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文档简介
化疗患者PICC护理目录PICC简介PICC置管过程PICC日常护理PICC并发症及处理PICC患者教育01PICC简介0102PICC的定义PICC是一种由聚氨酯材料制成的导管,通过外周静脉插入,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的深静脉置管技术。PICC:经外周静脉置入中心静脉导管010204PICC的用途和优势用于中长期输液治疗,如肿瘤化疗、肠外营养等。可避免反复穿刺带来的血管损伤和痛苦。减少药物外渗和静脉炎的发生。方便患者在家或社区进行维护,提高生活质量。03根据导管长度可分为:短导管和长导管。根据导管材料可分为:单腔、双腔和三腔导管。根据导管尖端位置可分为:中心静脉导管和外周静脉导管。PICC的种类和选择02PICC置管过程对患者的病情、血管条件、凝血功能等进行评估,确定是否适合置管。评估患者情况准备物品患者告知准备PICC置管所需的物品,如导管、穿刺包、消毒用品等。向患者及家属解释置管的目的、过程和注意事项,消除患者的紧张情绪。030201置管前的准备定位血管消毒皮肤铺巾穿刺固定导管置管操作步骤01020304选择合适的血管,通常选择肘部贵要静脉、肘正中静脉或头静脉。对穿刺部位进行消毒,确保无菌操作。铺设无菌巾,进行穿刺操作,将导管送入血管。将导管固定在皮肤上,防止导管移位或脱落。定期对导管进行检查,确保导管通畅无阻。定期检查保持穿刺部位的清洁干燥,避免感染。保持清洁观察患者是否有不适症状,如发热、疼痛等,及时处理。注意观察对置管过程和后续护理进行记录,以便追踪和管理。记录维护置管后的护理03PICC日常护理每天用清水清洁穿刺点周围皮肤,保持干燥。清洁每周至少进行一次穿刺点的消毒,使用碘伏或酒精棉球由内向外环形消毒,消毒范围直径约5cm。消毒日常清洁与消毒每周至少更换一次敷料,如敷料潮湿、松脱或污染应及时更换。先消毒导管及穿刺点,再轻轻去除旧敷料,将新的无菌敷料贴膜中央对准导管,平整地贴于皮肤上,并固定好。敷料的更换更换方法更换频率固定确保导管固定稳妥,避免导管滑脱或扭曲。活动鼓励患者适当活动,避免长时间保持同一姿势,以减少对导管的压力和不适感。导管固定与活动04PICC并发症及处理总结词静脉炎是PICC置管后常见的并发症之一,表现为置管侧手臂疼痛、红肿、发热等症状。详细描述静脉炎的发生可能与导管材质、置管技术、患者自身血管条件等多种因素有关。处理方法包括局部热敷、外敷药物、抬高患肢等,严重者需拔除导管。静脉炎血栓形成是PICC置管后较为严重的并发症,可能导致血管堵塞、血液循环障碍等。总结词血栓形成通常与导管在血管内造成的机械性刺激、血流缓慢以及高凝状态等因素有关。处理方法包括抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需拔除导管。详细描述血栓形成导管破损或断裂总结词导管破损或断裂是一种较为罕见的并发症,可能与导管材质、使用时间、患者活动等因素有关。详细描述导管破损或断裂可能导致血液外渗、感染等严重后果。处理方法包括立即停止使用导管,进行局部压迫止血,同时根据具体情况采取拔除导管或导管修复等措施。05PICC患者教育
导管自我护理指导保持导管通畅避免导管弯曲、受压,避免在置管侧手臂进行血压测量和静脉注射。定期换药遵循医生建议,定期更换敷料,保持穿刺点清洁干燥。观察导管周围皮肤情况如出现红肿、疼痛、渗血等异常情况,应及时就医。
日常生活注意事项避免置管侧手臂过度用力或剧烈运动,避免提重物。注意保护导管,避免与尖锐物品接触。穿着宽松舒适的衣服,避免穿紧身衣物。如出现导管断裂、脱落、渗血等紧急情况,应立即停止活动,保持冷静,并尽快就医。如出现穿刺点
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