西医三基-专业知识综合-内科-血液科-淋巴瘤

西医三基-专业知识综合-内科-血液科-淋巴瘤

单选题A11.霍奇金病特征性的热型是答案：(D)A:间歇热B:稽留热C:弛张热D:周期性发热E:不规则热

单选题A12.确诊淋巴瘤的实验室检查是答案：(D)A:胸片B:腹部B超C:血常规D:病理组织学切片检查E:骨髓细胞学检查

单选题A13.对霍奇金病最有临床诊断意义的细胞是答案：(E)A:淋巴细胞B:朗格汉斯巨细胞C:浆细胞D:吞噬细胞E:R-S细胞

单选题A14.关于前体淋巴组织肿瘤，以下说法正确的是答案：(A)A:急性淋巴细胞白血病和淋巴母细胞淋巴瘤都是来源于前体淋巴细胞的肿瘤B:淋巴母细胞淋巴瘤继发于急性淋巴细胞白血病C:淋巴母细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病具有不同的免疫表型D:B淋巴细胞白血病／淋巴瘤比急性T淋巴细胞白血病／淋巴瘤预后好E:属于惰性肿瘤，临床进展缓慢

单选题A15.下列关于伯基特淋巴瘤的特点，描述不正确的是答案：(D)A:是一种未分化型淋巴瘤B:易侵犯面部、颌骨C:常表现为牙龈肿、脱牙、鼻塞、眼球突出等D:周围淋巴结常受累E:较少侵犯肝、脾

单选题A16.R-S细胞最突出的特点是答案：(D)A:胞质丰富B:胞体不规则，核多C:核染色质少D:镜影双核，每个核有一个大而红染的包涵体样的核仁E:核圆形

单选题A17.胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是答案：(A)A:弥漫大B细胞淋巴瘤B:MALT淋巴瘤C:肠病型T细胞淋巴瘤D:伯基特淋巴瘤E:淋巴母细胞淋巴瘤

单选题A18.有关原发淋巴瘤描述不正确的是答案：(B)A:幕上多见B:均边界清楚C:周围水肿明显D:对放疗非常敏感E:立体定向活检有重要价值

单选题A19.肿大的淋巴结活检发现镜影细胞（R-S细胞），可以诊断答案：(B)A:非霍奇金淋巴瘤B:霍奇金病C:朗格汉斯细胞组织细胞增生症D:神经母细胞瘤E:淋巴瘤

单选题A110.HL首选化疗方案为答案：(E)A:CHOP方案B:COP方案C:HA方案D:VDLP方案E:ABVD方案

单选题A111.霍奇金病晚期病变浸润骨髓后外周血象为答案：(B)A:血红蛋白减少，其他正常B:全血细胞减少C:白细胞减少，其他正常D:血小板轻度减少，其他正常E:中性粒细胞、淋巴细胞减少

单选题A112.霍奇金病骨髓中对诊断有重要意义的细胞是答案：(E)A:原始淋巴细胞B:幼稚淋巴细胞C:异常组织细胞D:幼稚浆细胞E:R-S细胞

单选题A113.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是答案：(A)A:R-S细胞B:霍奇金细胞C:陷窝细胞D:多形性瘤细胞E:嗜酸性细胞

单选题A114.能够诱发Burkitt淋巴瘤的病毒是答案：(D)A:乙型肝炎病毒B:丙型肝炎病毒C:人乳头状瘤病毒D:EB病毒E:单纯疱疹病毒

单选题A115.当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别答案：(C)A:急性白血病L1B:急性淋巴细胞性白血病L2C:急性淋巴细胞性白血病L3D:慢性淋巴细胞性白血病E:淋巴细胞型类白血病反应

单选题A116.霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是答案：(D)A:持续性或周期性发热B:全身瘙痒C:肝脾大D:无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E:进行性贫血

单选题A117.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是答案：(C)A:发热B:面色苍白C:无痛性淋巴结肿大D:肝、脾肿大E:体重减轻

单选题A118.淋巴瘤临床上最典型的特点为答案：(D)A:肝脾大B:发热C:贫血D:无痛性淋巴结肿E:恶病质

单选题A219.患者，男性，40岁。淋巴结活检见淋巴结结构破坏，异型淋巴样细胞呈结节状浸润，细胞体积中等大，形态较单一，核分裂少见，增殖指数低。下列说法错误的是答案：(D)A:临床进展慢B:B细胞肿瘤可能性大C:肿瘤可能来源于生发中心细胞D:可见“满天星”图像E:惰性淋巴瘤

