临床医学检验：名疫球蛋白、补体、循环免疫复合物（三）

临床医学检验：名疫球蛋白、补体、循环免疫复合物（三）1、名词解释

抗原非特异性循环免疫复合物正确答案：指免疫复合物中的未知抗原与相应抗体形成的一类血液中的IC。是临床主要检测一类免疫复合物，如SLE、肾小球肾炎。2（江南博哥）、填空题

冷球蛋白是血清中一种特殊蛋白质，在______时不溶解并自发沉淀，_________易于聚合，______时便溶解，能固定补体产生炎症反应。它有______和______两种类型。正确答案：4℃；30℃；37℃；单株型；混合型3、单选

在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是()A．经典途径→MBL途径→旁路途径B．旁路途径→经典途径→MBL途径C．旁路途径→MBL途径→经典途径D．经典途径→旁路途径→MBL途径E．MBL途径→经典途径→旁路途径正确答案：C4、多选

下列关于补体系统的描述，正确的是()A．补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中B．补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应C．补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用D．补体系统的激活具有放大效应E．激活的补体具有生理作用和病理作用正确答案：A,B,C,D,E5、单选

TI抗原应答产物的Ig类别是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE

正确答案：C6、多选

下列关于CH50测定的原理描述，正确的是()A．根据绵羊红细胞与相应抗体(溶血素)结合后可激活血清中补体，导致RBC溶解B．当RBC和溶血素量一定时，在规定反应时间内，溶血程度与补体量及活性呈正相关C．S形曲线在30%～70%溶血之间，补体量的变化非常敏感D．以50%溶血作为最敏感的判定终点E．以100%溶血作为最敏感的判定终点正确答案：A,B,C,D7、多选

下列哪些因素决定Ig同种型抗原性的差异()A．CH氨基酸组成不同B．CL氨基酸排列顺序不同C．CH氨基酸排列顺序不同D．CL氨基酸组成不同E．VH含糖种类和数量不同正确答案：A,B,C,D8、单选

合成补体的主要细胞是()A．T细胞B．B细胞C．肥大细胞D．巨噬细胞E．浆细胞正确答案：D9、单选

补体活化的经典途径的补体激活顺序是()A．C143256789B．C124536789C．C142356789D．C124356789E．C123456789正确答案：C10、问答题

简述PEG比浊法的注意事项。正确答案：①2%PEG只能沉淀较大分子循环免疫复合物，4%PEG能沉淀较小分子的循环免疫复合物，超过5%PEG选择性沉淀循环免疫复合物特性消失。②当温度4℃时，循环免疫复合物沉淀最佳，室温每升高1℃，A值就下降0.02。③低密度脂蛋白可引起浊度增加，应空腹采血，高γ球蛋白血症和标本反复冻融也可引起浊度增加。④应严格掌握离心速度和时间11、填空题

分子量最大的Ig是______，又称为______。正确答案：IgM；巨球蛋白12、判断题

免疫球蛋白都具有抗体活性。()正确答案：错13、单选

补体系统中，分子量最大的成分是()A．C1B．C2C．C3D．C1qE．D因子正确答案：D14、问答题

试述CFT的原理及结果解释。正确答案：①补体能与任何抗原抗体复合物结合，不与单独的抗原或抗体结合，且补体与抗原抗体复合物结合后不再游离。②补体结合试验参与成分共5种，分属3个系统。③若反应系统中抗原与抗体相对应，则发生结合，进一步结合补体；加入指示系统后不发生溶血是为阳性，反之则发生溶血是为阴性。④补体结合试验在抗原、抗体的定性与定量检测以及抗原性差异分析中都有着广泛的用途。15、名词解释

IC正确答案：免疫复合物(immunecomplex，IC)是指由抗原与相应的抗体结合而成的复合物。16、填空题

本-周蛋白在pH5.0的条件下，加热至______出现沉淀，继续加热至______后以重新溶解。正确答案：50～60℃；90℃17、多选

免疫固定电泳(IFE)的特点是()A．周期短B．敏感性高C．分辨清晰D．费用低E．结果易于分析正确答案：A,B,C,E18、单选

关于CSF中Ig浓度，生理情况下说法正确的是()A．IgG＞IgM＞IgAB．IgG＞IgA＞IgMC．IgM＞IgG＞IgAD．IgM＞IgA＞IgGE．IgA＞IgM＞IgG正确答案：B19、单选

下列哪项是非抗原特异性循环免疫复合物的理化检测技术()A．PEG比浊法B．C1q固相法C．mRF凝胶扩散试验D．Raji细胞法E．抗C3-CIC-ELISA正确答案：A20、多选

关于mRF凝胶扩散试验检测非抗原特异性CIC的描述，下列正确的是()A．mRF能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgGB．本法敏感度较高，重复性好C．本法敏感度较低D．mRF来源受限E．mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG结合正确答案：A,C,D21、单选

