神经外科专科知识模拟考试题（含答案）

神经外科专科知识模拟考试题（含答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1、以下哪个不是垂体腺瘤患者药物治疗的目的（）

A、改善临床症状

B、减少激素水平

C、杜绝复发可能

D、缩小肿瘤体积

正确答案：C

2、颅咽管瘤对放射治疗（）

A、不可用于囊性肿瘤

B、很敏感

C、有一定疗效

D、无效

正确答案：C

3、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是（）

A、有无触发点

B、神经系统检查有阳性发病者

C、疼痛性质、程度不同

D、疼痛持续时间不同

正确答案：B

4、颈椎病最基本的原因是（）

A、髓核含水量减少

B、外伤

C、遗传

D、退行性变

正确答案：D

5、正常颅压性脑积水，是指脑室内压力正常，有脑室扩大，其病因不包

括（）

A、脑室系统阻塞

B、颅内肿瘤

C、蛛网膜下腔出血

D、脑膜炎

正确答案：A

6、脑功能衰竭的主要临床表现是（）

A、瞳孔改变

B、颅内压增高症

C、意识障碍

D、生命体征改变

正确答案：C

7、小儿颅底骨折深度超过（）时需要手术复位

A、0.5cm

B、1cm

C、2cm

D>1.5cm

正确答案：A

8、儿童脑脊液的产生过程中形成量与成人相同，平均每小时为（）

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、10ml

正确答案：A

9、（）是最常见的感觉障碍

A、感觉减退

B、感觉过度

C、感觉异常

D、感觉倒错

正确答案：C

10、心肌缺氧出现胸骨后或心前区疼痛属于（）

A、放射性疼痛

B、局部性疼痛

C、牵涉性疼痛

D、扩散性疼痛

正确答案：C

11、丘脑下部病变累及视上核、视旁核，可出现（）

A、尿崩症

B、糖代谢障碍

C、意识和睡眠障碍

D、脂肪代谢障碍

正确答案：A

12、脑室持续引流护理错误的是（）

A、引流系统保持密闭和无菌，每晨更换无菌引流瓶一次

B、更换引流瓶时应注意无菌操作

C、每2—4小时观察一次，24小时记录引流量一次

D、引流系统保持密闭，不必要更换无菌引流瓶

正确答案：D

13、颍叶损害的症状非常复杂，但均有的特点是（）

A、突然发作和突然停止

B、记忆障碍

C、意识障碍

D、前驱症状明显

正确答案：A

14、开放性颅脑损伤泛指火器性致伤物所造成的头皮、卢页骨、（）和脑

组织均向外界开放的创伤

A、骨膜

B、硬脑膜

C、蛛网膜

D、软脑膜

正确答案：B

15、关于脑挫裂伤的说法，错误的是（）

A、需行腰椎穿刺检查

B、以非手术治疗为主

C、意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一

D、头痛呕吐明显

正确答案：A

16、颅内转移癌男性主要以（）脑转移多见

A、胃癌

B、肝癌

C、肾癌

D、肺癌

正确答案：D

17、腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧（）

A、7小时

B、6小时

C、8小时

D、5小时

正确答案：B

18、对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。（）

A、MRI

B、x线检查

C、普通CT

D、增强CT

正确答案：B

19、动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间（）

A、21-28天

B、14-21天

C、7天内

D、7-14天

正确答案：D

20、少枝胶质细胞瘤的最常见的症状是（）

A、癫痫

B、呕吐

C、头痛

D、意识障碍

正确答案：A

21、在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好（）

A、近端载瘤动脉夹闭术

B、凝固术

C、瘤颈夹闭术

D、加固术

正确答案：C

22、颈椎病最早期的表现为（）

A、肢体麻木

B、锥体束表现

C、跛行

D、颈肩痛

正确答案：D

23、部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是（）

A、迷走神经

B、舌下神经

C、副神经

D、舌咽神经

正确答案：C

24、下列属于亚低温治疗的禁忌症是（）

A、年龄18-70岁

B、脑干损伤

C、失血性休克

D、GCS小于8分

正确答案：C

25、颅脑复合伤后期死亡的主要原因不包括（）

A、严重感染

B、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C、多发脏器功能衰竭（MOF）

