临床医学检验：名疫球蛋白、补体、循环免疫复合物（题库版）

临床医学检验：名疫球蛋白、补体、循环免疫复合物（题库版）1、单选

免疫球蛋白的类的分类是根据()A．CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B．铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C．CL（江南博哥）链的结构和抗原性不同D．CL个别氨基酸的差异E．CH和CL的结构和抗原性不同正确答案：A2、多选

具有过敏毒素作用的补体的活性片段有()A．C5aB．C4aC．C3aD．C3bE．C2a正确答案：A,B,C3、多选

能参与补体活化的经典途径与旁路途径调节的补体调节因子有()A．DAFB．CR1C．C4bpD．H因子E．I因子正确答案：A,B,E4、名词解释

过敏毒素正确答案：C3a、C4a和C5a可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞等释放组胺、白三烯及前列腺素等介质，引起血管扩张、毛细血管通透性增强和平滑肌收缩等Ⅰ型超敏反应症状，因此称为过敏毒素。5、名词解释

可变区正确答案：通过对不同免疫球蛋白肽链的氨基酸序列的分析，重链和轻链靠近N端的约110个氨基酸的序列变化很大，故将这一段称为可变区，是与抗原特异性结合的部位。6、单选

免疫电泳对M蛋白的Ig类型及其轻链型进行鉴定时，常采用的抗血清是()A．抗IgG、IgM、IgA、IgD、κ链B．抗IgG、IgM、IgA、κ和λ链C．抗IgG、IgA、IgD、κ和λ链D．抗IgG、IgM、IgD、κ和λ链E．抗IgG、IgM、IgA、sIgA、λ链正确答案：B7、问答题

简述Ig的基本结构。正确答案：Ig的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链，借链间二硫键连接所组成的四肽链结构。依据重链抗原性的不同(u链、δ链、γ链、α链、ε链)将Ig分为IgM、IgD、IgG、IgA、IgE五类；轻链则有κ、λ两型。在重链近N端的1/4或1/5，以及轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变，故称为可变区，即VH和VL，其余的区域则称为恒定区，即CH和CL。在VH和VL中有部分区域氨基酸变化特别明显，称为高变区(HVR)。另外，有些Ig还有富含辅氨酸的铰链区。8、名词解释

抗体(antibody)正确答案：抗体是指B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性结合，具有免疫功能。9、多选

抑制MAC形成的补体调节因子有()A．C4bpB．CD59C．HRFD．C8bpE．H因子正确答案：B,C,D10、多选

激活补体活化的经典途径中必不可少的补体成分是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C6正确答案：A,B,C,D11、单选

IgA、IgD和IgE不能与C1q结合的原因是()A．分子结构简单B．Fc段无补体结合点C．Fab段结构与补体相差甚远D．VH无补体结合点E．VL无补体结合点正确答案：B12、多选

正常情况下，Ig的含量在mg/L水平的有()A．体液中IgGB．血清中IgAC．体液中IgMD．血清中IgDE．血清中IgE正确答案：A,C,D,E13、单选

补体活化过程中形成的攻膜复合体(MAC)是()A．C5b67B．C5b678C．C5b6789D．C6789E．C789正确答案：C14、单选

补体系统中，分子量最大的成分是()A．C1B．C2C．C3D．C1qE．D因子正确答案：D15、判断题

补体活化的三条激活途径均在机体感染的早期发挥作用。()正确答案：错16、多选

自然被动免疫中发挥作用的Ig是()A．SIgAB．IgGC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：A,B17、单选

下列与C3转化酶形成无关的补体成分是()A．C3B．C2C．C4D．C5E．B因子正确答案：D18、名词解释

超变区正确答案：在VH和VL中各有三个区域的氨基酸组成和排列顺序特别容易变化，这些区域就被称为超变区，是Ig分子与抗原分子发生特异性结合的关键部位。又称为互补决定区(CDR)19、单选