半寿期最长的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：A22、填空题

补体的激活过程有______、______和______三条途径。正确答案：经典途径；旁路途经；MBL途径23、单选

CFT中溶血素滴定时，一个溶血单位是指()A．能完全溶解RBC的溶血素的最高稀释度B．不能完全溶解RBC的溶血素的最高稀释度C．能完全溶解大部分RBC的溶血素的最高稀释度D．能完全溶解小部分RBC的溶血素的最高稀释度E．以上均不对正确答案：A24、多选

下列关于免疫球蛋白定量测定，正确的是()A．免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂扩散法与免疫比浊法B．对同一患者而言，M蛋白含量明显增高常提示病情恶化C．Ig定量测定，对良性丙种球蛋白血症的鉴别具有一定的帮助D．一般而言，M蛋白含量多少常可反映病情的轻重，若经有效治疗后，患者M蛋白逐渐下降E．Ig定量检测，有助于对丙种球蛋白血症的诊断正确答案：A,B,C,D,E25、多选

免疫球蛋白定量检测的方法有()A．免疫比浊法B．单向琼脂扩散法C．ELISAD．放射免疫法E．免疫电泳及免疫固定电泳正确答案：A,B,C,D,E26、多选

下列关于补体的描述，正确的是()A．补体是存在于正常血清中的一组蛋白B．补体含量随抗原刺激而升高C．补体对热敏感D．补体分子由多种细胞产生E．补体三条激活途径有共同的末端效应正确答案：A,C,D,E27、单选

下列哪一种调节因子参与补体的正向调节()A．S蛋白B．D因子C．P因子D．DAFE．C8结合蛋白正确答案：C28、填空题

在细菌感染发生早期，补体的抗感染作用以_________途径激活为主，在感染发生晚期，则以_________途径激活为主。正确答案：旁路；经典29、单选

当PEG浓度大于多少时，选择性沉淀循环免疫复合物特性消失()A．1%B．2%C．3%D．4%E．5%正确答案：E30、单选

下列关于补体活化的经典激活途径的描述，错误的是()A．主要激活物是抗原抗体复合物B．C1q分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C．C4是C1的底物，C4b很不稳定D．激活顺序为C123456789E．分为识别和活化两个阶段正确答案：D31、问答题

简述循环免疫复合物检测方法的评价标准。正确答案：①高度敏感性；②简便，可作常规应用；③相对特异性；④重复性好；⑤试验前不需对标本进行灭活或特殊处理。32、单选

单体抗体分子为()A．一价分子B．二价分子C．三价分子D．四价分子E．五价分子正确答案：B33、单选

补体活化的旁路途径的激活物，下列物质应除外的是()A．细菌内毒素B．酵母多糖C．葡聚糖D．凝聚的IgAE．甘露聚糖正确答案：E34、单选

具有调理作用的主要Ig是()A．IgG，IgAB．IgM，IgDC．IgE，IgGD．IgE，IgDE．IgD，IgG正确答案：A35、单选

CH50试验中，溶血程度与补体溶血活性的关系曲线是()A．直线B．双曲线C．抛物线D．S形曲线E．正态分布正确答案：D36、单选

CH50试验的判定终点指标是()A．25%溶血B．50%溶血C．75%溶血D．80%溶血E．100%溶血正确答案：B37、单选

人类IgA的开始合成时期是()A．胚胎15周时期B．胚胎30周时期C．新生儿期D．出生后3个月E．出生后4～6个月正确答案：E38、名词解释

过敏毒素正确答案：C3a、C4a和C5a可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞等释放组胺、白三烯及前列腺素等介质，引起血管扩张、毛细血管通透性增强和平滑肌收缩等Ⅰ型超敏反应症状，因此称为过敏毒素。39、多选

APH50试验主要反映补体活化的哪条途径的溶血功能()A．MBL途径B．替代途径C．经典途径D．旁路途径E．C3途径正确答案：B,D,E40、多选

具有调理和免疫粘附作用的补体的裂解片段有()A．C5aB．C4bC．C3aD．C3bE．iC3b正确答案：B,D,E41、单选

下列关于SIgA的描述，错误的是()A．是机体粘膜局部免疫的主要抗体B．婴儿可通过母乳获得C．由J链连接的二个单体IgA和分泌片组成D．具有中和毒素的功能E．可与C1q结合激活补体正确答案：E42、名词解释

Raji细胞法正确答案：Raji细胞法：Raji细胞表面有大量C3b、C1q和C3d受体，无SmIg，利用这些受体与结合补体的循环免疫复合物结合，加入放射性核素标记的抗人IgG，反应层次为Raji细胞-循环免疫复合物-放射性核素标记的抗人IgG复合物。43、单选

正常人血清中含量最低的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：E44、名词解释

CH50试验正确答案：是根据补体能使致敏的SRBC发生溶血的原理，而建立起的测定补体活性的试验，该试验以50%溶血作为终点指标，因此称为CH50试验。45、名词解释

CSF中OCB正确答案：即脑脊液电泳图中寡克隆区带，是指在γ球蛋白区带中出现的一个不连续的、一般在外周血不能见到的区带，是神经系统内部能合成IgG的标志，在95%多发性硬化患者中比IgG的增加发生早，有重要的助诊价值，但阳性也可见于急性感染性多发性神经炎、视神经炎、浆液性脑膜炎中。46、多选

