷走神经切断术B:迷走神经干切断术C:选择性胃迷走神经切断术D:胃窦部切除加胃十二指肠吻合术E:选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术

单选题A1217.消化性溃疡穿孔最常发生的部位是答案：(D)A:胃底部B:胃大弯C:胃小弯D:十二指肠前壁E:十二指肠后壁

单选题A1218.采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的主要依据是答案：(B)A:溃疡很少恶变B:能够减少胃酸分泌C:患者年龄大于70岁D:能防治幽门螺杆菌感染E:溃疡病灶小

单选题A1219.胃溃疡最常见的位置是答案：(E)A:胃前壁B:胃后壁C:胃大弯D:胃小弯近贲门处E:胃窦小弯侧

单选题A1220.功能性消化不良与消化性溃疡鉴别的主要依据是答案：(B)A:上腹痛有无规律性B:内镜检查有无病灶C:上腹有无压痛D:情绪波动是否加重症状E:胃液分析

单选题A1221.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔答案：(E)A:突然剧烈腹痛B:全腹肌紧张呈板状C:膈下游离气体D:患者处于休克状态E:腹痛顽固而持续

单选题A1222.诊断消化性溃疡最可靠的依据是答案：(E)A:节律性上腹痛B:胃酸增高C:钡餐试验十二指肠球部激惹变形D:大便隐血试验阳性E:胃镜检查

单选题A1223.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是答案：(D)A:局部激惹B:局部压痛C:局部变形D:龛影在胃腔轮廓之外E:龛影在胃腔轮廓之内

单选题A1224.十二指肠溃疡的好发部位为答案：(E)A:十二指肠球后B:十二指肠水平段C:十二指肠降段D:十二指肠升段E:十二指肠球部

单选题A1225.不易癌变的消化性溃疡类型是答案：(E)A:胃窦溃疡B:胃体溃疡C:复合性溃疡D:幽门管溃疡E:十二指肠溃疡

单选题A1226.关于胃溃疡，不正确的是答案：(B)A:多发生于慢性萎缩性胃炎B:好发生于胃体大弯侧C:与口服非甾体类抗炎药有密切关系D:根除幽门螺杆菌可降低复发率E:可发生癌变

单选题A1227.胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括答案：(D)A:对胃酸刺激的痛阈降低B:局部肌张力增大C:胃酸对溃疡面的刺激D:溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E:浆膜面受侵犯

单选题A1228.以下不能诊断幽门螺杆菌（Hp）感染的是答案：(D)A:胃黏膜快速尿素酶试验阳性B:胃黏膜Hp培养阳性C:13C尿素呼气试验阳性D:血清Hp抗体阳性E:粪便Hp抗原阳性

单选题A1229.关于溃疡性结肠炎的临床表现，下列哪项是错误的答案：(D)A:腹痛-便意-便后缓解B:左下腹有压痛C:常有腹胀D:易形成肠瘘E:可有发热

单选题A1230.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是答案：(B)A:奥美拉唑静脉点滴B:胃大部切除术C:三腔二囊管压迫D:迷走神经干切断+半胃切除术E:高选择性迷走神经切断术

单选题A1231.以下关于老年人胃溃疡特点的描述不正确的是答案：(C)A:可无症状B:溃疡常较大C:易合并幽门梗阻D:较多位于胃体上部E:易误诊为胃癌

单选题A1232.关于胃溃疡，不正确的是答案：(B)A:多发生于慢性萎缩性胃炎的基础上B:好发于胃体大弯侧C:与口服非甾体抗炎药有密切关系D:根除幽门螺杆菌可降低复发率E:可发生癌变

单选题A1233.消化性溃疡外科手术治疗的适应证是答案：(A)A:溃疡治愈后短期复发B:溃疡周期性发作C:年龄小于45岁D:溃疡直径小于1cmE:幽门螺杆菌反复感染

单选题A1234.溃疡病患者做胃液分析时，下列叙述不正确的是答案：(A)A:复合性溃疡胃酸分泌降低B:胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低C:十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高D:胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡E:BAO》15mmol／h，MAO》60mmol／h，提示胃泌素瘤

单选题A1235.对球后溃疡的正确描述是答案：(C)A:多发生在距幽门2～3cm以内B:指十二指肠球部后壁溃疡C:易并发出血D:临床症状多不明显E:内科治疗效果好

