临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱找答案（强化练习）

临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱找答案（强化练习）1、单选

胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()A．C肽B．胰岛素原C．胰岛素D．等分子的胰岛素及C肽E．胰岛素的A链及B链正确答案：D2、判断题（江南博哥）

血清脂蛋白中TG的含量是HDL最低而VLDL最高。()正确答案：错3、单选

下列哪种物质可防治癞皮病()A．尼克酰胺B．视黄醇C．生物素D．钴胺素E．叶酸正确答案：A4、判断题

红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解供能。()正确答案：对5、单选

外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()A．HDLB．LDLC．VLDLD．Lp(a)E．CM正确答案：E6、填空题

微量元素系指占人体总重量______________以下，在组织内含量低于______________以下，每人每日需要量在______________以下的元素。正确答案：1/10000；lng/g；100mg7、单选

成熟红细胞以糖原氧酵解为供能途径，主要原因是缺乏()A．微粒体B．线粒体C．氧D．NADHE．辅酶A本题答案：B8、判断题

维生素E又叫生育酚，其中α-生育酚生物活性最强。()正确答案：对9、填空题

糖耐量试验是鉴定机体利用__________的能力，而糖尿病病人葡萄糖的耐量能力__________，糖耐量试验是确诊糖尿病的试验之一。甲状腺功能亢进的病人，其表现为耐糖__________，但血糖水平__________。正确答案：葡萄糖；降低；降低；正常10、单选

关于血红蛋白与O2解离与结合，下列说法正确的是()A．当处于氧合状态时，HbO2呈紧密型即T型B．Hb分子呈松弛型即R型C．正常血红蛋白的O2解离曲线呈S形D．O2与Hb的结合表现为负协同作用E．O2与Hb的解离呈协同作用正确答案：C11、单选

HDL中载脂蛋白含量最多的是()A．ApoAⅠB．ApoAⅡC．ApoBD．ApoCⅠE．ApoCⅢ正确答案：A12、问答题

简述监测餐后2小时血糖比空腹血糖更有意义的原因。正确答案：这是因为餐后2小时血糖：(1)反映了胰岛β细胞的储备功能，即进餐后食物对胰岛β细胞刺激，β细胞分泌胰岛素的能力。若储备良好，周围组织对胰岛素作用敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平，一般应小于7.0mmol/L(126mg/dl)。但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病病人分泌胰岛素水平高于正常人，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。(2)餐后2小时血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/dl)，则易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症，故要尽可能把餐后血糖控制在7.0mmol/L(126mg/dl)以下，这也有利于减轻胰岛β细胞负荷，保护β细胞功能。(3)监测餐后2小时血糖可发现可能存在的餐后高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖则很高，只查空腹血糖，糖尿病病人往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。(4)餐后2小时血糖能较好地反应进食及使用降糖药是否合适，这是空腹血糖所不能反应的。(5)监测餐后2小时血糖既不影响正常服药或打针，也不影响正常进食，所以不至于引起血糖特别波动。13、名词解释

非高密度脂蛋白胆固醇正确答案：通常将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)之和定义为非高密度脂蛋白(non-HDLcholestero1)，无需单独测定，也等于总胆固醇(TC)减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值。14、单选

下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是()A．HDL能抗动脉粥样硬化B．粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇C．血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D．LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E．粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白正确答案：C15、名词解释

急性时相反应正确答案：炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等蛋白质浓度升高，而PA、ALB和TRF等出现相应的低下，这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白，这种现象称为急性时相反应。16、单选

肾脏排泄尿酸减少的原因不包括()A．铅中毒性肾病B．糖尿病肾病C．慢性肾疾患D．多基因性遗传缺陷所致E．肾小管性酸中毒正确答案：E17、单选

能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()A．钙B．铁C．硒D．锌E．锰正确答案：C18、问答题

前多用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些?正确答案：目前免疫比浊法可以测定多种血清蛋白质，如ALB、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、Cp、TRF、CRP，以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和补体C3、C4，这14种蛋白质目前已有国际公认的标准参考物质，能用免疫比浊法测定血清和其他体液中的这些蛋白质；此外，免疫球蛋白轻链κ和λ、甲胎蛋白(AFP)、β2微球蛋白等在体液中的浓度也可用上述方法测定。19、问答题

试述高尿酸血症的病因。正确答案：主要有：(1)尿酸排泄障碍若肾小球滤过率下降，或近端肾小管对尿酸的重吸收增加或(和)分泌功能减退，便导致高尿酸血症。(2)尿酸生成过多：1)嘌呤合成代谢紊乱引起，其中大多数属多基因遗传缺陷，机制不明。其中酶缺陷引起者仅占少数：①次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏；②PRPP合成酶亢进；③葡萄糖-6-磷酸酶(G6pase)缺乏，引起葡萄糖-6-磷酸增多，并沿磷酸戊糖代谢途径转化成较多的PRPP，使嘌呤合成增多；④腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏。2)嘌呤分解增加在骨髓增殖性疾病等，有旺盛的细胞合成和分解，从而出现核酸分解亢进，嘌呤和尿酸生成增多。20、单选

检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()A．方便于同时检测其他生化指标B．血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C．血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D．细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E．细菌污染使血中葡萄糖浓度降低正确答案：B21、单选

维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平()A．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和ⅫB．Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和ⅪC．Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和ⅪD．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ正确答案：D22、判断题

自由基是指分子、原子或基团中存在有未配对电子的一类物质，其特点为寿命短，生成后不稳定。()正确答案：对23、填空题

EPO即_______，为特异性单潜能因子，可刺激造血干细胞形成红系祖细胞，并进一步分化，对整个红细胞系统的细胞均起作用。正确答案：促红细胞生成素24、单选

缺铁性贫血时以下生化检测结果正确的是()A．血清铁增高B．血清铁正常C．血清铁结合力降低D．转铁蛋白饱和度增高E．血清铁降低正确答案：E25、多选

妊娠期糖尿病的表现有()A．糖耐量受损B．餐后高血糖C．空腹血糖偏低D．肾性糖尿E．葡萄糖摄取和利用增加正确答案：A,B,C,D26、问答题

简述血清脂蛋白(a)异常的判定标准及其测定的临床意义。正确答案：人群中血浆Lp(a)水平呈偏态分布，个体差异很大，其健康人群血浆含量可达0～1000mg/L范围。一般以300mg/L以上作为病理性增高。Lp(a)升高见于急性时相反应如急性心肌梗死，外科手术，急性风湿性关节炎，妊娠等。在排除各种应激性升高的情况下，Lp(a)被认为是动脉粥样硬化性心脑血管病的一项独立的危险因素。此外，Lp(a)增高还可见于终末期肾病、肾病综合征、l型糖尿病、糖尿病肾病、妊娠和服用生长激素等，此外接受血液透析、腹腔透析、肾移植等时Lp(a)都有可能升高。27、配伍题

脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6)时，按从负极到正极排列的顺序依次是()A．CM、LDL、VLDL、HDLB．HDL、LDL、VLDL、CMC．CM、VLDL、LDL、HDLD．LDL、IDL、HDL、CME．VLDL、LDL、CM、HDL正确答案：C,A28、多选

成人糖尿病可有下列哪些临床表现()A．视力障碍B．肥胖C．多尿、烦渴D．感染后突然发病伴体力衰退E．非酮症高渗性昏迷显示答案正确答案:ABE正确答案：A,B,E29、配伍题

使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是()使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是()使肾小球滤过尿酸减少