下列关于IgD的特性的描述，正确的包括()A．性质不稳定，易被蛋白酶降解B．为成熟B细胞的主要标志C．可以通过胎盘D．血清IgD的功能尚不清楚E．以单体形式存在正确答案：A,B,D,E47、单选

下列CH50不增高的疾病是()A．急性炎症B．SLE活动期C．组织损伤D．恶性肿瘤等E．皮肌炎正确答案：B48、单选

CR4的配体是()A．C4bB．C4aC．iC3bD．C5aE．C3b正确答案：C49、问答题

试述循环免疫复合物检测方法目前存在的一些主要问题。正确答案：(1)目前尚无一种对所有种类的循环免疫复合物均能有效检测的方法。(2)不同方法检测循环免疫复合物原理各异，检测结果有时不相关，如用同一种方法其结果为阳性，而另一种方法检测结果可能是阴性，产生假阳性和假阴性原因也不一样，因此在检测时，最好用几种方法同时进行，以提高阳性检出率。(3)大多数方法在检测中都易受到非特异性原因造成的Ig聚合物或非免疫因素抵抗补体活性等各种因素的干扰，而且这种干扰因素很难控制，重复性差，正常参考范围大，试验结果的可靠性差。(4)目前尚无理想的标准化措施，大多以HAHG为标准品绘制标准曲线，以实现免疫复合物定量，但其代表性有限，会出现实验偏差。50、单选

Ig恒定区的特点是()A．机体内Ig恒定区的氨基酸种类与排列顺序是相同的B．同一种属动物中，同一类别Ig分子其C区氨基酸组成及排列顺序比较恒定C．同一种属动物的H链氨基酸种类及排列顺序比较恒定D．同一种属动物的L链氨基酸种类及排列顺序比较恒定E．以上都不是正确答案：B51、单选

具有刺激肥大细胞脱颗粒，释放组胺的补体裂解片段是()A．C3aB．C3bC．C5bD．C4bE．C2a正确答案：A52、多选

在蛋白区带电泳中，下列关于M区带与Ig类型关系的描述，正确的是()A．IgG多分布于α区至慢γ区B．IgA多分布于快γ区至β区C．IgM多分布于β2区或γ区D．IgD多分布于β区或γ区E．IgG多分布于β区至慢γ区正确答案：A,B,C,D53、多选

下列属于高Ig血症的是()A．慢性支气管炎B．原发性胆汁性肝硬化C．自身免疫病D．肝脏疾病E．剥脱性皮炎正确答案：A,B,C,D54、单选

用木瓜蛋白酶水解IgG，其切断位点位于()A．H链铰链区二硫键近C端B．H链铰链区二硫键近N端C．CH1D．CH2E．CH3正确答案：B55、单选

同一型免疫球蛋白的亚型分类是根据()A．CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B．铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C．CL链的结构和抗原性不同D．CL个别氨基酸的差异E．CH和CL的结构和抗原性不同正确答案：D56、单选

下列与C3转化酶形成无关的补体成分是()A．C3B．C2C．C4D．C5E．B因子正确答案：D57、填空题

补体系统由______，______和______三大部分组成。正确答案：固有成分；调节蛋白；受体58、多选

下列哪些属非抗原特异性循环免疫复合物的补体参与检测技术()A．PEG比浊法B．C1q固相法C．mRF凝胶扩散试验D．Raji细胞法E．抗补体试验正确答案：B,E59、单选

补体活化的经典途径激活的始动分子是()A．C1rB．C1sC．C1qD．DfE．C5aR正确答案：C60、单选

本-周蛋白是Ig分子的()A．重链B．轻链C．FabD．FcE．pFc′正确答案：B61、单选

病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：C62、单选

能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是()A．IgG1B．IgG2C．IgG3D．凝集的IgAE．IgM正确答案：D63、单选

补体最主要的活性是()A．溶细胞作用B．调理作用C．吞噬作用D．免疫调节作用E．清除免疫复合物正确答案：A64、单选

外分泌液中含量最高的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：B65、单选

关于免疫浊度测定法的描述，下列说法错误的是()A．透射比浊法是以抗原抗体结合形成免疫复合物引起浊度变化来推算待测标本抗原B．速率散射比浊法是以抗原和相应抗体反应形成免疫复合物的速率峰值来推算待测标本抗原的含量待测标本抗原的含量C．终点散射比浊法是以抗原和相应抗体反应一定时间，达到平衡后测定散射光值来推算的含量D．免疫浊度测定法中抗原与相应抗体反应是呈一条非直线关系E．免疫浊度测定法中抗原与相应抗体反应是呈一条直线关系正确答案：E66、单选