单选题A1236.下列哪种消化性溃疡最易发生出血答案：(B)A:十二指肠球部溃疡B:十二指肠球后溃疡C:胃小弯溃疡D:幽门管溃疡E:复合性溃疡

单选题A1237.复合性溃疡是指答案：(D)A:胃底与胃小弯溃疡B:胃体与胃窦溃疡C:胃大弯、胃小弯溃疡D:胃与十二指肠溃疡E:胃小弯与幽门管溃疡

单选题A1238.下列疾病好发部位描述中错误的是答案：(C)A:自身免疫性胃炎——胃体部B:胃溃疡——胃角和胃窦小弯C:十二指肠溃疡——十二指肠起始部D:慢性浅表性胃炎——胃窦部E:肠结核——回盲部

单选题A1239.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案：(A)A:餐后0．5～1小时出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后3～4小时出现疼痛

单选题A1240.消化性溃疡的病理特征，下列错误的是答案：(E)A:急性炎性渗出物B:嗜酸性坏死层C:肉芽组织D:瘢痕组织E:气球样变性

单选题A1241.与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是答案：(E)A:促进受损黏膜的愈合B:促进胃黏液分泌C:防止氢离子回渗D:抑制胃蛋白酶E:抑制胃酸分泌

单选题A1242.提示消化性溃疡并发幽门梗阻的表现是答案：(C)A:突发上腹痛并扩展至全腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛B:心率快、面色苍白、尿少、血压降低C:餐后上腹疼痛，呕吐大量酸臭残食。查体可见胃蠕动波D:上腹痛失去节律性，服用抑酸剂无效，粪隐血持续阳性E:反酸、烧心

单选题A1243.溃疡手术指征是答案：(B)A:年龄小B:内科治疗愈合后复发C:低位溃疡D:以往没有出血史E:以往没有急性穿孔病史

单选题A1244.最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是答案：(E)A:上腹部压痛明显B:出现夜间痛C:嗳气、反酸明显D:恶心、腹胀明显E:疼痛节律发生改变

单选题A1245.胃溃疡外科治疗的适应证是答案：(E)A:年龄小于45岁B:以往没有急性穿孔史C:以往没有出血史D:低位溃疡E:内科治愈后短期复发

单选题A1246.对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合答案：(D)A:疼痛常向右上腹及背部放射B:右上腹节律性疼痛，夜间痛常见C:症状较一般十二指肠溃疡严重而持久D:上腹持续性剧烈而顽固腹痛E:内科疗效较差

单选题A1247.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是答案：(E)A:静脉应用质子泵抑制剂B:胃肠减压C:静脉应用抗生素D:静脉输液，营养支持E:静脉应用糖皮质激素

单选题A1248.十二指肠后壁溃疡最常发生的并发症是答案：(E)A:穿孔B:幽门梗阻C:胆囊炎D:胰腺炎E:出血

单选题A1249.胃十二指肠溃疡所致瘢痕性幽门梗阻的水电解质代谢失调主要表现为答案：(B)A:高钾高氯酸中毒B:低钾低氯碱中毒C:高钾高氯碱中毒D:低钾低氯酸中毒E:低钾高氯酸中毒

单选题A1250.治疗十二指肠溃疡的最佳措施是答案：(C)A:少食多餐+抑酸B:保护黏膜+抑酸C:根除Hp+抑酸D:休息+戒烟、酒+中断NSAID药物治疗E:根除Hp+手术

单选题A1251.儿童消化性溃疡的典型临床表现是答案：(A)A:持续隐痛，进食后加剧B:饥饿痛或夜间痛C:持续性剧痛D:抗酸治疗无效的上腹痛E:持续隐痛，进食后缓解

单选题A1252.发生应激性溃疡最常见的部位是答案：(E)A:十二指肠B:空肠C:口腔D:食管E:胃

单选题A1253.消化性溃疡根除Hp常需联合应用1种PPI+2种抗生素，疗程几周答案：(A)A:1～2B:3～4C:5～6D:7～8E:9～10

单选题A1254.巨大消化性溃疡是指直径超过多少的溃疡答案：(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm

单选题A1255.消化性溃疡有诊断意义的症状为答案：(D)A:反酸、嗳气B:恶心、呕吐C:呕吐宿食D:节律性上腹痛E:多汗缓脉

单选题A1256.胃酸分泌增多较明显的疾病是答案：(B)A:慢性浅表性胃炎B:十二指肠溃疡C:慢性萎缩性胃炎D:反流性食管炎E:胃溃疡

单选题A1257.消化性溃疡发生的决定因素是答案：(D)A:胃蛋白酶B:胆盐C:乙醇D:胃酸E:非甾体类药物

单选题A1258.确诊胃、十二指肠溃疡的首选检查是答案：(C)A:上消化道造影B:腹部超声C:胃镜D:腹部增强CTE:内镜超声

单选题A1259.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是答案：(D)A:胃液分析B:钡餐透视C:粪隐血试验D:急诊胃镜检查E:询问病史

单选题A1260.消化性溃疡的病理损伤至少达答案：(C)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:浆膜层

单选题A1261.幽门管溃疡答案：(C)A:疼痛可向右上腹及背部放射B:多为剑突下节律性餐后疼痛C:餐后发生上腹疼痛，呕吐多见D:症状多不典型，并发症不常见E:右上腹节律性疼痛，夜间痛多见且突出

单选题A1262.在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是答案：(E)A:胆汁反流B:血型不同C:慢性炎症D:饮食失调E:胃酸、胃蛋白酶

单选题A1263.溃疡病穿孔后，最早出现的体征是答案：(D)A:脉搏增加B:高热C:血压升高D:满腹强直E:膈下游离气体

单选题A1264.胃溃疡的特点是答案：(E)A:发病年龄较十二指肠溃疡早B:好发于胃大弯C:基础胃酸高D:X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E:X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

单选题A1265.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是答案：(D)A:毕Ⅰ式胃大部切除术B:选择性迷走神经切断加引流术C:选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D:毕Ⅱ式胃大部切除术E:高选择性迷走神经切断术

单选题A1266.下列对胃溃疡的说法正确的是答案：(D)A:胃溃疡可能恶变，故均有手术指征B:饮食也可以促进溃疡愈合C:与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D:通常胃酸正常或降低E:常表现为夜间痛

单选题A1267.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后答案：(E)A:1周内进行B:5天内进行C:4天内进行D:3天内进行E:1～2天内进行

单选题A1268.消化性溃疡的发病因素中最主要的是答案：(A)A:胃酸B:胃蛋白酶C:幽门螺杆菌D:非甾体抗炎药E:前列腺素缺乏

单选题A1269.上消化道大出血最常见的原因是答案：(A)A:胃、十二指肠溃疡B:门脉高压症C:肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D:出血性胃炎E:胃癌

单选题A1270.作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是答案：(D)A:胃组织学检查B:快速尿素酶试验C:幽门螺杆菌培养D:14C尿素呼气试验E:胃镜

单选题A1271.患者胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起答案：(A)A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:脂肪泻D:倾倒综合征E:胃癌

单选题A1272.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是答案：(D)A:呕吐宿食B:上腹隐痛C:反酸、烧心D:反复黑便及贫血E:腹胀

单选题A1273.与慢性胃炎和消化性溃疡的有密切关系的病原菌为答案：(B)A:空肠弯曲菌B:幽门螺杆菌C:胎儿弯曲菌D:鼠伤寒沙门菌E:副溶血性弧菌

单选题A1274.确诊消化性溃疡的首选检查方法是答案：(A)A:胃镜检查B:上消化道钡餐透视C:CT仿真内窥镜D:MRIE:超声

单选题A1275.确诊老年消化性溃疡的首选检查方法是答案：(A)A:胃镜检查及胃黏膜活组织检查B:X线钡餐检查C:幽门螺杆菌检测D:放射性核素检查

单选题A1276.胃溃疡常好发于答案：(D)A:贲门部B:胃底部C:胃大弯D:胃小弯E:胃体后壁

单选题A1277.胃窦部溃疡的最佳手术方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指肠吻合术B:胃大部切除胃空肠吻合术C:高选择性迷走神经切断术D:胃窦切除、选择性迷走种经切断术E:迷走神经干切断术

单选题A1278.关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是答案：(B)A:少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则不癌变B:癌变率估计在5％左右C:慢性胃溃疡。45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视D:粪便隐血持续阳性应子高度重视E:胃溃疡癌发生在溃疡边缘

单选题A1279.迷走神经切断术能治疗十二指肠溃疡的原因是答案：(B)A:切除了溃疡本身B:减少了胃酸分泌C:增加了胃黏膜保护力D:能防治幽门螺杆菌感染E:缩小溃疡病灶