本科院校-护理学-基础护理学-第十三章 静脉输液与输血

本科院校-护理学-基础护理学-第十三章静脉输液与输血

单选题A11.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是答案：(C)A:5％葡萄糖溶液B:5％葡萄糖盐水C:0．9％氯化钠D:复方氯化钠溶液E:碳酸氢钠等渗盐水

单选题A12.发生溶血反应时，护士首先应答案：(E)A:测量血压、脉搏、呼吸B:通知医生和家属C:安慰患者、控制患者情绪D:热敷腰部，控制腰痛E:停止输血，给患者吸氧并保留余血

单选题A13.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是答案：(D)A:浓缩白蛋白B:右旋糖酐C:血浆D:晶体溶液E:全血

单选题A14.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是答案：(D)A:立即停止输血B:静脉滴注碳酸氢钠C:双侧腰封或肾区热敷D:肾衰竭者多饮水以排除毒素E:将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

单选题A15.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是答案：(C)A:出现反应，立即停止输液B:通知医生及时处理C:寒战者给以保温处理D:高热者给予物理降温E:及时应用抗过敏药物

单选题A16.下列属于晶体溶液的是答案：(C)A:浓缩白蛋白B:甘露醇C:复方氯化钠D:山梨醇E:尿素

单选题A17.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是答案：(C)A:普通血浆B:干燥血浆C:冰冻血浆D:新鲜血E:库血

单选题A18.下列不是静脉炎表现的是答案：(C)A:沿静脉走向出现条索状红线B:局部组织肿胀、灼热C:常伴有高热、无力等全身症状D:局部伴有疼痛E:局部组织发红

单选题A19.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应答案：(C)A:减慢输液速度B:适当更换肢体位置C:局部热敷D:降低输液瓶位置E:加压输液

单选题A110.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因答案：(D)A:患者是过敏性体质B:输入血中含有致敏物质C:供血者有过敏史D:快速输入低温库血E:供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

单选题A111.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的答案：(A)A:静脉取血做化验B:长期输液周围静脉不易穿刺C:周围循环衰竭的危重患者D:测量中心静脉压E:给予高营养治疗

单选题A112.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是答案：(E)A:剃去局部头发B:70％酒精消毒局部C:右手持针沿静脉向心方向刺入D:见回血后，用胶布固定针头E:调节滴速，一般40～60滴／分

单选题A113.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是答案：(E)A:使患者呼吸道湿润B:使痰液稀薄，易咳出C:消毒吸入的氧气D:降低肺泡表面张力E:降低肺泡泡沫表面张力

单选题A114.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应答案：(B)A:改变针头方向B:更换针头重新穿刺C:抬高输液瓶位置D:局部热敷E:用注射器推注

单选题A115.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是答案：(D)A:少尿或无尿B:尿素氮增高C:高钾血症D:尿内有脓细胞E:酸中毒

单选题A116.下列关于静脉炎的原因错误的是答案：(E)A:输液时无菌技术不严格B:输入刺激性强的药物C:长期输入浓度高的药物D:长时间静脉留置硅胶管E:输液中针头穿出血管

单选题A117.输血致过敏反应的处理，错误的是答案：(A)A:轻者可减慢滴速B:重者立即停止输血C:注射抗过敏药物D:呼吸困难者给予吸氧E:必要时可行气管切开

单选题A118.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状答案：(B)A:头部胀痛B:出现黄疸C:恶心、呕吐D:腰背部剧痛E:面部潮红

单选题A119.补钾的原则不正确的是答案：(C)A:不宜过浓B:不宜过多C:不宜过慢D:不宜过早E:见尿给钾

单选题A120.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为答案：(C)A:100滴／分B:120滴／分C:150滴／分D:170滴／分E:180滴／分

单选题A121.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的答案：(D)A:立即停止输血B:静脉滴注碳酸氢钠C:双侧腰封或肾区热敷D:肾功能衰竭者多饮水排出毒素E:将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

单选题A122.颈外静脉穿刺的正确部位是答案：(B)A:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／3处B:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／2处C:下颌角与锁骨上缘中点连线的下1／3处D:下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／3处E:下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／2处

单选题A123.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是答案：(A)A:静脉取血做化验B:长期输液周围静脉不宜穿刺C:周围循环衰竭的危重患者D:测量中心静脉压E:给予高营养治疗

