临床医学检验技术(师)：尿液化学检查测试题

临床医学检验技术(师)：尿液化学检查测试题1、单选

尿液pH测定最精确的方法是（）A.指示剂法B.pH试纸法C.pH计法D.滴定法E.试带法正确答案：C参考解析：pH计法是用pH电极能直接精确地测定出尿（江南博哥）液的pH值。故本法精确度较高。2、单选

随机尿pH值的正常参考范围是（）A.5.0~6.0B.5.5~6.5C.5.0~7.0D.5.5~7.5E.4.5~8.0正确答案：E参考解析：随机尿pH值正常参考值为4.5~8.0。3、单选

孕妇分泌hCG通常从受精后的第几天开始（）A.第5天B.第6天C.第7天D.第8天E.第9天正确答案：B4、单选

正常尿中所含微量蛋白质主要为（）A.球蛋白B.清蛋白C.糖蛋白D.脂蛋白E.γ-球蛋白正确答案：B5、单选

下列关于尿蛋白检测，错误的是（）A.如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性B.尿液pH影响蛋白的测定C.在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定D.大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果E.尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响正确答案：E参考解析：磺基水杨酸法测定蛋白质时，使用某些药物及有机碘造影剂时，以及尿中含有高浓度的尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可使试验假阳性。此时可用加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。6、单选

尿中高浓度维生素C对尿糖试带法可造成（）A.不影响B.假阳性C.假阴性D.影响同班氏法E.正干扰正确答案：C7、单选

尿蛋白电泳主要用于（）A.尿蛋白定量测定B.尿蛋白定性测定C.测定肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能测定E.尿蛋白的分型正确答案：E8、单选

关于肾小管性蛋白尿，错误的说法是（）A.尿蛋白半定量多为（+++）以上B.尿蛋白含量一般<2g/24hC.用加热醋酸法测定为阳性D.以β-MG等增加为主E.多见于肾小管间质病变正确答案：A9、单选

患者男，48岁。发热、尿急、尿频、尿痛，尿实验室检查：PR0（+++）、WBC（++）、脓细胞（++）、RBC0~5/HP，该患者蛋白尿的性质属于（）A.偶然性蛋白尿B.肾后性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.非选择性蛋白尿E.体位性蛋白尿正确答案：B参考解析：患者有发热、尿急、尿频、尿痛，PRO（+++）、WBC（++）、脓细胞（++）、RBC0~5/HP，应为泌尿、生殖系统炎症，所以该患者蛋白尿的性质属于肾后性蛋白尿。10、单选

患者，男，36岁，因尿频、尿急、尿痛到泌尿科就诊。体检结果：尿道上有脓性分泌物，分泌物革兰染色白细胞内外均查到革兰阴性双球菌，该患者最可能的诊断为（）A.一般细菌性尿道炎B.淋病性尿道炎C.加德纳菌性尿道炎D.梅毒性尿道炎E.尖锐湿疣性尿道炎正确答案：B11、单选

尿胆红素的确证试验是（）A.Smith试验B.干化学试带法C.Harrison法D.泡沫试验E.碘氧化法正确答案：C参考解析：检测尿液胆红素的方法有重氮法和氧化法两种，其中改良哈氏浓缩法是采用胆红素被氧化钡吸附而浓缩，再经氧化剂氧化而呈现绿色的测定原理，该法由于灵敏度高、精确度高等优点作为尿液胆红素的确证试验。12、单选

下列哪种尿经加热后混浊可消失（）A.尿酸盐结晶尿B.菌尿C.乳糜尿D.脓尿E.碳酸盐结晶尿正确答案：A参考解析：混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐；混浊增加加乙酸后消失的为盐类结晶，无变化或混浊度增加为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。13、单选

妊娠试验测定的激素是（）A.雌激素B.胎盘催乳素C.胎盘专一性蛋白D.绒毛膜促性腺激素E.孕激素正确答案：D参考解析：一般妊娠后35~40天时，绒毛膜促性腺激素（HCG）为200ng/L以上，60~70天达高峰，HCG可达6.4~25.6μg/L。常用的HCG检查方法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5~7天即能检测出HCG。14、单选

患者，女，35岁，第二次妊娠12周后，尿液稀释250倍后，仍出现尿hCG阳性，则该妇女最可能是（）A.先兆流产B.不全流产C.延期妊娠D.人工流产术后E.恶性葡萄胎正确答案：E15、单选

临床上最多见的蛋白尿是（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：A16、单选

乙酸纤维素膜电泳法检测尿本周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩（）A.5~10倍B.10~50倍C.50~100倍D.100~150倍E.150~200倍正确答案：B参考解析：经乙酸纤维素膜电泳，BJP可在α2至γ球蛋白区带间出现M带，但如尿中BJP含量较低，需要预先浓缩10~50倍。17、单选

对尿液酮体检查，错误的叙述是（）A.Rothera法能检出乙酰乙酸B.Rothera法能检出丙酮C.Rothera法能检出β-羟丁酸D.不同厂家的试带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不一E.Rothera法对乙酰乙酸最敏感正确答案：C18、单选