能协助I因子灭活C3bBb的是()A．D因子B．B因子C．H因子D．P因子E．HRF正确答案：C20、单选

利用能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgG的特性检测非抗原特异性CIC的试验方法是()A．mRF凝胶扩散试验B．Raji细胞法C．PEG比浊法D．C1q固相法E．抗C3-CIC-ELISA正确答案：A21、多选

下列可能是IC的抗原成分的有()A．细胞膜B．细胞膜受体C．细胞内成分D．微生物E．蛋白或多肽成分正确答案：A,B,C,D,E22、多选

在补体活化的旁路途径中不参与的补体成分是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5正确答案：A,B,D23、单选

关于M蛋白的描述，下列哪项不正确()A．又称副蛋白B．其增高大多在40g/L以上C．正常免疫球蛋白含量显著降低D．良性单株丙球血症也可产生M蛋白E．良性单株丙球血症的M蛋白一般在20g/L以下正确答案：B24、多选

具有调理和免疫粘附作用的补体的裂解片段有()A．C5aB．C4bC．C3aD．C3bE．iC3b正确答案：B,D,E25、单选

C1q能与下列哪组Ig的Fc段结合()A．IgG1、IgG3、IgG4、IgMB．IgG1、IgG2、IgG3、IgAC．IgG1、IgG2、IgG3、IgMD．IgG1、IgG2、IgD、IgME．IgG1、IgG2、IgG4、IgM正确答案：C26、配伍题

与机体抗寄生虫感染有关的特异性抗体是()具有抗局部粘膜感染的抗体是()抗原结合价最高的抗体是()机体最主要的抗感染抗体是()天然ABO血型抗体是()机体受抗原刺激后最早产生的抗体是()脐带血中可提示发生近期宫内感染的抗体是()引起Ⅱ、Ⅲ超敏反应的抗体是()A．IgG类抗体B．IgA类抗体C．IgM类抗体D．IgE类抗体E．SIgA类抗体正确答案：D,E,C,A,C,C,C,A27、填空题

后天性补体合成降低常见于______疾患。正确答案：严重的肝脏28、多选

补体结合试验的正式试验应设立的对照有()A．血清对照B．补体对照C．抗原对照D．溶血素对照E．SRBC对照正确答案：A,B,C,D,E29、单选

补体活化的经典途径激活的始动分子是()A．C1rB．C1sC．C1qD．DfE．C5aR正确答案：C30、多选

关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是()A．方法简便，快速，敏感性低B．过量钙、镁离子可抑制溶血反应C．补体的溶血活性与试验中反应体积成反比D．缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降E．过量钙、镁离子可促进溶血反应正确答案：A,B,C,D31、单选

下列说法错误的是()A．激活C1q的球形分子必须有两个以上紧密相邻的IgG分子B．激活C1q的球形分子只需一个IgM分子C．在补体介导的溶细胞反应中同量的IgM比IgG更有效D．单分子IgM比IgG激活补体的能力差E．2分子IgG紧密相连即可激活补体正确答案：D32、问答题

简述PEG比浊法的注意事项。正确答案：①2%PEG只能沉淀较大分子循环免疫复合物，4%PEG能沉淀较小分子的循环免疫复合物，超过5%PEG选择性沉淀循环免疫复合物特性消失。②当温度4℃时，循环免疫复合物沉淀最佳，室温每升高1℃，A值就下降0.02。③低密度脂蛋白可引起浊度增加，应空腹采血，高γ球蛋白血症和标本反复冻融也可引起浊度增加。④应严格掌握离心速度和时间33、问答题

