2022年10月自考03200预防医学二试题及答案含解析

预防医学（二）年月真题

03200202210

1、【单选题】关于预防医学的特点，下列描述正确的是

预防医学的服务对象是整个人群

预防医学工作的对策是被动接受

A:

预防医学的研究内容只关注疾病预防

B:

预防医学的研究方法只注重宏观领域

C:

答D:案：A

2、【单选题】属于一次污染物的是

O

CO

A:₃

PAN

B:

硝酸雾

C:

答D:案：B

解析：化学或生物学作用转变成另一种物质的过程称为污染物的转化。根据污染物是否

被转化可将污染物分为一次污染物(primarypollutant)和二次污染物(secondary

pollutant)。从污染源直接排放到环境中未经转化的污染物称为一次污染物；二次污染物

是指污染物排放到环境中后，在环境中发生各种反应而转化形成的与一次污染物理化性状

不同的新污染物，如工业废水中的无机汞可在水环境底泥微生物的作用下生成有机汞，

后者为二次污染物。本节仅对物质环境因素的健康危害进行讨论。P49

3、【单选题】属于脂溶性维生素的是

生物素

维生素B

A:

维生素C

B:

维生素K

C:

答D:案：D

解析：脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。P73

4、【单选题】中国居民平衡膳食宝塔建议每人每日蔬菜摄入量是

50~70g

200~400g

A:

B:

300~500g

450~650g

C:

答D:案：C

解析：蔬菜和水果类,每人每日应摄入300~500g和200~400g;第3层是畜禽肉类、鱼虾类

和蛋类等动物性食物,每人每日应摄入50~70g、50~100g和25~50g。P81

5、【单选题】属于刺激性气体的是

硫化氢

氰化氢

A:

氮氧化物

B:

一氧化碳

C:

答D:案：C

解析：刺激性气体和窒息性气体:刺激性气体常见的有氯气、氮氧化物等;窒息性气体常见

的有一氧化碳、硫化氢、氰化氢等。P92

6、【单选题】就业前健康检查的主要目的是

发现职业禁忌症

为实施干预措施提供依据

A:

为制订职业卫生标准提供依据

B:

收集劳动者上岗前的健康基础资料

C:

答D:案：A

解析：就业前健康检查是指对准备从事某项工作或转换从事新的工作的人员在上岗之前进

行的健康检查。目的是为了了解受检者就业之前的健康状况，收集各项健康基础数据用于

今后定期健康检查的对照基础和用于建立健全健康档案，以及发现受检者的职业禁忌症。

故正确答案为A。

7、【单选题】阿拉木图宣言明确提出“实现2000年人人享有卫生保健的关键措施"是

第一级预防

规划疫苗接种

A:

社区卫生保健

B:

初级卫生保健

C:

答D:案：D

解析：初级卫生保健是一种保障全体居民健康的基本预防的保健工作。早在1978年9月

世界卫生组织和联合国儿童基金会在阿拉木图举行了国际初级卫生保健会议，明确提出初

级卫生保健(primaryhealthcare)是实现2000年人人享有卫生保健的关键措施。1998年

WHO第51届世界卫生大会通过了“21世纪人人享有卫生保健(healthforallinthe

21stcentury)的目标。2008年，WHO世界卫生报告提出“初级卫生保健：过去重要，现

在更重要”(primaryhealthcare：nowmorethanever),并建议各国政府通过广泛

的、相互联系的四大政策方向，即全民保健、以人为本服务、有益公共政策以及务实领导

力来指导卫生系统和卫生发展决策，这四大方向充分体现了初级卫生保健的核心原则。

P118

8、【单选题】我国地方性氟中毒地区氟污染的主要类型是

燃煤型

饮水型

A:

砖茶型

B:

工业型

C:

答D:案：B

解析：地方病是危害人类健康的一类重要疾病。我国是地方病流行较为严重的国家，根据

《2008年我国卫生事业发展统计公报》显示，截止2008年底，全国克山病病区县数327

个，累计控制（消除）县257个，现症病人4.1万人；大骨节病病区县366个，累计控制

（消除）县208个，现症病人71.5万人；碘缺乏病防治工作县（区）2787个，现症病人

42.3万人。地方性氟中毒（饮水型）病区县数1135个，控制县数182个，氟斑牙病人

2360.2万人，氟骨症病人140.1万人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病区县数178个，

控制县数24个，氟斑牙病人1616.3万人，氟骨症病人184.2万人。P131

9、【单选题】关于地方性砷中毒描述正确的是

仅儿童受害

仅成年人受害

A:

患病率无性别差异

B:

燃煤型病区有家庭聚集性

C:

答D:案：D

解析：人群分布无论是饮水型还是燃煤污染性砷中毒，只有暴露于高砷饮用水或燃烧高

砷煤者才可发病。在同一病区内，不饮用高砷水或不燃用高砷煤或燃用高砷煤但不敞灶的

居民则不会发病。在饮水型病区，由于高砷水是呈点状或灶状散在分布，患者一般也呈点

状散在分布。在燃煤污染型病区，表现为家庭聚集性，大部分受累家庭有2名或2名以上

的患者，有时则全家发病。P141

10、【单选题】职业病医学诊断的重要前提是

职业接触史

患者临床表现

A:

职业卫生现场调查

B:

实验室辅助检查结果

C:

答D:案：A

解析：职业接触史。包括职业性有害因素的接触工种性质、时间、频率与强度、生产工

艺、操作方法、卫生防护措施以及既往工作经历（含再就业史或职业转换史）和兼职史

等.诊断者应详细询问和了解上述信息后，才能正确判断患者暴露于职业性有害因素的机

会和程度。职业史是职业病医学诊断的重要前提。P147

11、【单选题】职业性铅中毒患者驱铅治疗的首选药物是

二巯基丁二酸胶囊

二巯基丁二酸钠

A:

依地酸二钠钙

B:

阿托品

C:

答D:案：C

解析：驱铅疗法:常用金属络合剂,3~4日为一疗程,根据病情治疗3~5个疗程,疗程间隔

3~4日。首选依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA),每日1.0g,静脉注射或加于25%葡萄糖液静脉滴

注。也可用二基丁二酸钠(NA-DM)每日1.0g,加生理盐水或5%葡萄糖液配成5%~10%浓度静

脉注射二基丁二酸胶囊(DMSA)副作用较小,可口服,每日3次,每次0.5g。P151

12、【单选题】流感病毒抗原漂移的原因是

抗原转移

抗原转换

A:

基因突变

B:

基因重组

C:

答D:案：C

解析：基因突变(genemutation)：流感病毒抗原在其传播过程中自然发生的突变称为基

因突变，是抗原漂移的原因。P194

13、【单选题】医源性疾病的特点是

病因简单

病情简单

A:

病种多样

B:

致病对象是病人

C:

D:

答案：C

解析：医源性疾病的特点:(1)病因和病情的复杂性。(2)病种的多样性。(3)致病对象广

泛。

14、【单选题】A、B、O、AB血型人数分布的变量是

等级变量

数值变量

A:

二分类变量

B:

多分类变量

C:

答D:案：D

解析：多分类：如观察某人群的ABO血型分布，以人为观察单位.结果可分为A型、B型、

AB型与O型，为互不相容的四个类别。P227-P228

15、【单选题】行×列的X²检验用于推断的是

两种治疗方法的有效率是否有差别

三种治疗方法的有效率是否有差别

A:

两种治疗方法有效的均值是否有差别

B:

三种治疗方法有效的均值是否有差别

C:

答D:案：B

16、【单选题】两变量同时进行线性相关与回归分析,其结果定有

r＞0,b＜0

r＜0,b＞0

A:

r＞0,b＞0

B:

r=b

C:

答D:案：C

17、【单选题】疾病爆发应急调查的核心是

现场调查

前瞻调查

A:

回顾调查

B:

实验研究

C:

答D:案：A

解析：现场调查。是疾病暴发应急调查的核心,包括:①调查人员的个人防护;②病例调

查;③采集标本。

18、【单选题】病例对照研究与其他流行病学研究方法相比的特点是

属于实验研究法

研究中不设立对照

A:

研究方向由果追因

B:

研究方向由因推果

C:

答D:案：C

解析：研究方向由“果”追“因”该方法在研究疾病与暴露因素的关系时，是从已有的

结果去追溯其可能的原因，调查方向是回顾性的。因此，该研究只能证明暴露因素与疾病

有无联系，不能证实因果联系。P315

19、【单选题】某原因只是可能而不是必然导致某结果的因果观是

决定论因果观

概率论因果观

A:

必然论因果观

B:

应然论因果观

C:

答D:案：B

解析：传统的决定论因果观认为：某原因一定会导致某结果。但这种决定论不符合客观实

际，客观实际是事物的发展变化是概率性的。因此，随着人们对客观世界的深入认识，产

生了概率论因果观，或称广义因果观。该观点认为，使某结果发生的概率升高的事件或特

征均称为原因，即某原因只是可能而不是必然导致某结果。P327

20、【单选题】由动因、宿主和环境构成的病因模型是

网络模型

轮状模型

A:

圆状模型

B:

三角模型

C:

答D:案：D

解析：三角模型也称流行病学三角(图20-1)。该模型的主要思想是：疾病是否发生受动

因、宿主和环境3个方面因素的影响，三者之间相互制约达到平衡时就构成一个等边三角

形，此时疾病不会发生。若三者之中任一要素发生变化且超过另外两个因素对它的制约.

等边三角形被打乱，疾病就会发生。该模型的特点是将启动疾病发生的必要病因从环境因

素或宿主中分离出来并将它称之为动因(agent),对传染病来说就是病原体，但对非传染病

而言则很难确定什么是动因。该模型对某些传染病的发生有较合理的解释，但把3个要素

同等看待并不适合所有疾病，因为有些疾病中三者的作用是有所侧重的，特别是非传染

病。P329

21、【多选题】1998年，WHO修订的健康概念的完好状态包括

身体

心理

A:

精神

B:

居住环境

C:

社会适应能力

D:

答E:案：ABCE

解析：1998年，WHO修订了健康的概念，即“健康是一种动态的身体、心理、精神和社

会适应能力的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”(Healthisadynamicstateof

completephysical,mental,spiritualandsocialwellbeingandnotmerelythe

absenceofdiseaseorinfirmity)o在原有定义的基础上,增加了“dynamic"(动态的)

和“spiritual”(精神上的)两个词，指出健康具有动态性，健康与亚健康、健康与患病

可以互变，强调重视预防保健可以增进健康•忽视预防保健可以降低健康水平。另外，健

康还补充了精神健康・主要是为了强调人们在日常工作和生活过程中保持良好的精神状

态，它是以心理健康为基础并高于后者的一种健康内容，精神健康包括道德健康。P40

22、【多选题】环境污染物对健康影响的急性毒作用事件有

伦敦烟雾事件

日本水俁病事件

A:

日本痛痛病事件

B:

英国清洁工阴囊癌

C:

印度异氰酸甲酯事件

D:

答E:案：AE

23、【多选题】膳食营养素参考摄入量的内容包括

平均需要量

推荐摄入量

A:

适宜摄入量

B:

最佳摄入量

C:

可耐受最高摄入量

D:

答E:案：ABCE

解析：DRIs包括4项营养水平指标,即：平均需要量(estimatedaveragerequirements,

EAR)；推荐摄入量(recommendednutrientintake,RNI);适宜摄入量(adequateintake,

Al)和可耐受最高摄入量(tolerableupperlevels,UL)。P72

24、【多选题】传染病经空气传播的主要方式包括

飞沫

尘埃

A:

饮水

B:

食物

C:

飞沫核

D:

答E:案：ABE

解析：经空气传播（air-borneinfection)这是呼吸道传染病的主要传播方式，包括经飞

沫、飞沫核和尘埃3种方式。（1）经飞沫传播：呼吸系统传染病的病原体存在于呼吸道

黏膜表面的黏液中或呼吸道黏膜纤毛上皮细胞的碎片里，当病人呼气、咳嗽、打喷嚏时经

口鼻排入外环境。（2）经飞沫核传播：飞沫核是飞沫在空气中失去水分后由剩下的蛋白

质和病原体所组成的核。（3）经尘埃传播：病人排出较大含有病原体的飞沫或带有大量

分泌液的痰落在地面上，干燥后形成尘埃，随着人们的活动，使尘埃重新飞扬悬浮于空气

中，易感者吸入后即可感染。对外界抵抗力较强的病原体如结核杆菌、炭疽杆菌芽胞可通

过尘埃传播。P189-P190

25、【多选题】二重感染的临床表现包括

鹅口疮

败血症

A:

口腔感染

B:

尿路感染

C:

伪膜性结肠炎

D:

答E:案：ABCDE

解析：发生二重感染的患者一般多为老人、婴儿、身体衰弱者、病重者及腹部手术后患者,

其致病菌主要为霉菌、金黄色葡萄糖球菌和革兰阴性杆菌。常发生在采用激素或抗代谢药

(如抗肿瘤药)的20天以内。常见临床表现有:消化道的口腔感染、鹅口疮、伪膜性结肠

炎、肺炎、尿路感染和败血症等。因这类病原菌对常用抗菌药多有耐药性,而此时机体的

抵抗力又大大降低,因此二重感染较难控制,死亡率很高。P213

26、【问答题】简述大气卫生防护对策。

答案：①卫生法律法规措施;②大气卫生防护措施;③生产工艺措施;④大气卫生监

督和管理。

27、【问答题】简述护理工作的主要压力源。

答案：①不良的工作环境;②紧急的工作性质;③沉重的工作负荷;④复杂的医患关

系;⑤职业责任风险。

28、【问答题】慢性非传染性疾病的共同特点有哪些?

答案：①常见病、多发病;②发病隐匿、潜伏期长;③多因素共同致病(一果多因);

④多因素相互关联(一因多果);⑤发病呈现年轻化。

29、【问答题】简述社会病诊断包括的内容。

答案：①临床个案诊断;②社会诊断。

30、【问答题】统计表的基本结构有哪些?

答案：①标题;②标目;③线条;④数字。

31、【问答题】有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂，可因食人、吸入或经皮肤吸收而引

起中毒，请论述有机磷农药中毒的急救与治疗。

答案：①清除毒物，防止继续吸收:首先使病人脱离中毒现场，尽快除去被毒物污染的衣

物，用肥皂水或2%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤等;②积极采取对症治疗:保持呼吸道

通畅，消除口腔分泌物，必要时给氧;③解毒药物的应用:在清除毒物及对症治疗同时,

必须应用解毒药物，常用特效解毒药物有两类:胆碱能神经抑制剂，如阿托品及山莨菪碱

等;胆碱酯酶复能剂，如解磷定、氯磷定等。

32、【问答题】评估咖啡因对运动者的心肌血流量的影响，先后测定16名男性志愿者饮

用咖啡前后运动状态下的心肌血流量(ml/min/g)，饮用咖啡前后心肌血流量数据的差

值:=2.2,Sd=0.8。

(1)请计算饮用咖啡前后心肌血流量数据差值的标准误。

(2)推断饮用咖啡前后运动者心肌血流量有无差异(t₀.₀₅,₅=2.131)?

₁

答案：

33、【填空题】生物医学模式向（）医学模式的转变扩大了预防医学的视