染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是（）A.甲基红B.刚果红C.丽春红SD.甲基橙E.麝香草酚红正确答案：C参考解析：染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是考马斯亮蓝法、丽春红S法等。19、单选

患者，男，50岁，大量饮酒吃肉后，突然腹部剧烈疼痛，并放射至腰背部，查体：上腹中度压痛，腹痛不对称，无腹肌紧张与反跳痛，有轻度腹胀，血清淀粉酶为1200U/L，尿淀粉酶为1000U/L，该患者最可能的诊断是（）A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠穿孔D.急性胰腺炎E.原发性腹膜炎正确答案：D20、单选

Rothera法检测尿酮体时，加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色，而后转为深紫色，结果应判断为（）A.强阳性B.阳性C.弱阳性D.可疑E.阴性正确答案：B21、单选

下列关于本周蛋白说法错误的是（）A.属于免疫球蛋白B.是游离轻链C.属于组织蛋白D.多发性骨髓瘤患者可增高E.又称凝溶蛋白正确答案：C参考解析：本周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链，又称凝溶蛋白。多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性。22、单选

正常尿液中的白细胞主要是（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：A23、单选

阻塞性黄疸时尿胆红素定性试验结果为（）A.正常B.阴性C.阳性D.强阳性E.1：20阴性正确答案：C24、单选

阻塞性黄疸时，尿中尿胆原（）A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定正确答案：A参考解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。25、单选

溶血性黄疸时，尿胆红素（）A.阴性B.正常或稍增加C.增多D.轻度增加E.强阳性正确答案：A参考解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。26、单选

不属于选择性蛋白尿的是（）A.T-H蛋白B.前清蛋白C.β2-MGD.AlbE.IgM正确答案：E27、单选

本-周蛋白属于（）A.免疫球蛋白B.异常白蛋白C.组织蛋白D.FDPE.假性蛋白正确答案：A28、单选

hCG增高不见于（）A.葡萄胎B.肺癌C.肝癌D.卵巢癌E.完全流产正确答案：E29、单选

关于人绒毛膜促性腺激素，正确的叙述是（）A.hCG是由子宫的合体滋养层细胞分泌的一种激素B.hCG的β亚单位氨基酸数量与序列几乎与TSH、FSH和LH的B亚单位相同C.hCG的α亚单位的组成有很少部分与LH相同D.hCG的β亚基N端最后的28～32个氨基酸是独特的E.组成hCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性正确答案：E30、单选

有关正常人尿液蛋白质检查的叙述，正确的有（）A.定性检查为弱阳性B.蛋白质定量≤150mg/24hC.随机尿蛋白质定量<80mg/LD.主要成分为β2微球蛋白E.主要成分为清蛋白正确答案：B参考解析：正常人尿液蛋白质定性检查为阴性，随机尿蛋白质定量31、单选

尿蛋白质定量检测的经典方法是（）A.低铁氰化钾法B.双缩脲法C.考马斯亮蓝法D.丽春红S法E.免疫测定法正确答案：B参考解析：双缩脲法由于具有显色稳定，对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性，是蛋白质定量测定的经典方法。32、单选

主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的蛋白是（）A.AlbB.T-H蛋白C.β-MGD.FDPE.本-周蛋白正确答案：C33、单选

阻塞性黄疸患者不可能出现（）A.血清总胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.尿胆原阳性D.尿胆红素阳性E.尿颜色加深正确答案：C34、单选

确证尿胆红素的方法是（）A.Smith法B.Hamson法C.Rothera法D.干化学试带法E.泡沫试验正确答案：B35、单选

患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++）、镜检白细胞（+++）／HP、吞噬细胞（+）/HP、红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）A.急性膀胱炎B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.慢性肾盂肾炎正确答案：C36、单选

肾小球性蛋白尿，可见于（）A.肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急性肾衰D.重金属中毒E.挤压伤正确答案：B参考解析：肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。可分为两类：①选择性蛋白尿，主要成分是相对分子质量为4万~9万的中相对分子质量的清蛋白，如肾病综合征。②非选择性蛋白尿，尿蛋白成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主，多见于原发性肾小球疾病（如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等）及继发性肾小球疾病（如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等）。37、单选

阻塞性黄疸时，尿中胆红素（）A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定正确答案：C参考解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。38、单选

有关溢出性蛋白尿的特点，错误的描述是（）A.可出现游离Hb增多B.可出现肌红蛋白增多C.可出现溶菌酶蛋白增多D.可出现本-周蛋白增多E.尿蛋白定性多为（+++）以上正确答案：E39、单选