试述循环免疫复合物检测方法目前存在的一些主要问题。正确答案：(1)目前尚无一种对所有种类的循环免疫复合物均能有效检测的方法。(2)不同方法检测循环免疫复合物原理各异，检测结果有时不相关，如用同一种方法其结果为阳性，而另一种方法检测结果可能是阴性，产生假阳性和假阴性原因也不一样，因此在检测时，最好用几种方法同时进行，以提高阳性检出率。(3)大多数方法在检测中都易受到非特异性原因造成的Ig聚合物或非免疫因素抵抗补体活性等各种因素的干扰，而且这种干扰因素很难控制，重复性差，正常参考范围大，试验结果的可靠性差。(4)目前尚无理想的标准化措施，大多以HAHG为标准品绘制标准曲线，以实现免疫复合物定量，但其代表性有限，会出现实验偏差。34、多选

补体系统的调节因子包括()A．I因子B．D因子C．B因子D．H因子E．衰变加速因子(DAF)正确答案：A,D,E35、单选

补体活性片段抵抗机体全身性真菌感染时，主要通过什么途径发挥免疫效应()A．清除免疫复合物B．ADCCC．调理作用D．溶解细胞作用E．引起炎症反应正确答案：C36、单选

补体活化的三种激活途径的共同固有成分是()A．C1qB．C4和C2C．C3D．B因子E．D因子正确答案：C37、多选

关于IgM的生物学作用描述，正确的有()A．能活化补体B．是B细胞识别抗原的受体C．在机体早期免疫防御中起重要作用D．初次免疫接种后首先产生的抗体E．大多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体都属于IgM正确答案：A,B,C,D38、名词解释

补体调理作用正确答案：人及哺乳动物的单核-吞噬细胞和中性粒细胞表面都有C3b和C4b受体，能与带有补体成分的免疫复合物相结合，促进吞噬细胞对免疫复合物的吞噬作用，此称为补体的调理作用。39、判断题

脑脊液中的Ig水平与血清的Ig水平成正比()正确答案：错40、多选

IgG能与下列哪些分子结合()A．C1qB．CKsC．SPAD．FcγRE．Ag正确答案：A,C,D,E41、单选

在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是()A．经典途径→MBL途径→旁路途径B．旁路途径→经典途径→MBL途径C．旁路途径→MBL途径→经典途径D．经典途径→旁路途径→MBL途径E．MBL途径→经典途径→旁路途径正确答案：C42、多选

关于mRF凝胶扩散试验检测非抗原特异性CIC的描述，下列正确的是()A．mRF能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgGB．本法敏感度较高，重复性好C．本法敏感度较低D．mRF来源受限E．mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG结合正确答案：A,C,D43、单选

补结合试验之前的抗原抗体方阵滴定的目的是()A．选择抗原抗体最适比例B．使抗原抗体复合物形成最少C．使抗原抗体复合物结合补体的量最多D．避免抗原抗体复合物太多E．选择前带现象正确答案：A44、单选

关于分泌片的描述，下列不正确的是()A．由粘膜上皮细胞合成和分泌B．是SIgA分子上的一个辅助成分C．具有保护SIgA分子铰链区免受蛋白水解酶的降解D．是附着在Ig上的受体剩余部分E．不是双体IgA分子J链的受体正确答案：E45、单选

新生儿可从母乳中获得的Ig是()A．IgGB．SIgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：B46、单选

与肥大细胞上FcεR结合的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：E47、单选

补体活化的经典途径的主要激活物是()A．细菌脂多糖B．酵母多糖C．免疫复合物D．肽聚糖E．凝聚的IgA正确答案：C48、单选

能经Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεR结合的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：E49、多选

下列哪些属非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术()A．PEG比浊法B．C1q固相法C．mRF凝胶扩散试验D．凝胶过滤法E．抗抗体法正确答案：C,E50、多选

补体系统的固有成分包括()A．MBLB．D因子C．B因子D．P因子E．衰变加速因子(DAF)正确答案：A,B,C,D51、单选

正常血清中，补体含量最高的成分是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5正确答案：C52、单选

