临床医学检验技术(主管技师)：综合考点巩固真题

临床医学检验技术(主管技师)：综合考点巩固真题1、单选

患者因胸骨疼痛，淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC14×109／L，幼稚细胞占45％，RBC2.9×1012／L，Hb90g／L，PLT78×109／L。骨髓涂片（江南博哥）示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占64％，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是（）A.感染所致的类白血病反应B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.肿瘤骨髓转移正确答案：B参考解析：血片、骨髓片均有原始细胞，提示为急性白血病；POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性，提示此类白血病细胞为粒细胞系列。2、单选

关于糖尿病患者尿液检查，正确的是（）A.尿液外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性为阳性B.尿液外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阳性C.尿液外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阴性D.尿液外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性为阳性E.尿液外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阴性正确答案：A参考解析：糖尿病因渗透性利尿作用引起多尿，患者尿比密、尿渗透压均增高。3、单选

外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%，通常不出现在下列何者（）A.慢性粒细胞性白血病B.霍奇金病C.真性红细胞增多症D.急性传染病（如伤寒）E.以上都不是正确答案：D4、单选

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）A.红细胞呈小细胞低色素性改变B.血清叶酸、VitB12含量减低C.血清铁减少D.血清铁蛋白减低E.骨髓铁粒幼细胞减少正确答案：D5、单选

用标准红细胞A、B、O与受检者血清起反应均为不凝集应报告为（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.不分泌型正确答案：C参考解析：说明受检者血清中无相应抗体，红细胞抗原阳性，血型为AB型。6、单选

血小板直方图峰右侧离横坐标较高，呈拖尾状，提示（）A.小血小板增多B.小红细胞C.红细胞碎片D.灰尘E.棉花丝正确答案：B参考解析：当有大血小板、小红细胞、聚集血小板时，直方图显示异常。7、单选

恶性畸胎瘤发生时，可显著增高的是（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA.C.PSAD.糖链蛋白125（CA125）E.神经元特异性烯醇化酶（NSE.正确答案：A参考解析：成人血清AFP含量升高可见于：原发性肝细胞癌；生殖系统胚胎瘤，如恶性畸胎瘤；消化道肿瘤肝转移；妊娠；急、慢性肝炎，肝硬化一过性AFP升高。8、单选

患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为（）A.固定一种菌B.固定两种细菌C.正常菌群的比例失调D.固定多种细菌E.以上均不对正确答案：C参考解析：长期使用广谱抗生素、免疫抑制药及慢性消耗性疾病患者可发生肠道菌群失调，引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失。9、单选

单核细胞特异的免疫标志是（）A.CD11bB.CD13C.CD14D.CD15E.CD33正确答案：C参考解析：成熟的单核细胞可表达高密度的CD14，这是一种相对特异的单核细胞表面标志。10、单选

脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效（）A.原发性血小板减少性紫癜B.脾功能亢进C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓病性贫血E.溶血性贫血正确答案：B11、单选

患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血正确答案：B12、单选?患者，男性，60岁，慢性肺气肿。血气分析：pH7.40，PaCO28.9kPa（67mmHg），HCO40mmol／L；血电解质；Na+140mmol／L，Cl-90mmol／L。该患者应诊断为（）A.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性代谢性碱中毒正确答案：D13、单选

评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是（）A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白正确答案：A参考解析：游离型α1-M可自由通过肾小球，但约99％被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解，故仅微量α1-M可从尿中排泄。检测尿液中α-M可评价近端肾小管重吸收功能。14、单选

原发性血小板减少性紫癜，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强（）A.PAIgAB.PAIgGC.PAIgMD.PAC3E.循环免疫复合物CIC正确答案：A15、单选

最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶正确答案：D参考解析：急性单核细胞白细胞病：单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病：原粒细胞一般呈阴性。16、单选

不符合急性单核细胞性白血病细胞染色结果的是（）A.a-NAE：阳性，不被NaF抑制B.AS-D-NCE：阴性C.AS-D-NAL阳性，被NaF抑制D.a-NBE：阳性，被NaF抑制E.POX：弱阳性或阳性正确答案：A参考解析：单核细胞a-NAE阳性，被NaF抑制。17、单选

诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是（）A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正确答案：E参考解析：所有T细胞抗原中，CyCD3特异性较高。18、单选

革兰阴性菌细胞质中不含有的物质是（）A.核蛋白体B.质粒C.多糖颗粒D.磷酸盐颗粒E.类脂A正确答案：E参考解析：细菌细胞质中含有核蛋白体、质粒、多糖颗粒和磷酸盐颗粒等，不含类脂A19、单选

判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（）A.羊水葡萄糖测定B.羊水胆红素测定C.羊水淀粉酶测定D.羊水糖醛酸半定量测定E.羊水甲胎蛋白测定正确答案：E参考解析：羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。20、单选

红骨髓中造血细胞的分布，正确的是（）A.红细胞造血岛中心为1～2个巨噬细胞，位于造血索的中央B.粒细胞造血岛中心为1个巨噬细胞，位于血窦附近C.巨核细胞紧贴在血窦壁上D.单核细胞散在于造血细胞之间，存在于小静脉附近E.淋巴小结中心为1个巨噬细胞，往往散在性分布于造血索中正确答案：C参考解析：在本题的5个选项中，只有巨核细胞紧贴在血窦壁上是正确的。21、单选

脑脊液直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有宽厚荚膜，可疑为脑膜炎，其病原体可能是（）A.脑膜炎奈瑟菌B.新型隐球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.凝固酶阴性葡萄球菌正确答案：B参考解析：新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。一般染色法不着色，难以发现。用印度墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，外包有一层透明的荚膜。其感染属外源性感染。可经呼吸道侵入人体，由血流播散至脑及脑膜引起脑膜炎。22、单选