单选题A124.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是答案：(D)A:咳嗽、呼吸困难B:心慌、恶心、呕吐C:发绀、烦躁不安D:咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E:胸闷、心悸伴呼吸困难

单选题A125.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是答案：(D)A:胸闷、呼吸急促B:寒战、高热C:腰背部剧痛、四肢麻木D:黄疸、血红蛋白尿E:少尿或无尿

单选题A126.下列哪一项不是静脉炎的表现答案：(C)A:沿静脉走向出现条索状红线B:局部组织肿胀、灼热C:常伴有高热、无力等全身症状D:局部伴有疼痛E:局部组织发红

单选题A127.血液病患者最适宜输入答案：(C)A:库存血B:血浆C:新鲜血D:白蛋白E:水解蛋白

单选题A128.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温答案：(C)A:普通血浆B:干燥血浆C:冰冻血浆D:新鲜血E:库血

单选题A129.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为答案：(C)A:100滴／分B:120滴／分C:150滴／分D:170滴／分E:180滴／分

单选题A130.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著的溶液是答案：(E)A:5%葡萄糖溶液B:10%葡萄糖溶液C:0．9%氯化钠溶液D:林格液E:低分子右旋糖酐

单选题A131.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用答案：(C)A:0．9%生理盐水冲注B:无菌注射用水冲注C:0．4％枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注D:3．8%枸橼酸钠生理盐水冲注E:5%葡萄糖溶液冲注

单选题A132.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是答案：(B)A:空气栓塞在主动脉入口B:空气栓塞在腕动脉入口C:空气栓塞在上腔动脉入口D:空气栓塞在下腔动脉入口E:空气栓塞在肺静脉入口

单选题A133.下列哪一种溶液是晶体溶液答案：(C)A:浓缩白蛋白B:甘露醇C:复方氯化钠D:山梨醇E:尿素

单选题A134.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的答案：(A)A:出现反应，立即停止输液B:通知医生及时处理C:寒战者给以保温处理D:高热者给予物理降温E:及时应用抗过敏药物

单选题A135.下列不是输血致过敏反应原因的是答案：(D)A:患者是过敏性体质B:输入血中含有致敏物质C:供血者有过敏史D:快速输入低温库血E:供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

单选题A136.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是答案：(B)A:头部胀痛B:出现黄疸C:恶心、呕吐D:腰背部剧痛E:面部潮红

单选题A137.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％～30％的酒精湿化，其目的是答案：(E)A:使患者呼吸道湿润B:使痰液稀薄，易咳出C:消毒吸入的氧气D:降低肺泡表面张力E:降低肺泡泡沫表面张力

单选题A138.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为答案：(A)A:头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B:寒战、高热C:呼吸困难、血压下降D:瘙痒、皮疹E:少碌

单选题A139.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现答案：(D)A:少尿或无尿B:尿素氮增高C:高钾血症D:尿内有脓细胞E:酸中毒

单选题A140.可因输血而感染的疾病不包括答案：(C)A:疟疾B:病毒性肝炎C:流行性出血热D:艾滋病E:梅毒

单选题A141.下列属于胶体溶液的是答案：(A)A:浓缩白蛋白B:尿素C:复方氯化钠D:山梨醇E:甘露醇

单选题A142.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是答案：(E)A:5％葡萄糖溶液B:10％葡萄糖溶液C:0．9％氯化钠溶液D:林格液E:低分子右旋糖酐

单选题A143.最严重的输液反应是答案：(D)A:过敏反应B:心脏负荷过重的反应C:发热反应D:空气栓塞E:静脉炎

单选题A144.下列哪一种溶液是胶体溶液答案：(A)A:浓缩白蛋白B:尿素C:复方氯化钠D:山梨醇E:甘露醇

单选题A245.患者大量输入库血后容易出现答案：(A)A:低血钙B:低血钾C:低血磷D:高血铁E:高血钠

多选题46.静脉输入脱水剂的目的是答案：(BCD)A:纠正脱水B:降低颅内压C:减轻组织水肿D:减轻脑水肿E:减少尿量

多选题47.小儿头皮静脉的特点是答案：(ABCD)A:血管壁薄，易被压瘪B:血液呈向心方向流动C:位置固定D:外观呈微蓝色，无搏动E:推药时阻力较大

多选题48.静脉输液时，安排药物加入先后顺序的依据是答案：(BCDE)A:药物刺激性的强弱B:药物治疗疾病的快慢程度C:药物在血中持续的时间D:药物在血液中维持的有效浓度E:治疗原则

