护理心理学专复习课件

电能系统基础东南大学电气工程系

护理心理学主讲教师：封海霞xrzfh东南大学远程教育(专科）总复习护理心理学-专复习心理的概念心理是脑的功能，是脑对客观现实的反映护理心理学的概念护理心理学(nursingpsychology)是心理学和护理学有机结合的一门交叉科学，是研究护士心理、病人的心理活动规律，研究护士心理品质如何得到最佳护理的科学第一章心理学概述护理心理学-专复习护理心理学的研究方法一、临床观察法护士在临床工作中有目的、有计划地通过对病人的言行、举止的观察去了解病人心理的方法二、实验法护士有目的地严格控制或创造一定的条件，使用仪器或计算工具进行研究的方法三、心理测验法四、调查法护士通过交谈或问卷了解病人对某一事件的态度、意见与行为五、个案研究法对一特殊病例进行调查研究的一种方法护理心理学-专复习知觉的基本特性（一）知觉的整体性（二）知觉的理解性（三）知觉的选择性（四）知觉的恒常性第二章认知护理心理学-专复习观察力的培养（一）观察是知觉的特殊形式，是有目的、有计划、持久的知觉。（二）观察力的培养1、要有明确的观察目的2、要有相应的知识准备3、要有良好的心理条件4、掌握观察的方法护理心理学-专复习思维的概念是人的大脑对客观事物的一般性和规律性概括的、间接反映。思维的品质（一）思维的广阔性与深刻性（二）思维的独立性与批判性（三）思维的逻辑性（四）思维的敏捷性护理心理学-专复习创造想象：独立创造新形象的过程具有首创性、独立性、新颖性的特点①实践的要求和个人的创造需要②丰富的知识经验③思维的积极活动④灵感护理心理学-专复习幻想：是与个人愿望相联系，并指向未来事物的想象。幻想是个人某种愿望和追求的东西，创造想象不一定是个人所期望的东西。创造1、概念是提供新的、独特的而具有社会意义的产物的活动。2、创造的特点（1）首创性（2）有社会意义护理心理学-专复习（一）概念：是指人及动物在生活过程中通过练习获得的行为经验的过程（二）学习的基本特点：

1、是个体掌握人类历史经验的过程：人类经验一代一代传递，以学习而非遗传的形式

2、交际是个体学习和掌握经验的必要条件儿童的学习、狼孩、极端的人

3、自觉的有目的的学习是人学习的重要特征，是人学习的最主要的形式。学习的媒介是语言、文字学习

护理心理学-专复习（三）提高学习和记忆的方法

1、科学地识记（1）有明确地识记任务和识记要求（2）意义识记效果好：理解、发现材料的内部联系（3）读和背结合效果好，读2遍背2遍，效果大于读4遍（4）识记次数要确当：记住材料的次数再加50%

（5）排除前摄抑制和倒摄抑制干扰：间隙、类似材料分开、难易分开学习护理心理学-专复习学习2、合理地组织复习（1）及时复习，经常复习（2）复习时间要分散（3）反复阅读与尝试回忆相结合：尝试回忆的时间比例越大，记忆效果越好（4）编写提纲进行复习3、采用记忆术（1）减少记忆的组块（2）谐音法：马克思生日（3）算术法：相加或相减-十月革命、中国共产党成立（4）串联记忆法：东西南北（英文）-news护理心理学-专复习注意的品质（一）注意的稳定性（二）注意的范围（三）注意的分配（四）注意的转移护理心理学-专复习第三章情绪和情感基本的情绪形式（一）快乐（二）悲哀（三）愤怒（四）恐惧情绪状态（一）心境（二）激情（三）应激社会性情感（一）道德感（二）理智感（三）美感护理心理学-专复习情绪调节与控制的方法（一）意识调节（二）语言调节（四）行动转移把情绪转化为行动的力量（五）释放法谈心，发泄（六）自我控制人们还可以用自我调整法控制情绪护理心理学-专复习第四章意志和行为意志的基本品质

（一）意志的自觉性（二）意志的果断性（三）意志的自制性（四）意志的坚韧性护理心理学-专复习意志的培养（一）崇高的目标和远大的理想是培养意志的先决条件（二）脚踏实地，从一点一滴做起（三）在克服困难中表现、锻炼和培养（四）自我锻炼日常生活中各种小事情刻苦锻炼自己护理心理学-专复习个性的概念

个性通常是就个人的心理面貌而言，指一个人整个的精神面貌，即具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的综合。个性的特征（一）可分析性、整体性（二）稳定性、可塑性（三）独特性、共同性（四）社会制约性、生物制约性第五章个性护理心理学-专复习气质的概念