Raji细胞是()A．由淋巴瘤患者分离建立的K细胞株B．由淋巴瘤患者分离建立的B细胞株C．由宫颈癌患者分离建立的B细胞株D．由淋巴瘤患者分离建立的NK细胞株E．由淋巴瘤患者分离建立的T细胞株正确答案：B53、多选

补体系统的组成包括()A．参与经典途径的C1～C9B．参与旁路途径的B、D、P因子C．参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白D．补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等E．CR1、CR2、CR3等补体受体正确答案：A,B,C,D,E54、单选

识别抗原抗体复合物的补体是()A．C1qB．C1rC．C1sD．C2E．C1qrs正确答案：E55、多选

补体经典途径的主要激活物是()A．以IgG1类抗体结合抗原后的免疫复合物B．以IgG2类抗体结合抗原后的免疫复合物C．以IgG3类抗体结合抗原后的免疫复合物D．以IgG4类抗体结合抗原后的免疫复合物E．以IgM类抗体结合抗原后的免疫复合物正确答案：A,B,C,E56、单选

人类IgG的开始合成时期是()A．胚胎15周时期B．胚胎30周时期C．新生儿期D．出生后3个月E．出生后4～6个月正确答案：D57、多选

SIgA如何发挥免疫保护作用()A．阻抑粘附B．介导CDCC．免疫排除D．中和毒素E．以上都不是正确答案：A,C,D58、单选

人类在胚胎期合成的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：C59、单选

下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是()A．激活起始于急性期蛋白产生前B．MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性C．C3转化酶是C4b2bD．参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用E．C反应蛋白可激活C1q正确答案：A60、填空题

血清中含量最高的补体成分是_________。正确答案：C361、单选

下列关于IgE的特性描述，错误的是()A．是血清中含量最低的IgB．IgE的合成受遗传因素的调节C．为亲细胞抗体D．参与抗寄生虫感染E．引起Ⅱ型超敏反应正确答案：E62、单选

独特型决定基位于Ig分子的()A．CH区B．CL区C．VH区D．VL区E．VH和VL区正确答案：E63、多选

关于抗体与Ig的概念的描述，正确的有()A．抗体是B细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白B．抗体是IgC．Ig都是抗体D．Ig不一定都具有抗体活性E．抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白是化学结构上的概念正确答案：A,B,D,E64、多选

IgG经木瓜蛋白酶水解后所获得的裂解片段具有的特性()A．两个完全相同Fab段具有与抗原结合的能力B．Fab段具有双价抗体活性C．将IgG于铰链区H链链间二硫键近C端侧切断D．能产生凝集反应或沉淀反应E．Fc段具有Ig的生物学活性正确答案：A,E65、多选

MAC的生物学活性包括()A．细胞毒作用B．调理作用C．免疫粘附作用D．溶菌作用E．杀菌作用正确答案：A,D,E66、判断题

M蛋白免疫电泳时与相应抗体反应形成的沉淀弧较普通沉淀弧宽，凸出呈弓形()正确答案：对67、多选

SIgA的结构包括()A．α链B．κ或λ链C．J链D．SCE．糖基正确答案：A,B,C,D,E68、名词解释

ADCC正确答案：即antibodydependentcellmediatedcytotoxicity，就是抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，是指表达有Fc受体的杀伤细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。69、单选

遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关()A．C3a和C5a合成过量B．C1抑制因子缺乏或功能缺陷C．病人IgE水平过高D．C2、C4水平常在正常范围内E．常因吸入过敏原导致症状突然发生正确答案：B70、多选

下列关于补体系统的描述，正确的是()A．补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中B．补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应C．补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用D．补体系统的激活具有放大效应E．激活的补体具有生理作用和病理作用正确答案：A,B,C,D,E71、单选

补体系统是()A．正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活B．存在正常血清中，是一组对热稳定的组分C．正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高D．由30多种蛋白组成的多分子系统，具有酶样活性和自我调节作用E．正常血清中的单一组分，其含量很不稳定正确答案：D72、多选

