临床医学检验技术(主管技师)：综合题库考点真题

临床医学检验技术(主管技师)：综合题库考点真题1、单选

评价一个新的检测系统时，不需要对下列哪个项目进行实验评估（）A.精密度B.准确度C.分析灵敏度D.不确定度E.分析特异性正确答案：D参考解析：不确定度（江南博哥）指对被测量值不能肯定的程度，指被测量的值所处的范围，作为检测系统的评估不需要该项。2、单选

在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是（）A.变形杆菌B.液化沙雷者C.肺炎克雷伯杆菌D.阴沟肠杆菌E.伤寒沙门菌正确答案：C参考解析：肺炎克雷伯杆菌在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝。3、单选?正常代谢中肾小管对HCO重吸收的主要部位是在（）A.远曲小管B.近曲小管C.集合管D.肾盂E.髓襻正确答案：B4、单选

能发酵乳糖的细菌是（）A.大肠埃希菌B.福氏志贺菌C.伤寒沙门菌D.普通变形杆菌E.奇异变形杆菌正确答案：A参考解析：乳糖发酵试验在初步鉴定肠杆菌科中的致病菌和非致病菌有重要价值。非致病菌如大肠埃希菌一般分解乳糖，而多数致病菌如志贺菌、伤寒沙门菌不分解乳糖。5、单选

尿中HCG含量出现第一高峰时间约在妊娠的（）A.20～30dB.40～50dC.60～70dD.30～40dE.50～60d正确答案：C参考解析：妊娠1周后尿液HCG＞25U／L，第8～10周左右达到高峰，持续1～2周后迅速减低，以后逐渐下降至并以1／5～1／10左右峰值水平维持至分娩。6、单选

某病人，黄疸，尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑（）A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.胆囊炎正确答案：B7、单选

不符合造血干细胞特征的是（）A.光散射较强B.CD34呈强阳性C.可以进一步分化D.具有自我更新能力E.胞体与淋巴细胞接近正确答案：A参考解析：造血干细胞有4个生物学特性。①需要活化：一般情况下，大部分造血干细胞处于静止期，必要时在多种细胞因子的协同下才进入细胞周期进行细胞分裂。②自我更新：通过自我复制方式使子代细胞与亲代细胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干细胞向成熟细胞分化过程中，在综合因素作用下，可以分化形成红系、髓系、巨核系成熟血液细胞，也是淋巴系干细胞的来源。④表面标记：观察发现CD34阳性细胞群具有长期造血重建能力，推测绝大部分造血干细胞应为CD34阳性。8、单选

MIU试验是（）A.甲基红吲哚尿素酶试验B.动力吲哚尿素酶试验C.麦芽糖吲哚尿素酶试验D.甘露醇吲哚尿素酶试验E.动力吲哚枸橼酸盐利用试验正确答案：B9、单选

过氧化物酶染色呈阴性的细胞是（）A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.中性分叶核细胞正确答案：D参考解析：在本题的5种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。10、单选

伤寒早期肥达反应结果为（）A.O与H凝集效价均高于正常值B.O凝集效价低而H凝集效价高C.O与H凝集效价均不变化D.O与H凝集效价均低于正常值E.O凝集效价高而H凝集效价低正确答案：E参考解析：由于伤寒杆菌的0抗体是IgM型抗体，H抗体是IgG型，所以肥达反应早期的检测结果应为O抗体高而H抗体低。11、单选

可用来估计胃壁细胞数量的指标是（）A.BAOB.MAOC.PAOD.隐血试验E.尿素测定正确答案：C参考解析：PAO即在测定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。12、单选

以下最可能出现大红细胞的疾病是（）A.骨髓纤维化B.缺铁性贫血C.自身免疫性贫血D.维生素B12缺乏症E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D参考解析：显微镜下成熟红细胞呈大椭圆形，骨髓增生明显活跃，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变，粒细胞也有巨幼样变。13、单选

