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文档简介
胃肠道疾病的护理[复制]基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________1.[A2型题]男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人阴囊。体检:右侧腹股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是[单选题]*A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出(正确答案)2.[A2型题]男性,3岁,被确诊为右腹股沟斜疝,首选的术式是[单选题]*A.单纯疝囊高位结扎术(正确答案)B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法E.疝成形术3.[A2型题]患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是[单选题]*A.婴儿脐疝比成人多见B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合D.对该患儿应积极采取手术疗法(正确答案)E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致4.[A1型题]嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是[单选题]*A.疝内容物有无血运障碍(正确答案)B.是否有休克C.疝囊有无压痛D.疝内容物能不能回纳E.是否有机械性肠梗阻的表现5.[A1型题]最常见的腹外疝是[单选题]*A.脐疝B.腹股沟斜疝(正确答案)C.切口疝D.股疝E.腹股沟直疝6.[A1型题]腹股沟深环的体表投影位于[单选题]*A.腹股沟中点上方1cmB.腹股沟中点上方2cm(正确答案)C.腹股沟中点D.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm7.[A1型题]腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是[单选题]*A.疝环小,疝内容物有粘连B.腹壁肌紧张内环收缩C.疝环大,疝内容物脱出过多D.疝环小,腹内压骤然增高(正确答案)E.腹壁肌紧张外环收缩8.[A1型题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是[单选题]*A.疝块呈半球形B.多见于老年男性,常双侧发生C.容易嵌顿(正确答案)D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9.[A1型题]关于股疝的叙述不正确的是[单选题]*A.多见于中年以上的妇女B.易发生嵌顿和绞窄C.透光试验不透光D.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出E.易发生嵌顿不宜紧急手术(正确答案)10.[A1型题]发生腹部切口疝的最主要原因是[单选题]*A.套峨废壁肌被切断B.切口感染(正确答案)C.缝线滑脱D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘11.[A1型题]疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为[单选题]*A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝(正确答案)D.滑动性疝E.易复性疝13、[A4型题](13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。该病人的临床诊断应是[单选题]*A,腹外疝、难复性疝B、腹外疝、嵌顿性疝C、腹股沟斜疝、绞窄性疝(正确答案)D、腹股沟直疝、绞窄性疝E、股疝、难复性抑14、[A4型题](13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术前护理措施哪项不正确[单选题]*A、禁饮食B、备皮C、排空膀恍D、灌肠(正确答案)E、给镇痛药15、[A4型题](13-15题共用题干)男性病人,46岁。便秘多年,出现右侧腹股沟可复性肿块I年。10小时前,搬举重物时肿块突然增大,腹痛难忍,呕吐数次;伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊肿块,张力高,明显触痛,皮肤红肿;血白细胞计数增高。人院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项[单选题]*A、仰卧位,膝下垫枕B、保持排便通畅C、应用抗生素D、托起阴囊,切口压沙袋E、术后第2日鼓励下床活动(正确答案)16、[A2型题]男性病人,78岁。站立或用力时腹股沟区突出肿块,卧位时或用手轻推肿块消失,推送时能听到咕嘻声,诊断为腹股沟疝。区别其为斜疝或直疝最有意义的依据是[单选题]*A、病人的年龄B、回纳疝块压迫深环C、疝块的大小D、疝块的形状E、嵌顿的机会(正确答案)17.[A1型题]腹外疝发病原因中最重要的是[单选题]*A.腹壁薄弱(正确答案)B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水18.[A1型题]腹外疝最常见的疝内容物是[单选题]*A.大网膜B.小肠(正确答案)C.结肠D.膀胱E.阑尾19.[A1型题]内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称[单选题]*A.腹外疝B.股疝C.白线疝D.脐疝E.滑动疝(正确答案)20.[A1型题]疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列不妥[单选题]*A.预防上呼吸道感染B.保持大便通畅C.加强锻炼如跑步、练气功等(正确答案)D.及时治疗咳嗽、便秘等症状E.避免剧烈运动21.[A1型题]腹外疝最重要的发病原因是[单选题]*A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)E.经常从事导致腹内压增高的工作22.[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是:[单选题]*A.胃溃疡B.胃出血C.胃癌(正确答案)D.胃息肉E.萎缩性胃炎23..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查:[单选题]*A.胃酸测定B.胃镜检查(正确答案)C.X线钡餐C.B型超声波E.粪便隐血试验24..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。该病的发生与下列哪项因素无关:[单选题]*A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传D.内分泌紊乱(正确答案)E.幽门螺旋杆菌感染25..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若发生血行转移,最常见的转移部位是:[单选题]*A.肝(正确答案)B肺C.胰D.肾E.骨骼26..[A3型题]男性,45岁。一个月前觉上馥不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗,术前准备不包括:[单选题]*A.备皮B.配血C.洗胃(正确答案)D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药27.[A2型题]男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了[单选题]*A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻(正确答案)C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输出襻梗阻28.[A2型题]男性,37岁,患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹[单选题]*剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂(正确答案)29.[A2型题]女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是[单选题]*A.吻合口梗阻B.输出襻梗阻(正确答案)C.急性输入襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂30.[A2型题]女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第l天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是[单选题]*A.马上做好手术止血的准备B.加快静脉输液速度C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.继续观察,不需特殊处理(正确答案)31.[A2型题]男性,59岁,患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头晕、无力,由家人送至医院急诊。