下列关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的方法学评价，正确的是()A．该法灵敏度较高、重复性差，C1q不易精制且纯品不容易保存B．该法灵敏度较低、重复性好，C1q易精制且纯品容易保存C．该法灵敏度较高、重复性好，C1q不易精制且纯品不容易保存D．该法灵敏度较低、重复性差，C1q易精制且纯品容易保存E．该法灵敏度较低、重复性差，C1q不易精制且纯品不容易保存正确答案：C67、单选

新生儿抗感染的最重要Ig是()A．IgDB．IgGC．IgMD．SIgAE．IgE正确答案：B68、单选

免疫溶血法检测的是单个补体成分的()A．含量B．分子量C．活性D．特异性E．含量和活性正确答案：C69、填空题

IGK、IGL均由______、______、______三个不连续的基因簇组成，每个基因簇又含有______。正确答案：V；J；C；多个基因70、问答题

试述补体系统的组成。正确答案：①补体的固有成分：包括经典激活途径的C1q、C1r、Cls、C4、C2；MBL激活途径的MBL(甘露聚糖结合凝集素)、丝氨酸蛋白酶；旁路激活途径的B因子、D因子；三条途径的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。②以可溶性或膜结合形式存在的补体调节蛋白：包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子蛋白、同种限制因子、膜反应溶解抑制因子等。③介导补体活性片段或调节蛋白生物学效应的受体：包括CR1～CR5、C3aR、C2aR、C4aR等。71、单选

人血清中κ/λ比率正常范围是()A．0.4～1.2B．1.2～2.4C．2.4～5.0D．5.0～6.8E．6.8～11.2正确答案：B72、单选

下列关于IgD的描述，错误的是()A．是未成熟B淋巴细胞的主要表面标志B．易被蛋白酶水解C．半衰期很短，仅3天D．铰链区较长E．记忆B淋巴细胞的mlgD逐渐消失正确答案：A73、多选

下列关于APH50测定的原理描述，正确的是()A．根据未致敏家兔红细胞可激活血清中的B因子，导致兔RBC溶解B．当RBC量一定时，在规定反应时间内，溶血程度与血清中参与旁路激活的补体量及活性呈正相关C．以引起50%溶血所需要的最小补体量为一个APH50UD．以APH50U/ml表示其活性E．以100%溶血作为最敏感的判定终点正确答案：A,B,C,D74、单选

mRF与下列物质的亲和力的程度应是()A．对IC、聚合IgG很低，对变性IgG很高，B．对IC、变性IgG及聚合IgG均很高C．对IC及变性IgG很低，对聚合IgG很高D．对IC很高，对变性IgG及聚合IgG很低E．对IC、变性IgG及聚合IgG很低正确答案：B75、单选

通过自然被动免疫从母体获得，存在于新生儿体内的的Ig主要是()A．IgG和IgMB．IgM和IgEC．IgE和IgDD．IgD和SIgAE．SIgA和IgG正确答案：E76、单选

天然ABO血型抗体属于()A．IgG类抗体B．IgA类抗体C．IgM类抗体D．IgD类抗体E．IgE类抗体正确答案：C77、名词解释

可变区正确答案：通过对不同免疫球蛋白肽链的氨基酸序列的分析，重链和轻链靠近N端的约110个氨基酸的序列变化很大，故将这一段称为可变区，是与抗原特异性结合的部位。78、单选

下列哪项是抗原特异性循环免疫复合物的检测方法()A．双特异性循环免疫复合物检测法B．PEG比浊法C．C1q固相法D．Raji细胞法E．胶固素结合实验正确答案：A79、填空题

免疫固定电泳的特点是：______、______、______、______。正确答案：周期短；敏感性高；分辨清晰；结果易于分析80、多选

补体系统的固有成分包括()A．MBLB．D因子C．B因子D．P因子E．衰变加速因子(DAF)正确答案：A,B,C,D81、单选

惟一能通过胎盘的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：A82、判断题

和C3bBb复合物是补体C5的转化酶。()正确答案：错83、判断题

CSFIgG指数是鞘内合成IgG的指标。()正确答案：对84、单选

分离血清免疫复合物一般采用的PEG的最终浓度为()A．1～2%B．3～4%C．5～7%D．6～8%E．7～9%正确答案：B85、单选

处置爆炸物装置的方法有就地销毁、人工失效、（）.A、就地引爆B、拆除引信C、转移爆炸物D、移交公安正确答案：C86、单选

具有机体局部粘膜防御感染的Ig是()A．IgGB．IgDC．SIgAD．IgME．IgE正确答案：C87、名词解释

冷球蛋白正确答案：是血清中一种特殊蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，30℃易于聚合，37℃时便溶解，它能固定补体产生炎症反应，类似免疫复合物引起的疾病。88、多选