灵敏度最高的反应类型是（）A.沉淀反应B.直接凝集反应C.间接凝集反应D.间接血凝试验E.补体结合试验正确答案：E参考解析：补体结合试验灵敏度较高，特异性较强，可检测多种类型的抗体或抗原，并可测定其效价，但参与反应的成分较多，影响因素复杂，操作手续烦琐且要求严格，容易发生失误导致错误结果出现。14、单选

关于β2微球蛋白叙述错误的是（）A.近端肾小管损伤可导致尿中β2微球蛋白含量增高B.尿液β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能C.血β2微球蛋白可反映肾小球滤过功能D.存在于所有有核的细胞表面E.β2微球蛋白在尿中稳定正确答案：E参考解析：尿pH≤5.5时，因尿中酸性蛋白酶的作用β2m迅速降解。据观察在25℃，24h内Uβ2m浓度可下降约80％。15、单选

前列腺颗粒细胞属于（）A.中性粒细胞B.吞噬细胞C.肥大细胞D.鳞状上皮细胞E.间皮细胞正确答案：B参考解析：吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常≤1／HP，老年人和前列腺炎时增多。16、单选

骨髓被异常细胞或组织浸润所致的贫血是（）A.骨髓病性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.单纯红细胞再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血正确答案：A17、单选

关于酶法测定体液电解质，错误的是（）A.精密度和特异性不如火焰光度方法B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰正确答案：D18、单选

尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶（-），吲哚试验（+），脲酶试验（-），则最有可能的菌为（）A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.奇异变形杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案：A参考解析：氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。19、单选

血管外溶血时（）A.血浆中出现高铁血红素白蛋白B.尿中含铁血黄素试验阴性C.血清结合珠蛋白下降D.尿中出现游离血红蛋白E.血中游离血红蛋白明显增高正确答案：B参考解析：尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血。20、单选

下列哪种羊水试验对新生儿肺透明病极有意义（）A.羊水泡沫试验B.肌酐测定C.脂肪细胞检查D.淀粉酶测定E.染色体检查正确答案：A参考解析：羊水泡沫试验是最常用的检查胎儿肺成熟度的试验。21、单选

单核细胞特异的免疫标志是（）A.CD11bB.CD13C.CD14D.CD15E.CD33正确答案：C参考解析：成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。22、单选

胰岛素对糖代谢的作用中，不对的是（）A.使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成B.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加；有利于葡萄糖进入组织细胞C.使血糖来源增高D.促进糖转变成脂肪E.促进糖氧化分解和抑制糖异生正确答案：C参考解析：考查胰岛素的生理功能，胰岛素是体内主要的降低血糖的激素，可减少血糖的来源来降低血糖。23、单选

不属于一期止血缺陷的筛查试验的是（）A.血块回缩试验B.血小板计数C.纤维蛋白原含量测定D.出血时间E.毛细血管脆性试验正确答案：C参考解析：一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。24、单选

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的（）A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常B.原始细胞<5%C.血象恢复，无白血病细胞D.临床无浸润的症状和体征E.以上均不能判断是否缓解正确答案：E25、单选

造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的（）A.骨髓增生减低B.全血红骨髓总量减少C.黄骨髓减少D.黄骨髓增多E.红骨髓被脂肪组织代替正确答案：C26、单选

有关临床标本采集与处理的叙述，错误的是（）A.生殖道标本进行淋菌培养时，如未能及时接种，可将标本于4℃的环境下保存B.脓汁厌氧培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮塞内C.粪便标本不能及时分离培养，应接种卡-布运送培养基送检D.尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本正确答案：A参考解析：淋球菌对培养基的营养要求很高，且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低，故采样后须立即接种于预温的培养基中。27、单选

关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是（）A.胶体金法灵敏度高B.胶体金法特异性高C.化学法操作简便、试剂稳定D.可用于血管内溶血性疾病的诊断E.分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性正确答案：C参考解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林（匹拉米洞）法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。28、单选

男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象正确答案：C参考解析：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。29、单选

关于尿1h细胞排泄率的叙述，下列错误的是（）A.肾盂肾炎患者白细胞排泄率显著增高B.标本收集时须控制过量饮水C.应留取3h尿液D.临床意义类似于Addis计数E.标本收集必须加入甲醛防腐正确答案：E参考解析：留尿时间短，可不加防腐剂。30、单选

