营养学初级(师)专业实践能力-试卷6

营养学初级（士）专业实践能力-试卷6(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：27，分数：54.00)1.糖尿病的临床表现为

（分数：2.00）

A.高血糖、多食、多饮、糖耐量升高

B.高血糖、少食、少尿、糖耐量升高

C.高血糖、多食、多饮、糖耐量降低

√

D.高血糖、少食、多饮、糖耐量降低

E.高血糖、多食、少尿、糖耐量降低解析：解析：糖尿病的临床表现为高血糖、多食、多饮、多尿、消瘦乏力、糖耐量降低。2.对不同类型糖尿病叙述正确的是

（分数：2.00）

A.成年型患者表现不明显，且发展缓慢

√

B.成年型患者表现不明显，但发展较快

C.成年型患者表现明显，但发展缓慢

D.幼年型患者表现明显，发展较快

E.幼年型患者表现明显，但发展缓慢解析：3.男，29岁。多饮、多食、多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾衰竭，失明。最可能的诊断为

（分数：2.00）

A.肿瘤

B.糖尿病

√

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺功能减退

E.自主神经功能紊乱解析：解析：该患者“三多一少”为糖尿病的典型症状，且较年轻，发展较快，符合1型糖尿病的表现。4.适宜糖尿病患者的治疗方法为

（分数：2.00）

A.不能注射胰岛素

B.只能服用二甲双胍

C.中西医结合

√

D.胰腺切除

E.禁止运动解析：解析：糖尿病患者的治疗方法包括胰岛素治疗、口服降糖药物、中药治疗、胰岛移植、运动疗法等。5.糖尿病患者应如何合理摄入能量营养素

（分数：2.00）

A.能量供应以明显低于理想体重为宜

B.不摄入或尽量少摄入动物蛋白

C.限制多不饱和脂肪酸的摄入

D.碳水化合物供能占总能量的55％

√

E.如采用低碳水化合物膳食时蛋白质的摄入亦应减少解析：解析：糖尿病患者应合理营养，能量供应以能维持或略低于理想体重为宜，其中对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。碳水化合物供能占总能量的55％～60％，脂肪占25％～35％以下，并限制饱和脂肪酸的摄入，而对多不饱和脂肪酸可适当多用。蛋白质供能比为10％～20％，其中动物蛋白质占1／3～1／2。如采用低碳水化合物膳食控制血糖，蛋白质的摄入应适当增加。6.葡萄糖耐量因子的组成成分为

（分数：2.00）

A.钙

B.铁

C.锌

D.铬

√

E.镁解析：7.易出现低血糖的糖尿病患者适宜的餐次为

（分数：2.00）

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

√解析：解析：糖尿病患者一日至少进食3餐，而且要定时定量，易出现低血糖的糖尿病患者还应在3次正餐之间加餐2～3次。8.适宜糖尿病患者经常食用，并可补充B族维生素的食物为

（分数：2.00）

A.奶油

B.干豆

√

C.蘑菇

D.白酒

E.西瓜解析：解析：含B族维生素较多的食物包括粗粮、干豆类、脏腑类、蛋类及绿叶蔬菜。糖尿病患者应限制奶油等富含饱和脂肪酸食物的摄入。西瓜等水果含糖较高，不适宜经常食用。酒以不饮为宜。9.适宜儿童糖尿病患者的营养治疗原则为

（分数：2.00）

A.减少能量的摄入

B.蛋白质供能比例为10％

C.脂肪供能比例为30％

√

D.碳水化合物供能比例为60％

E.每天只给予3次正餐解析：解析：儿童糖尿病的营养治疗原则为供给充足的能量和各种营养素，以维持正常的生长发育，蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比例分别为20％、30％和50％。除3次正餐外，另加餐2～3次，以防止血糖过度波动。10.儿童糖尿病患者适宜的矿物质供给量为

（分数：2.00）

A.高于正常儿童供给量

B.等于正常儿童供给量

C.低于正常儿童供给量

√

D.等于正常成人供给量

E.低于正常成人供给量解析：11.糖尿病对妊娠可能产生的影响为

（分数：2.00）

A.受孕率低

√

B.流产率低

C.妊娠期高血压疾病发生率低

D.羊水过少

E.孕妇围生死亡率较低解析：解析：糖尿病可造成患者受孕率低，流产率高达15％，妊娠期高血压疾病发生率高，羊水过多，孕妇围生死亡率较高。12.适宜妊娠糖尿病患者的膳食为

（分数：2.00）

A.控制能量摄入1600～1800kcal／d

B.蛋白质1．5～2g／(kg.d)

√

C.控制能量摄入低于1600kcal／d

D.蛋白质60g／d

E.脂肪100g／d解析：解析：妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低，一般为1800～2000kcal／d，蛋白质1．5～2g／(kg．d)，约合75～100g，脂肪50g。13.糖尿病肾病患者优质蛋白质占全日蛋白质的适宜比例为

（分数：2.00）

A.10％～20％

B.20％～30％

C.30％～40％

D.40％～50％

E.50％～70％

√解析：14.糖尿病肾病患者应限制补充的营养素为

（分数：2.00）

A.优质蛋白质

B.维生素C

C.钾

D.钠

√

E.铁解析：解析：糖尿病肾病患者应保证蛋白质，尤其是优质蛋白质的供给，根据病情适当补钾、铁和维生素C；兼有水肿或高血压时，应限制钠的摄入。15.女，54岁。主诉近3个月感到头晕、疲乏无力、手脚麻木、皮肤瘙痒，并伴有失眠多梦。查体：血压160／110mmHg。检验：空腹血糖19．7mmol／L，尿糖“++++”，尿蛋白“++”。该患者适宜的膳食为

