西医三基-专业知识综合-内科-血液科-再生障碍性贫血

西医三基-专业知识综合-内科-血液科-再生障碍性贫血

单选题A11.可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是答案：(E)A:周围血中白细胞减少B:周围血中粒细胞减少C:周围血中红细胞减少D:周围血中血小板减少E:周围血中有原始细胞

单选题A12.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是答案：(E)A:抗淋巴细胞球蛋白B:环孢素AC:环磷酰胺D:甲泼尼龙E:司坦唑醇（康力龙）

单选题A13.诊断再生障碍性贫血的最重要依据是答案：(B)A:抗贫血治疗无效B:骨髓造血细胞减少C:网织红细胞减少D:无肝、脾淋巴结肿大E:全血细胞减少

单选题A14.下列哪种疾病的血常规、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少答案：(C)A:脾功能亢进B:Evan综合征C:再生障碍性贫血D:巨幼细胞性贫血E:特发性血小板减少性紫癜

单选题A15.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是答案：(D)A:前者有全血细胞减少，后者无B:前者有血小板减少，后者无C:前者骨髓增生低下，后者无D:后者酸溶血试验阳性E:前者有血红蛋白减少，后者无

单选题A16.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是答案：(A)A:药物及化学物质B:物理因素C:病毒感染D:细菌感染E:外伤

单选题A17.再生障碍性贫血时碱性磷酸酶染色积分值变化特点是答案：(A)A:病情严重时积分值增高，病情好转时积分值可下降，完全缓解时积分值可恢复到正常B:病情严重时积分值减低，病情好转时积分值可增高，完全缓解时积分值可恢复到正常C:病程各阶段积分值均正常D:病程各阶段积分值均增高E:病程各阶段积分值均减低

单选题A18.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是答案：(B)A:肾上腺糖皮质激素B:雄激素C:碳酸锂D:硝酸士E:抗胸腺细胞球蛋白

单选题A19.下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别答案：(B)A:发展快慢不同B:发病原因不同C:起病缓急不同D:骨髓检查特点不同E:预后不同

单选题A110.鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是答案：(D)A:血小板计数B:周围血找幼稚白细胞C:周围血找红细胞D:骨髓细胞学检查E:网织红细胞计数

单选题A111.慢性再生障碍性贫血患着最常见的感染是答案：(D)A:败血症B:肠道感染C:尿路感染D:上呼吸道感染E:皮肤感染

单选题A112.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是答案：(D)A:外周血出现有核红细胞B:外周血淋巴细胞比例减低C:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D:骨髓中巨核细胞减少E:骨髓中非造血细胞减少

单选题A113.急性再生障碍性贫血与慢性再生障碍性贫血的相同点是答案：(A)A:发病机制B:起病急缓C:发展快慢D:预后情况E:骨髓检查特点

单选题A114.支持重型再生障碍性贫血诊断的是答案：(B)A:网织红细胞绝对值18×10《sup》9《/sup》／LB:血小板计数10×10《sup》9《/sup》／LC:中性粒细胞计数1．0×10《sup》9《/sup》／LD:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E:骨髓全片见巨核细胞8个

单选题A115.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血的机制是答案：(A)A:抑制T细胞，使造血功能恢复B:提高体内EPO水平C:刺激造血干细胞增殖D:稳定血管内皮细胞，减少出血E:改善骨髓微环境

单选题A116.再障的诊断，下列哪一项不正确答案：(C)A:发热、出血、贫血B:一般无肝、脾和淋巴结肿大C:中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D:骨髓呈灶性增生，但巨核细胞减少E:末梢血淋巴细胞比例增高

单选题A117.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是答案：(C)A:血清IL-2水平增高B:血清TNF水平增高C:CD4《sup》+《/sup》T细胞增高D:CD8《sup》+《/sup》T细胞增高E:CD25《sup》+《/sup》T细胞增高

单选题A118.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是答案：(B)A:贫血进行性加重B:脾大C:网织红细胞绝对值＜15×10《sup》9《/sup》／LD:中性粒细胞＜0．5×10《sup》9《/sup》／LE:血小板＜20×10《sup》9《/sup》／L

单选题A119.再生障碍性贫血时，各部位的骨髓象可显示答案：(E)A:干抽B:纤维化C:增生明显活跃D:增生极度活跃E:增生重度减低

单选题A120.下列治疗再生障碍性贫血的药物中，属于免疫抑制剂的是答案：(D)A:司坦唑醇B:达那唑C:丙酸睾酮D:环孢素AE:安雄

单选题A121.最易引起再生障碍性贫血的药物是答案：(A)A:氯霉素B:磺胺嘧啶C:环磷酰胺D:保泰松E:他巴唑（甲巯咪唑）

单选题A122.再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是答案：(C)A:巨大血小板B:巨大早幼粒细胞C:巨核细胞D:巨大原始红细胞E:巨大原始粒细胞

单选题A123.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是答案：(D)A:外周血中全血细胞减少B:外周血中找原粒细胞C:外周血中找有核红细胞D:骨髓检查E:以上都不是

