版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于拟胆碱药和抗胆碱概述胆碱及其受体作用图解:冲动释放胆碱能神经神经末梢乙酰胆碱递质结合毒蕈碱样作用(M受体)胆碱受体烟碱样作用(N受体)第2页,共35页,2024年2月25日,星期天M受体主要位于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜N1受体:神经节细胞膜N受体N2受体:骨骼肌细胞膜第3页,共35页,2024年2月25日,星期天第4页,共35页,2024年2月25日,星期天M受体兴奋:心脏抑制;血管扩张;平滑肌(胃、肠、支气管)收缩;瞳孔缩小;汗腺分泌
N1受体兴奋:植物神经节兴奋,肾上N受体兴奋腺释放肾上腺素
N2受体兴奋:骨骼肌收缩※乙酰胆碱(ACh)是体内的神经递质,对M、N受体均有激动作用。第5页,共35页,2024年2月25日,星期天第一节拟胆碱药一、直接作用于胆碱受体二、乙酰胆碱酯酶抑制剂(AchEI)三、有机磷酸酯的抗胆碱酶作用和胆碱酶复能药定义:是一类具有与乙酰胆碱相似作用的药物
直接作用于胆碱受体的拟胆碱药按作用机制分(胆碱受体激动剂)作用于胆碱酯酶的抗胆碱酯酶药(胆碱酯酶抑制剂)第6页,共35页,2024年2月25日,星期天分类:1.完全拟胆碱药2.M受体激动剂一、直接作用于胆碱受体的拟胆碱药第7页,共35页,2024年2月25日,星期天1.完全拟胆碱药(完全胆碱受体激动剂)既作用于M受体又用于N受体第8页,共35页,2024年2月25日,星期天1.第9页,共35页,2024年2月25日,星期天氯贝胆碱第10页,共35页,2024年2月25日,星期天※卡巴胆碱(氯化氨甲酰胆碱)(M、N样)ACh氨甲酰基碳亲电性↓稳定性↑第11页,共35页,2024年2月25日,星期天槟榔碱活性强于氯化氨甲酰胆碱,但毒副作用大第12页,共35页,2024年2月25日,星期天2.M受体激动剂
毒蕈碱样作用拟胆碱药第13页,共35页,2024年2月25日,星期天
毛果芸香碱(硝酸匹鲁卡品)结构
治疗青光眼(M样)※氯醋甲胆碱毒蕈碱以上三种毒蕈碱样作用拟胆碱药都为M受体激动剂
兴奋:治疗老年性痴呆
M1:大脑皮层拮抗:消化道溃疡
M受体激动M2:心脏兴奋:
(治疗冠心病)拮抗:心率失常
M3:兴奋可使平滑肌痉挛,治疗术后腹气胀,尿潴留
※氯贝胆碱第14页,共35页,2024年2月25日,星期天※第15页,共35页,2024年2月25日,星期天3.拟胆碱药构效关系(1)酯基:CH3-CO-、CH3CH2-CO-、
CH3(CH2)2-CO-活性大大下降(2)亚乙基:在α-C(β-C)上任何一位置,特别β-C引入-CH3会使活性升高,且不易水解;α-C引入-CH3拟烟碱作用升高,β-C引入-CH3会形成手性碳,S构型活性大R构型活性数倍
CH3COOCH2CH2N(CH3)3Cl-+第16页,共35页,2024年2月25日,星期天(3)季铵结构:N可被As、硒、S取代-CH3变成-(CH2)2R活性还保持,但变为-CH3R2或R3活性将消失;
(4)五原子原则:氮原子与端-C原子应相隔三个碳原子为宜。第17页,共35页,2024年2月25日,星期天二、乙酰胆碱酶抑制剂(AchEI)㈠、乙酰胆碱水解机制(AchE)乙酰化胆碱酯酶(无活性)胆碱丝氨酸第18页,共35页,2024年2月25日,星期天㈡、可逆性乙酰胆碱酶抑制剂1、药物的发展毒扁豆碱(依色林)水解无效,毒性大第19页,共35页,2024年2月25日,星期天第20页,共35页,2024年2月25日,星期天溴吡斯的明毒性↓,用药后起效慢3-4min,作用时间长3-6h,副作用较溴新斯的明小