关于血红蛋白病，下列说法正确的是（）A.α-珠蛋白生成障碍性贫血是由于β珠蛋白基因缺失而引起B.HbH病是β-珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型C.HbBarts病是由于缺失4个β珠蛋白基因而引起D.α-珠蛋白生成障碍性贫血时HbA2明显增高E.重型β珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF明显增高正确答案：D参考解析：β-地中海贫血时，α链的合成速度是β链2.0～2.5倍，过多的α链使含α链的血红蛋白HbA2和（或）HbF增加。23、单选

B细胞的主要功能是（）A.产生红细胞B.产生血小板C.产生各类抗体D.产生抗原E.产生补体正确答案：C参考解析：B细胞功能：①分化为浆细胞合成抗体；②摄取、加工与提呈抗原；③分泌细胞因子参与免疫调节。24、单选

ELISA中最常用的酶是（）A.HRP和葡萄糖氧化酶B.β-半乳糖苷酶和HRPC.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.脲酶和碱性磷酸酶E.HRP和碱性磷酸酶正确答案：E25、单选

根据单克隆抗体的特点，说法不正确的是（）A.特异性强B.具有单一的生物学功能C.灵敏度高D.高度的均一性和可重复性E.对pH、温度及盐类浓度耐受性强正确答案：E参考解析：单克隆抗体理化性状高度均一，抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专一，特异性强，纯度高，有效抗体含量高，无效蛋白含量少，易于实验标准化和大量制备。26、单选

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是（）A.中枢神经系统白血病B.淋巴瘤C.细菌性脑膜炎D.病毒性脑炎E.以上都不是正确答案：A27、单选

尿中HCG含量出现第一高峰时间约在妊娠的（）A.20～30dB.40～50dC.60～70dD.30～40dE.50～60d正确答案：C参考解析：妊娠1周后尿液HCG＞25U／L，第8～10周左右达到高峰，持续1～2周后迅速减低，以后逐渐下降至并以1／5～1／10左右峰值水平维持至分娩。28、单选

慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是（）A.血液中淋巴细胞≥60％B.骨髓中淋巴细胞＞40％C.淋巴细胞PAS染色呈阳性D.原淋和幼淋巴细胞较少见E.大多数病例为T细胞异常增生正确答案：E参考解析：CLL大多数为B细胞异常增生。29、单选

对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A.不满意的EQA成绩B.满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.不满意但成功的EQA成绩正确答案：D30、单选

白色念珠菌产生厚壁孢子的培养基是（）A.沙保弱培养基B.罗氏培养基C.麦康凯培养基D.中国蓝培养基E.玉米培养基正确答案：E参考解析：厚壁孢子形成试验：在玉米粉琼脂上，25～28℃孵育24～48小时，念珠菌属中仅白色念珠菌产生厚壁孢子。31、单选

血浆游离Hb测定哪项错误（）A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm处测吸光度D.正常参考值<50mg/LE.颜色变化是绿→蓝→紫红正确答案：A参考解析：血浆游离Hb测定原理：血浆游离Hb在酸性（pH5.6左右）条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受H2O2的氧化发生颜色变化，绿→蓝→紫红，在530nm处测定吸光度，与已知Hb浓度标本比色。32、单选

参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是（）A.C3aB.C3bC.C4bD.C5aE.C5b正确答案：B参考解析：C3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。33、单选

在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是（）A.3％磺柳酸法B.加热醋酸法C.试带法D.10％磺柳酸法E.双缩脲法正确答案：C参考解析：试带法是尿蛋白定性筛选方法。34、单选

骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪项与此相符（）A.急粒B.急淋C.急单D.浆细胞性白血病E.地中海贫血正确答案：B35、单选

Levey-Jennings质控图中警告线为（）A.线B.±S线C.±2S线D.±3S线E.±4S线正确答案：C36、单选

成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确（）A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高E.红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症正确答案：D参考解析：镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。37、单选

在钙磷代谢的调节中甲状旁腺激素的作用是（）A.升高血钙、降低血磷B.升高血磷、降低血钙C.增加肾小管对钙、磷的重吸收D.减少肾小管对钙、磷的重吸收E.增加血中钙、磷浓度正确答案：A参考解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。38、单选

因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用（）A.参与凝血内源凝血途径B.参与凝血外源凝血途径C.参与凝血共同凝血途径D.参与凝血全过程E.参与内源凝血途径和共同途径正确答案：D39、单选

正常人的随机尿比密应为（）A.1.00～1.035B.1.015～1.025C.1.015～1.045D.1.003～1.035E.1.020～1.040正确答案：D参考解析：随机尿SG参考值：成人1.003～1.035；新生儿，1.002～1.004。40、单选

ALP催化有机磷酸酯水解的最适pH为（）A.5～6.5B.6～7.5C.7～8.5D.8～9.5E.9～10.5正确答案：E41、单选

下列何者最具血管收缩作用（）A.肾素B.血管紧张素原C.血管紧张素ID.血管紧张素ⅡE.血管紧张素转化酶正确答案：D42、单选

患者，男性，10岁，面色苍白、乏力5年。查体：肝、脾大，颈淋巴结轻度肿大。实验室检查：Hb40g／L，网织红细胞5％，血片示正常和低色素红细胞，骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28％，红细胞渗透脆性减低，最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.慢性白血病C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D43、单选

凝血酶原酶应除外下列哪种物质（）A.FⅧaB.PF3C.FⅩaD.FⅤaE.FⅣ正确答案：A参考解析：FⅩa-Ⅴa-Ca2+-PF3复合物即为凝血酶原酶。44、单选

急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）A.大部分病人正常B.正常C.下降D.正常或增高E.增高正确答案：C45、单选

红白血病可见（）A.PAS染色红系呈强阳性反应B.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制C.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红D.AS-DCE染色呈阳性E.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制正确答案：B参考解析：红白血病幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。粒、块状、环状或弥漫状分布。46、单选

关于尿胆原检查的叙述，错误的是（）A.胆红素有干扰作用B.正常人尿胆原阴性C.定性方法为Ehrlich法D.是黄疸鉴别检测指标之一E.标本久置可分解氧化成尿胆素正确答案：B参考解析：尿胆原定性参考值：阴性或弱阳性（1：20稀释后阴性）。47、单选