（分数：2.00）

A.蛋白质1．5～2g／(kg．d)

B.蛋白质供能占30％

C.限制饱和脂肪酸的摄入

√

D.碳水化合物供能占80％

E.补钠解析：解析：该患者的诊断为糖尿病，伴有肾病，糖尿病患者要求蛋白质供能占总能量的10％～20％，应限制饱和脂肪酸的摄入。糖尿病肾病患者要求蛋白质供给一般为0．6～1g／(kg．d)，碳水化合物供能不超过70％。该患者同时伴有高血压，应限制钠的摄入。16.痛风的主要特征为

（分数：2.00）

A.高血压

B.高尿酸

√

C.高血脂

D.高血糖

E.低血糖解析：17.下列最易患原发性痛风的危险人群为

（分数：2.00）

A.男性，体重超重

√

B.男性，体重正常

C.男性，体重消瘦

D.女性，体重正常

E.女性，体重消瘦解析：解析：原发性痛风患者绝大多数为男性，肥胖与超重患者机会明显大于正常体重或消瘦者。18.下列可引起尿酸生成增多的因素为

（分数：2.00）

A.细胞合成代谢增加

B.核酸分解代谢减少

C.尿酸合成酶活性增加

√

D.发热

E.菌痢解析：解析：尿酸生成增多的原因包括尿酸合成酶活性增加，细胞分解代谢增加，摄入高嘌呤膳食等。19.尿酸易沉积的组织器官为

（分数：2.00）

A.肝脏

B.关节

√

C.心脏

D.眼

E.肺解析：解析：当尿酸达到饱和状态时，极易在组织器官中沉积，尤其是关节及其周围皮下组织、耳廓等部位，亦易沉积于肾脏。20.下列不属于引发痛风急性关节炎的因素为

（分数：2.00）

A.饮酒

B.疲劳

C.手术

D.贫血

√

E.感染解析：解析：引发痛风急性关节炎发作的诱因包括高嘌呤膳食、饮酒、疲劳、受凉、局部外伤、手术、感染、利尿剂及其他药物等。21.痛风患者膳食应增加的成分为

（分数：2.00）

A.嘌呤

B.能量

C.脂肪

D.水分

√

E.食盐解析：解析：痛风患者的膳食原则为“三低一高”，即低嘌呤、低能量、低脂低盐、高水分。22.低嘌呤饮食主要应用于

（分数：2.00）

A.肾衰竭

B.肝功能衰竭

C.痛风

√

D.胆石症

E.风湿性关节炎解析：解析：痛风的发生与嘌呤分解代谢有关，因此饮食应限制嘌呤的摄入。23.下列食物中嘌呤含量最低的是

（分数：2.00）

A.菠菜

B.面包

C.牛肉

D.肉汁

E.奶酪

√解析：解析：乳类食品中嘌呤含量很少。24.过重的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为

（分数：2.00）

A.5％

B.10％

√

C.15％

D.20％

E.25％解析：25.肥胖的判断标准为实际体重超过标准体重的比例为

（分数：2.00）

A.5％

B.10％

C.15％

D.20％

√

E.25％解析：26.皮褶测量常取的部位为

（分数：2.00）

A.三头肌下端

√

B.腹直肌上端

C.髂嵴下端

D.肩胛骨上端

E.锁骨下端解析：解析：皮褶测量常取的部位为三头肌下端、肩胛骨下端、髂嵴与腋中线交叉处。27.成年女性诊断为肥胖时体脂占体重的比例大于

（分数：2.00）

A.5％

B.10％

C.15％

D.20％

E.25％

√解析：解析：成年女性体重的20％～25％为体脂，超过正常值高限即可诊断为肥胖。二、A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00)女，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。（分数：6.00）(1).该患者适宜的活动为（分数：2.00）

A.上班

B.舞蹈

C.驾驶

D.卧床

√

E.游泳解析：(2).该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为（分数：2.00）

A.5％

B.8％

C.10％

D.12％

E.18％

√解析：(3).该患者最适宜食用的食物为（分数：2.00）

A.炸鱼

B.煮蛋

√

C.煎蛋

D.西红柿炒鸡蛋

E.红烧肉解析：解析：该患者处于肝炎活动期，应及时静养，可减轻肝脏的生理负担。肝炎患者采用高蛋白膳食，蛋白质的供能比例占总能量的15％或以上。食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法，忌用油炸、煎、炒。男，28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心，下腹阵发性绞痛，腹泻多次，水样便转脓血便，里急后重，肠鸣音亢进。查体：体温39．6℃，左下腹有压痛。检验：血常规，白细胞11．3×109／L，粪便镜检满视野红白细胞。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：2.00）

A.病毒性肝炎

B.细菌性痢疾

√

C.霍乱

D.伤寒

E.肺结核解析：(2).该患者急性期最适宜的食物为（分数：2.00）

A.鸡蛋

B.玉米

C.菠菜

D.米汤

√

E.羊肉解析：(3).该患者恢复期最适宜的食物为（分数：2.00）

A.鸡蛋

√

B.玉米

C.菠菜

D.米汤

E.羊肉解析：解析：细菌性痢疾临床以腹痛腹泻、里急后重和黏液脓血便为特征，并伴有发热及全身毒血症症状。急性期供给清流质，主要为米汤、藕粉等；恢复期供给少渣无刺激性膳食，副食选择含纤维素少、含优质蛋白质的食物，如蛋、奶、鱼、豆腐等，避免含纤维多和难消化的食物。三、B1型题(总题数：1，分数：6.00)A．钠B．钙C．