D、严重脑干伤

正确答案：D

26、肢体能做克服地心引力的随意运动，是指肌力（）

A、2级

B、3级

C、4级

D、1级

正确答案：B

27、下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）

A、脑脊液的异位吸收

B、脑室内脑脊液增多

C、脑脊液的分泌减少

D、脑脊液的吸收增加

正确答案：B

28、头皮撕脱伤现场急救处理原则不包括（）

A、注射破伤风抗毒素

B、使用强镇痛剂

C、伤口加压包扎

D、给氧

正确答案：D

29、关于脑震荡的治疗错误的是（）

A、使用吗啡类药

B、心理护理

C、卧床休息

D、症状明显给予镇痛镇静药

正确答案：A

30、急性硬膜外血肿的典型临床表（）

A、瞳孔不等大，意识障碍，脉搏变慢，血压下降

B、进行性意识障碍，血压增高，脉搏变慢，患侧瞳孔变大

C、意识障碍，双瞳孔缩小，心率变慢，血压下降

D、意识障碍，去大脑强直，呼吸暂停

正确答案：B

31、儿童腰穿脑脊液压力正常值是（）

A、20-70mmH20

B、70-180mmII20

C、100-180mmII20

D、50-100mmH20

正确答案：D

32、有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）

A、畅通呼吸道

B、判断神志是否丧失

C、呼叫他人前来协助抢救

D、胸外心脏按压

正确答案：B

33、以下哪个不是颅骨修补术后常见并发症（）

A、腹痛

B、修补材料松动

C、局部感染

D、皮下积液

正确答案：A

34、对高热患者进行冬眠疗法进行降温至最佳的体温为：（）

A、31-33

B、30-32

C、34-36

D、32-34

正确答案：C

35、弥漫性轴索损伤常见于（）

A、减速性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、火器性颅脑损伤

D、挥鞭样损伤

正确答案：D

36、诊断三叉神经痛主要依靠（）

A、典型病史和临床表现

B、颅脑CT

C、头颅MR

D、脑血管造影

正确答案：A

37、硬膜外血肿的出现多见于（）

A、颅内静脉窦破裂

B、椎动脉破裂

C、卢页骨板障静脉破裂

D、脑膜中动脉破裂

正确答案：D

38、以下不属于头皮血肿分类的是（）

A、骨膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、帽状腱膜下血肿

D、皮下血肿

正确答案：B

39、以下哪项不属于三叉神经（）

A、上颌神经

B、面神经

C、下颌神经

D、眼神经

正确答案：B

40、诊断脑脓肿的首选方法是（）

A、CT检查

B、脑血管造影

C、颅脑超声波检查

D、脑地形图

正确答案：A

41、胶质瘤患者的首选化疗药物（）

A、环己基亚硝胭

B、替莫喋胺

C、卡莫司汀

D、替尼泊昔

正确答案：B

42、以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料（）

A、铁合金

B、不锈钢

C、钛板

D、铝

正确答案：D

43、诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）

A、MRI

B、CT

C、脑血管造影

D、脑电图

正确答案：A

44、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）

A、脉络膜前动脉

B、脉络膜后动脉

C、大脑前动脉

D、大脑中动脉

正确答案：C

45、12对颅神经按其所含神经纤维可分为三类：感觉神经、运动神经和

混合神经。其中与端脑和间脑相连的是（）神经。

A、1和3

B、1和2

C、2和3

D、3和4

正确答案：B

46、应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括（）

A、伤后昏迷时间20min~6h,GCS评分为9~12分

B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化，再次昏迷6h以上者

C、GCS评分为3~8分

D、伤后昏迷20min内，GCS评分13~15分

正确答案：D

47、CT检查可助诊断硬膜下血肿的是（）

A、颅骨内板下新月形高密度区

B、颅骨内板下新月形的低密度区

C、颅骨内板与脑表面间有双凸镜形密度增高影，常伴肋骨骨折

D、卢页骨内板与脑表面间有双凸镜形低密度区

正确答案：A

48、颅骨修补术的麻醉方式是（）

A、椎管内麻醉

B、全身麻醉

C、复合麻醉

D、局部麻醉

正确答案：B

49、脑出血患者GCS评分多少术后预后较好