血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性（）A.慢性炎症B.营养不良C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.肝硬化正确答案：C48、单选

属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是（）A.精子B.大肠杆菌C.类风湿因子D.EB病毒E.溶血性链球菌正确答案：E参考解析：A族12型溶血性链球菌与人类肾小球基底膜有共同抗原，故链球菌感染后产生的抗体可与肾小球基底膜发生交叉反应，导致肾小球肾炎。49、单选

免疫定性测定时，应有一个弱阳性的质控品，其理由是（）A.提高检测结果的灵敏度B.更灵敏的发现假阴性C.更灵敏的发现非特异性反应D.更灵敏的发现交叉反应E.更灵敏的发现假阳性正确答案：B50、单选

CML慢性期原始粒细胞低于（）A.2％B.5％C.10％D.20％E.30％正确答案：C参考解析：慢粒慢性期血象及骨髓的原始粒细胞均小于10％。51、单选

关于真空采血法的叙述，错误的是（）A.真空采血法又称为负压采血法B.目前有套筒式和头皮静脉式两种C.真空采血为封闭式D.可避免对医护人员的感染E.更易发生溶血现象正确答案：E参考解析：真空采血又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移，有效减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。52、单选

肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血葡萄糖（）（）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.葡萄糖氧化酶C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D.己糖激酶E.乳酸脱氢酶正确答案：A参考解析：糖原合成酶是糖原合成中的关键酶，受G-6-PD等多因素调控。53、单选

原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是（）A.骨髓巨核细胞增多B.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性C.毛细血管脆性试验阳性D.出血时间延长E.血块收缩不良正确答案：B参考解析：ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使血小板寿命缩短、破坏过多、数量减少。54、单选

关于室间质量评价，错误的是（）A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.室间质量评价是为了评价实验室常规检测的准确度C.在我国室间质量评价由各级临检中心组织实施D.没有进行室内质控的实验室也可以参加E.室间质量评价不能代替室内质控正确答案：D参考解析：没有进行室内质控的实验室不能参加室间质量评价。55、单选

患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常，临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.肌红蛋白E.肌钙蛋白正确答案：E56、单选

粒红比例<2：1，通常不出现在下列何者（）A.放射病早期B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.真性红细胞增多症E.以上都不是正确答案：B57、单选

同型半胱氨酸尿症是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致（）A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚β合成酶C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羟化酶正确答案：B58、单选

急性单核细胞白血病（）A.B细胞增殖B.粒细胞增殖C.浆细胞增殖D.单核细胞增殖E.淋巴细胞增殖正确答案：D参考解析：1.多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。2.急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。59、单选

过氧化物酶染色呈阴性的细胞是（）A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.中性分叶核细胞正确答案：D参考解析：在本题的5种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。60、单选

乳酸脱氢酶活性显著增高见于哪种原因引起的浆膜腔积液（）A.化脓性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.心功能不全D.肾病综合征E.肝硬化正确答案：A参考解析：LD活性增高见于化脓性积液、恶性积液、结核性积液等，以化脓性积液LD活性增高最明显，且与感染程度呈正相关。61、单选

下列哪项不是红细胞破坏的原因（）A.红细胞膜的异常B.红细胞内酶的异常C.血红蛋白结构异常D.免疫因素，如自身抗体、异型输血E.骨髓本身衰竭正确答案：E参考解析：骨髓功能衰竭属于红细胞生成减少引起的贫血。62、单选

红细胞造血功能障碍引起贫血，下列何项是错误的（）A.DNA合成障碍B.再生障碍性贫血C.纯红细胞再障D.骨髓病性贫血E.以上都不是正确答案：A63、单选

某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30％，淋巴细胞25％，单核细胞25％，红系细胞20％。该患者骨髓M：E是（）A.1：1B.1.5：1C.2：1D.3：1E.4：1正确答案：B参考解析：该患者的骨髓象检查粒系细胞占30％，红系细胞占20％，M：E=1.5：1。64、单选

GM-CSF的生物学作用，不包括（）A.促使CFU-GM形成单核-巨噬细胞混合集落B.促使CFU-E形成红细胞集落C.促使CFU-Eo形成嗜酸性粒细胞集落D.促使CFU-TL形成淋巴细胞集落E.影响CFU-Meg正确答案：D65、单选

下列哪些不是存在于血浆的凝血因子（）A.因子ⅠB.因子ⅢC.因子ⅤD.因子ⅦE.因子Ⅸ正确答案：B参考解析：凝血因子目前包括14个，除因子Ⅲ存在于全身组织中，其余均存在血浆中。66、单选

关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的（）A.铁摄入过多B.铁利用不良C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性正确答案：A67、单选

患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol/L，属何种贫血（）A.大细胞性贫血B.小细胞性低血素贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：B68、单选

可用来测定蛋白质分子量的方法是（）A.双缩脲比色法B.SDS电泳法C.考马斯亮蓝比色法D.邻苯三酚红比色法E.磺柳酸比浊法正确答案：B参考解析：本题考查SDS电泳分离蛋白质原理，SDS电泳分离蛋白质时，经SDS作用，所有蛋白质带相同电荷，电泳的快慢只与蛋白质的分子量有关。69、单选

与病毒性肝炎有关的δ因子的特性是（）A.为小RNA分子外被HBsAg包裹的球形颗粒B.系非甲非乙型肝炎病毒的缺损型，必须与HBV合并感染方可增殖C.存在于肝细胞核内D.以上都是E.以上均不是正确答案：D参考解析：δ因子即丁型肝炎病毒，为球形，外被HBsAg包绕，基因组为一单负链环状RNA存在于肝细胞核内。HDV不能独立复制，需要HBV辅助才能增殖。是一种缺陷病毒。70、单选

可区别铜绿假单胞菌与醋酸钙不动杆菌的是（）A.触酶试验B.氧化酶试验C.葡萄糖OF试验D.在普汤肉汤中生长E.麦康凯培养基上生长正确答案：B71、单选

患者，女，38岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb80g/L，网织红细胞10%，血小板计数20×109/L，白细胞11×109/L，出凝血时间正常，凝血酶原13秒（对照12秒），APTT45秒（对照30秒），尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病正确答案：C72、单选

碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是（）A.碳酸盐B.二乙胺C.2-氨基-2-甲基-1-丙醇D.Tris-HClE.醋酸盐正确答案：C参考解析：本题考查碱性磷酸酶测定使用的缓冲液，用于ALP测定的缓冲液分为三类：①惰性型，如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液；②抑制型，如甘氨酸缓冲液；③活性型，如AMP（2-氨基-2-甲基-1-丙醇）、Tris和2-乙基氨基乙醇（EAE）缓冲液。根据酶活性测定最适条件的要求，尽量选择活性缓冲液，AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液，但因具有杂质含量少，温度依数性小等优点而被IFCC推荐。73、单选

下列哪种病毒不能用血凝抑制试验来检测病毒抗体（）A.腮腺炎病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.轮状病毒正确答案：E参考解析：轮状病毒无血凝素刺突，无法产生病毒血凝现象。74、单选

在空气中暴露10min即死亡的细菌为（）A.中度专性厌氧菌B.极度专性厌氧菌C.微需氧菌D.耐氧菌E.嗜二氧化碳菌正确答案：B75、单选

少量饮酒可致轻度升高的是（）A.LDL-CB.HDL-CC.LpA.D.CETPE.VLDL-C正确答案：B76、单选

有关结核性脑膜炎的脑脊液检查错误的叙述是（）A.细胞分类一般以淋巴细胞为主B.在早期葡萄糖含量明显下降C.氯化物含量明显下降D.可见腺苷脱氨酶活性明显增高E.标本静置后可出现薄膜正确答案：B参考解析：结核性脑膜炎CSF外观呈毛玻璃样浑浊、有薄膜形成，蛋白含量轻度增加，葡萄糖含量轻度下降，氯化物明显降低，白细胞轻度增加，分类以淋巴细胞为主。77、单选

有关体液的叙述，正确的是（）A.细胞内、外电解质的分布是均匀的B.血浆晶体渗透压是影响水在血管内外转移的次要因素C.细胞内、外的胶体渗透压决定了水的流向D.正常情况下细胞内、外的渗透压相等E.正常情况下尿渗透压与血浆渗透压相等正确答案：D参考解析：本题考查体液电解质和渗透压的生理特点，细胞内和细胞外的电解质成分和含量均有差别，但内、外的渗透压是经常保持相等的，处于平衡状态，主要靠电解质的活动和交换来维持。78、单选

API20A微量生化反应系统主要鉴定（）A.链球菌科细菌B.肠杆菌科细菌C.厌氧菌D.酵母菌E.以上均不是正确答案：C79、单选

痰直接涂片，抗酸染色，在油镜下找抗酸杆菌，结果报告为：抗酸菌+++，分析发现抗酸杆菌的数量范围（）A.3～9个抗酸杆菌／100个油镜视野B.1～9个抗酸杆菌／1个油镜视野C.10～99个抗酸杆菌／100个油镜视野D.1～2个抗酸杆菌／100个油镜视野E.1～3个抗酸杆菌／300个油镜视野正确答案：A参考解析：结核杆菌抗酸染色镜检报告方法：一，全视野（或100个视野）未找到抗酸菌；+，全视野发现3～9个；++，全视野发现10～99个；+++，每视野发现1～9个；++++，每视野发现10个以上。80、单选?患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L，则该患者可能患有（）A.肾结石B.高血压C.风湿性关节炎D.急性肾炎E.痛风正确答案：E81、单选

硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子（）A.因子Ⅶ和因子ⅩB.因子Ⅴ和因子ⅧC.因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD.因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅹ和因子Ⅴ正确答案：B82、单选

冠心病患者长期服用阿司匹林（）A.血小板抗体PAIgG明显增高B.血小板聚集功能减低C.3P试验（+）D.血小板聚集功能增高E.简易凝血活酶生成试验延长时间正确答案：B参考解析：阿司匹林为抗血小板聚集药物。83、单选

骨髓检查原始粒细胞75%，早幼粒2%，中性杆状核粒细胞3%，中性分叶核粒细胞12%，红细胞系统占8%，最可能的诊断为（）A.AML-M1B.AML-M4aC.AML-M2bD.AML-M2aE.AML-M3a正确答案：D84、单选

慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是（）A.原粒细胞和早幼粒细胞B.早幼粒细胞和中性中幼粒细胞C.中性中幼和晚幼粒细胞D.中性晚幼和分叶核粒细胞E.中性杆状核和分叶核粒细胞正确答案：C参考解析：CML粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。85、单选

女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻E.慢性胰腺炎急性发作正确答案：E参考解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。86、单选

无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有（）A.随机误差B.系统误差C.误差来源无法判断D.过失误差E.偶然误差正确答案：B参考解析：系统误差：无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低。87、单选

凝血时间测定主要用以反映（）A.外源性凝血系统的凝血功能B.内源性凝血系统的凝血功能C.纤维蛋白溶解系统状态D.抗凝血系统功能E.纤维蛋白溶解系统抑制物含量正确答案：B参考解析：凝血时间测定是测定血液离体后，Ⅻ因子被异物表面所活化，在血小板因子及Ca2+的参与下，经过一系列反应生成纤维蛋白而凝固，即为凝血时间。用以反映内源性凝血系统的凝血功能。88、单选

关于淋巴细胞参与的细胞毒作用，下列哪项是错误的（）A.可由Tc细胞引起B.可由NK细胞引起C.可由TIL细胞引起D.常用的检测方法是H-TdR掺入法E.可破坏靶细胞正确答案：D参考解析：淋巴细胞参与的细胞常用的检测方法有形态学检查法、51Cr释放法和细胞凋亡检查法。89、单选

