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文档简介
《口腔内科学》口腔医学院目录CONTENTS
门诊病历书写
牙髓病和根尖周病1一般资料信息2主诉3现病史4既往史与家族史5口腔检查
诊断6
知情同意书78
治疗计划诊断06延迟符号诊断湖北职院附属惠济医院口腔上后牙持续性夜晚疼痛一日患者半年来右上后牙冷热刺激疼痛,1月前出现间歇性咬合疼痛,影响进食。曾在当地诊所治疗后缓解(具体不详)。昨晚出现持续性剧烈疼痛,不敢咬合,今就诊。1.16急性化脓性根尖周炎;2.44、45楔状缺损;3.慢性牙龈炎;诊断要准确记录:患病部位+疾病性质+疾病名称主诉疾病为第一诊断,其它诊断按严重程度顺序排列。
如:
1.16急性化脓性根尖周炎;2.44、45楔状缺损;3.慢性牙龈炎;谢谢!
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