气质是一个人生来就具有的典型而稳定的心理活动动力特征气质类型1.胆汁质：精力旺盛，性情急躁，易于冲动，反应迅速，思维敏捷，但准确性差，情绪强烈，外露，但持续时间不长2.多血质：行为敏捷，灵活机智，善于交际3.粘液质：安静稳重，反应缓慢，注意稳定且难转移4.抑郁质：反映迟缓，敏感，善于察觉别人易疏忽的细节，特点是迟缓、内倾护理心理学-专复习能力是指直接影响人们完成活动数量和质量水平的个性心理特征能力的分类智力的概念

智力即认识能力，包括观察力、注意力、想象力、记忆力和思维力，以抽象思维能力为核心加德纳的新智力观心身疾病概念、致病条件、致病途径、致病因素、常见心身疾病种类心理卫生、心理诊断、心理治疗、心理咨询概念、护理心理学-专复习第十章心理护理心理护理：指护理人员应用心理学的方法，通过人际交往，以行为来影响和改变病人的认知、情绪，以促进病人康复的护理过程。心理护理特点：心身统一性与心理能动性社会性个性化与深刻性广泛性与情景性技术无止境性护理心理学-专复习心理护理的实施形式个性化心理护理和共化性心理护理有意识心理护理和无意识心理护理心理护理的实施步骤：1.建立良好的护患关系2．病人的心理评估：①全方位采集心理信息；②客观量化的心理评定3.病人心理问题诊断：①确定病人基本心理状态和心理问题；②分析主要原因或影响因素4.计划与实施：①控制外来危害；②调动内在潜力5.效果评价：①主观体验；②客观指标护理心理学-专复习第十一章护士心理护士职业角色化：指从事护士这个职业的个体所具有的与职业相适应的角色人格和行为模式护士基本角色：健康照顾者；执行治疗计划；制定系统、全面、整体的护理程序的角色护士的角色扩展：护理管理者、护理研究者、护理教育者、健康协调者、健康咨询者、病人的代言人护理心理学-专复习社会对护士的角色期望：高尚的护理道德、精湛的业务水平、健全的心身状态护士的常见不良角色：未进入护士角色、角色紧张、角色不完善护士角色人格：指从事护士职业的人们共同具备及能够形成相似的角色适应性行为的心理特征的总合护士角色人格的基本组成：不变成分、可变成分、一般智能、社会职能护理心理学-专复习压力又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态护士工作中的常见压力：与护理工作性质有关的压力、与工作负荷有关的压力、与护理工作中人际关系有关的压力护理心理学-专复习护士常见的不良心理及需要

对夜班厌倦心理——需要充足的睡眠与休息紧张、焦虑心理——关心、支持的需要自卑心理——尊重的需要依赖心理——自我价值实现的需要不平衡心理——理解的需要健康的威胁——人身安全的需要心理学知识和技能的缺乏——知识更新的需要护理心理学-专复习第十二章护患关系与沟通技巧人际关系的定义：指人与人交感互动时存在于人之间的关系，是人的情感、愿望、兴趣以及人的活动动机和目的中表现出来的人际关系建立过程：定向选择阶段、情感探索阶段、感情交流阶段、稳定交往阶段人际关系的影响因素：社会知觉（第一印象效应、晕轮效应、近因效应、刻板效应）、自我认知（具体内容需掌握）护理心理学-专复习人际吸引的定义：指人与人之间彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感，进而彼此接近、建立感情关系的历程人际吸引的分类：仪表性吸引、相似性吸引、互补性吸引、接近性吸引、奖励性吸引、敬仰性吸引（理解）护理心理学-专复习护患关系的定义：指在护理工作中护士和病人交流互动所形成的一种特殊的人际关系护患关系特点：有明确的目的性、以病人为中心、以相互信任为基础、治疗性互动护患关系过程：前认识期、认识期、运动期、结束期影响护患关系的因素：文化和价值观念的差异、病人及家属对护理服务的期待、人格的差异、护士的个性品质（真诚、体贴、尊重、责任心）护理心理学-专复习沟通的定义：指人与人之间的信息交流过程人际沟通的特征：人际沟通必须发生在人与人之间、信息是人际沟通的核心、沟通所使用的代码（信息载体）及其规则必须是沟通各方都认同的、人际沟通各方必定是相互影响的、沟通必须在某种环境或气氛下进行沟通的方式：语言沟通（口头沟通、书面沟通）和非语言沟通书面沟通原则：准确性、规范性、完整性科学性护理心理学-专复习非语言沟通的形式：表情体态、人体触摸、空间环境表情体态：仪态服饰、面部表情、动作姿态空间环境：亲密距离50cm以内、个人距离50~120cm、社交距离1.2~4m、公众距离4m以外非语言沟通的技巧：