体外抗原抗体试验，最适的反应条件是（）A.0.65％NaCl、pH6～8、37℃B.0.65％NaCl、pH2～6、35℃C.0.85％NaCl、pH2～6、37℃D.0.85％NaCl、pH2～6、35℃E.0.85％NaCl、pH6～8、37℃正确答案：E参考解析：影响抗原抗体反应的环境因素主要是电解质、酸碱度和温度，如条件不符，则易出现假阴性或假阳性。31、单选

对脆弱类杆菌生物学特性的叙述，正确的是（）A.革兰阳性小杆菌B.兼性厌氧菌C.氯化血红素和20％胆汁促进其生长D.不分解七叶苷E.大部分菌株对青霉素敏感正确答案：C32、单选

老年妇女的早熟角化细胞又称为（）A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞正确答案：C参考解析：老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。33、单选

细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为（）A.随机尿B.全天尿液C.晨尿D.尿道口拭子E.清洁中段尿正确答案：E参考解析：细菌学尿液标本的采集应取清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿。34、单选?患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L，则该患者可能患有（）A.肾结石B.高血压C.风湿性关节炎D.急性肾炎E.痛风正确答案：E35、单选

正常人尿液中所含的微量蛋白质主要是（）A.白蛋白B.β2-微球蛋白C.核蛋白D.IgGE.T-H蛋白正确答案：A参考解析：正常人尿液中所含的微量蛋白质是以白蛋白为主。36、单选

关于血K+和Na+测定，错误的是（）A.标本冷藏可使血K+测定值偏高B.标本冷藏对血Na+测定无影响C.采血前患者肌肉活动，可使血钾上升D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响E.全血未及时分离可使血钾上升正确答案：D37、单选

符合多毛细胞白血病的检验结果是（）A.酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋酒石酸抑制B.酸性磷酸酶染色阴性C.酸性磷酸酶染色阳性，被左旋酒石酸抑制D.碱性磷酸酶染色阳性E.过氧化物酶阳性正确答案：A参考解析：多毛细胞白血病细胞化学染色具有特征性的是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制。38、单选

以下能独立生活的最小微生物是（）A.细菌B.真菌C.衣原体D.立克次体E.支原体正确答案：E参考解析：支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能通过除菌滤器并能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞微生物。39、单选

纤维蛋白原含量减低见于（）A.糖尿病及酸中毒B.急性肾炎C.尿毒症D.动脉粥样硬化E.肝硬化正确答案：E参考解析：纤维蛋白原在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，合成纤维蛋白原减少。40、单选

AML-M2a（）A.白血病细胞中无Auer小体B.骨髓中白血病细胞＞30％～＜90％（NEC.C.90％以上可见Ph染色体D.白血病细胞胞质中空泡明显E.白血病细胞中易见数条Auer小体正确答案：B参考解析：2.AML-M3胞浆中易见成束Au-er小体。3.巨核细胞中一般无Auer小体。41、单选

白血病细胞中Ph染色体的叙述错误的是（）A.可出现在90％以上的CMLB.与t（9；22）有关C.可出现在AML-M1D.多见于CLLE.可见于AML-M2a正确答案：D参考解析：慢淋常见的染色体异常为13q14-23.1。42、单选

竞争性抑制剂对酶促反应的影响是（）A.Km上升，Vmax不变B.Km不变，Vmax上升C.Km下降，Vmax不变D.Km下降，Vmax下降E.Km上升，Vmax下降正确答案：A参考解析：本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不变。43、单选

远端肾小管性酸中毒（Ⅰ）（）A.远曲小管排H+↓B.近曲小管重吸收HCO↓C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO↓D.醛固酮作用↓E.肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是正确答案：A44、单选

培养哪种微生物的分离培养基中需要加入青霉素（）A.钩端螺旋体B.恙虫病立克次体C.肺炎支原体D.沙眼衣原体E.放线菌正确答案：C参考解析：因为支原体没有细胞壁，对青霉素和头孢菌素不敏感，故常在分离培养基中加入青霉素。45、单选

