2011年1月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

0290120111

1、【单选题】下列情况，属于生理性萎缩的是（）

失用性萎缩

神经性萎缩

A:

青春期后胸腺萎缩

B:

营养不良性萎缩

C:

答D:案：C

解析：在生理情况下，机体的某些组织器官，随着年龄的变化而发生的萎缩现象，如绝经

后妇女子宫萎缩、乳腺萎缩，青春期后胸腺萎缩，老年人器官萎缩等。

2、【单选题】关于干酪样坏死的叙述，正确的是（）

它是一种特殊的液化性坏死

坏死较彻底，组织轮廓和细胞结构均丧失

A:

它是梗死的特征性病变

B:

常见于脑组织

C:

答D:案：B

解析：干酪样坏死镜下：组织坏死彻底,细胞结构组织轮廓均消失，而形成红染的细颗粒

状无结构物质。

3、【单选题】静脉性充血时，局部静脉血液回流（）

增多

减少

A:

不变

B:

增多和减少交替进行

C:

答D:案：B

解析：淤血又称静脉性充血:是指器官或局部组织静脉血液回流受阻、减少，血液淤积于

小静脉和毛细血管内,导致血量增加。

4、【单选题】发生DIC死亡的病人尸体解剖后，在肺、肾、脑等组织切片中可见到（）

白色血栓

红色血栓

A:

B:

混合血栓

透明血栓

C:

答D:案：D

解析：发生DIC死亡的病人尸体解剖后,在肺、肾、脑等组织切片中可见到透明血栓。

5、【单选题】静脉血栓形成时，下列不易发生的结局是（）

脱落

机化

A:

血流完全恢复正常

B:

钙化

C:

答D:案：C

解析：静脉血栓形成后，会导致血流滞缓甚至阻塞血流，一般很难使血流完全恢复正常。

6、【单选题】葡萄球菌和链球菌感染后，渗出的白细胞主要是（）

中性粒细胞

单核细胞

A:

淋巴细胞

B:

嗜酸性粒细胞

C:

答D:案：A

解析：葡萄球菌和链球菌感染,以中性粒细胞渗出为主。

7、【单选题】调理素的作用主要是（）

增强吞噬细胞的吞噬作用

增强吞噬细胞的消化作用

A:

调理炎症介质间相互作用

B:

调和细胞的免疫作用

C:

答D:案：A

解析：调理素作用是指抗体、补体与吞噬细胞表面结合，促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性

抗原的作用。

8、【单选题】肿瘤是指局部组织的细胞发生（）

异常增生

化生

A:

B:

恶性增生

变性

C:

答D:案：A

解析：肿瘤是指机体在各种致癌因素作用下,局部组织的细胞在基因水平发生改变,导致异

常增生所形成的新生物,通常形成肿块。

9、【单选题】判断肿瘤的组织来源主要根据（）

肿瘤的生长方式

肿瘤的代谢变化

A:

肿瘤的转移特性

B:

肿瘤的实质形态

C:

答D:案：D

解析：肿瘤的实质决定了肿瘤的生物学、形态学特点，是判断肿瘤的组织来源、分化程

度、良恶性的主要根据，是决定其治疗方案、估价预后的主要根据。

10、【单选题】下列关于恶性肿瘤特点的叙述，错误的是（）

分化差，异型性大

核分裂多见，无病理性核分裂

A:

生长快常伴继发改变

B:

多呈浸润性生长，无包膜

C:

答D:案：B

解析：正常细胞、良性肿瘤、恶性肿瘤细胞中均可见到核分裂象，恶性肿瘤中核分裂象增

多，病理性核分裂象出现于恶性肿瘤。

11、【单选题】下列有关亚急性感染性心内膜炎的叙述，正确的是（）

由急性感染性心内膜炎迁延不愈引起

由草绿色链球菌感染引起

A:

赘生物内不含细菌

B:

从不累及正常瓣膜

C:

答D:案：B

解析：亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是草绿色链球菌。

12、【单选题】风湿性病变的最特征性病变是（）

纤维素样坏死

炎细胞浸润

A:

心瓣膜赘生物

B:

Aschoff小体

C:

答D:案：D

解析：风湿病的增生期(肉芽肿期)此期病变特点是形成风湿小体，又称为阿少夫小体

(Aschoffbody)，对本病具有诊断意义。

13、【单选题】风湿性心内膜炎，瓣膜赘生物一般不具有的特点是（）

下方瓣膜水肿、灶性纤维素样坏死

由血小板、纤维素构成

A:

含细菌菌丛

B:

可机化导致心瓣膜病

C:

答D:案：C

14、【单选题】与高血压脑部病变无关的是（）

脑出血

高血压脑病

A:

脑血栓栓塞

B:

脑内微梗死灶

C:

答D:案：C

15、【单选题】鼻咽癌的组织学类型大多为（）

鳞状细胞癌

梭形细胞癌

A:

腺癌

B:

小细胞未分化癌

C:

答D:案：A

解析：鼻咽癌的组织类型绝大多数为鳞状细胞癌。

16、【单选题】临床上容易出现血痰的肺部肿瘤是（）

中心结节型肺癌

周边结节型肺癌

A:

弥漫型肺癌

B:

转移性肺癌

C:

D:

答案：A

解析：中央型肺癌多为痰中带血或间断血痰。

17、【单选题】与肝硬化腹水形成无关的原因是（）

门静脉高压

白蛋白合成减少

A:

右心功能不全

B:

外周血中醛固酮水平升高

C:

答D:案：C

解析：肝硬化腹水形成的原因：(1)门静脉系统的毛细血管流体静压升高和管壁通透性增

大，液体漏入腹腔。(2)肝功能降低，肝细胞合成的白蛋白减少，致血浆胶体渗透压降

低。(3)肝灭活作用降低，血液中醛固酮、抗利尿激素灭活减少，醛固酮水平升高，致水

钠潴留促使腹水形成。

18、【单选题】大肠癌最好发的部位是（）

升结肠

横结肠

A:

乙状结肠

B:

直肠

C:

答D:案：D

解析：大肠癌的好发部位依次是直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。

19、【单选题】早期胃癌是指（）

未突破基底膜的癌

仅限于黏膜和黏膜下层的癌

A:

未发生转移的癌

B:

浸润深度不超过3mm的癌

C:

答D:案：B

解析：早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。早期胃癌肉眼观可分为隆起型、表浅型

和凹陷型，而表浅型又可分为表浅隆起型、表浅平坦型和表浅凹陷型。组织学类型与进展

期胃癌相同。早期胃癌经手术切除治疗预后良好。

20、【单选题】原位免疫复合物性肾小球肾炎的特点是（）

外周血有抗原存在

外周血有抗体存在

A:

外周血有免疫复合物存在

B:

肾小球局部无免疫复合物

C:

答D:案：B

解析：原位免疫复合物性肾炎，由抗体直接与肾小球本身的抗原成分或经血液循环植入于

肾小球的抗原反应，导致原位免疫复合物形成，外周血有免疫复合物存在，并引起肾小球

病变。原位抗原包括肾小球基底膜、近曲小管刷状缘成分等。

21、【单选题】毛细血管内增生性肾小球肾炎肉眼表现为（）

细颗粒固缩肾

大白肾

A:

不规则疤痕肾

B:

大红肾

C:

答D:案：D

解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，肉眼呈现“大红肾”，其相应镜下病变是肾

小球体积大，间质充血。

22、【单选题】霍奇金淋巴瘤中，预后最差的类型是（）

淋巴细胞为主型

结节硬化型

A:

混合细胞型

B:

淋巴细胞消减型

C:

答D:案：D

解析：考查：经典霍奇金淋巴瘤各亚型的预后。结节硬化型的预后最好，淋巴细胞减少型

的预后最差。

23、【单选题】白血病与淋巴瘤的不同点是（）

预后较好

可来源于T或B细胞

A:

细胞增生不明显

B:

累及骨髓、而无实体肿块

C:

答D:案：D

解析：当以肿块为主,而骨髓及血液没有累及或累及极微时诊断为淋巴瘤。反之,骨髓和血

液广泛累及，而无实体肿块时则应用“白血病”的诊断。

24、【单选题】第一期梅毒的典型病变是（）

梅毒疹

梅毒性主动脉炎

A:

硬下疳

B:

黏膜溃疡

C:

答D:案：C

解析：第一期梅毒典型损害为硬下疳。

25、【单选题】易并发肠腔狭窄的病变是（）

肠伤寒

肠阿米巴病

A:

肠结核

B:

细菌性痢疾

C:

答D:案：C

解析：肠结核分溃疡型、增生型及混合型肠结核。增生型肠结核可触及右下腹肿块，一般

较固定；全身情况一般较好，无发热或有时低热；以便秘为主要表现，一般无腹泻。腹泻

为溃疡型肠结核的常见表现。增生型肠结核可有大量肉芽肿和纤维组织增生，致肠腔狭

窄，引起肠梗阻。

26、【多选题】混合血栓的构成成分有（）

白细胞

血小板

A:

红细胞

B:

纤维蛋白

C:

巨核细胞

D:

答E:案：ABCD

解析：混合血栓：①由血小板小梁、白细胞、纤维蛋白、红细胞；②红白相间的条纹状的

结构；③延续性血栓尾部。

27、【多选题】在肿瘤发生过程中，遗传因素可起重要作用的肿瘤包括（）

视网膜母细胞瘤

结肠多发性腺瘤性息肉

A:

B:

神经纤维瘤病

肾母细胞瘤

C:

神经母细胞瘤

D:

答E:案：ABCDE

解析：遗传因素起决定作用的肿瘤包括：家族性腺瘤性息肉病、视网膜母细胞瘤、结肠多

发性腺瘤性息肉、神经纤维瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。

28、【多选题】常可导致慢性肺源性心脏病的疾病有（）

慢性支气管炎

大叶性肺炎

A:

胸廓畸形

B:

支气管扩张症

C:

尘肺

D:

答E:案：ACDE

解析：慢性肺源性心脏病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次为慢性

支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、胸廓畸形、重症肺结核、肺尘埃沉着症（尘肺）、

结节病、间质性肺炎、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、药物相关性肺疾病等。

29、【多选题】膜性肾小球肾炎时，肾小球的病理变化有（）

细胞数量增多

基底膜增厚

A:

广泛纤维化

B:

基膜钉突状增厚

C:

上皮下大量免疫复合物

D:

答E:案：BDE

解析：膜性肾小球肾炎光镜下弥漫性基底膜增厚，上皮下免疫复合物沉积，免疫复合物之

间新生的基底膜样物质形成钉状突起(镀银染色呈黑色)。

30、【多选题】流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有（）

颅内压增高

脑膜刺激征

A:

嗜睡

B:

脑脊液淋巴细胞增多

C:

颅神经麻痹

D:

E:

答案：ABE

解析：流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现：(1)皮肤、黏膜瘀点(斑)；(2)脑膜刺激症状；

(3)颅内压升高症状，颅神经麻痹；(4)脑脊液变化，淋巴细胞增多。

31、【问答题】皮肤创伤愈合的方式有哪些?各有哪些不同的条件?

答案：一期愈合:组织损伤少、没有细菌感染、坏死和炎性渗出少、创缘整齐、创面对合

严密)。二期愈合:组织缺损大或创口哆开、创缘不整或伴有感染的开放性创伤，痂下愈

合。

32、【问答题】简述侧支循环的概念及其发生的意义。

答案：概念:当缓慢发生静脉回流受阻时，静脉内的细小吻合支即可逐渐扩张形成侧支循

环。意义:淤积的静脉血得以回流，有代偿意义;侧支静脉过度扩张，破裂出血;如肝硬

变，增生的胶原纤维压迫肝脏静脉系统及肝窦，门静脉压力增高，形成三组侧支循环将门

静脉血液分流至腔静脉。

33、【问答题】渗出液和漏出液在形成机制和成分方面有何不同?

答案：渗出液:为炎症时血管壁通透性增高的结果。蛋白质含量较高，含较多的细胞和细

胞碎片，比重高于1.020，常外观浑浊。漏出液:为血浆超滤的结果，无血管壁通透性的明

显增加。蛋白质含量低，所含的细胞和细胞碎片较少，比重低于1.020，外观清亮。

34、【问答题】简述大叶性肺炎的四期的病变特点。

答案：充血期:肺充血、水肿，少量炎症细胞和纤维蛋白渗出;红色肝变期:肺充血,肺泡腔

内大量红细胞和纤维蛋白渗出;灰色肝变期:肺泡腔内大量中性粒细胞和纤维蛋白渗出，肺

泡壁毛细血管受压;溶解消散期:肺泡腔中渗出物溶解吸收，肺泡结构逐渐恢复。

35、【问答题】列出两种引起细颗粒性固缩肾的疾病，并简述其镜下表现。

答案：2种疾病:高血压第三期和硬化性肾小球肾炎;镜下表现:大量肾单位萎缩;残存肾单

位代偿性肥大;间质纤维组织增生，慢性炎细胞浸润;细动脉玻璃样变性;小动脉内膜纤维

化。

36、【问答题】简述伤寒肠道病变的分期及其病理变化。

答案：髓样肿胀期:淋巴小结肿胀，呈脑回状，镜下伤寒细胞聚集形成伤寒小结;坏死期:

淋巴小结中心部坏死，扩大至黏膜表层;溃疡期:坏死组织脱落形成溃疡，溃疡深，可发生

穿孔和出血，肉眼溃疡长轴与肠管相平行;愈合期:肉芽组织增生填充，表面黏膜上皮覆

盖。

37、【问答题】恶性肿瘤有哪些特点?如何综合判断良性和恶性肿瘤?鉴别良恶性肿瘤有哪些

临床意义?

答案：恶性肿瘤特点:细胞分化不成熟、异型性大;生长速度较快;浸润性生长;常发生坏

死、出血和溃疡;浸润和转移;容易复发;对机体影响大。但是有的肿瘤形态表现和生物学

行为有时不一致:有的良性肿瘤无浸润转移，但瘤细胞有异型性。有的恶性肿瘤有浸