R放松、自然、大方

O坦率、平易近人

L身体倾向服务对象

E目光接触

S面对面坐、微笑护理心理学-专复习第十三章临床各科病人的心理护理门诊病人的心理特点：

1、渴望挂号时间短，能够尽快就医；

2、就医时医生能认真、耐心地倾听自己的陈述，能够有医术高、经验丰富的名医为其做全面、详细的全身检查和特殊检查；

3、希望医生对其病情作出迅速而正确的诊断；

4、希望疗效显著，能在短时间内消除疾病；

5、希望得到医护人员重视、尊重、同情和关心护理心理学-专复习门诊病人心理护理：

1、主动热情接待病人；

2、耐心细致地进行分诊；

3、做好疾病相关知识的宣教；

4、创造优美方便的就医环境；

5、态度和蔼，尊重、同情、关心病人护理心理学-专复习急诊病人的起病方式：急性起病、慢性病急性发作或慢性病加重病情特点：急、重、危急诊病人的心理特征：焦虑、恐惧；敏感、多疑、易激动；抑郁、悲观急诊病人的心理护理：1、快速、热情地接诊；2、高度负责、认真抢救，增强病人战胜疾病的信心；3、及时有效地进行心理疏导；4、给予家属充分的尊重、理解和支持；5、合理安排就诊顺序；6、营造和谐的人际关系护理心理学-专复习急诊内科病病人的心理特点：1、强烈的求医心理；2、恐惧；3、焦虑；4、情绪休克急性病病人的心理护理：1、医护人员具备优秀的品质和高尚的医德；2、做好解释工作；3、关怀安慰病人；4、做好基础护理工作，调动病人主体作用，发挥病人的主观能动性慢性内科病病人的心理特点：抑郁、习惯性心理、揣测心理、用药心理反应抑郁的原因：1、患慢性病，病情多次反复，久治不愈，使病人对日后身体健康和对家庭、社会造成负担而抑郁；2、患诊断不明的疾病，因长时间不能明确诊断而使病人产生抑郁心理；3、经济拮据，因长时间治疗，负债累累而使病人抑郁；4、其他社会问题，如社会上的危机感、家庭婚姻的矛盾等护理心理学-专复习慢性内科病病人的心理护理：

1、帮助病人面对现实积极治疗；

2、帮助病人做好带病生存的思想准备；

3、帮助病人树立信心，建立和强化社会支持系统；

4、帮助病人摆脱依赖心理，以尽早达到心理上的康复；

5、密切注意病人入院、出院这两个环节的心理变化；

6、护理人员应以高度的责任感密切注意病人的用药心理反应，亲自帮助病人服药，做到“看服入口”护理心理学-专复习术前病人心理特点：1、恐惧、焦虑反应；

2、悲观、抑郁反应；

3、猜疑心理；

4、安全心理；

5、强迫心理反应术前心理护理：

1、认真做好术前教育；

2、稳定情绪；

3、心理疏导护理心理学-专复习术前教育的内容：

1、说明术前准备的内容、目的、意义，取得病人对各项检查操作的合作；

2、向病人及家属说明手术的目的、意义、预后，使病人对手术有比较全面的了解，争取家属协助医护人员给病人良好的帮助和护理；

3、术前训练病人在床上大小便、翻身、深呼吸、有效咳嗽，告知训练时的注意事项，说明目的及对术后的意义；

4、演示用手固定伤口的方法，以减轻咳嗽及活动时疼痛；

5、向病人及家属说明术后放置引流管的作用及保护措施；

6、告知病人术后活动下肢的方法，说明活动对于预防下肢静脉血栓形成的重要性护理心理学-专复习手术术后病人的心理护理

1、做好解释工作，解除病人顾虑

2、减轻病人的疼痛

3、克服忧郁心理

4、树立正确的人生观护理心理学-专复习住院儿科病人主要的压力源：

1、离开亲人及接触陌生人

2、疾病本身带来的痛苦和创伤

3、陌生的环境，缺乏安全感

4、因治疗而限制了日常的活动及对检查治疗的恐惧

5、对疾病的认知局限而产生的情绪反应

6、身体形象的改变所造成的情绪影响

7、中断学习、脱离伙伴儿童分离性焦虑表现为：抗议期、失望期、否认期儿童恐惧的相关因素、预期目标、护理措施护理心理学-专复习老年病人的心理变化：

1、感知功能衰退

2、思维能力下降

3、记忆力衰退

4、性格与行为的改变

5、情绪、情感的变化老年病人的心理反应：

1、否认心理

2、自尊心理

3、优质依赖心理

4、怀疑心理

5、悲观、抑郁心理

6、焦虑、恐惧心理护理心理学-专复习需要医护人员的关心和爱护需要熟悉医院的环境需要了解自已的病情希望自已被了解和重视需要安全感希望生活能丰富多彩一、住院病人早期心理护理住院早期病人常见的心理反应护理心理学-专复习住院早期病人的心理护理建立良好的