多选题49.新鲜血与库血的区别是答案：(ACE)A:血小板的数量B:红细胞数量C:酸碱度不同D:血浆蛋白量的多少E:血钾离子浓度

多选题50.静脉输液的主要目的是答案：(ABCDE)A:补充水和电解质，纠正体液紊乱B:纠正血容量不足C:补充营养，维持热量D:输入脱水剂，利尿消肿E:输入药物，控制感染

多选题51.防止输血引起溶血反应的措施是答案：(ABCDE)A:做好血型鉴定B:做好交叉配血试验C:严格执行血液保存规则D:输血前要由两个人认真核对E:避免血液加热或剧烈震荡

多选题52.输液时防止空气栓塞的护理措施是答案：(CD)A:认真计算输液量B:严格遵守无菌操作规程C:排尽输液管内的气体D:加压输液时护士要在旁看守E:加强巡视，防止药液溢出

多选题53.预防静脉炎的方法有答案：(AD)A:严格执行无菌操作技术B:不选有炎症的静脉注射C:最好选用粗大的血管注射D:刺激血管的药物充分稀释后再用E:输液速度不可过快

多选题54.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是答案：(ABDE)A:加压输液时，护士要在旁看守，不能离开B:输液管内空气要排尽C:要用无孔的茂菲滴管D:输液导管连接处要紧密E:针头与针栓衔接处要拧紧

多选题55.输液时，溶液不滴的可能原因是答案：(BCDE)A:压力过高B:针头紧贴血管壁C:针头阻塞D:静脉痉挛E:针头滑出血管外

多选题56.在输血前应作血型鉴定和交叉配血试验的血液制品是答案：(AD)A:全血B:血浆C:代血浆D:红细胞混悬液E:自体血

多选题57.长期反复或大量输血后会出现哪些并发症答案：(ACDE)A:血压下降B:呼吸困难C:伤口渗血D:心率缓慢E:手足搐搦

多选题58.减轻肺水肿患者心脏负担的措施是答案：(CDE)A:减慢输液速度B:给予甘露醇脱水利尿C:端坐位两腿下垂D:止血带四肢轮扎E:静脉放血200ml

多选题59.输血致过敏反应的原因是答案：(ABC)A:献血者有过敏史B:输入的血液中有致敏物质C:患者是过敏体质D:快速输入低温库血E:输血用具消毒不彻底

多选题60.在输血所致的溶血反应中，当凝集的红细胞破裂，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的主要症状是答案：(BD)A:头痛、发热B:出现黄疸C:恶心、呕吐D:出现血红蛋白尿E:腰背部疼痛

多选题61.颈外静脉穿刺的目的是答案：(CDE)A:须快速输入液体B:须大量输入液体C:用于周围循环衰竭的危重患者D:测量中心静脉压E:用于长期输液周围静脉不易穿刺的患者

多选题62.静脉输血的适应证有答案：(ABCDE)A:严重感染者B:低蛋白血症的患者C:造血功能低下者D:血容量减少或休克患者E:机体抵抗力低下的患者

共用选项题63.A:左侧头低脚高位B:右侧头低脚高位C:端坐位D:半坐卧位E:中凹卧位1.输液引起循环负荷过重、肺水肿时，应立即取(C)2.在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取(E)3.输液过程中患者出现空气栓塞时应立即取(A)

共用选项题64.A:更换针头重新穿刺B:另选血管重新穿刺C:调整针头位置或适当变换肢体位置D:抬高输液瓶位置E:热敷注射部位1.针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体下滴时(C)2.液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛时(B)3.由于患者周围循环不良，导致液体下滴不畅时(D)4.因静脉痉挛导致液体不滴时(E)5.针头阻塞时(A)

共用选项题65.A:贫血B:脾破裂C:粒细胞减少合并严重感染D:血小板减少或功能障碍性出血E:血友病1.自体输血适用于(B)2.洗涤红细胞适用于(A)3.血小板浓缩悬液适用于(D)4.白细胞浓缩悬液适用于(C)5.凝血制剂(E)