关于尿蛋白定性试验的叙述，错误的是（）A.磺基水杨酸是一种生物碱，能与蛋白质形成沉淀B.磺基水杨酸法与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白均反应C.加热乙酸法加热煮沸使蛋白质变性、凝固D.试带法只能检测清蛋白E.加热乙酸法较磺基水杨酸法敏感正确答案：E参考解析：尿液蛋白定性最常用的方法有试带法、加热乙酸法和磺基水杨酸法。试带法运用的是pH指示剂的蛋白误差原理，只能检测清蛋白；加热乙酸法运用的是酸性环境（pH4.7）加热煮沸使蛋白变性、凝固的原理；磺基水杨酸法又称磺柳酸法，运用的是在略低于蛋白质等电点的酸性环境中，尿蛋白带正电荷氨基与带负电荷磺基水杨酸根相结合形成不溶性蛋白盐沉淀的原理。磺基水杨酸是一种生物碱，能与蛋白质形成沉淀，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白均反应，因此敏感度较高，被推荐作为尿蛋白的确证试验。40、单选

关于尿胆原检查，错误的是（）A.尿液标本须新鲜，久置后显假阳性反应B.尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物D.操作完毕放置10min后，呈樱红色，报告阳性结果E.原理为醛反应法或重氮反应法正确答案：A41、单选

外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的不包括（）A.脓尿B.菌尿C.乳糜尿D.结晶尿E.血尿正确答案：C参考解析：外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的原因是由于尿液中的成分，如细胞、细菌结晶等在离心力的作用下沉淀在试管的底部，使得上清液变得澄清。42、单选

关于酮体的叙述，错误的是（）A.酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称B.丙酮来自乙酰乙酸C.酮体是脂肪氧化代谢的中间产物D.乙酰乙酸占2%，丙酮占20%，β-羟丁酸占78%E.血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿正确答案：D参考解析：尿酮体是尿液中乙酰乙酸（占20%）、β-羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称。丙酮来自乙酰乙酸，为不可逆反应，而后者与β-羟丁酸之间还原-氧化反应则为可逆反应。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增高、酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，酮体血浓度一旦超越肾阈值，就可产生酮尿。43、配伍题

以上哪项可以引起HCG检测假阳性（）以上哪项可以引起尿血红蛋白检测假阴性（）以上哪项是系统性红斑狼疮导致肾损害的敏感指标（）A.微量清蛋白B.β2-MC.FSHD.Na+E.维生素C正确答案：C,E,A44、单选

当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时，应考虑（）A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻正确答案：B45、单选

反映肾小管功能损害最敏感的酶是（）A.尿溶菌酶B.尿淀粉酶C.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶D.触酶E.LD正确答案：C46、单选

尿微量清蛋白不会见于（）A.正常人B.糖尿病肾病早期C.隐匿型肾炎D.高血压E.妊娠子痫前期正确答案：A参考解析：正常人的尿液中检测不到蛋白质，包括清蛋白。47、单选

一份尿液标本稀释至1/2后测其相对密度为1.018．应报告相对密度为（）A.1.014B.1.009C.1.020D.1.026E.1.036正确答案：E48、单选

蛋白尿的标准是（）A.>100mg/24hB.>150mg/24hC.>50mg/LD.>150mg/LE.>200mg/24h正确答案：B参考解析：当尿液蛋白质>150mg/24h或>100mg/L时，蛋白定性阳性即为蛋白尿。49、配伍题

用于检测早期糖尿病肾病的指标是（）用于蛋白尿分型的是（）管型的主要基质成分是（）评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的是（）A.本周蛋白B.β2-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白电泳E.T-H蛋白正确答案：C,D,E,B50、配伍题

晚期膀胱癌患者的新鲜尿液具有（）苯丙酮尿症患者的新鲜尿液具有（）酮症酸中毒患者的新鲜尿液具有（）A.氨臭味B.无味C.烂苹果味D.老鼠尿味E.腐败臭味正确答案：E,D,C51、单选

高热、精神紧张引起的蛋白尿属于（）A.直立性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.摄入性蛋白尿D.偶然性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿正确答案：B52、配伍题

成人尿液微量清蛋白参考范围为（）蛋白尿是指尿中蛋白质超过（）A.100mg/LB.150mg/LC.100mg/24hD.5～30mg/24hE.11.21～22.23mg/24h正确答案：D,A53、单选

Ehrlich法测定尿胆原时，尿液与Ehrlich试剂的比例为（）A.1：1B.1：2C.1：4D.1：5E.1：10正确答案：E54、单选

尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是（）A.溶血性黄疸B.急性黄疸性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.病毒性肝炎E.胆管癌正确答案：A参考解析：溶血性黄疸由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素。虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。55、配伍题

正常人尿中最常见的结石是（）痛风患者尿中最常见的结石是（）肾小管酸中毒患者尿中常见的结石是（）A.草酸盐结石B.尿酸结石C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石正确答案：A,B,C56、单选

Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在（）A.胆红素B.卟胆原C.吲哚D.维生素E.亚铁血红素正确答案：A57、单选

以下说法不正确的是（）A.多克隆免疫球蛋白增殖多为良性反应性增殖或继发于急性感染等B.免疫球蛋白异常增殖性疾病多专指单克隆免疫球蛋白异常增殖的疾病C.丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量具有抗体活性的M蛋白D.浆细胞瘤患者多有溶骨性破坏E.多发性骨髓瘤为浆细胞异常增生的恶性肿瘤正确答案：C参考解析：丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量M蛋白，但M蛋白本身无抗体活性，且无其他