急性传染病时，嗜酸粒细胞直接计数显著减少的机制是（）A.骨髓生成嗜酸粒细胞功能障碍B.嗜酸粒细胞破坏过多C.交感神经受抑制D.肾上腺皮质激素分泌增加E.甲状腺素分泌增加正确答案：D参考解析：有些急性传染病，因为机体应激反应增高，皮质激素分泌增高，使嗜酸性粒细胞降低。90、单选

反映肝内占位性病变的生化标志物为（）A.GGTB.AlbC.ASTD.PchEE.ALT正确答案：A参考解析：GGT和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，可反映肝内占位性病变。91、单选

什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（）A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病正确答案：D参考解析：淋巴瘤主要依靠骨髓活检确诊而不是骨髓涂片检查。92、单选

用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选（）A.PTB.KPTTC.TTD.FDPE.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物正确答案：A93、单选

尿清蛋白（）A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管酸碱平衡调节功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查正确答案：B94、单选

常用于检测结肠癌的肿瘤标志物是（）A.AFPB.CEAC.CA-125D.CA19-9E.PSA正确答案：B95、单选

巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是（）A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3%C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板D.浆细胞增多E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞正确答案：D96、单选

目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（）A.RIAB.FIAC.EIAD.ELISAE.FPIA正确答案：B参考解析：主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。97、单选

电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于（）A.细胞大小B.细胞厚薄C.细胞均一性D.细胞内酶的含量E.细胞形态正确答案：A参考解析：脉冲振幅越高，细胞体积越大；脉冲数量越多，细胞数量越多。98、单选

酶促反应中，指示酶的选用原则，不正确的是（）A.指示酶的特异性要高B.指示酶应选Km小者C.比活低较好D.比活高较好E.杂酶要少正确答案：C99、单选

下列哪种厌氧菌产生卵磷脂酶，在血平板上有双溶血环（）A.肉毒梭菌B.艰难梭菌C.消化链球菌D.小韦荣球菌E.产气荚膜梭菌正确答案：E参考解析：产气荚膜梭菌在血平板上，多数菌株能产生双重溶血环，内环完全溶血，是由θ毒素的作用所致，外环不完全溶血则是α毒素所致。100、单选

不符合恶性肿瘤所致贫血的是（）A.肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血B.主要与出血有关C.营养不良D.造血功能减低E.除贫血外，血象和骨髓象无特殊改变正确答案：A101、单选

浑浊尿加热仍浑浊，但加两滴稀释醋酸后变清并伴有气泡，其浑浊原因是（）A.尿酸盐B.磷酸盐C.碳酸盐D.非晶形磷酸盐E.草酸盐正确答案：C参考解析：磷酸盐和碳酸盐尿，加入5％～10％乙酸数滴，浑浊可消失；如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。102、单选

下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的（）A.球形红细胞增多症B.椭圆形红细胞增多症C.口形红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.以上都是正确答案：D103、单选

血小板无力症实验室检查最主要的异常是（）A.出血时间延长B.血块收缩不良C.血小板黏附功能降低D.血小板聚集功能降低E.血小板平均容积（MPV）减低和血小板分布宽度（PDW）减小正确答案：D本题解析：血小板无力症患者血小板GPⅡb／Ⅲa数量减少或缺乏，导致聚集功能障碍。104、单选

造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的（）A.骨髓增生减低B.全血红骨髓总量减少C.黄骨髓减少D.黄骨髓增多E.红骨髓被脂肪组织代替正确答案：C105、单选

关于尿试带法检测酮体的叙述，错误的是（）A.与丙酮反应产生紫色B.采用亚硝基铁氰化钠法C.颜色深浅与β-羟丁酸呈比例关系D.糖尿病酮症酸中毒患者尿液可出现阳性E.试剂膜块中含有亚硝基铁氰化钠、甘氨酸、碱缓冲剂正确答案：C参考解析：KET检测试带中含甘氨酸、碱缓冲剂、亚硝基铁氰化钠。在碱性条件下，后者与尿乙酰乙酸、丙酮起紫色反应，不与酮体中β-羟丁酸成分发生反应。106、单选

下列疾病中除哪项外，均可全血细胞减少（）A.MDSB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒细胞白血病正确答案：E参考解析：慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。107、单选

补体替代激活途径的主要激活物是（）A.免疫复合物B.甘露聚糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.变性的IgG正确答案：C108、单选

区分粪便中致病性与非致病性肠杆菌最有价值的生化试验是（）A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.吲哚试验D.VP试验E.甲基红试验正确答案：B109、单选

诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是（）A.CKB.LDLC.cTnD.MbE.CK-MB正确答案：C参考解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。110、单选

量值溯源中的另一个重要问题是（）A.校准物的互通性B.校准物的可靠性C.校准物的代表性D.标准物的互通性E.标准物的代表性正确答案：A参考解析：量值溯源目的是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使全测量范围的结果或标准能够与参考标准联系起来，固溯源应强调互通性。111、单选

某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是（）A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞正确答案：C参考解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。112、单选

41s规则的控制界限是（）A.极差B.均值±2s线C.均值±s线D.均值±3s线E.均值±4s线正确答案：C参考解析：41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+ls或平均数-ls。113、单选

铁锈色痰常见于（）A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张正确答案：B参考解析：铁锈色痰见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死。114、单选

ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项（）A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgA正确答案：A115、单选

己糖激酶法测定血糖，比色所需的波长为（）A.260nmB.280nmC.340nmD.450nmE.510nm正确答案：C参考解析：该法检测的是NADPH的含量变化，而NADPH的吸收波长为340nm。116、单选

某物质完全由肾小球滤过，由肾小管全部重吸收的物质清除率是（）A.0%B.1%C.5%D.75%E.100%正确答案：A117、单选

患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3.0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）A.慢性淋巴细胞白血病B.多毛细胞白血病C.原发性骨髓纤维化D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E.幼淋巴细胞性白血病正确答案：B118、单选

消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天（）A.1～2dB.2～3dC.3～4dD.4～5dE.5～7d正确答案：E参考解析：消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续5～7D119、单选