下列可能是IC的抗原成分的有()A．细胞膜B．细胞膜受体C．细胞内成分D．微生物E．蛋白或多肽成分正确答案：A,B,C,D,E89、单选

具有J链结构的Ig是()A．单体IgAB．IgA、IgEC．IgG、IgDD．SIgA、IgME．IgM、IgE正确答案：D90、单选

抗原抗体复合物中的抗体不能参与补体活化的经典途径激活的是()A．IgMB．IgG4C．IgG3D．IgG2E．IgG1正确答案：B91、多选

下列哪些疾病可检测到单克隆蛋白M蛋白增高()A．多发性骨髓瘤B．重链病C．巨球蛋白血症D．轻链病E．良性单株丙球血症正确答案：A,B,C,D,E92、单选

非抗原特异性CIC的检测，只检测()A．CIC中抗原性质B．CIC中抗体性质C．CIC的总量D．CIC中抗原的总量E．CIC中抗体的总量正确答案：C93、多选

能介导ADCC作用的Ig有()A．IgGB．IgMC．血清型单体IgAD．IgDE．寄生虫抗原特异性IgE正确答案：A,C,E94、名词解释

CSFIgGIndex正确答案：是鞘内合成IgG的指标，其公式计算如下：IgG指数＝(CSF中IgG/血清IgG)÷(CSF中Alb/血清Albs)95、多选

下列Ig的Fc段能结合C1q是()A．IgG1B．IgG2C．IgG3D．IgME．IgG4正确答案：A,B,C,D96、单选

补体活化过程中形成的攻膜复合体(MAC)是()A．C5b67B．C5b678C．C5b6789D．C6789E．C789正确答案：C97、单选

补体活化的旁路途径激活过程中，与下列哪项作用无关()A．过敏毒素产生B．膜攻击复合物形成C．C3裂解为C3a和C3bD．C4裂解为C4a和C4bE．C5裂解为C5a和C5b正确答案：D98、多选

关于抗C3-CIC-ELISA的原理描述，下列正确的是()A．利用CIC在体内已结合了C3，通过C3的介导来检测CICB．固相包被的是抗C3抗体C．加入的是酶标记二抗D．该方法能检测所有的CICE．根据颜色的深浅来判断免疫复合物的含量正确答案：A,B,C,E99、单选

下列关于IgE的特性描述，错误的是()A．是血清中含量最低的IgB．IgE的合成受遗传因素的调节C．为亲细胞抗体D．参与抗寄生虫感染E．引起Ⅱ型超敏反应正确答案：E100、单选

利用能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgG的特性检测非抗原特异性CIC的试验方法是()A．mRF凝胶扩散试验B．Raji细胞法C．PEG比浊法D．C1q固相法E．抗C3-CIC-ELISA正确答案：A101、填空题

CH50是测定_________，APH50是反映_________。正确答案：经典途径总补体溶血活性；旁路途径有溶血功能102、单选

用木瓜蛋白酶水解IgG，得到的片段是()A．1个Fab段和1个Fc段B．2个Fab段和1个Fc段C．1个F(ab′)2段和pFc′段D．1个F(ab′)2段和1个Fc段E．2个Fab段和pFc′段正确答案：B103、判断题

补体只参与非特异性免疫反应。()正确答案：错104、判断题

C2a、C3a、C4a、C5a具有炎症介质作用。()正确答案：对105、单选

类风湿性关节炎患者，Ig以哪型增高为主()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD正确答案：C106、单选

抗体与抗原结合的部位是()A．CH区B．VL区C．VH区D．VH和VL区E．CL区正确答案：D107、单选

人IgG各亚类活化补体的能力依次是()A．IgG1＞IgG2＞IgG3B．IgG2＞IgG3＞IgG1C．IgG3＞IgG1＞IgG2D．IgG3＞IgG2＞IgG1E．IgG2＞IgG1＞IgG3正确答案：C108、单选

下列关于IgE特性的描述，错误的是()A．H链有4个CH功能区B．有亲细胞性C．引发Ⅰ型超敏反应D．寄生虫感染时IgE水平降低E．在个体发育中合成最晚正确答案：D109、判断题

脑脊液中的Ig水平与血清的Ig水平成正比()正确答案：错110、填空题

参与经典激活途径的补体固有成分包括___、___、___、___和C5～C9，整个激活过程可分为______和______两个阶段。正确答案：C1；C2；C4；C3；识别；活化111、多选

下列属于低Ig血症是()A．体液免疫缺陷病B．联合免疫缺陷病C．肾病综合征D．肺结核E．霍奇金病正确答案：A,B,C,E112、单选

补体蛋白约占人体血清总蛋白的()A．2%B．5%C．10%D．15%E．25%正确答案：C113、多选

关于抗补体试验检测非抗原特异性CIC的描述，下列正确的是()A．原理类似于补体结合试验B．受检血清应进行56℃30分钟灭活补体C．外加豚鼠血清是定量加入外源性补体D．指示系统致敏羊红细胞溶血，表明待测血清CIC存在E．观察50%溶血终点来计算IC含量正确答案：A,B,C,E114、单选

独特型决定基位于Ig分子的()A．CH区B．CL区C．VH区D．VL区E．VH和VL区正确答案：E115、多选

补体系统激活过程的调节包括()A．自行衰变的调节B．C4bp抑制C4b与C2结合C．C8bp抑制MAC形成D．正反馈途径的扩大效应E．I因子、H因子在旁路途径中起到重要的调节作用正确答案：A,B,C,D,E116、多选