A、1-3分

B、3-5分

C、9T2分

D、12-15分

正确答案：C

50、关于脑血管造影术的护理，说法错误的是（）

A、术后按压穿刺点40〜60分钟，沙袋压迫6小时

B、检查前可不需禁食禁水

C、术前病人做碘过敏试验

D、嘱病人平卧8小时，双下肢制动

正确答案：B

二、多选题（共50题，每题1分，共50分）

1、开放性脑外伤的处理原则有（）

A、变开放为闭合

B、急诊手术

C、颅底骨折时的“开放性脑外伤”则不必急诊手术

D、必要时可填塞脑脊液漏处

正确答案：ABC

2、以下正确的听神经瘤分期

A、第二期：肿瘤直径l-2cm

B、第一期：肿瘤直径＜lcm

C、第三期:肿瘤直径2-3cm

D、第四期：肿瘤直径＞3cm

E、第五期：肿瘤直径＞5cm

正确答案：ABCD

3、AVM发病的根本原因（）

A、动脉血直接流入静脉

B、血流阻力骤然减少

C、脑动脉压下降

D、脑静脉压升高

正确答案：ABCD

4、神经外科中脑膜瘤的主要诊断方法有哪些？（）

A、MRI

B、CT

C、脑血管造影

D、拍片

正确答案：AB

5、神经外科脑积水按压力分为（）

A、常压性脑积水

B、高压性脑积水

C、急性脑积水

D、慢性脑积水

正确答案：AB

6、胶质瘤的生长特点说法正确的是（）

A、仅限于一个脑叶

B、多数不限于一个脑叶

C、向脑组织呈指状深入破坏脑组织

D、多数为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限

正确答案：BCD

7、烟雾病诊断的金标准错误的是（）

A、CT

B、MR

C、MRV

D、DSA

正确答案：ABC

8、听神经瘤术后饮食指导

A、选择糊状食物

B、术后禁食1-2天

C、吞咽困难者予鼻饲流质

D、选择固体食物

正确答案：ABC

9、下面关于脑膜瘤的描述错误的是：（）

A、可有钙化，容易囊变、坏死或出血

B、脑膜瘤起源于蛛网膜粒细胞，与硬脑膜相连

C、多见于成年女性

D、肿瘤血供丰富，通常有双重供血

E、肿瘤多邻近颅骨，容易引起颅骨改变

正确答案：BCDE

10、胶质瘤患者在化疗期间可能出现脱发，以下说法正确的是（）

A、指导患者洗头时选用碱性洗发液，不要烫发、染发及用过紧的发带束

发

B、告知患者化疗药物对毛发根部损害可造成脱发

C、告知家属给予患者心理安慰和支持

D、每3~5d洗发1次，不用吹风机或发胶等，以减少脱发

E、帮助患者改善自我形象，包括假发、化妆品的使用、戴帽等

正确答案：BCDE

11、神经外科学里脑脊液漏见于（）

A、颅底骨折

B、硬脑膜破裂

C、颅内血肿

D、脑膜瘤

正确答案：AB

12、脑动脉瘤术后健康教育有哪些？（）

A、坚持进行康复训练，无功能障碍或只有轻度功能障碍患者，尽量从事

一工作，避免强化患者角色

B、坚持服用治疗高血压的药物以及遵嘱服用改善脑循环及代谢药物，不

可擅自变动服药剂量及次数,需根据医嘱逐步调整

C、适当从事体力劳动及适宜的体育运动

D、戒烟、酒，忌暴饮暴食，宜清淡少盐饮食，多食水果、蔬菜，保持排便

通畅

正确答案：ABD

13、AVM切除术的手术禁忌证有（）

A、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的AVM

B、广泛性或多发性AVM

C、60岁以上老年人，伴有心、肾、肺等严重疾病

D、出血史

正确答案：ABC

14、无分泌功能腺瘤的特殊临川表现（）

A、垂体功能亢进

B、多见于中年男性

C、多见于绝经后女性

D、头痛、视力下降、视野缺损

正确答案：BCD

15、垂体腺瘤的治疗方法有哪些（）

A、手术治疗

B、放疗

C、放射治疗

D、激光

E、药物治疗

正确答案：ABCE

16、脊髓型颈椎病的临床特征（）

A、反射障碍

B、肢体麻木

C、运动障碍

D、间歇性跛行

正确答案：ABC

17、AVM的手术方法有哪些（）

A、病灶切除术

B、血管内介人栓塞术

C、立体定向放射外科治疗

D、全脑血管造影

正确答案：ABC

18、胶质瘤术后一且发生小脑幕裂孔下疝，紧急处理正确的是（）

A、立即静脉快速滴注20%甘露醇

B、脱水降颅压

C、充足的氧气吸入

D、保持呼吸道通畅

E、不宜进行CT检查

正确答案：ABCD

19、腰椎间盘突出症术后功能锻炼错误的（）

A、心肺功能差者可行五点或三点法锻炼

B、不可早期进行

C、术后疼痛减轻后即可进行

D、直腿抬高练习不宜过高，一般从10°开始

正确答案：ABD

20、关于颅内肿瘤，正确的是（）

A、大脑半球发生脑肿瘤的机会最多

B、最早出现的局灶性症状及体征有定位意义

C、神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤

D、脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤

E、临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症，状及体征

正确答案：ABCE

21、引起颅腔内容物增加的因素是：（）

A、脑体积的增加

B、脑脊液的分泌增加

C、颅内占位性病变

D、狭卢页症

正确答案：ABC

22、V-P分流术的并发症（）

A、头晕

B、消化道症状

C、感染

D、脏器穿孔

E、分流管移位

正确答案：BCDE

23、卢页脑外伤引起躁动不安的因素有：（）

A、脑疝

B、颅内血肿

C、尿储留

D、脑水肿

E、卧姿不适

正确答案：BCDE

24、对脊柱骨折合并截瘫的病人护理重点（）

A、预防三大并发症

B、满足营养需要、多进纤维多的食物

C、少吃蔬菜水果以防腹泻

D、多给与生活照顾

正确答案：ABD

25、脑膜瘤的典型发病部位包括（）

A、嗅沟

B、矢状窦旁

C、鞍旁

D、斜坡

E、大脑镰

正确答案：ABCE

26、根据肿瘤与脊髓，脊膜的关系分为（）肿瘤

A、髓外硬脊膜下

B、硬脊膜外

C、髓内

D、神经根

正确答案：ABC

27、开颅手术后病人的护理以下哪些是正确的（）

A、术后病人疼痛时，可遵嘱给予度冷丁止痛

B、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位

C、麻醉清醒前取平卧位，头偏向健侧

D、术后原则上2—4小时翻身一次

正确答案：BCD

28、颅盖骨折有三种主要形态，即（）

A、复合性骨折

B、线形骨折

C、凹陷骨折

D、粉碎骨折

正确答案：BCD

29、以下哪些是气管切开术后的并发症（）

A、气管食道屡

B、感染

C、应激性溃疡

D、出血

E、气胸

正确答案：ABDE

30、神经外科脑积水按病情分为（）

A、静止性脑积水

B、进展性脑积水

C、慢性脑积水

D、急性脑积水

正确答案：AB

31、以下说法正确的是（）

A、舐髓5节

B、胸髓12节

C、颈髓8节

D、腰髓5节

E、尾髓2节

正确答案：ABCD

32、胶质瘤的发病率以下说法正确的是（）

A、以女性多见

B、胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤

C、年龄在20~50岁，以30~40岁为发病最高峰

D、约占颅内肿瘤的44.6%

E、以男性多见

正确答案：BCDE

33、有关颅咽管瘤的叙述，正确的是（）

A、大多位于鞍上

B、肿瘤常有钙化

C、囊性变占多数

D、多见于成年人

E、治疗以手术为主

正确答案：ABCE

34、有关胶质瘤的分级与其恶性程度下列说法正确的是（）

A、I级恶性程度最低

B、I级恶性程度最高

C、IV级恶性程度最高

D、胶质瘤根据恶性程度分为「IV级

正确答案：ACD

35、关于烟雾综合征说法正确的是（）

A、是指有明确原发病或诱因引起血管狭窄或闭塞伴烟雾状代偿血管生成

B、烟雾综合征或称类烟雾病或烟雾现象

C、类烟雾病不是烟雾病

D、类烟雾病是烟雾病

正确答案：ABC

36、关于烟雾病以下说法正确的是（）

A、烟雾病在亚洲多见

B、烟雾病在欧美国家少见

C、烟雾病发病率最高的是日本

D、烟雾病发病率在欧美最高

正确答案：ABC

37、成人烟雾病多表现哪些症状？（）

A、成人多表现为脑出血症状

B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血

C、少数伴脑实质出血

D、绝大多数伴有脑实质出血

正确答案：ABC

38、烟雾病的内科治疗一般使用哪些药物（）

A、抗血小板药

B、血管扩张剂

C、抗纤维蛋白溶解剂

D、镇痛药

正确答案：ABC

39、皮下血肿的特点是（）

A、周围组织可因肿胀而变硬

B、血肿较小而局限

C、疼痛感不强

D、有波动感

E、中心部较软

正确答案：ABDE

40、V-P分流术后护理要点（）

A、观察头部引流管情况

B、遵医嘱定时按压分流泵

C、观察头腹部切口情况

D、观察有无低颅压性头痛

正确答案：BCD

41、颅咽管瘤有哪些临床表现（）

A、颅内压增高症状：头痛、呕吐、视乳头水肿、展神经麻痹等

B、肢体活动障碍

C、垂体功能障碍症状：体格发育迟缓、身体矮小、瘦弱，易倦怠

D、丘脑症状：肥胖性生殖无能、体温调节失常、尿崩症、嗜睡、精神症

状、贪食或拒食症、高泌乳素（PRL）血症、促垂体激素分泌丧失

E、视神经受压症状：视力、视野改变及眼底变化

正确答案：ACDE

42、AVM栓塞治疗的麻醉方法有（）

A、局部麻醉

B、局部麻醉加神经安定麻醉

C、全身麻醉

D、腰麻

正确答案：ABC

43、神经外科学里脊髓由（）