临床医学检验技术(师)：糖代谢紊乱及糖尿病的检查真题一

临床医学检验技术(师)：糖代谢紊乱及糖尿病的检查真题一1、单选

原发性糖尿（真性）主要病因是（）A.胰岛素分泌量相对或绝对不足B.甲状腺功能亢进C.肾上腺皮质机能亢进D.肾小管对糖的再吸收能力降低E.腺垂（江南博哥）体功能亢进正确答案：A2、单选

取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）A.5%~7%B.5%~10%C.10%~15%D.1%~7%E.5%~15%正确答案：A参考解析：取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5%~7%；如立即分离血浆或血清，则可稳定24小时。3、单选

正常糖耐量是指（）A.FPG正常；2hPG<7.8mmol/LB.FPG<7.0mmol/L；2hPG；7.8mmol/LC.FPG≥8mmol/L；2hPG<9mmol/LD.FPG正常；2hPG<8mmol/LE.FPG正常；1hPG<7.8mmol/L正确答案：A参考解析：正常糖耐量是指FPG正常；2hPG4、单选

糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B.果糖二磷酸酶C.丙酮酸羧化酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶正确答案：D参考解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶不能将肌糖原异生为葡萄糖。5、单选

下列描述属于2型糖尿病的特点是（）A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40~50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B参考解析：2型糖尿病的特点是不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。6、单选

下列描述哪种为2型糖尿病的特征（）A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40～50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B7、单选

下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）A.促进血糖合成糖原B.使血糖浓度升高C.加速血糖分解D.调节糖代谢E.促进糖吸收正确答案：B8、单选

关于血糖的叙述，下列错误的是（）A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果正确答案：B参考解析：肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降低血糖激素。9、单选

通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）A.胰岛细胞胞质抗体B.胰岛素自身抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β正确答案：C参考解析：1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病，患者以体内存在自身抗体为特征，胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等，其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。10、单选

胰岛细胞瘤时血中出现（）A.C肽水平降低B.C肽水平升高C.C肽水平正常D.胰岛素原水平降低E.糖化血红蛋白水平降低正确答案：B参考解析：胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平升高。11、配伍题

1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）血糖测定的参考方法是（）血糖测定的常规方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体正确答案：E,D,C,A,B12、配伍题

1型糖尿病患者易发生的急性病症（）1型糖尿病患者的主要死因（）2型糖尿病患者易发生的急性病症（）2型糖尿病患者的主要死因（）A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖尿病伴发肾病D.糖尿病伴发心血管病E.糖尿病伴发神经病变正确答案：A,C,B,D13、单选

三羧酸循环最重要的生理意义在于（）A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C.消除物质代谢产生的乙酰-CoA，以防在体内堆积D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E.产生CO2供机体生物合成正确答案：A14、单选

血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病（）A.空腹血糖浓度<6mmoL/LB.空腹血糖浓度6～7mmol/LC.空腹血糖浓度7～8mmol/LD.随机取样血糖浓度>11.1mmol/LE.餐后2h血糖浓度>7mmol/L正确答案：D15、单选

男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）A.糖尿病B.慢性胰腺炎C.功能性消化不良D.胰腺癌E.库欣综合征正确答案：C16、单选

由于糖原代谢异常引起的疾病是以下哪一种（）A.PK缺乏症B.G-6-PD缺陷C.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏症D.VonGierke病E.苯丙酮尿症正确答案：D参考解析：VonCierke病为1型糖原贮积症，苯丙酮尿症为氨基酸代谢障碍疾病，其他疾病均为糖分解代谢异常引起的疾病。17、单选

糖尿病多尿的原因是（）A.高血糖引起的渗透性利尿B.体内产生水过多C.水中毒D.水过多E.抗利尿激素减少正确答案：A18、单选

下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）.A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.生长激素正确答案：A参考解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。19、单选

正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg/dl计）（）A.60～100B.60～120C.70～110D.80～120E.90～120正确答案：C20、单选

肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.葡萄糖氧化酶C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D.己糖激酶E.乳酸脱氢酶正确答案：A21、单选?某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义（）A.尿蛋白定量B.尿蛋白定性C.尿微量白蛋白D.尿常规检测E.尿糖检测正确答案：C22、单选

符合糖尿病代谢变化的是（）A.肌糖原合成增加B.肌肉蛋白分解增加C.肝糖原合成增加D.肝合成胆固醇减少E.糖异生减少正确答案：B参考解析：由于胰岛素绝对或相对缺乏，造成肌肉蛋白质分解加强，细胞内钾释放增多，均加重肌肉的功能障碍，从而导致肌无力，体重下降。23、单选

胰岛素类药物不能口服的原因（）.A.注射比口服的疗效更明显B.口服后被消化分解，失去功能C.口服后不易吸收D.口服无法进入血液循环E.口服后与钙离子结合，不能被吸收正确答案：B参考解析：因为胰岛素是一种蛋白质，故易于被消化分解吸收。24、配伍题

1型糖尿病又称为（）2型糖尿病又称为（）由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）A.1型糖尿病B.青少年发病糖尿病C.2型糖尿病D.成年发病糖尿病E.特发性糖尿病正确答案：B,D,A25、单选

低血糖时可出现（）A.胰岛素分泌加强B.胰升糖素抑制C.生长激素分泌抑制D.生长激素分泌加强E.肾上腺素分泌增加正确答案：D26、单选

反应糖尿病肾脏病变的指标是（）A.血胰岛素测定B.糖化蛋白测定C.尿微量白蛋白测定D.葡萄糖胰岛素钳夹技术E.空腹血浆葡萄糖浓度正确答案：C参考解析：糖尿病性肾病仅指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症，临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志。27、单选

某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L，GHb为6.5%，则该病人很可能为（）A.新发现的糖尿病病人B.未控制的糖尿病病人C.糖尿病已经控制的病人D.无糖尿病E.糖耐量受损的病人正确答案：A参考解析：糖化血红蛋白（GHb）参考值为4%~6%，空腹血糖正常值为28、单选

测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）A.碘乙酸钠-EDTANa2B.叠氮钠-肝素锂C.氟化钠-草酸钾D.氟化钠-肝素钠E.冰醋酸-肝素正确答案：C参考解析：血糖测定是检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标。常用的抗凝剂是草酸钾。若不能立即检查而又不能立即分离血浆或血清，就必须将血液加入含防腐剂（氟化钠）的抗凝瓶，以抑制糖酵解途经中的酶，保证测定准确。29、单选?男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）A.血象B.胸片C.血糖、电解质D.血脂、肝功能E.脑CT正确答案：C30、单选?男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最可能的血生化表现是（）A.血糖12.5mmo