关于制备单向免疫扩散法的标准曲线的描述，正确是()A．将已知含量标准抗原稀释成不同浓度，分别置于琼脂板上扩散B．量取沉淀环的直径，要求准确度达0.1mmC．以纵轴代表抗原浓度D．以横轴代表沉淀环直径E．用半对数纸绘制标准曲线正确答案：A,B,C,D,E117、单选

CDR又称为()A．Fab段B．Fc段C．CD分子的受体D．HVRE．Fd段正确答案：D118、单选

下列有关IgE测定方法，错误的是()A．RIAB．化学发光免疫分析法C．ELISAD．PCRE．乳胶颗粒免疫浊度法正确答案：D119、填空题

能抑制经典途径C3转化酶形成的因子有______、_______、______和______。正确答案：C4bp；If；膜辅助蛋白(MCP)；衰变加速因子(DAF)120、单选

既有趋化作用又有过敏毒素作用的补体裂解片段是()A．C3bB．C4bC．C4aD．C5aE．C2a正确答案：D121、配伍题

能使C5b～7失去膜结合活性的是()具有调节B细胞功能，介导EBV感染的是()能结合液相反应物，清除IC的是()阻止MAC的形成的是()抑制C3转化酶的形成的是()A．C8bpB．IfC．S蛋白D．CR2E．CR5正确答案：C,D,E,A,B122、多选

补体活化的旁路途径的激活物包括()A．革兰氏阴性细菌的内毒素B．酵母多糖C．葡聚糖D．凝聚的IgAE．IgG4正确答案：A,B,C,D,E123、填空题

Ig的基本结构是由______条多肽链组成，链间借助______连接而成的。正确答案：四；二硫键124、单选?下列关于IgG的特性，正确的是()A．是天然血型抗体B．是胚胎晚期合成的主要抗体C．分为4个亚类D．是未成熟B细胞的抗原识别受体E．C区有4个功能区正确答案：C125、单选

能经Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεR结合的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：E126、单选

mRF凝胶扩散试验的原理是()A．mRF能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合而不结合游离IgGB．mRF能与变性IgA和免疫复合物中IgA结合而不结合游离IgAC．mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG和免疫复合物中IgG结合D．mRF能与游离IgG结合而不能与免疫复合物中IgG结合E．mRF能与游离IgG结合而不能与变性IgG结合正确答案：A127、单选

机体缺乏IgM易患()A．反复呼吸道感染B．化脓性感染C．革兰阴性细菌败血症D．巨球蛋白血症E．重链病正确答案：C128、单选

PEG比浊法测定非抗原特异性循环免疫复合物时，其敏感度可达()A．5mg/LHANHGB．10mg/LHAHGC．15mg/LHAHGD．20mg/LHAHGE．25mg/LHAHG正确答案：D129、多选

下列关于Ig的生物学功能的描述，正确的有()A．与相应抗原特异性结合B．IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体C．IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合D．IgE介导Ⅰ型超敏反应E．抗原抗体复合物形成后，Ig可溶解靶细胞正确答案：A,B,C,D130、单选

机体缺乏IgG易患()A．反复呼吸道感染B．化脓性感染C．革兰阴性细菌败血症D．巨球蛋白血症E．重链病正确答案：B131、单选

补体活性片段抵抗机体全身性真菌感染时，主要通过什么途径发挥免疫效应()A．清除免疫复合物B．ADCCC．调理作用D．溶解细胞作用E．引起炎症反应正确答案：C132、多选

抑制MAC形成的补体调节因子有()A．C4bpB．CD59C．HRFD．C8bpE．H因子正确答案：B,C,D133、单选

CH50试验中，一个CH50U是指()A．引起50%溶血所需要的最小补体量B．引起100%溶血所需要的最小补体量C．引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数D．引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数E．以上均不对正确答案：A134、单选

Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于()A．Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质B．Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C．Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D．Raji细胞培养容易，性能稳定E．操作简便正确答案：B135、名词解释

免疫球蛋白(immunoglobulin)正确答案：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白均可称免疫球蛋白，它可以分为分泌型和膜型两大类。136、多选

补体系统的组成包括()A．参与经典途径的C1～C9B．参与旁路途径的B、D、P因子C．参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白D．补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等E．CR1、CR2、CR3等补体受体正确答案：A,B,C,D,E137、多选

Ig血清型的抗原标志有()A．同种型B．同种异型C．独特型D．异嗜型E．自身抗原型正确答案：A,B,C138、多选

具有过敏毒素作用的补体的活性片段有()A．C5aB．C4aC．C3aD．C3bE．C2a正确答案：A,B,C139、单选

用胃蛋白酶水解IgG，得到的片段是()A．1个Fab段和1个Fc段B．2个Fab段和1个Fc段C．1个F(ab')2段和1个pFc'D．1个F(ab')2和1个Fc段E．2个Fab段和1个pFc'段正确答案：D140、填空题

参与旁路途径的补体固有成分包括______、______、______和C5～C9。正确答案：C3；B因子；D因子141、单选

3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足()A．IgGB．IgMC．SIgAD．IgDE．IgE正确答案：C142、判断题

