2022年辽宁省成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题含解析_第1页
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文档简介

2022年辽宁省成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、骨骼肌进行完全强直收缩时,相邻两次刺激的时间间隔应()A.小于肌肉的收缩期B.小于肌肉的舒张期C.大于肌细胞的绝对不应期D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和2、液化性坏死常发生在()A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓3、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子4、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据5、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜6、关于视网膜的感光细胞的叙述,正确的是()A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高7、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩8、伤寒细胞的特征是______A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌9、下列能使房室瓣开放的条件是______A.心房舒张,房内压<室内压B.心房收缩,房内压<室内压C.心室收缩,房内压>室内压D.心室舒张,房内压>室内压10、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血11、下列关于小脑功能的描述,错误的是______A.脊髓小脑调节肌紧张B.皮层小脑协调随意运动C.皮层小脑维持身体平衡D.皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制12、有关大肠癌的叙述正确的是()A.多见于直肠,多为腺癌B.多见于直肠,多为鳞癌C.多见于盲肠,多为鳞癌D.多见于盲肠,多为腺癌13、乳腺癌最常见的病理组织学类型是()A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌14、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同15、动作电位的超射值接近于()A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差16、关于小叶性肺炎下列说法错误的是______A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症17、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用18、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素19、下列选项中,能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素20、以下关于干酪样坏死的描述,错误的是______A.可发生机化、钙化B.光镜下可见原组织轮廓C.多由结核杆菌感染引起D.肉眼观察坏死区呈微黄色,质地细腻21、脓肿最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌22、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺23、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活24、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮25、解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯26、葡萄胎的病理学诊断依据是()A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失27、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射28、层状血栓是()A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓29、缺乏再生能力的组织是()A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织30、副交感神经兴奋可引起()A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩31、栓塞最常见的类型是()A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞32、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素33、胆瘘患者,胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少,其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少34、神经-肌接头处的神经递质是()A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺35、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌36、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末37、下列哪项属于癌前疾病()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球38、关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散39、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小40、下列属于良性肿瘤的是______A.髓母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤41、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值42、单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值为______A.19%B.29%C.39%D.49%43、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸44、肺癌各组织学类型中,具有神经内分泌功能的是______A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞状细胞癌45、下列哪项是癌的特点______A.多见于青年人B.多经血道转移C.实质与间质分界不清楚D.癌细胞排列呈巢状46、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检47、神经-肌接头处的神经递质是______A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺48、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾49、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少50、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于()A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度51、醛固酮可使肾小管()A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收减少D.K+的排出增多52、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症53、下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞54、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中,Na+的电-化学驱动力()A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复55、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是()A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主56、主动脉和大动脉在维持动脉血压中起重要作用,主要由于______A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有较大弹性57、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解58、决定肿瘤生物学特性的关键是______A.肿瘤细胞B.肿瘤间质C.肿瘤形状D.肿瘤血管的生成59、兴奋性突触后电位的产生是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-60、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素()A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K61、下列选项符合早期肝癌(小肝癌)标准的是______A.单个癌结节,直径在2cm下B.两个癌结节,直径在2cm下C.单个癌结节,直径在3cm下D.两个癌结节,直径在3cm下62、炎症渗出液最主要的原因机制是______A.静脉扩张、血流缓慢B.局部组织内血浆胶体渗透压升高C.毛细血管通透性升高D.毛细血管内流体静压升高63、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力64、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.大肠杆菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌65、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是66、血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其最严重的病变是()A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变67、胆汁的主要作用是______A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质68、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是()A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加69、血液中的葡萄糖进入红细胞的方式是______A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.入胞作用70、Na+通道阻滞剂是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+71、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质72、阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤73、下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞74、下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射75、β肾上腺素能受体拮抗剂是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品76、近髓肾单位的主要功能是()A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素77、下列关于动作电位的描述,正确的是______A.可以总和B.不衰减传导C.没有不应期D.没有“全或无”的现象78、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商79、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用80、来源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.脑B.肺动脉C.肺静脉D.肝二、填空题81、动脉粥样硬化的特征性细胞是_____,结核病的特征性细胞是_____和_____。伤寒病的特征性细胞是_____。82、贫血性梗死的发生条件是______和______。83、从病理学分类,流行性脑脊髓膜炎属_____性炎,流行性乙型脑炎属_____性炎。84、呼吸的过程包括______、气体在血液中的运输、______。85、血浆胶体渗透压是维持_____和_____的水平衡。86、脂肪变性最常发生在_____细胞。87、恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为_____。88、突触后抑制分为_____和_____两种类型。89、脑积水时脑萎缩属于______萎缩,动脉粥样硬化时脑萎缩属于______萎缩。90、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。三、名词解释91、肉芽组织_____________________92、绝对不应期____________93、假小叶_____________________94、胆盐的肠-肝循环____________95、红细胞渗透脆性______96、血液凝固97、心衰细胞________98、结核结节____________99、应激反应____________100、胃黏液-碳酸氢盐屏障四、问答题101、简述肺泡表面活性物质的作用及生理意义。______102、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明103、请简述门脉高压的发生机制及临床病理联系。104、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________五、论述题105、某女,60岁,2周前发生头晕头痛,经休息、治疗后好转,于2小时前发生心悸等症状前来就诊,测量心率为186次/分。请阐述此时病人心输出量的变化,并说明影响心输出量的因素。病理解剖学部分106、何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?____________