单选题A124.再生障碍性贫血的主要原因是答案：(B)A:造血干细胞缺陷B:骨髓造血功能衰竭C:无效红细胞生成D:造血原料缺乏E:红细胞破坏过多

单选题A125.下列有关再生障碍性贫血的描述，不正确的是答案：(C)A:为正细胞正色素性贫血B:全血细胞减少C:网织红细胞正常D:骨髓增生低下

单选题A126.不符合再生障碍性贫血诊断依据的是答案：(D)A:全血细胞减少B:网织红细胞绝对值减少C:骨髓有核细胞增生减低D:骨髓巨核细胞增生活跃、成熟障碍E:一般无肝、脾、淋巴结肿大

单选题A227.患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊，诊断为急性型再障，支持诊断的血小板检查结果是答案：(E)A:《100×10《sup》9《/sup》／LB:《50×10《sup》9《/sup》／LC:《30×10《sup》9《/sup》／LD:《20×10《sup》9《/sup》／LE:《10×10《sup》9《/sup》／L

单选题A228.患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g／L，红细胞1．7×10《sup》12《/sup》／L，白细胞2．1×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞20％，淋巴细胞78％，单核细胞2％，血小板28×10《sup》9《/sup》／L，网织红细胞0．2％，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65％，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为答案：(D)A:急性淋巴细胞白血病B:感染性贫血C:粒细胞缺乏症D:急性再生障碍性贫血E:急性粒细胞白血病

单选题A229.患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是答案：(E)A:白细胞减少B:红细胞减少C:网织红细胞增多D:血小板减少E:全血细胞减少

单选题A230.患者，男性，40岁，贫血，鼻出血，发热，全血细胞减少，外周血白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别白细胞不增多性白血病与再生障碍性贫血，最主要应检查答案：(E)A:肝脾、淋巴结是否肿大B:反复检查血象C:网织红细胞多少D:皮肤和齿龈是否浸润E:骨髓象中原始和幼稚细胞多少

单选题A231.患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是答案：(A)A:丙酸睾酮B:强的松C:反复多次输血D:一叶萩碱E:EPO

单选题A232.男性，24岁。近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血。查体；贫血面容，肝、脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3．5×10《sup》9《/sup》／L，血小板2．5×10《sup》9《/sup》／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗答案：(E)A:肾上腺糖皮质激素B:DA方案C:长春新碱D:铁剂E:雄激素

单选题A233.患者男性，17岁。头昏乏力，牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断答案：(E)A:网织红细胞计数减低B:周围全血细胞减少C:正常细胞正常色素性贫血D:骨髓细胞培养集落生长能力降低E:骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

单选题A234.男性，58岁，头晕、乏力1年，划伤手指出血不止就诊。Hb65g／L，RBC2×10《sup》12《/sup》／L，WBC1．8×10《sup》9《/sup》／L，PLT30×10《sup》9《/sup》／L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%，肝脾无肿大，骨髓增低下。最可能的诊断是答案：(C)A:骨髓纤维化B:急性再障C:慢性再障D:脾功能亢进E:白血病

单选题A235.女性，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止，入院2天。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×10《sup》9《/sup》／L，Plt15×10《sup》9《/sup》／L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑答案：(A)A:急性再生障碍性贫血B:慢性再生障碍性贫血C:急性白血病D:血小板减少性紫癜E:过敏性紫癜

多选题36.下列哪些不是急性再障的血常规表现答案：(BD)A:血红蛋白下降缓慢B:网织红细胞》2％C:正常细胞性贫血D:血小板《10×10《sup》9《/sup》／LE:中性粒细胞《0．5×10《sup》9《/sup》／L

多选题37.下列属于正细胞正色素性贫血的是答案：(AD)A:慢性病性贫血B:缺铁性贫血C:巨幼细胞贫血D:再生障碍性贫血E:溶血性贫血

多选题38.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞是指答案：(ADE)A:肥大细胞B:粒细胞C:巨核细胞D:浆细胞E:淋巴细胞

共用选项题39.A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:溶血性贫血D:巨幼细胞贫血E:甲状腺功能减退所致贫血1.可采用雄激素治疗的贫血属于(B)2.可采用维生素治疗的贫血属于(D)

共用选项题40.A:急性淋巴细胞白血病B:急性粒细胞白血病C:Ph阳性白血病D:再生障碍性贫血E:慢性淋巴细胞白血病1.VP方案常用于治疗(A)2.苯丁酸氮芥常用于治疗(E)3.伊马替尼常用于治疗(C)

共用题干题41.患者女性，27岁。头晕乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白56g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。1.最不可能为(E)A:慢性感染性贫血B:巨幼细胞性贫血C:慢性再生障碍性贫血D:慢性溶血性贫血E:缺铁性贫血2.进一步检查显示，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占25％，则可能为(B)A:缺铁性贫血B:铁粒幼细胞性贫血C:慢性溶血性贫血D:巨幼细胞性贫血E:珠蛋白合成障碍性贫血3.若患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞45％，体积小，胞质量少，边缘不规则，最有可能为(D)A:再生障碍性贫血B:巨幼细胞性贫血C:慢