体检:体温36.1℃,血压95/55mmHg,脉搏105次/分钟;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规,示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了[单选题]*A.急性穿孔B.胃溃疡恶性变C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡大出血(正确答案)E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎32.[A2型题]男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。考虑并发了[单选题]*A.腹泻B.输出襻梗阻C.胃潴留(正确答案)D.胃小弯坏死穿孔E.吻合口梗阻33.[A1型题]胃腺主细胞主要分泌[单选题]*A.碱性因子B.胃蛋白酶原和凝乳酶原(正确答案)C.胃泌素D.生长抑素E.盐酸和抗贫血因子34.[A1型题]正常成人每日分泌的胃液量约为[单选题]*A.500mlB.800mlC1000~1200mlD.1500~2500ml(正确答案)E.3000ml35.[A1型题]十二指肠与空肠分界的解剖标志是[单选题]*A.胃结肠韧带B.胃脾韧带C.胃肝韧带D.胃膈韧带E.Treitz韧带(正确答案)36.[A1型题]贲门胃底癌的突出表现是[单选题]*A.大量呕吐宿食B.嗳气、反酸C.食欲不振D.营养障碍E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感(正确答案)37.[A1型题]胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列不正确的是[单选题]*A.压迫眶上缘B.让病人放松C.立刻拔除胃管(正确答案)D.穴位针灸E遵医嘱给予镇静或解痉药38.[A1型题]下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症[单选题]*A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征(正确答案)D.吻合口瘘E.胃出血39.[A1型题]胃十二指肠溃疡的发病因素中,下列无关的是[单选题]*A.使用非甾体类抗炎药B.幽门螺杆菌感染C.胃酸分泌过多D.高糖饮食(正确答案)E.遗传40.[A1型题]服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血[单选题]*A.抗生素B.化疗药物C.抗酸药D.阿司匹林(正确答案)E.降压药41.[A1型题]瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是[单选题]*A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食(正确答案)C.上腹部膨隆D.营养不良E.便秘42.[A1型题]胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为[单选题]*A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.呕血和排柏油样便(正确答案)43.[A1型题]十二指肠溃疡的好发部位是[单选题]*A.十二指肠水平部B.十二指肠球部(正确答案)C.十二指肠降部D.十二指肠升部E.十二指肠与空肠交界处44.[A1型题]十二指肠溃疡疼痛的特点是[单选题]*A.上腹部刀割样绞痛B.阵发性腹部绞痛C.餐后痛D.饥饿痛(正确答案)E.饱胀痛45.[A1型题]以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是[单选题]*A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体(正确答案)46.[A1型题]诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是[单选题]*A.X线钡餐B.粪便隐血试验C.B型超声波D.胃酸测定E.胃镜检查(正确答案)47.[A1型题]胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括[单选题]*A.影响工作与生活(正确答案)B.伴有急性大出血C.溃疡恶变D.瘢痕性幽门梗阻E.伴有急性穿孔48.[A1型题]关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备,下列最重要的是[单选题]*A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.连续3个晚上用温盐水洗胃(正确答案)E.备血、皮试49.[A1型题]毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是[单选题]*A.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐,量少不含胆汁D.呕吐胃内容物,不含胆汁(正确答案)E.岖吐物带粪臭味50.[A1型题]关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是[单选题]*A.少食多餐B.餐后散步(正确答案)C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物51.[A1型题]毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃出血时,最主要的表现是[单选题]*A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.胃管内吸出大量血性液(正确答案)D.头晕、心悸、出冷汗E.尿量减少、四肢湿冷52.[A1型题]毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻,其呕吐物的特点[单选题]*A.胆汁,无食物B.食物,无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.食物和胆汁(正确答案)53.[A1型题]“皮革胃”多见于[单选题]*A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌(正确答案)54.[A1型题]毕II式胃大部切除术后并发症的观察不包括[单选题]*A.胃潴留(正确答案)B.术后出血C.术后梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂55.[A1型题]胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征是[单选题]*A.肠鸣音恢复B.肛门排气后(正确答案)C.术后48~72hD.引流胃液转清E.无腹胀、呕吐56.[A1型题]胃癌的好发部位是[单选题]*A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部(正确答案)57.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。该病人阑尾位置最可能位于:[单选题]*A.靠近闭孔内肌B盲肠后位或腰大肌前方(正确答案)C.盲肠前位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面58.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为:[单选题]*A.阑尾管腔阻塞(正确答案)B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪59.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查可见:[单选题]*A.阑尾缩小B.阑尾形态正常C.阑尾扭曲D阑尾尾肿大(正确答案)E.阑尾破裂60.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。根据该病人的临床表现,下列哪种情况最不可能:[单选题]*A.阑尾穿孔B阑尾坏疽C.阑尾化脓D.炎性渗出E炎症局限于黏膜下层(正确答案)61.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。下列哪项治疗措施最不合适:[单选题]*A非手术治疗(正确答案)B.手术切除阑尾C腹腔镜阑尾切除D.阑尾切除及胶片引流E阑尾切除及放置腹腔引流管62.[A1型题](1-6题共用题干)男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血120/85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。若该病人行手术治疗后,为预瞎术后肠粘连的最关键措施为:[单选题]*A给予半坐卧位B.观察腹部情况C进行深呼吸运动D.早期下床活动(正确答案)E.合理增加营养63.[A2型题]男性,57岁,直肠癌行Milex手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是[单选题]*A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连(正确答案)D.造口狭窄E.便秘64.[A2型题]男性,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,粪便隐血试验(十),发病以来,体重下降5kg。