肾衰终末期内生肌酐清除率（Ccr）为（）A.＜50ml／minB.＜40ml／minC.＜30ml／minD.＜20ml／minE.＜10ml／min正确答案：E120、单选

不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是（）A.α-NAE阳性，不被NaF抑制B.AS-D-NCE阴性C.AS-D-NAL阳性，被NaF抑制D.α-NBE阳性，被NaF抑制E.α-NAE阳性，可被NaF抑制正确答案：A121、单选

急性粒细胞白细胞部分分化型即（）A.急性髓细胞白血病M2型B.急性髓细胞白血病M3型C.急性髓细胞白血病M5型D.急性髓细胞白血病M1型E.急性髓细胞白血病M4型正确答案：A参考解析：急性粒细胞白血病部分分化型即为M，分为两型：M2a和M2B122、单选

不能用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和EITor生物型的是（）A.第Ⅳ组霍乱弧菌噬菌体裂解试验B.多黏菌素B敏感试验C.鸡红细胞凝集试验D.黏丝试验E.V-P试验正确答案：D参考解析：弧菌属各种细菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏丝试验均为阳性。123、单选

与弧菌科细菌无关的特性为（）A.G-弧形，有极端鞭毛，运动活泼B.氧化酶阳性C.发酵葡萄糖D.钠离子可刺激生长E.脲酶阳性正确答案：E参考解析：弧菌科共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖的革兰阴性直或微弯的杆菌。脲酶阴性。124、单选

属于红细胞病理变化的是（）A.新生儿红细胞明显升高B.真性红细胞增多症C.男性儿童在6～7岁时的贫血D.剧烈体力劳动后的升高E.妊娠期妇女的贫血正确答案：B参考解析：真性红细胞增多症属于红细胞病理性增多，系原因不明的造血系统增殖性疾病，红细胞可达（7～10）×1012／L。125、单选

作ABO血型反定型时，如被检查血清与A型和B型红细胞均发生凝集，则其血清可能是（）A.O型血清B.A亚型血清C.以上均不是D.冷凝集素血清E.以上均可能正确答案：E126、单选

PAS染色应用在下列各项错误的一项是（）A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性E.细血病或红白血病时，幼红细胞呈阳性反应正确答案：D127、单选

某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87％，有核红细胞6％，其他细胞7％，应该诊断为（）A.AML-M4aB.AML-M4cC.AML-M5bD.AML-M4bE.AML-M5a正确答案：E参考解析：原单核细胞87％，有核红细胞6％，根据诊断标准可知应为M5A128、单选

骨髓片做过碘酸-雪夫染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列与此相符的是（）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.浆细胞白血病E.慢性粒细胞白血病正确答案：B参考解析：急性淋巴细胞白血病骨髓片做过碘酸-雪夫染色时，白血病细胞呈红色块状阳性而胞质底色不红。129、单选

不能作为判定CML急性变的指标是（）A.外周血或骨髓中原始细胞≥20％B.外周血原粒与早幼粒细胞之和≥30％C.骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥15％D.骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥50％E.有髓外原始细胞浸润正确答案：C参考解析：骨髓中原粒+早幼粒细胞≥50％，才能判断为慢粒急变。130、单选

以下哪种蛋白质不在α1区带（）A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT正确答案：D131、单选

单核-巨噬细胞的功能不包括（）A.吞噬病原体B.吞噬和清理组织碎片C.吞噬抗原传递免疫信息D.抗肿瘤E.不参与免疫调节正确答案：E参考解析：单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原传递免疫信息功能，还参与杀菌、免疫和抗肿瘤作用。132、单选

体外抗原抗体试验，最适的反应条件是（）A.0.65％NaCl、pH6～8、37℃B.0.65％NaCl、pH2～6、35℃C.0.85％NaCl、pH2～6、37℃D.0.85％NaCl、pH2～6、35℃E.0.85％NaCl、pH6～8、37℃正确答案：E参考解析：影响抗原抗体反应的环境因素主要是电解质、酸碱度和温度，如条件不符，则易出现假阴性或假阳性。133、单选

最敏感反应体内储存铁的实验室指标是（）A.血清铁B.血清铁蛋白C.骨髓细胞外铁D.骨髓中铁粒幼细胞数量E.红细胞内游离原卟啉正确答案：B参考解析：血清铁蛋白是人体内铁的一种储存形式。血清铁蛋白水平降低，见于各种原因导致的缺铁性贫血、失血、慢性贫血。134、单选

高磷血症见于（）A.肾小管性酸中毒B.静注葡萄糖C.肾功能不全D.甲状旁腺功能亢进症E.吸收不良综合征正确答案：C参考解析：慢性肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升。135、单选

硝酸盐还原试验原理不正确的是（）A.有的细菌仅使硝酸盐还原成亚硝酸盐B.有的细菌还能使亚硝酸盐还原成氮C.还原亚硝酸盐产氮不应看作阳性D.产氮过程为脱硝化E.以上均正确正确答案：C参考解析：硝酸盐还原的过程因细菌不同而异，有的细菌仅使硝酸盐还原为亚硝酸盐，如大肠埃希菌；有的细菌则可使其还原为亚硝酸盐和离子态的铵；有的细菌能使硝酸盐或亚硝酸盐还原为氮，如假单胞菌等。136、单选

关于急性淋巴细胞白血病的叙述，正确的是（）A.临床上起病多缓慢B.患者贫血程度常较轻C.全身淋巴结多呈无痛性肿大D.睾丸白血病发病率较低E.男女均可发病，女性多于男性正确答案：C参考解析：全身无痛性淋巴结肿大是急淋突出的临床特点。137、单选

下列哪种情况不会出现高胰岛素血症（）A.嗜铬细胞瘤B.高血压C.肥胖D.2型糖尿病E.皮质醇增多症正确答案：A参考解析：嗜铬细胞瘤引起的糖代谢紊乱主要是肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而肝糖异生加强，可引起血糖过高，糖耐量减低及糖尿。138、单选

有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A.胰岛β细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗正确答案：D139、单选