补体参与清除循环免疫复合物。()正确答案：对143、多选

下列关于补体结合试验的正式试验中参与反应成分的效价，说法正确的是()A．抗原一般用2～4个单位B．抗体采用4个单位C．补体使用2个实用单位D．溶血素应用2个单位E．SRBC的浓度为2%～5%正确答案：A,B,C,D,E144、问答题

试述免疫球蛋白的表达及其分泌过程。正确答案：免疫球蛋白(Ig)的合成过程与一般蛋白质合成相似。在细胞内有表达功能的V-J或V-D-J基因单位重组完成后，与C基因簇一起被转录成初级RNA，经过加工剪接，去除内含子，生成mRNA，最后分别翻译成各种肽链，装配成Ig分子，分泌出体外。Ig基因在表达时存在等位排斥和同型排斥现象，可能是V-D-J连接或V-J连接的不精确性所造成的结果，以致许多重排无转录产物。一个B细胞不会同时表达κ链和λ链，称同型排斥。κ基因重排总发生在λ基因重排之前，当Vκ-Jκ重排形成有表达功能的基因后，λ基因重排即被抑制；在λ链产生细胞内，常有κ基因缺失。像其他的基因一样Ig基因的表达过程中也有启动子与增强子来启动和调节基因的转录。B细胞在接受抗原刺激后迅速分化增殖，除一部分分化为记忆细胞外，其余分化为浆细胞。浆细胞的内质网和多聚核糖体均显著增加，大量合成Ig分子。合成L与H链的粗面内质网多聚核糖体是不同的。L链在190～200S的多聚核糖体(含4～5个核糖体)上合成，H链在270～300S的多聚核糖体(含11～18个核糖体)上合成。作为一条完整的多肽链，它们从一个起始点(N端)开始(向C端)依次合成。游离的L和H链少数在多聚核糖体上，有非共价结合或共价结合，大部分转移至内质网的贮池中，并装配成完整的Ig分子，然后依赖N端疏水性前导顺序进人高尔基复合体，再分泌至细胞外。在此移动过程中糖残基通过结合在膜上的糖转化酶按一定顺序逐步加到Ig分子上。145、多选

补体系统的补体受体包括()A．CR1B．CR2C．CR3D．C3aRE．C4aR正确答案：A,B,C,D,E146、单选

补体结合试验的反应系统是指()A．抗原B．抗体C．补体D．SRBC与相应溶血素E．已知抗原(或抗体)与待测抗体(或抗原)正确答案：E147、名词解释

同种型正确答案：同种型是指同一种属内所有个体共有的Ig的抗原特异性的标记，在异种体内可以诱导产生相应的抗体，也就是说，同种型抗原特异性随种属而异。148、单选

补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5正确答案：C149、多选

具有激肽样作用的补体的活性片段有()A．C5aB．C4aC．C3aD．C3bE．C2a正确答案：B,E150、配伍题

具有过敏毒素作用的是()具有调理吞噬和免疫粘附作用的是()具有激肽样作用的是()具有趋化作用的是()iC3b的补体受体是()A．CR1B．C5a、C3aC．C2a、C4aD．C3b、C4bE．C3a、C4a、C5a正确答案：E,D,C,B,A151、单选

具有调理作用的补体裂解片段是()A．C5aB．C5bC．C3aD．C3bE．C4b正确答案：D152、单选

下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是()A．激活起始于急性期蛋白产生前B．MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性C．C3转化酶是C4b2bD．参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用E．C反应蛋白可激活C1q正确答案：A153、单选

CFT中的溶血素是()A．SRBCB．抗SRBC抗体C．补体D．ICE．抗原正确答案：B154、填空题

Ig在VH区内有______个超变区，VL内有______超变区。正确答案：3；3155、名词解释

补体系统正确答案：补体系统是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组不耐热的经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。补体广泛参与机体抗微生物防御反应及免疫调节，也可介导免疫病理的损伤性反应，是体内具有重要生物学作用的效应系统和效应放大系统。156、多选

下列关于IgG的特性，正确的有()A．惟一能通过胎盘的抗体B．可分三个亚类C．再次免疫应答产生的主要抗体D．可引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应E．介导ADCC作用正确答案：A,C,D,E157、多选

关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是()A．方法简便，快速，敏感性低B．过量钙、镁离子可抑制溶血反应C．补体的溶血活性与试验中反应体积成反比D．缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降E．过量钙、镁离子可促进溶血反应正确答案：A,B,C,D158、单选

正常血清中，补体含量最高的成分是()A．C1B．C2C．C3D．C4E．C5正确答案：C159、单选

关于补体结合试验的原理的描述，错误的是()A．是根据抗原抗体复合物可激活补体、固着补体的特性设计B．试验中有反应系统、补体系统和指示系统C．当抗原抗体未发生特异性结合时，指示系统则发生溶血反应D．当抗原抗体发生特异性结合时，指示系统则发生溶血反应E．根据溶血情况可达到定性和定量的目的正确答案：D160、名词解释