共用选项题66.A:红细胞上只有A抗原B:红细胞上只有B抗原C:红细胞上A抗原和B抗原同时存在D:红细胞上既无A抗原也无B抗原E:红细胞上一定有D抗原存在1.A型血(A)2.B型血(B)3.O型血(D)4.AB型血(C)

共用选项题67.A:白蛋白B:5%碳酸氢钠C:高分子右旋糖酐D:低分子右旋糖酐E:20%甘露醇1.用于纠正低蛋白血症(A)2.纠正体内电解质失调有显著效果(B)3.用于纠正营养不良(A)4.有利尿作用(E)5.用于扩充血容量、提升血压(D)

共用题干题68.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36．3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。1.根据上述表现，判断此患者可能出现了(A)A:发热反应B:过敏反应C:心脏负荷过重的反应D:空气栓塞E:静脉炎2.上述反应产生的主要原因可能是(B)A:溶液中含有对患者致敏的物质B:溶液中含有致热物质C:输液速度过快D:溶液温度过低E:患者是过敏体质3.下列处理错误的是(A)A:减慢输液速度B:立即停止输液C:物理降温D:给予抗过敏药物或激素治疗E:保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

共用题干题69.赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：1.此患者可能出现了(C)A:心脏负荷过重的反应B:心肌梗死C:空气栓塞D:过敏反应E:心绞痛2.护士应立即协助患者(B)A:取右侧卧位B:取左侧卧位C:取仰卧位，头偏向一侧D:取半卧位E:取端坐卧位3.下列预防措施中正确的是(D)A:正确调节滴速B:预防性服用舒张血管的药物C:预防性服用抗过敏药物D:加压输液时护士应在患者床旁守候E:严格控制输液量

共用题干题70.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。1.此患者最可能出现了(B)A:过敏反应B:溶血反应C:高钾血症D:酸中毒E:低血钙2.此反应产生的最可能原因是(D)A:输入了对患者致敏的物质B:输入了异型血液C:输入了库存血D:输入前将血液加温，破坏了红细胞E:枸橼酸浓度过高3.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是(D)A:心前区压迫感B:面部潮红C:四肢麻木D:黄疸和血红蛋白尿E:血压下降4.此反应的致死原因是(C)A:心力衰竭B:呼吸衰竭C:肾衰竭D:过敏性休克E:感染性休克5.发生此反应时，护士首选的护理措施是(C)A:吸氧B:通知医生C:停止输血D:静脉注射碳酸氢钠E:将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验6.预防此反应发生的有效措施中不正确的是(A)A:输血前预防性地给予抗过敏药物B:认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C:输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D:取回的血液不能剧烈震荡或加温E:输入的血液内不能加入其他药物

共用题干题71.刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0．9％氯化钠溶液500ml。滴速为70滴／分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。1.根据患者的临床表现，此患者可能出现了(C)A:发热反应B:过敏反应C:心脏负荷过重的反应D:空气栓塞E:细菌污染反应2.护士首先应做的事情是(D)A:立即通知医生B:给患者吸氧C:安慰患者D:立即停止输液E:协助患者取端坐卧位，两腿下垂3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用(B)A:10％～20％酒精湿化加压给氧B:20％～30％酒精湿化加压给氧C:30％～40％酒精湿化加压给氧D:40％～50％酒精湿化加压给氧E:50％～70％酒精湿化加压给氧4.为缓解症状，可协助患者采取的体位是(C)A:仰卧，头偏向一侧，防止窒息B:左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C:端坐位，两腿下垂，减少回心血量D:抬高床头15～30cm，减少回心血量E:抬高床头20～30度，以利于呼吸

判断题72.最常见的输液反应是发热反应。答案：(是)

判断题73.最严重的输液反应是肺水肿。答案：(否)

判断题74.输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。答案：(否)

判断题75.低钾的患者应尽早补钾。答案：(否)

填空题76.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前____小时应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射____药物。答案：(4；抗过敏)

名词解释题77.间接输血法答案：(是将抽出的血液按静脉输液法输给患者的方法。)

名词解释题78.开放式输液法答案：(是将溶液倒入开放式输液器吊瓶内进行输液的方法。)

名词解释题79.输液微粒答案：(是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15mu;m，少数较大的输液微粒直径可达50～300mu;m。)