白细胞分化抗原测定方法目前主要采用（）A.ELISAB.酶免疫组化法C.放射免疫技术D.时间分辨荧光免疫法E.流式细胞仪测定法正确答案：E参考解析：流式细胞术主要用于分析外周血单个核细胞的表面标志，了解细胞的数目和分群情况，近年来由于白细胞分化抗原的多种单克隆抗体及这些抗体荧光标记物的获得，使流式细胞术在CD抗原检测方面应用更加广泛。140、单选

确诊遗传性球形细胞增多症的试验是（）A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳分析D.酸溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：A参考解析：红细胞渗透脆性试验是遗传性球形细胞增多症的确诊试验。141、单选

粪便显微镜细胞检查，正确的是（）A.用高倍镜观察B.观察2个视野C.观察8个视野D.用低倍镜观察E.观察5个视野正确答案：A参考解析：粪便显微镜细胞检查，用高倍镜观察。142、单选

氧分压＞0.5％时即不能生长的细菌是（）A.专性厌氧菌B.兼性厌氧菌C.微需氧菌D.耐氧菌E.需氧菌正确答案：A参考解析：专性厌氧菌对氧气很敏感，氧分压＞0.5％时即不能生长。143、单选

血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附E.释放正确答案：A144、单选

诊断试验的特异性是指（）A.真阴性占无病受试者的百分数B.真阳性占患病受试者的百分数C.阴性结果中真阴性者的百分数D.阳性结果中真阳性者的百分数E.真阳性和真阴性之和受试人群的百分比正确答案：A参考解析：诊断试验的特异性是指真阴性占无病受试者的百分数。145、单选

新鲜血液中V因子的功能是（）A.过氧化氢酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.过氧化物酶的辅基D.氧化酶的辅基E.凝固酶的辅基正确答案：B146、单选

在肝脏生物转化的结合反应中，最重要的结合反应是（）A.谷胱甘肽结合B.硫酸结合C.乙酰基结合D.甲基结合E.葡萄糖醛酸结合正确答案：E参考解析：胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸的结合反应形成水溶性的结合胆红素，对胆红素在体内的排泄具有重要意义。147、单选

痰液中出现支气管管型常见于（）A.肺结核B.肺坏疽C.肺放线菌病D.纤维蛋白性支气管炎E.肺吸虫病正确答案：D参考解析：痰液中出现的支气管管型是由于纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气管内凝聚，呈灰白或棕红，刚咳出时卷曲成团，见于慢性支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、大叶性肺炎。148、单选

下列关于PNH的叙述，错误的是（）A.一种获得性血细胞膜缺陷性疾病B.病变来源于造血干细胞的突变C.本病溶血的程度取决于高度敏感（Ⅲ型）红细胞的多少D.本病的溶血属于慢性血管外溶血E.本病与再生障碍性贫血之间可相互转化正确答案：D参考解析：PNH是由红细胞膜获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的慢性血管内溶血性疾病。149、单选

ITP作骨髓检查的主要目的是（）A.检查有无巨核细胞增多B.观察骨髓增生程度C.证明血小板生成障碍D.排除引起血小板减少的其他疾病E.以上都是正确答案：D150、单选

肾单位不包括（）A.肾小球B.髓襻升支C.髓襻降支D.集合管E.近曲小管正确答案：D151、单选

下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是错误的（）A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力E.造血干细胞来源于造血祖细胞正确答案：E152、单选

PNH患者，实验室检查结果阳性的是（）A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.尿含铁血黄素试验E.以上都是正确答案：E153、单选

假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.6mmol／L，标准差为0.5mmol／L，第1个月在控数据的平均数为5.6mmol／L，标准差为0.2mmol／L。累积数据计算的平均数为5.5mmol／L，标准差为0.3mmol／L，第1个月的室内质量控制数据中7.2应判断为（）A.在控B.失控C.警告D.均值±2.5s范围内E.均值±3s范围内正确答案：B参考解析：第1个月的室内质量控制数据中7.2违背了13s规则，超过平均数±3s，应判断为失控。154、单选

可增强Ⅹa活性的是（）A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅩE.因子Ⅻ正确答案：A155、单选

关于霍乱红试验（）A.可鉴别古典生物型和EITor生物型B.可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌C.可鉴别O群霍乱弧菌和非O群霍乱弧菌D.为霍乱弧菌特异性试验E.无特异性正确答案：E参考解析：霍乱弧菌呈阳性反应，但本试验并非霍乱弧菌所特有。凡能产生吲哚并还原硝酸盐为亚硝酸盐的细菌，均可呈现阳性反应。156、单选

加热醋酸法尿蛋白定性，结果呈明显白色颗粒状浑浊，但无絮状沉淀，应判为（）A.±B.++C.++++D.+E.+++正确答案：B参考解析：加热醋酸法尿蛋白定性结果判断：清晰透明，-；黑色背景下轻微浑浊，±；白色浑浊无颗粒或絮状沉淀，+；浑浊有颗粒，++；大量絮状沉淀，+++；立即出现凝块和大量絮状沉淀，++++。157、单选

原粒与原红细胞的区别，不符合原红细胞特点的是（）A.胞体大，可见突起B.染色质呈较粗颗粒状C.核仁较大，界限不清D.胞浆呈均匀淡蓝色E.胞浆呈油画蓝正确答案：D参考解析：原红细胞胞质呈油画蓝。158、单选

关于溶血性贫血机制不包括（）A.脾功能亢进B.血红蛋白浓度降低C.S/V比值减低D.珠蛋白合成障碍E.单核巨噬系统的参与正确答案：B159、单选

发挥抗凝调节作用（）A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2、胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物正确答案：E160、单选

患者，男性，2岁，面色苍白，头晕、乏力半年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：Hb65g／L，血涂片见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl。最可能的诊断是（）A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷正确答案：B161、单选

就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是（）A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加E.胎儿时期肝脏也可产生正确答案：A参考解析：红细胞生成素现已能通过基因杂交技术人工制备162、单选