单选题A220.患者，女性，39岁。左锁骨上窝淋巴结肿大2月余，淋巴结病理：霍奇金淋巴瘤，结节硬化型。胸部X线片：纵隔不宽，其他检查都正常，该患者最佳治疗方案答案：(E)A:单纯化疗B:观望C:化疗+放疗D:干扰素治疗E:单纯放疗

单选题A221.女性，96岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力、咳嗽、发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．5×10《sup》9《/sup》／L。最可能的诊断是答案：(D)A:胸内甲状腺B:胸腺瘤C:右侧中心型肺癌D:淋巴瘤E:畸胎瘤

单选题A222.男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×2cm大小淋巴结，活动，无压痛。腹软，肝、脾肋下未触及。血常规：Hb126g／L，WBC5．3×10《sup》9《/sup》／L，Plt155×10《sup》9《/sup》／L。胸部CT未见淋巴及肿大。右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是答案：(C)A:ⅢAB:ⅠBC:ⅡAD:ⅠAE:ⅡB

单选题A223.患者，女性，50岁。腹痛伴持续发热3个月，B超显示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：Hb100g／L，WBC10×10《sup》9《/sup》／L，PLT180×10《sup》9《/sup》／L，N0．66，L0．24。骨髓象正常。患者下一步的检查是答案：(B)A:腹部CTB:剖腹探查及活检C:核素骨扫描D:脾血管造影E:骨髓活检

单选题A224.患者，女性，64岁。不规则发热3个月，伴皮肤瘙痒双侧颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤，下列检查能够确定诊断的是答案：(C)A:骨髓象检查B:胸腹部CTC:颈部淋巴结活检D:免疫球蛋白检查E:以上都不是

单选题A225.患者，女，96岁，胸闷气短1个月，伴全身乏力、咳嗽、发热。胸片检查示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞8．5×10《sup》9《/sup》／L。最可能的诊断是答案：(D)A:胸内甲状腺B:胸腺瘤C:右侧中心型肺癌D:淋巴瘤E:畸胎瘤

单选题A226.患者，男性，35岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2．5cm×3．0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该患者最可能的诊断为答案：(C)A:淋巴结转移性癌B:淋巴结炎C:霍奇金淋巴瘤，结节硬化型D:淋巴结反应性增生E:非霍奇金淋巴瘤

单选题A227.男，59岁。反复发热半个月。查体：T38．5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大。最大者2cm×2cm，无压痛，肝、脾不大。CT显示：右侧胸腔中等量积液，穿刺胸水见大量淋巴瘤细胞。根据目前信息，该患者分型为答案：(D)A:ⅠBB:ⅢBC:ⅣAD:ⅣBE:ⅢA

单选题A228.患者，女性，70岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半月，发病以来体温最高为37．3℃，无盗汗，体重无显著变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。血常规：Hb126g／L，WBC5．3×10《sup》9《/sup》／L，PLT155×10《sup》9《/sup》／L。胸腹部CT未见显著淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫大B细胞淋巴瘤。该患者最可能的分期是答案：(C)A:ⅠA期B:ⅠB期C:ⅡA期D:ⅡB期E:ⅢA期

单选题A229.女，30岁。胸闷1个月，CT扫描示前纵隔增宽，内有多个肿大淋巴结。下一步应该答案：(C)A:同位素扫描B:B超检查了解纵隔情况C:纵隔镜检查，纵隔淋巴结活检D:开胸手术探查E:临床观察

单选题A230.男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：T38．4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肪下2cm。实验室检查：Hb128g／L，WBC6．0×10《sup》9《/sup》／L，Plt120×10《sup》9《/sup》／L，左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准，该患者的临床分期是答案：(B)A:ⅡEBB:ⅢSBC:ⅢAD:ⅡBE:ⅢEB

单选题A231.患者，女性，62岁。右颈部淋巴结进行性肿大2个月。淋巴结活检病理结果提示弥漫性大B细胞淋巴瘤，最可能出现的细胞免疫表型为答案：(D)A:CD10（+）B:CD13（+）C:CD34（+）D:CD20（+）E:CD50（+）