临床上最常见的类白血病反应的类型是（）A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.白细胞不增多型正确答案：C46、单选

根据瀑布学说，血液抽出后，放在试管内凝固，以下面哪个凝血系统的作用为主（）A.内源性凝血系统B.内激活凝血系统C.外激活凝血系统D.外源性凝血系统E.同时，激活A和B正确答案：A参考解析：血液抽出后放在试管内，通过接触活化激活内源性凝血系统。47、单选

OCV与RCV的关系是（）A.OCV＞RCVB.OCV＜RCVC.两者无关系D.OCV=RCVE.RCV=40CV正确答案：B参考解析：最佳条件下的变异（OCV）小于常规条件下的变异（RCV）。48、单选

PAS染色应用在下列各项错误的一项是（）A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性E.细血病或红白血病时，幼红细胞呈阳性反应正确答案：D49、单选

出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外（）A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.血友病D.血管性假血友病E.抗凝物质过多正确答案：C参考解析：出血时间延长表示初期止血缺陷，可见于：血管结构功能异常，如血小板减少性紫癜；血小板量和功能异常，如血小板无力症；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍，但一般凝血因子缺乏，BT并不延长。血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ基因缺陷、突变、缺失、插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原功能发生障碍所引起的出血性疾病。50、单选

在正常尿液中肾小管上皮细胞（）A.＞15个／HPB.极为少见C.＜10个／HPD.较多E.＜5个／HP正确答案：B参考解析：本题考查肾小管上皮细胞参考值。正常尿液中肾小管上皮细胞少见或不见。51、单选

成熟精子主要存储的部位是（）A.附睾B.阴囊C.精囊D.输精管E.精囊腺正确答案：A52、单选

血小板膜结合IgG（PAlgG）正常值为（）A.0～178ng／107血小板B.＜500ng／107血小板C.100～300ng／107血小板D.＞500ng／107血小板E.＞178ng／107血小板正确答案：A53、单选

新鲜血液中含有X因子，其作用是（）A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质D.能直接破坏白细胞膜E.能分解尿素正确答案：A参考解析：嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要Ⅴ因子，即辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，是脱氢酶的辅基。54、单选

保持梅毒螺旋体毒力常用的方法是（）A.腹水培养B.棉尾兔上皮细胞组织培养C.柯索夫培养基培养D.家兔睾丸传代E.小鼠腹腔接种正确答案：D参考解析：梅毒螺旋体不能在人工培养基上生长繁殖，家兔睾丸内接种可保存菌种但不能保持毒力，只有用棉尾兔上皮细胞组织培养法才能保持毒力。55、单选

不能使血小板发生活化的是（）A.ADPB.凝血酶C.胶原D.肾上腺素E.瑞斯托霉素正确答案：E参考解析：目前认为凝血酶、胶原、TXA2、PAF、肾上腺素、ADP和加压素是最主要的体内血小板收缩变形激活剂。血小板变形是一种快速的血小板活化表现。56、单选

ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为（）A.肝脏＞心脏＞肾脏＞骨骼肌B.肝脏＞肾脏＞心脏＞骨骼肌C.肝脏＞骨骼肌＞肾脏＞心脏D.肝脏＞骨骼肌＞心脏＞肾脏E.肾脏＞肝脏＞心脏＞骨骼肌正确答案：B参考解析：本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。57、单选

失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）A.CO2CP降低B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少C.剩余碱负值大D.血pH值<7.35E.PaCO2减少正确答案：E58、单选

尿微量白蛋白的测定方法不包括（）A.放射免疫分析法B.染料结合法C.化学荧光法D.免疫透射浊度法E.免疫散射浊度法正确答案：B参考解析：染料结合法灵敏度低不适合于尿微量白蛋白的测定。59、单选