下列关于APH50测定的原理描述，正确的是()A．根据未致敏家兔红细胞可激活血清中的B因子，导致兔RBC溶解B．当RBC量一定时，在规定反应时间内，溶血程度与血清中参与旁路激活的补体量及活性呈正相关C．以引起50%溶血所需要的最小补体量为一个APH50UD．以APH50U/ml表示其活性E．以100%溶血作为最敏感的判定终点正确答案：A,B,C,D73、多选

CH50中，总补体溶血活性的影响因素有()A．试验中反应体积B．缓冲液的pHC．SRBC的数量D．反应温度E．钙、镁离子的浓度正确答案：A,B,C,D,E74、单选

免疫球蛋白的型的分类是根据()A．CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B．铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C．CL链的结构和抗原性不同D．CL个别氨基酸的差异E．CH和CL的结构和抗原性不同正确答案：C75、名词解释

多克隆抗体正确答案：用包含多种抗原决定基的物质刺激多个B细胞克隆所产生的针对各个抗原决定基的多种抗体的混合物，称为多克隆抗体。这种抗体特异性不高，容易出现交叉反应。76、填空题

IGH由______、______、______、______四个不连续的基因簇组成。正确答案：V；D；J；C77、多选

下列疾病IgE含量升高的有()A．变态反应性疾病B．寄生虫感染C．RAD．SLEE．中毒性骨髓疾病正确答案：A,B,C,D78、填空题

被称为过敏毒素的补体活性片段有______、______和______。正确答案：C3a；C4a；C5a79、单选

能与免疫球蛋白Fc段补体结合位点相结合的补体分子是()A．C1qB．C1rC．C1sD．C3E．以上都不是正确答案：A80、单选

下列有关免疫复合物的描述正确的是()A．免疫复合物的抗原成分都是细胞内成分B．抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量C．非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质，应用范围广D．引起SLE的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物E．引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物正确答案：E81、单选

有四个重链恒定区的Ig是()A．IgG和IgAB．IgA和IgMC．IgD和IgAD．IgM和IgEE．IgA和IgE正确答案：E82、问答题

试述CFT的原理及结果解释。正确答案：①补体能与任何抗原抗体复合物结合，不与单独的抗原或抗体结合，且补体与抗原抗体复合物结合后不再游离。②补体结合试验参与成分共5种，分属3个系统。③若反应系统中抗原与抗体相对应，则发生结合，进一步结合补体；加入指示系统后不发生溶血是为阳性，反之则发生溶血是为阴性。④补体结合试验在抗原、抗体的定性与定量检测以及抗原性差异分析中都有着广泛的用途。83、多选

IgG经木瓜蛋白酶水解后可得到()A．一个F(ab')2段B．两个Fab段C．一个Fab段D．pFc'段E．一个Fc段正确答案：B,E84、单选

CH50试验中，一个CH50U是指()A．引起50%溶血所需要的最小补体量B．引起100%溶血所需要的最小补体量C．引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数D．引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数E．以上均不对正确答案：A85、多选

下面补体与相关遗传性疾病之间的说法正确的是()A．C3缺陷导致严重感染B．C1抑制物缺陷与遗传性血管性水肿C．DAF缺陷与PNHD．If、Hf缺陷与肾小球肾炎E．细胞表面CR1缺陷与C1C清除障碍如SLE正确答案：A,B,C,D,E86、多选

补体活化的MBL途径的主要激活物是()A．MBLB．CRPC．CERD．免疫复合物E．凝聚的IgA正确答案：A,B,C87、单选

具有免疫粘附作用的补体的生物活性片段是()A．C1～C9B．C2aC．C3a、C5a、C4aD．C3、C4、CR1E．C3b正确答案：E88、单选

B细胞膜表面主要Ig是()A．IgG和IgAB．IgA和I