下列哪种疾病大便呈深黄色，粪胆原增多（）A.溶血性疾病B.胆道部分梗阻C.胆道完全梗阻D.下消化道出血E.肝细胞性黄疸正确答案：A参考解析：粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血反应及疟疾等可表现为强阳性。163、单选

KIA琼脂一般不用于观察（）A.乳糖发酵B.葡萄糖发酵C.产气现象D.硫化氢产生E.动力正确答案：E参考解析：KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生，不能观察是否有动力。164、单选

关于红细胞结构和功能，叙述正确的是（）A.红细胞的形状、稳定性和变形性主要由膜的主体蛋白来维持B.红细胞膜约含脂类80％，蛋白质20％C.红细胞膜中的外周蛋白与血型有关D.正常血红蛋白由二聚体结构的珠蛋白和亚铁血红素构成E.红细胞所含正常血红蛋白的合成受铁的供应、原卟啉和珠蛋白合成的影响正确答案：D165、单选

不符合造血干细胞特征的是（）A.光散射较强B.CD34呈强阳性C.可以进一步分化D.具有自我更新能力E.胞体与淋巴细胞接近正确答案：A参考解析：造血干细胞有4个生物学特性。①需要活化：一般情况下，大部分造血干细胞处于静止期，必要时在多种细胞因子的协同下才进入细胞周期进行细胞分裂。②自我更新：通过自我复制方式使子代细胞与亲代细胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干细胞向成熟细胞分化过程中，在综合因素作用下，可以分化形成红系、髓系、巨核系成熟血液细胞，也是淋巴系干细胞的来源。④表面标记：观察发现CD34阳性细胞群具有长期造血重建能力，推测绝大部分造血干细胞应为CD34阳性。166、单选

革兰阴性杆菌中受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程，称为（）A.转化B.转导C.接合D.溶原性转换E.原生质体融合正确答案：C167、单选

甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为（）A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高E.血钙和血磷浓度没有变化正确答案：A参考解析：4.PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素168、单选

假菌丝是指（）A.菌丝生出的侧支B.伸入基质中的菌丝C.芽生孢子链D.分生孢子链E.以上均不对正确答案：C参考解析：假菌丝是由芽生孢子延长后形成，形如菌丝，但不是真正的菌丝。169、单选

男性，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白细胞4.2×109／L，原+幼占≥73％，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX（-），CD10（+）、CD19（+）。该病人可能是（）A.急性淋巴细胞白血病L2B.急性淋巴细胞白血病L1C.急性淋巴细胞白血病L3D.急性髓细胞白血病M1E.急性髓细胞白血病M2a正确答案：B参考解析：从细胞化学染色和免疫分型结果POX（-），CD10（+）、CD19（+），可推断为ALL，而原始细胞形态特点符合ALL-L1。170、单选

丝氨酸蛋白酶抑制因子（）A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2、胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物正确答案：C171、单选

免疫荧光技术检测ANA，抗体核型不包括（）A.周边型B.均质型C.核仁型D.颗粒型E.核孔型正确答案：E参考解析：免疫荧光技术检测ANA，可以出现不同的荧光核型，主要有周边型、均质型，斑点型，核仁型和着丝点型。172、单选

肝脏"酶胆分离"的表现是（）A.血清ALT增高，血清胆红素增高B.血清ALT增高，血清胆红素不增高C.血清ALT不增高，血清胆红素不增高D.血清ALT不增高，血清胆红素明显增高E.血清AST增高，血清胆红素不增高正确答案：D参考解析：急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现"酶胆分离"现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。173、单选

下列哪一种不属于Ⅳ型超敏反应（）A.接触性皮炎B.移植排斥反应C.结核病D.毛细支气管炎E.传染性超敏反应正确答案：D174、单选

Burkitt淋巴瘤的特异性染色体畸变是（）A.t（1；14）（p23；q11）B.t（10；14）（q22；p22）C.t（4；11）（q34；q11）D.t（8；21）（q22；q22）E.t（8；14）（q24；q32）正确答案：E参考解析：在75％Burkitt淋巴瘤（BL）患者中存在特异性标记染色体t（8；14）（q24；q32）8q-和14q+。175、单选

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）A.肝功能检查B.骨髓细胞学检查C.淋巴结穿刺涂片D.细胞化学染色E.血常规检查正确答案：A176、单选

女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC2.8×1012／1，Hb70g／L，网织红细胞10％，肝肾功能正常。家族史（-）。为明确诊断，您认为最有必要做的是（）A.Rous试验B.红细胞渗透脆性试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验正确答案：C参考解析：病人黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余，且无家族史，首先考虑PNH。177、单选

我国采用HGB诊断贫血的标准，成年女性应低于（）A.100g／LB.110g／LC.120g／LD.150g／LE.160g／L正确答案：B参考解析：我国贫血的诊断标准为女性血红蛋白（g／L）＜110。178、单选

精液中含有纤溶酶，其来源是（）A.精囊液B.前列腺液C.尿道球腺液D.附睾分泌物E.尿道旁腺液正确答案：B参考解析：纤溶酶来源于前列腺，有助于精液的液化和精子穿过宫颈黏液栓及卵子的透明带，有利于受孕。179、单选

痛风性关节炎时积液显微镜检查可见（）A.大量嗜酸性粒细胞B.大量尿酸盐结晶C.大量淋巴细胞D.大量单核细胞E.大量中性粒细胞正确答案：B参考解析：尿酸盐结晶可见于尿酸盐引起的痛风。180、单选

正常人尿液中不会出现的晶体是（）A.尿酸结晶B.草酸钙结晶C.亮氨酸结晶D.非晶形尿酸盐E.尿酸铵结晶正确答案：C参考解析：亮氨酸结晶为病理性结晶。正常人尿中不能见到。181、单选

适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是（）A.二甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.浓硫酸E.麝香草酚正确答案：C参考解析：浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca等标本的防腐。182、单选

冷凝集素常见的是（）A.IgG抗体B.IgA抗体C.IgM抗体D.IgE抗体E.D-L