关于肾性血尿RBC形态变化的机制，不正确的是（）A.受尿酸代谢产物影响B.受酸碱度变化影响C.受渗透压变化影响D.受介质张力影响E.通过肾小球基底膜的挤压正确答案：A参考解析：本题考查肾性血尿RBC形态变化的机制。肾性血尿即非均一性红细胞血尿，红细胞形态变化与肾小球基底膜病理性改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物（如脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、胆酸等）对红细胞的作用有关。60、单选

关于铁代谢的叙述，错误的是（）A.食物中以三价铁为主B.三价铁必须在酸性环境下还原成二价铁才能被吸收C.血浆中铁主要与转铁蛋白结合进行运输D.人体内铁是以铁蛋白形式贮存的E.血清铁是指血清中的游离铁正确答案：E61、单选

关于正常精子形态的描述中，哪项是不正确的（）A.精子可分为头、体、尾三部分B.形状似蝌蚪C.头部轮廓规则D.体部短粗E.尾部细长，弯而不卷曲正确答案：D参考解析：正常形态：蝌蚪状，由头、体（颈、中段）、尾构成；头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则；尾部细长。62、单选

胃液中缺乏哪种成分可引起恶性贫血（）A.内因子B.红细胞C.胃蛋白酶D.白细胞E.上皮细胞正确答案：A参考解析：由于内因子生成减低和（或）体内有抗内因子抗体的存在，使维生素B吸收减少所致的恶性贫血，是一种巨幼细胞性贫血。63、单选

NYC培养基是哪种细菌的选择性培养基（）A.淋病奈瑟菌B.嗜肺军团菌C.百日咳鲍特菌D.羊布鲁菌E.鲍曼不动杆菌正确答案：A参考解析：纽约市（NYC）培养基是淋病奈瑟菌的选择性培养基。64、单选

称取KC10.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于（原子量K=39，Na=23，Cl=35.5）（）A.Na+140mmol/LK+5.5mmol/LB.Na+145mmol/LK+6.0mmol/LC.Na+150mmol/LK+5.5mmol/LD.Na+155mmol/LK+5mmol/LE.Na+160mmol/LK+6.0mmol/L正确答案：E65、单选

可区别铜绿假单胞菌与醋酸钙不动杆菌的是（）A.触酶试验B.氧化酶试验C.葡萄糖OF试验D.在普汤肉汤中生长E.麦康凯培养基上生长正确答案：B66、单选

多联试带上的试剂块要比测试项目多一个空白块，其作用是（）A.消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差B.空白对照C.使每次测定试剂块的位置准确D.标准对照E.没有多大作用正确答案：A参考解析：空白块的目的是为了消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差，以提高测试准确性。67、单选

关于大量饮酒导致低血糖发生的原因，叙述不正确的是（）A.乙醇代谢产生的乙醛和乙酸消耗了NAD+B.糖异生过程被抑制C.肝糖原储备耗竭D.肝糖原的降解受到抑制E.乙醇代谢产物抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应正确答案：D参考解析：乙醇因代谢产生乙醛和乙酸消耗糖异生的关键因子NAD抑制糖异生，易引起肝糖原储备耗竭；同时还抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应，故大量饮酒，特别是空腹饮酒可引起酒精性低血糖。68、单选

关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的（）A.铁摄入过多B.铁利用不良C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性正确答案：A69、单选

血清铁不增高的是（）A.感染性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.血色病E.含铁血黄素沉着症正确答案：A70、单选

以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）A.Ⅲ型胶原前肽B.Ⅳ型胶原C.透明质酸D.层黏蛋白（LN）E.干扰素正确答案：E71、单选

氰化高铁血红蛋白测定法的比色波长为（）A.536nmB.538nmC.540nmD.542nmE.546nm正确答案：C参考解析：氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法：血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物--氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。72、单选

下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）A.皮肤瘙痒B.红细胞脆性改变C.涂片中可见球形红细胞D.血液中网织红细胞增加E.凡登白间接反应阳性正确答案：A73、单选

ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项（）A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgA正确答案：A74、单选

血浆阴离子隙降低见于（）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.严重低血氧、休克D.高氯性代谢性碱中毒E.肾功能不全性酸中毒正确答案：D75、单选