名词解释题80.直接交叉配血试验答案：(用受血者血清和供血者红细胞进行配合试验，检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体。)

名词解释题81.静脉输液答案：(是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。)

名词解释题82.静脉输血答案：(将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。)

名词解释题83.输液微粒污染答案：(指在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。)

名词解释题84.血型答案：(是指红细胞膜上特异性抗原的类型。)

名词解释题85.直接输血法答案：(是将供血者的血液抽出后立即输给患者的方法。)

名词解释题86.间接交叉配血试验答案：(用供血者血清和受血者红细胞进行配合试验，检查供血者血清中有无破坏受血者红细胞的抗体。)

名词解释题87.ABO血型鉴定答案：(通常是采用已知的抗A、抗B血清来检测红细胞的抗原并确定血型。)

名词解释题88.密闭式输液法答案：(是将无菌输液器插入原装输液瓶进行输液的方法。)

简答题89.在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题?如何急救处理?为什么?答案：(此病人发生了空气栓塞的并发症。应立即使病人取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。)

简答题90.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?答案：(先求出1500ml液体的滴数：1500times;15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500／50=450分；再算出450min相当于几小时：450／60=7．5h。即：所需时间=1500times;15／50／60=7．5h。则这位患者将在下午四点滴完全部液体。)

简答题91.试述护士在输血前的准备。答案：(①备血：根据医嘱填写输血申请单，并抽取患者静脉血标本2ml，送血库作血型鉴定和交叉配血试验。②取血：根据输血医嘱，护士凭提血单到血库取血，并和血库人员共同认真做好l三查八对。同时检查血液的质量。③取血后注意事项：血液自血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血，需在室温下放置15～20分钟后再输入。④核对：输血前，需与另一个护士再次进行核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。⑤知情同意：输血前，应先取得患者的理解并征求患者的同意，签署知情同意书。)

简答题92.简述进行锁骨下静脉穿刺置管输液法时应注意的问题。答案：(①严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。②准确选择穿刺点，在铺洞巾前将确定好的穿刺点及穿刺方向进行标记，避免因进针方向过度向外偏移而刺破胸膜产生气胸。③射管时，一定要用手压住水枪圆孔处及硅胶管末端，以免硅胶胶管全部射入体内。另外，射管时推注水枪活塞应迅速，使水枪内压力猛增而射出硅管，如果缓慢推注，即使水枪内的液体注完，仍不能射出硅胶管。④退针时应先将针尖退出静脉以防止硅胶管被吸入。⑤输液过程中加强巡视，如发现硅胶管内有回血，应及时用0．4%枸橼酸钠生理盐水冲注，以免血块阻塞硅胶管。⑥防止硅胶管内发生凝血，每天暂停输液时，用0．4%枸橼酸钠生理盐水1～2ml或肝素稀释液2ml注入硅胶管进行封管。若发现硅胶管内有凝血，应用注射器将凝血块抽出，切忌将凝血块推入血管造成栓塞。⑦穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒。更换敷料时应注意观察局部的皮肤有无红肿，一旦出现红、肿、热、痛等炎症表现，应做相应的抗炎处理。)

简答题93.简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。答案：(严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。)

简答题94.列出静脉输液的目的。答案：((1)补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。(2)增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。(3)供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食(如昏迷、口腔疾病)的患者。(4)输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染；输入解毒药物达到解毒作用；输入脱水剂降低颅内压等。)

简答题95.试述输液前核对和检查药物的步骤。答案：(输液前应：①认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。②检查药物的质量：检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。)

简答题96.简述输液前核对和检查药物的步骤。答案：((1)认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。(2)检查药物的质量：检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。)

简答题97.请列出输液过程中常见的故障。答案：(溶液不滴、茂菲滴管内液面过高、茂菲滴管内液面过低、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。)

简答题98.简述微粒污染对人体的危害。答案：((1)直接阻塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧，甚至坏死。(2)红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。(3)微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。(4)引起血小板减少症和过敏反应。(5)微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。)

简答题99.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?答案：(此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。)

简答题100.简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。答案：((1)晶体溶液的特点：晶体溶液的分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可有效纠正体液及电解质平衡失调。(2)常用的晶体溶液包括：葡萄糖溶液(5％葡萄糖溶液和10％葡萄糖溶液)、等渗电解质溶液(常用的等渗电解质溶液包括0．9％氯化钠溶液、复方氯化钠溶液和5％葡萄糖氯化钠溶液)、碱性溶液(4％和1．4％的碳酸氢钠溶液和11．2％和1．84％的乳酸钠溶液)以及高渗溶液(20％甘露醇、25％山梨醇和25％～50％葡萄糖溶液)。)

