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👇骨肿瘤的概述及治疗STEP01概述STEP02骨肿瘤的分类STEP03骨肿瘤的年龄和部位特点STEP04临床表现CONTENTSSTEP05诊断方法STEP06治疗方法骨肿瘤概述原发性骨肿瘤:来自骨及其附属组织。继发性骨肿瘤:由其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴液转移到骨骼。分类良性骨肿瘤中骨软骨瘤发病率最高,恶性骨肿瘤中骨肉瘤发病率最高。发生在骨内或起源于骨组织成分的肿瘤,以及由其他脏器转移到骨骼的肿瘤。定义原发性骨肿瘤占全身肿瘤的2%~3%,以良性肿瘤为多。发病率骨肿瘤的年龄和部位特点年龄特点:骨肉瘤多见于儿童和青少年,骨巨细胞瘤多见于成人,骨髓瘤多见于老年人。部位特点:许多肿瘤生长于长骨的干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。临床表现疼痛:生长迅速的骨肿瘤最常见的症状,恶性骨肿瘤常有局部疼痛,良性骨肿瘤疼痛较轻或无痛。肿块和肿胀:恶性骨肿瘤常有局部肿胀和肿块,良性骨肿瘤生长缓慢,通常被偶然发现。功能障碍和压迫症状:肿瘤邻近关节可造成肿胀和活动受限,巨大的肿块可引起周围组织压迫。病理性骨折:轻微外力可引发病理性骨折,常见于恶性骨肿瘤和骨转移瘤。全身症状:晚期恶性骨肿瘤可出现贫血、消瘦、食欲下降、低热等全身症状。诊断方法影像学检查X线检查:对骨肿瘤的诊断有重要价值,能显示骨与软组织的基本病变,判断良恶性。CT、MRI和核素骨显像:辅助诊断的影像学检查方法。病理学检查活检组织的病理学检查是确诊骨肿瘤的唯一可靠方法。通过切开或穿刺针进行活检采集组织样本。诊断方法实验室检查血钙和血清碱性磷酸酶:血钙升高和血清碱性磷酸酶升高可提示恶性骨肿瘤。酸性磷酸酶:男性酸性磷酸酶升高对前列腺癌骨转移有意义。Bence-Jones蛋白:血、尿中阳性提示骨髓瘤。治疗方法良性骨肿瘤刮除植骨术彻底刮除病灶组织至正常骨质,使用药物或烧灼方法杀灭残存肿瘤细胞。空腔内置入填充材料,可使用自体骨或骨水泥等其他生物活性骨修复材料。外生性骨肿瘤切除术将肿瘤自基底部正常骨质处切除,切除范围包括肿瘤骨质、软骨帽及外膜,防止复发。治疗方法恶性骨肿瘤--非手术治疗213新辅助化学治疗可大大提高恶性骨肿瘤病人的生存率和保肢率。根据细胞反应交替应用不同化学治疗方案。化学治疗抑制和影响恶性骨肿瘤细胞的繁殖能力。辅助放射治疗可控制病变和缓解疼痛,降低局部复发率。放射治疗血管栓塞治疗、温热-化学疗法、干扰素、白细胞介素-2和单克隆抗体等的治疗。其他治疗方法治疗方法保肢治疗采用合理外科边界完整切除肿瘤,切除范围包括肿瘤实体、包膜、反应区及周围正常组织。恶性骨肿瘤--手术治疗治疗方法恶性骨肿瘤--手术治疗截肢术对于病变广泛且其他辅助治疗无

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