不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.抗体为IgG型正确答案：D76、单选

谷胱甘肽过氧化物酶中含有（）A.铜B.锌C.硒D.碘E.铁正确答案：C77、单选

急性粒-单细胞性白血病（M4）下列哪项不正确（）A.M4可分为4个亚型，即M4a、M4b、M4c及MEoB.M4：原单、幼单和单核细胞＞20％（所有的有核细胞）C.M4Eo可表现出inv（16）（p13；q22）染色体异常D.M4是粒和单核系细胞同时恶性变的急性白血病E.M4c白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的特点正确答案：B参考解析：M4是粒、单核系统同时恶性增生的白血病。78、单选

IL-2和IL-2受体的检测可用于对某些疾病的监测。一名肾移植患者，术后排斥反应明显，检测IL-2、IL-2受体结果为（）A.IL-2水平升高，IL-2受体水平也升高B.IL-2水平下降，IL-2受体水平也下降C.IL-2水平升高，IL-2受体水平下降D.IL-2水平下降，IL-2受体水平升高E.IL-2水平升高，IL-2受体水平无变化正确答案：A参考解析：细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IFN-7和1L-2R等在植排斥反应发生时多增高。79、单选

下列哪种激素可使血糖浓度下降（）A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素正确答案：D参考解析：胰岛素是主要的降血糖激素，由胰岛β细胞产生。80、单选

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物与下列哪种血小板功能有关（）A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能正确答案：B参考解析：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团块的功能，参与的主要因素有：诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca离子。诱导剂有：ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、花生四烯酸。81、单选

全面质量管理的英文缩写为（）A.TQMB.QSC.IQCD.QAE.QI正确答案：A参考解析：质量管理中相关名词的英文缩写为：全面质量管理（TQM）、质量体系cos）、室内质量控制（IQC）、质量保证（QA）、质量改进（QI）。82、单选

关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E83、单选

多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳可出现（）A.α1球蛋白升高B.α2球蛋白升高C.β球蛋白升高D.γ球蛋白升高E.γ和β区带中间有一条深染的区带（M带）正确答案：E参考解析：多发性骨髓瘤患者血清蛋白在电泳时出现典型的单株峰（亦称M区带），特点是区带窄而浓，扫描时呈现尖高峰。84、单选

下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的（）A.球形红细胞增多症B.椭圆形红细胞增多症C.口形红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.以上都是正确答案：D85、单选

患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白87g／L，白细胞14×109／L，血小板30×109／L，凝血酶原时间19.8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子工1.6g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0.58，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是（）A.急性粒细胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性浆细胞白血病E.急性粒细胞白血病未成熟型正确答案：B参考解析：从异常粒细胞0.56，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，可推断为AML-M3。86、单选

出血时间正常可见于（）A.因子Ⅷ缺乏B.血小板计数明显减少C.血小板功能异常D.血管异常E.药物影响（如阿司匹林）正确答案：A参考解析：BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影响较小。87、单选

临床采集的标本，用1μl定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，所得菌落数应大于多少才能对尿路感染有诊断意义（）A.20B.50C.100D.75E.200正确答案：C参考解析：所得菌落数应大于10CFU／ml有意义，换算成1μl则为100CFU。88、单选

进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪E.经肾由尿排出正确答案：D参考解析：含糖物质在消化道被分解单糖后吸收入血，使得血糖升高，刺激降低血糖的激素（主要是胰岛素）分泌，使大部分血糖通过合成糖原，转化为脂肪等非糖物质储存在体内，使能量缓慢释放，而只有很少的糖进入细胞后直接氧化供能。而且糖在机体储存的主要形式是脂肪，这就是为什么糖吃多了会长胖的原因。89、单选

下列是细针吸取细胞学检查的优点，但除外（）A.操作简单B.诊断较快C.应用范围广D.不良反应少E.对肿瘤细胞能进行准确分型正确答案：E参考解析：细针吸取细胞学检查的优点有操作简单、诊断较快、应用范围广、不良反应少。90、单选

环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上（）A.2个B.4个C.6个D.8个E.10个正确答案：C参考解析：环铁