简答题101.简述发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高位的原因。答案：(该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。)

简答题102.请列出临床补液的原则。答案：(补液的原则为l先晶后胶、l先盐后糖、l宁酸勿碱和l宁少勿多。)

简答题103.试述在输液过程中，出现液体不滴可能的原因，如何判断及处理方法。答案：(输液过程中出现液体不滴，可能的原因是：①针头滑出血管外。判断：局部肿胀并有疼痛。处理：另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁。判断：调整针头位置或适当变换身体位置时，点滴通畅。处理：调整针头位置或适当变换身体位置，直到点滴通畅为止。③针头阻塞。判断：用一手捏住滴管下段输液管，另一手轻轻挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，则表示针头已阻塞。处理：更换针头另选静脉穿刺。④压力过低。判断：抬高输液瓶后液体开始下滴，说明液体不滴是由压力过低造成的。处理：适当抬高输液瓶。⑤静脉痉挛。判断：穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低，而又无其他导致液体不滴的原因。处理：局部热敷以缓解痉挛。)

简答题104.简述输血的适应证。答案：(各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。)

简答题105.简述静脉输液的原理。答案：(静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。)

简答题106.简述防止输血发生过敏反应的方法。答案：(①正确管理血液和血制品。②选用无过敏史的供血者。③供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质。④对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。)

简答题107.简述进行颈外静脉穿刺置管输液法时应注意的问题。答案：(①严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。②仔细选择穿刺点。穿刺点的位置不可过高或过低，过高因近下颌角而妨碍操作，过低则易损伤锁骨下胸膜及肺尖而导致气胸。③输液过程中加强巡视，如发现硅胶管内有回血，应及时用0．4%枸橼酸钠生理盐水冲注，以免血块阻塞硅胶管。④防止硅胶管内发生凝血，每天暂停输液时，用0．4%枸橼酸钠生理盐水1～2ml或肝素稀释液2ml注入硅胶管进行封管。若发现硅胶管内有凝血，应用注射器将凝血块抽出，切忌将凝血块推入血管造成栓塞。⑤穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒。更换敷料时应注意观察局部的皮肤有无红肿，一旦出现红、肿、热、痛等炎症表现，应做相应的抗炎处理。)

简答题108.简述输血的注意事项。答案：((1)在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。在输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。(2)输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。(3)血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。(4)输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的征象，并询问患者有无任何不适反应。一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。(5)严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。(6)输完的血袋送回输血科保留24h，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。)

简答题109.请描述静脉输液的注意事项。答案：((1)严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。(2)根据病情需要安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。(3)对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。(4)输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。(5)注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。(6)严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度；对严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度。(7)输液过程中要加强巡视。(8)若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。nbsp;)

简答题110.一位胆囊炎术后的病人，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50滴／分，请问：如果护士从早上8：30为病人开始输液，那么，这位病人何时可以结束输液?答案：(先求出1500ml液体的滴数：1500times;15=22500滴；再求出1500ml液体需要多少分钟滴完：22500／50=450分；再算出450分钟相当于几小时：450／60=7．5小时。即：所需时间=1500times;15／50／60=7．5小时。则这位病人将在下午四点滴完全部液体。)

简答题111.简述调节静脉点滴速度的步骤方法。答案：(调节静脉点滴的速度应该：①根据年龄调节：一般成人40～60滴／分，儿童20～40滴／分。对年老体弱、婴幼儿速度宜慢；②根据病情调节：心肺疾病患者输入宜慢，脱水严重，心肺功能良好者速度可适当加快；③根据药物性质调节：利尿脱水剂，输入速度宜快，高渗盐水、含钾药物、升压药物等，滴入速度宜慢。)

简答题112.试述发生空气栓塞时，让病人呈左侧头低脚高位的原因。答案：(该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。)

简答题113.简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。答案：(胶体溶液分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：右旋糖酐溶液(中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐)、代血浆(羟乙基淀粉-706代血浆、氧化聚明胶、聚维酮)和血液制品(5%白