2022年护理人员N2N1级的护士理论考试

2022年护理人员N2N1级的护士理论考试一、单选题1.临床判定法中属于跌倒中风险的是（）A.昏迷或完全瘫痪B.使用2种及以上高跌倒风险药物(正确答案)C.年龄≥80岁D.6h内使用过镇静镇痛、安眠药物2.Morse跌倒风险评估量表评分（）为跌倒中风险。A.＜25分B.25～45分(正确答案)C.25～30分D.＞45分3.Morse跌倒风险评估量表中有静脉输液为（）分。A.0B.15C.20(正确答案)D.254.对于体位性低血压患者的预防措施不恰当的是（）。A.应指导患者睡眠时抬高床头10℃～30℃，以舒适为宜。B.应指导患者淋浴时水温以37℃～40℃为宜。C.宜协助下肢静脉曲张或静脉回流差的患者穿弹力袜、紧身裤或使用绷带等。D.应识别并明确告知患者和/或照护者可能增加跌倒风险的药物。(正确答案)5患者林某，男，52岁，神志清楚，胃恶性肿瘤，2022年7月25日步行入院，行动自如，既往有高血压病史，自述半年前有过一次跌倒经历，入院未予输液。该患者Morse跌倒风险评估得分为（）。A.45分B.40分(正确答案)C.25分D.15分6.平地行走中可独立在平地上行走（）。A.30mB.40mC.45m(正确答案)D.50m7.BI指数评定量表中床椅转移需部分帮助得分为（）。A.15分B.10分(正确答案)C.5分D.0分8.自理能力中度依赖得分（）。A.≤40分B.41-60分(正确答案)C.61-99分D.100分9.对二级护理患者的护理不包括以下要点（）。A.每1小时巡视患者，观察患者病情变化(正确答案)B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施二、多选题（每题8分，共40分）1.成人住院患者跌倒风险的评估时机（）。A.入院时、转科时(正确答案)B.跌倒后(正确答案)C.住院期间出现病情变化(正确答案)D.使用高跌倒风险药物(正确答案)E.跌倒高风险患者出院前(正确答案)2.评估跌倒风险因素有（）。A.头晕、眩晕；视力障碍(正确答案)B.携带导管(正确答案)C.体位性低血压(正确答案)D.大便/小便失禁，且紧急和频繁的排泄(正确答案)E.认知功能受损(正确答案)3.对于肌力、平衡及步态异常的患者的预防措施有（）。A.应观察和询问患者在行走或平衡方面遇到的问题。(正确答案)B.应指导患者体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。C.宜鼓励患者参加由康复医师制订的肌力、平衡及步态训练计划，并督促实施。(正确答案)D.应观察和询问患者在行走或平衡方面遇到的问题。(正确答案)E.宜鼓励患者参加由康复医师制订的肌力、平衡及步态训练计划，并督促实施。(正确答案)4.跌倒中风险患者应（）。A.日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置。(正确答案)B.专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内。C.班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况。D.患者离床活动时应有他人陪同。(正确答案)E.带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏。(正确答案)5.属于一级护理的有（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者B.各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者C.病情趋向稳定的重症患者(正确答案)D.手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者(正确答案)E.自理能力中度依赖的患者三、判断题（每题4分，共24分）1.跌倒是指住院患者在医疗机构任何场所，未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤。对(正确答案)错2.应与医师沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物。对(正确答案)错3.起床“三部曲”，即平躺10s、坐起20s、站立30s再行走。对错(正确答案)4.自理能力中度依赖是指极少部分不能自理，部分需他人照护。对错(正确答案)5.分级护理是指患者在住院期间