该病人最应该考虑[单选题]*A.左半结肠癌B.右半结肠癌(正确答案)C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌65.[A3型题](3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,病人体重下降3Kg。此时应首先行:[单选题]*A.纤维结肠镜检B.直肠镜检C.乙状结肠镜检D.直肠指检(正确答案)E.灌肠66.[A3型题](3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,病人体重下降3Kg。该病人出现血便的原因首先考虑:[单选题]*A.内痔B.肛裂C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌(正确答案)67.[A3型题](3-6题共用题干)40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,病人体重下降3Kg。若病人需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是:[单选题]*A.高蛋白B.高维生素C.高热量D.低脂E.高纤维(正确答案)68.若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内,则关于该病人术后护理,错误的是[单选题]*A.术后3天取侧卧位B.术后7-10天内忌灌肠C.术后4-7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动(正确答案)E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主69.[A2型题]女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BPl30/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠呜音亢进,白细胞计数9×109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是[单选题]*A.多个阶梯状排列的气液平面(正确答案)B.口服造影剂后可见充盈缺损C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E.“马蹄状”充气肠袢70.[A2型题]男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是[单选题]*A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺,灌洗D.钡剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法(正确答案)71.[A2型题]女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BPll2/78rnmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是[单选题]*A.禁食、胃肠减压B.可适当用654—2止痛(正确答案)C.协助病人取低半坐位D.及时、准确记录出人水量E.应用抗菌药预防感染72.[A2型题]男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200rr-l。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BPl35/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是[单选题]*A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞,应高压冲洗(正确答案)E.如行灌洗,应用等渗盐水73.[A2型题]女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应[单选题]*A.减慢灌洗速度B.立即停止灌洗(正确答案)C.改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E.尽量将灌洗液抽出74.[A2型题]男,40岁,因急性阑尾炎人院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑[单选题]*A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎(正确答案)E.阑尾周围脓肿75.[A2型题]男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常[单选题]*A.1个月后B.2个月后C.3个月后(正确答案)D.4个月后E.5个月后76.[A1型题]以下对肠瘘的处理原则中错误的是[单选题]*A.纠正内稳态失衡B.早期手术治疗瘘口(正确答案)C.重视营养支持D.防治并发症E.积极控制感染77.[A1型题]临床最常见的引起肠梗阻的原因是[单选题]*A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连(正确答案)E.肠肿瘤78.[A1型题]对于肠梗阻病人,以下护士的观察判断最正确的是[单选题]*A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻(正确答案)B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻79.[A1型题]发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是[单选题]*A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C.肠管内积气多源于细菌分解D.不存在肠管血运障碍E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷(正确答案)80.[A1型题]关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化,以下说法正确的是[单选题]*A.体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为主D.可致中毒性休克(正确答案)E.不影响肺的气体交换81.[A1型题]肠梗阻病人的共同临床特征是[单选题]*A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘(正确答案)B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气82.[A1型题]下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是[单选题]*A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠呜音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体(正确答案)83.[A1型题]应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是[单选题]*A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定(正确答案)E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变84.[A1型题]关于高位肠瘘的病理生理变化,以下说法正确的是[单选题]*A.以继发性感染较为明显B.全身性病理生理改变轻C.多为高流量瘘(正确答案)D.水、电解质丢失较少E.仅出现轻度营养不良85.[A1型题]高流量瘘是指每天排出的消化液[单选题]*A.400mlB.大于500ml(正确答案)C.200mlD.200~500rnlE.300ml86.[A1型题]对肠梗阻病人的术前护理正确的是[单选题]*A.予流质饮食,促进肠蠕动(正确答案)B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻C.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛87.[A1型题]肠瘘病人行负压引流时的正确护理是[单选题]*A.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好,以免引流不畅C.冲洗液以蒸馏水为好D.冲洗速度越快,冲得越干净E.一般每天的冲洗量为2000~4000ml左右(正确答案)88.[A1型题]肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是[单选题]*A.低脂、高蛋白B.高蛋白、高纤维C.遵量蛋白、能量和低渣(正确答案)D.低蛋白、高纤维E.低脂、适量碳水化合物89.[A1型题]肠瘘口周围的皮肤护理,以下正确的是[单选题]*A.堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B.接口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤(正确
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