HAHG正确答案：指热聚合变性IgG(heatagglutinationhumanIgG)作为参考标准品，绘制标准曲线进行免疫复合物定量或测定A值代表免疫复合物相对含量。161、多选

补体检测技术可应用于()A．检测补体的功能B．相关疾病的补体检测C．CDCCD．流行病学调查E．临床治疗后的检测正确答案：A,B,C,D,E162、单选

机体缺乏IgA易患()A．反复呼吸道感染B．化脓性感染C．革兰阴性细菌败血症D．巨球蛋白血症E．重链病正确答案：A163、单选

SIgA由几个单体组成()A．一个B．两个C．三个D．四个E．五个正确答案：B164、单选

下列免疫细胞相互作用需要抗体参加的是()A．Th与B细胞相互作用，使B细胞获得活化的第二信号B．特异性杀伤靶细胞C．杀伤细胞通过ADCC杀伤靶细胞D．NK细胞自然杀伤靶细胞E．APC与Th细胞间相互作用正确答案：C165、多选

关于Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC，下列描述正确性的是()A．Raji细胞表面有Fc受体，需封闭B．Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C．Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D．需培养Raji细胞，操作繁琐E．本法敏感性较高，实用性强正确答案：A,B,D,E166、单选

下列哪项为非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术()A．PEG比浊法B．C1q固相法C．mRF凝胶扩散试验D．Raji细胞法E．超速离心法正确答案：C167、多选

IgG能与下列哪些分子结合()A．C1qB．CKsC．SPAD．FcγRE．Ag正确答案：A,C,D,E168、多选

正常情况下，Ig的含量在mg/L水平的有()A．体液中IgGB．血清中IgAC．体液中IgMD．血清中IgDE．血清中IgE正确答案：A,C,D,E169、单选

体内抗病毒、抗毒素、抗真菌最重要的抗体是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：A170、单选

关于补体的理化特点，下列不正确的是()A．补体的性质不稳定B．不受各种理化因素的影响C．在0～10℃条件下活性只能保持3～4天D．加热56℃30min灭活E．标本保存应置于-20℃以下正确答案：B171、问答题

简述尿液Ig定量的临床意义?正确答案：机体的免疫功能或反应的异常是一起各种肾脏疾病的重要原因，在循环中特异性的抗体-抗原结合形成免疫复合物。沉积在肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用，感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大，单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以IgG滤出增多为主，形成部分选择性肾小球性蛋白尿；当滤过膜损伤加重时，尿液中除IgG排出率增加外，分子量较大的IgM也开始滤出增多，形成非选择性肾小球性蛋白尿。此外，在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变，但约40%-50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤，并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。172、单选

下列CH50不降低的疾病是()A．急性炎症B．SLE活动期C．RAD．严重肝病E．亚急性细菌性心内膜炎正确答案：A173、问答题

试述补体系统在机体抗感染过程中的作用。正确答案：补体系统是机体非特异性抗感染免疫的重要成分之一。许多微生物的表面成分如LPS都能通过替代途径直接激活补体系统，并由此产生溶菌或病毒溶解作用。其中有些补体成分如C3a、C5a具有趋化作用，可吸引吞噬细胞向感染部位做定向移动；有些补体组分如C3b或C4b具有调理作用，能促进和增强吞噬细胞对病原的吞噬杀伤作用。上述作用是在机体特异性免疫功能建立之前，即病原微生物侵入机体后立即发生的，因此在机体早期抗感染免疫过程中具有十分重要的意义。174、单选

马血清抗毒素经胃蛋白酶水解后，其免疫原性降低是因为()A．F(ab′)2段具有双价抗体活性B．pF′c段不能激活补体C．pF′c段无任何生物学活性D．pFc′不能结合FcRE．pFc′不能通过胎盘正确答案：C175、判断题

补体参与技术对不能激活补体的IgA、IgE及IgD类抗体的循环免疫复合物不能检测出。()正确答案：对176、单选

人类在胚胎期合成的Ig是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：C177、单选

具有促进吞噬细胞的吞噬作用的补体裂解片段是()A．C1qB．C3aC．C3bD．C5aE．C2a正确答案：C178、多选

补体系统的描述，正确的是()A．存在于人和动物的血中B．是一组蛋白质C．具有酶样活性D．具有抗感染和免疫调节作用E．不参与免疫病理反应正确答案：A,B,C,D179、填空题

IGH由______、______、______、______四个不连续的基因簇组成。正确答案：V；D；J；C180、多选

CH50中，总补体溶血活性的影响因素有()A．试验中反应体积B．缓冲液的pHC．SRBC的数量D．反应温度E．钙、镁离子的浓度正确答案：A,B,C,D,E181、填空题

Ig在重链CH1和CH2之间富含______，这一自由柔曲的肽段称为______。正确答案：脯氨酸；铰链区182、单选

免疫接种后首先产生的抗体是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE正确答案：C183、多选

下列关于PEG比浊法的描述，正确的是(