参考答案一、选择题1、A2、D3、A4、B5、A6、A7、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种,其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用。8、D[解析]伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生,属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称“伤寒细胞”。9、D[解析]心室舒张期时随着心室肌的舒张,室内压下降,当室内压下降到低于房内压时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室。10、A11、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节;脊髓小脑主要功能是协调随意运动,调节肌紧张;皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。12、A13、A14、B15、B16、D[解析]小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心,又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者,特别是并发其他严重疾病者,预后大多不良,并发症较大叶性肺炎多见。17、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。18、B19、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。20、B[解析]在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收,可发生机化、钙化。21、C22、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。23、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。24、B25、A26、B27、B28、C29、C30、D31、B32、C33、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收,重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁,肠-肝循环受到抑制,导致胆汁分泌大量减少。34、B35、D36、D37、A38、A39、B40、D[解析]有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”,良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等,恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。41、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。42、A[解析]单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值即滤过分数,滤过分数为19%。43、C44、A[解析]肺癌各组织学类型中,具有神经内分泌功能的是小细胞痛。45、D[解析]癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,多经淋巴道转移,多见于40岁以后成人。肉瘤细胞多呈弥漫性分布,实质与间质分界不清楚,多经血道转移。46、D47、B[解析]神经-肌接头处的神经递质是乙酰胆碱(ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱(ACh)结合的受体为胆碱能N2受体,能消除乙酰胆碱(ACh)的酶是胆碱酯酶。48、C49、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。50、D51、D52、D53、D54、C55、D56、D[解析]主动脉和大动脉的弹性贮器作用,对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。57、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。58、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据,肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。59、C[解析]兴奋性突触后电位的产生机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使某些离子通道开放,后膜对Na+和K+的通透性增大,但因Na+内流大于K+外流,故发生净内向电流,导致后膜出现去极化。60、D61、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指单个癌结节最大直径在3cm以下或结节数目不超过2个,两个癌结节合计最大直径在3cm以下的原发性肝癌。62、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。63、C64、C[解析]急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见,其次为化脓性链球菌等。65、A66、D67、A[解析]胆汁的主要作用是乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。68、A69、C[解析]血液中的葡萄糖进入红细胞的跨膜转运方式属于易化扩散;葡萄糖、氨基酸在小肠及在肾小管被重吸收的跨膜转运方式属于继发性主动转运。70、B71、B72、A73、D[解析]梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞,其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时,静脉回流受阻引起淤血。74、D75、C76、D77、B[解析]动作电位的特点:①“全或无”现象:刺激强度未达到阈值,动作电位不会产生;刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位,同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值。②不衰减传播:动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生,就会迅速向整个细胞膜传导,且动作电位的幅度和波形始终保持不变。③持续刺激不融合——脉冲式发放:连续刺激所产生的多个动作电位总有一定间隔而不会融合起来,呈现为一个个分离的脉冲式发放,故选项B正确。可以总和、没有“全或无”的现象属于局部电位的特点,故选项A、D错误。动作电位有绝对不应期与相对不应期,故选项C错误。78、D79、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。80、A[解析]来自主动脉系统或左心腔的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。二、填空题81、泡沫细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、伤寒细胞82、侧支循环不充分组织结构较致密83、化脓性变质性84、外呼吸内呼吸85、血浆、组织液86、肝87、肿瘤演进88、传入侧支性抑制回返性抑制89、压迫性营养不良性90、新陈代谢兴奋性生殖适应性三、名词解释91、肉芽组织:由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成,并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。92、绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。93、假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。94、胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠-肝循环。95、红细胞渗透脆性:是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性,简称脆性。四、问答题96、血液凝固:血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,称为血液凝固,简称凝血。97、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,又称心衰细胞。98、结核结节:在结核病时,上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。99、应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。100、胃黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层,与胃黏膜非泌酸细胞分泌的联合形成黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。四、问答题101、肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力,增加肺的顺应性。生理意义:①降低吸气阻力,有利于肺的扩张,使吸气更省力;②维持肺泡的稳定性,调节大小肺泡内压;③防止肺水肿。五、论述题102、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。103、(1)门脉高压症的发生机制:①窦性阻塞:肝内广泛结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉循环受阻。②窦后性阻塞:假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,从而影响门静脉血流入肝血窦。③窦前性阻塞:肝内肝动脉与门静脉小分支在汇入肝血窦前形成异常吻合,使高压力的动脉血流入门静脉内。(2)门脉高压症的临床病理联系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出现脾大。镜下见脾窦扩张,窦内皮细胞增生、肿大、脾小体萎缩,红髓内纤维组织增生,部分可见含铁结节。脾大后可引起脾功能亢进。②腹水形成的原因:门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压增高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;低蛋白血症;肝功能障碍导致醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平升高,导致水钠潴留。③侧支循环形成:门静脉和腔静脉之间有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃肠淤血、水肿患者出现腹胀、食欲减退等症状。104、典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退,红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后一周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。五、论述题105、(1)此人心输出量减少。心率过快(超过160~180次/分),因舒张期过短,心室充盈血量严重不

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