第21页,共35页,2024年2月25日,星期天依酚溴铵(艾的酚,腾喜龙)季铵阳离子为基本部分安贝氯铵(酶抑宁,酶斯的明)以上两种主要抑制神经肌肉连接处的胆碱酯酶,临床用于重症肌无力,腹气胀第22页,共35页,2024年2月25日,星期天三、有机磷酸酯的抗胆碱酯酶作用和
胆碱酯酶复能药㈠、有机磷化合物与AchE的作用是不可逆的,胆碱酯酶抑制剂膦酰化乙酰胆碱酯酶难水解,易“老化”更难水解第23页,共35页,2024年2月25日,星期天复能过程:强亲核性肟基第24页,共35页,2024年2月25日,星期天第25页,共35页,2024年2月25日,星期天㈡、胆碱酯酶复能药碘(氯)解磷定(2-PAM)属2-吡啶甲醛肟季铵盐反式有效.第26页,共35页,2024年2月25日,星期天双复磷第27页,共35页,2024年2月25日,星期天第二节抗胆碱药
胆碱受体拮抗剂
作用–阻断乙酰胆碱与胆碱受体的相互作用治疗–胆碱能神经系统过度兴奋造成的病理状态第28页,共35页,2024年2月25日,星期天第29页,共35页,2024年2月25日,星期天(一)颠茄类生物碱
阿托品Atropine(莨菪碱)选择性M受体阻断剂Atropine的结构改造产物一、M受体阻断剂第30页,共35页,2024年2月25日,星期天甲溴阿托品(胃疡平)无中枢副作用第31页,共35页,2024年2月25日,星期天东莨菪碱:M1受体阻断剂,具有中枢抑制作用,用于麻醉前给药,眩晕病\精神病\震颤麻痹\燥狂症等甲溴东莨菪碱和丁溴东莨菪碱:无中枢抑制,前者用于溃疡和胃肠道痉挛,后者除有解痉作用外,还可用胃肠道内窥镜检查术前用药樟栁碱:解痉作用与山莨菪碱相似,有明显的有机磷农药中毒解毒作用氢溴酸山莨菪碱:药理作用与阿托品相似第32页,共35页,2024年2月25日,星期天1.叔胺类亲酯性高,为中枢性抗胆碱药,用于治疗帕金森症引起的震颤,肌肉强直和运动功能障碍※盐酸苯海索(二)合成抗胆碱药①二环丙醇胺类临床用于治疗震颤麻痹及其综合症,也可用于斜颈\颜面痉挛第33页,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- GB/T 44398-2024冷冻烃类流体动态测量用于液化天然气(LNG)和其他冷冻烃类流体的流量计校准和安装的要求和指南
- GB/T 44336-2024素肉制品术语与分类
- GB/T 25915.17-2024洁净室及相关受控环境第17部分:粒子沉积速率应用
- 《2024年 城市街道景观设计文化研究》范文
- 《2024年 基于文化生态学的城市空间理论研究-以天津、青岛、大连为例》范文
- DB32-T 4825-2024 普通国省道数字化建设与应用技术规程
- 出国留学行业国际教育资源对接服务平台设计方案
- 农产品品牌建设与电商平台运营方案
- 餐厅防火安全管理制度
- 《探究决定导线电阻的因素》参考课件
- 廉洁教育班会.省公开课一等奖全国示范课微课金奖课件
- 豚鼠合作合同
- 安全生产教育培训台账
- 体检进度计划书
- 新能源概论.技术介绍
- 人工智能在石油地球物理勘探中的应用研究综述
- 高考必背3500词单词表-纯粹英文单词-无词性-无中文
- 就业能力展示个人人工智能
- 护栏工程施工监理细则文本
- 2024年永州职业技术学院高职单招(英语/数学/语文)笔试历年参考题库含答案解析
- 2023年驻马店市事业单位统考真题及答案
评论
0/150
提交评论