级心理诊断技能课件

内部编号：(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)第一节鉴别诊断神经症与精神病的鉴别诊断神经症与不健康心理状态分界线(1)技能二级)P1公认德重要质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方、神经症与器质性病的鉴别除。身体和神经系统检查阴性不能构成神经症诊即使病人确有内科疾病，神经症人格障碍非典型的精组：(1)与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。(2)情绪症状主要有三个方面：之久与生活事件和处境不相称(3)常见的心理生理障碍：心理生理症状(持续3个月以上)。2、焦虑性神经症(焦虑症)：(1)焦虑的情绪体验； (2)焦虑的身体表现(运动性不安和植物性神经系统(内脏系统：心血管系统、消化、出汗)的功能障碍)。(1)害怕与处境不相称。(2)病人感到很痛苦，往往伴有显着的植物性神经系统功能障碍。(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。强迫性神经症5、躯体形式障碍的疑病性神经症主要有三种症状：(1)对健康过虑；(2)对身体的过分注意；(3)感觉过敏和疑病观念(妄想除外)。型的神经症：(1)抑郁神经症：抑郁人格:使病人形成知方式，明显影响其社会功能与职业功能，造成对别人不能接良；发病早，始自于童年，至少是青春。(2)人格解体神经症，似乎不存片上了一层的变化，失都不会爱他常体验的主观性有清楚地了解，因而感到不快不同神经症的案例－恐怖性神经症不同神经症的案例－疑病性神经症导致本例求“疑病”所导致的反复求医可以理解为是对父母施不同神经症的案例－焦虑性神经症，而这种担心和害怕并泛，想到什么就害怕什么，是很典型的“漂浮焦虑性神经症的诊断。父亲的“罪。这种冲突逐渐演变成为具有强迫特征的前仪式”，自己明知不必要，并且想克服它。说明确实是一种强迫和反。，，症状消失，这可以称之为“神经症性反应”。因为诊脏的疾病，但不能用心脏或肝脏疾病解释的神经症的症第二单元识别重性精神病学习ICD--10中有关内容(1)(技能二级)P18要点(典型症状).躁狂期间出现：精力和活动增加心境高涨或易激惹.下列相关症状也经常存在：睡眠紊乱注意力集中困难自罪或自我贬低食欲紊乱疲乏或精力减退症—F32#一个或更多的躯体症状。进一步的询问会发现抑郁或心境低落或悲伤；兴趣或快感缺失疲乏或精力减退或性欲减退激越或运动、言语迟缓3、恐怖障碍—F40(包括广场恐怖症，社交恐怖症)惧而回避或限制某些活动。他们难于就诊、去购物或某些场所或事件的不明原因的强烈的恐惧。患者经常完全回避这些离开家空旷的场所当众讲话人群或公共场所飞机社交场合4．惊恐障碍—F41．0一种或更多的躯体症状，进一步询问可发现下面描述。适，头晕，非5．广泛性焦虑障碍—F41．1诉与紧张有关的躯体症状，或者失眠。进一步询问会6、混合性焦虑抑郁障碍—F41．27．适应障碍—F43．2活的重压或难以应付。可能存在与应激有关的躯体症心境低落或悲伤焦虑担忧感到难以应付8．分离性(转换)障碍—F44常起病突然并变；与别人的—F98．0其它孩子相处16．多动(注意缺陷)障碍—F90总在活动；不能等待他人；听别人说些什么；注意集诊断要点：排尿控制能力的发育延迟(注意：智龄不足5岁时夜间尿床是正常的)。排尿通常是不自主的，但偶尔是故意的或从出生之时持续至今，或出现与更广泛的情绪及行为障碍合并出现可能在应激可承受；沉浸在失去亲人的痛苦之中；丧失也可引起常的悲哀过程包括沉浸在失去亲人的痛苦之中。但是，居丧障状，例如：心境低落或悲哀、睡眠障碍、兴趣缺失、自责第三单元常见人格障碍的特点人格障碍的要素及人格障碍的特征ICD个要素栏1-260人格障碍)人格障碍人格障碍性。本组病人往往在童年或少年期(18岁前)就出现品行问题。成年后(指18岁后)习性不改，主要表现行为不符合社会规范，甚至违法乱纪。4、冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)。5、表演性(癔症性)人格障碍性人格障碍感，因习惯性夸大日常处境中的潜在危险，而有意回避赖性人格障碍9、其他或待分类的人格障碍第一单元引发问题的生物学因素(技