护理应急预案及程序附有答案

护理应急预案及程序[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.护理人员应急调配（后）[单选题]*护理部统一调配取消护士休假将工作量相对少的科室护士调配到紧急岗位联系休假护士到可以胜任的岗位临时工作以上都是(正确答案)2.紧急情况下急救设备调配应急预案及处理程序（）[单选题]*急救设备紧急情况下由医务科、护理部统一调配。发现紧急情况，科室应及时报告护理部、医务科，启动预案急救设备借出、收回前后均应当面检查配备物件、仪器性能及清洁度，并双双签字以上都是(正确答案)以上都不是3.急救设备借出、收回时，应检查（）[单选题]*检查配备物件仪器性能仪器的清洁度双人签字以上都是(正确答案)4.门诊患者突发意外情况时，处理（）[单选题]*所在科室或就近科室应就到进行抢救迅速通知急诊医护人员前往参加急救将患者转至急救中心进一步急救报告医务科、护理部以上都是(正确答案)5.什么情况下启动应急预案（）[单选题]*突发公共卫生事件大型医疗就治特殊病例的守护病房紧急缺编以上都是(正确答案)6.重大意外伤害事件护理急救应急预案（）[单选题]*严格执行报告制度对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理启动护理应急小组，必要时组建护理急救第二梯队以上都是(正确答案)7.发生输血反应，将输血反应回报单上报()。[单选题]*检验科供应室输血科(正确答案)8.发现用药错误应___。[单选题]*减慢速度立即停止用药(正确答案)继续观察9.发生肺水肿时，应立即[单选题]*加快输液速度减慢输液速度或停止输液(正确答案)观察病情10.发生火灾时以下说法正确*切断电源、气源(正确答案)撤出易燃易爆物品(正确答案)抢救贵重仪器及重要资料(正确答案)11.发生输血反应，家属有异议，对以下物品进行封存*血液(正确答案)输血器(正确答案)执行单12.发生用药错误，应及时报告*科主任(正确答案)护士长(正确答案)护理部(正确答案)13.突然停水应告诉患者停水时间。[单选题]*对(正确答案)错14.使用呼吸机的患者，停电后，床旁应备简易呼吸器。[单选题]*对(正确答案)错15.患者若出现严重过敏反应，如（）等，积极就地抢救，需要时行心肺复苏等。*A.心悸(正确答案)B胸闷(正确答案)C呼吸困难、寒战(正确答案)D面色苍白(正确答案)16.患者发生药物不良反应是应报告（），上报不良事件*A.护理部(正确答案)B.医务科(正确答案)C.药剂科(正确答案)17.患者用药错误时，应（）*A.立即停药(正确答案)B.更换液体和输液器(正确答案)18.摆药后（）签名。*A.摆药者(正确答案)B.加药者(正确答案)19.实习护士可以单独加药、给药（）。[单选题]*A对B错(正确答案)20.配药时可以边聊天边加药（）[单选题]*A对B错(正确答案)21.对有疑问医嘱须澄清后方可使用（）。[单选题]*A对(正确答案)B错22.给药时必须携带医嘱执行单到患者床前再次查对，严禁不带医嘱执行单(转抄医嘱单)凭印象发药（）。[单选题]*A对(正确答案)B错23.严禁助理护士帮发临时口服药（）。[单选题]*A对(正确答案)B错24.发生错误用药，如患者或家属有异议，按规定封存药物和用物（）[单选题]*A对(正确答案)B错25.患者发生误吸时应采取什么卧位？（）[单选题]*A侧卧位B半坐位C俯卧位，并保持头低脚高位，头偏向一侧(正确答案)D仰卧位，头偏向一侧26.患者坠床/摔伤时哪一项是错误的？（）[单选题]*A加强巡视，严密观察病情变化B立即进行现场查看C请相关科室会诊并做检查D配合医生检查受伤情况，给予相应处理E直接上报护理部(正确答案)27.患者发生输液反应时，您应立即采取以下哪项措施？（）*A立即停止输液，保留输液通道,重新更换液体和输液器(正确答案)B通知主管医生和护士长,遵医嘱给药(正确答案)C与患者或家属一起封存保留输液器和药液(正确答案)D情况严重者应就地抢救(正确答案)E立即拔掉输液28.医护人员发生针刺伤应该怎样处理伤口？（）*A反复用肥皂水清洗伤口(正确答案)B碘酒和酒精消毒(正确答案)C流水下冲洗5分钟(正确答案)D用创可贴包扎E挤出伤口内的血液(正确答案)29.输液过程中患者发生空气栓塞，下列做法正确的是：（）*A.立即夹闭输液器，排尽气体或更换输液器。(正确答案)B.冷静且独立处理，不必报告医生和护士长C.将患者置左侧卧位和头低脚高位(正确答案)D.密切观察病情变化，遵医嘱给予氧气吸入等处理(正确答案)E.给予高流量氧气吸入6-8L/min(正确答案)30.患者药物过敏性休克时的急救措施：（）*A.立即停药，就地平卧，遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。(正确答案)B.氧气吸入，必要时遵医嘱给予呼吸兴奋剂。(正确答案)C.喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要行气管切开。(正确答案)D.心脏骤停时，立即心肺复苏。(正确答案)31.患者外出或外出不归时我们应该怎么做?（）*A做好相关记录(正确答案)B立刻与患者家属取得联系，共同寻找患者(正确答案)C若确属外出不归，两人共同清理患者贵重物品，登记并上交护士长保存(正确答案)D入院时应详细告知住院期间不允许私自外出(正确答案)E尽可能查找患者去向，必要时与保卫部联系(正确答案)32.病房发现传染病患者时应向哪些部门报告？（）。*A医务部(正确答案)B护理部(正确答案)C院感传染办公室(正确答案)D预防保健科(正确答案)33.发现用药错误应该（）*A立即停止继续用药(正确答案)B立即报告值班医生及护士长(正确答案)C密切监测患者的病情及生命体征的变化(正确答案)D配合医生采取相应措施(正确答案)E做好护理记录(正确答案)34.下面哪些是防止导管脱落的措施（）【多选题】*A.对不能讲话的病人，建立文字、图表、手势等沟通卡片(正确答案)B.观察引流管是否在皮肤上加固缝扎，引流管长短适宜并妥善固定(正确答案)C.搬运病人时为防止导管脱落，应运两把血管钳夹住胸管，水封瓶置于患者两膝间(正确答案)D.严密观察病人并做好记录(正确答案)35.病人发生导管脱落时，处理正确的是（）【多选题】*A.病人发生气管导管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气(正确答案)B.严密观察气管导管脱落病人血氧饱和度，有无发绀及舌后坠(正确答案)C.发生静脉导管脱落时立即用手压住(正确答案)D.胸腔闭式引流管脱落时，迅速用手掌封闭胸壁口，紧急呼叫其他医务人员，进行下一步处理(正确答案)36.静脉输液不良反应有（）*A.发热(正确答案)B.心衰、肺水肿(正确答案)C.静脉炎(正确答案)D.空气栓塞(正确答案)37.面对情绪低落的患者，护理人员应态度和蔼，做好心理护理，调节患者情绪[单选题]*对(正确答案)错38.有自杀倾向的患者，须通知患者家属，要求24小时陪护。[单选题]*对(正确答案)错39.对于病员受伤的处理不正确的是[单选题]*皮肤出现瘀斑者可以进行局部热敷(正确答案)创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎40.跌倒及坠床的高发人群有哪些*病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。(正确答案)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。(正确答