单选题A232.患儿，女，12岁。发热伴颈部淋巴结肿大1个月，病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0．42。下列为首先治疗措施的是答案：(D)A:颈部淋巴结照射B:全身淋巴结照射C:脾切除D:联合化疗E:颈部淋巴结切除

单选题A233.患者，男性，18岁。颈部淋巴结肿大1个月，组织学活检诊断经典型霍奇金淋巴瘤，最具有诊断意义的细胞是答案：(A)A:Reed-Stemberg细胞B:浆细胞C:嗜酸性粒细胞D:小淋巴细胞E:IP细胞

单选题A234.患者女性，55岁。消瘦6个月，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪种疾病答案：(D)A:甲状腺癌B:转移性癌C:结核病D:恶性淋巴瘤E:恶性组织细胞病

单选题A235.患者，女性，34岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月余。下列疾病可能性最小的是答案：(C)A:淋巴瘤B:鼻咽癌淋巴结转移C:胶质瘤淋巴结转移D:甲状腺癌淋巴结转移E:肺癌淋巴结转移

单选题A236.男性，66岁。无痛性双颈部淋巴结肿大1个月，到医院行淋巴结活检病理检查，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，有t（11；14），表达bcl-1。诊断为非霍奇金淋巴瘤，最可能的类型是答案：(C)A:滤泡性淋巴瘤B:黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤C:套细胞淋巴瘤D:单核细胞样B细胞淋巴瘤E:脾边缘区淋巴细胞瘤

单选题A237.患者，女性，38岁，内镜见胃部肿物，表面溃疡。下列肿瘤可能性最小的是答案：(E)A:胃癌B:胃肠间质瘤C:弥漫大B细胞淋巴瘤D:霍奇金淋巴瘤E:黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤

单选题A238.患儿，女，9岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月入院。淋巴结活检：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞并存，最可能诊断为答案：(B)A:免疫母细胞淋巴瘤B:混合细胞型HLC:淋巴细胞消减型HLD:结节硬化型HLE:淋巴细胞为主型HL

单选题A239.患者，男性，44岁。脾见一个直径5cm的肿物，灰白色，鱼肉状。（）可能性最小答案：(D)A:弥漫大B细胞淋巴瘤B:霍奇金淋巴瘤C:慢性髓细胞性白血病D:滤泡树突细胞肉瘤E:滤泡性淋巴瘤

单选题A240.患者，女性，45岁。鼻腔肿物，完全填塞一侧鼻腔。组织活检诊断结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤。下列最具有诊断意义的是答案：(B)A:肿瘤细胞胞质内可见Russell小体B:EBER原位杂交阳性C:瘤细胞形态类似小淋巴细胞D:大量嗜酸性粒细胞浸润E:免疫组化证实肿瘤细胞表达B细胞标志

单选题A241.男性，40岁。胸片及CT检查发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗?答案：(D)A:神经鞘膜瘤B:胸腺瘤C:胸骨后甲状腺肿D:淋巴瘤E:畸胎瘤

单选题A242.男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是答案：(C)A:胸骨后甲状腺肿B:神经纤维瘤C:淋巴瘤D:畸胎类瘤E:胸腺瘤

多选题43.非霍奇金淋巴瘤患者的实验室检查特点有哪些答案：(BCE)A:诊断本病主要依靠骨髓检查B:晚期血中也可出现淋巴瘤细胞C:骨髓无明显异常或可见一定数量的淋巴瘤细胞D:外周全血细胞数常减少E:90％病例有某些染色体异常，常见染色体畸变为相互易位

多选题44.两侧肺门增大多见于答案：(ABCD)A:结节病B:淋巴瘤C:两侧动脉瘤D:肺动脉高压E:中央型肺癌

共用选项题45.A:前体淋巴组织肿瘤B:成熟B细胞肿瘤C:成熟T／NK细胞肿瘤1.淋巴瘤／急性淋巴细胞白血病(A)2.慢性淋巴细胞性白血病／小淋巴细胞性淋巴瘤(B)3.滤泡性淋巴瘤(B)4.结外鼻型NK／T细胞性淋巴瘤(C)5.Burkitt淋巴瘤(B)6.间变性大细胞性淋巴瘤(C)7.黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(B)8.多发性骨髓瘤(B)

共用选项题46.A:M《sub》2《/