外科患者的体液失衡习题

外科患者的体液失衡1、2005细胞外液占体重的（）A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%

A2、A:K+B:Na+C:Ca2+D:Mg2+E:Fe2+

2004细胞外液中的主要阳离子是（）

2005细胞內液中的主要阳离子是（）

BA2

3.2001外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（）A:原发性缺水B:低渗性缺水C:等渗性缺水D:高渗性缺水E:水过多

C4.2012低渗性脱水的常见病因是（）A:大量出汗B:摄入水不足C:急性机械梗阻D:急性化脓性腹膜炎E:大量使用利尿酸类利尿药

E35.2001等渗性缺水的临床表现为（）A:短期内体液丧失达体重3%时有休克B:休克常伴有代酸C:明显口渴D:化验检查见血清Na+降低E:化验检查尿比重在1.010以下

B6.2005女性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠118mmol／L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg,应诊断为（）A:轻度缺钠B:中度缺钠C:重度缺钠D:中度缺水E:重度缺水

C47.2000低渗性缺水，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）A:正常B:略高C:时高时低D:逐渐升高E:减少

E8.2005成人血清钠检测值为125mmol／L，估计每公斤体重氯化钠的量为（）A:0.25~0.45gB:0.5~0.75gC:0.8~1.0gD:1.05~1.25gE:1.30~1.50g

B59.2006男，35岁，矿工，体重60kg,被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重将至55kg，血清钠155mmol／L，应初步诊断为（）A:等渗性缺水B:轻度高渗性缺水C:中度高渗性缺水D:重度高渗性缺水E:低渗性缺水

D10.2012男、56岁。因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体：血压正常、唇干、眼窝凹陷、烦躁不安，出现躁狂幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为（）A:中度等渗性缺水B:重度等渗性缺水C:中度高渗性缺水D:中度低渗性缺水E:重度高渗性缺水

E611.2002一幽门梗阻的病人，血氯83mmol／L,血钾3.2mmol／L，应补充何种液体（）A:生理盐水+氯化钾B:10%葡萄糖液+氯化钾C:复方氯化钠液D:1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾E:20%氯化钾溶液+氯化钾

A12.治疗等渗性缺水理想的液体是（）A:5%碳酸氢钠B:等渗盐水C:平衡盐溶液D:5%葡萄糖E:小分子右旋糖酐

C713.仅用等渗性盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）A:高钠血症B:高氯血症C:水过多D:代谢性碱中毒E:低钙血症

B14.2006治疗高渗性缺水理想的液体（）A:5%碳酸氢钠B:10%葡萄糖C:0.9%氯化钠液D:0.45%氯化钠液E：平衡盐溶液

D815.2001低钾血症最早出现的表现为（）A:心电图改变B:肌无力C:口苦、恶心D:心脏传导阻滞E:心脏节律异常

B16.2004低钾血症少见于（）A:长期进食不足B:持续胃肠减压C:碱中毒D:急性肾衰竭E:大量输入葡萄糖和胰岛素

D917.2012男，30岁，反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作，加重伴呕吐宿食2周，该患者可能存在的主要电解质紊乱是（）A:高血钙B:低血钾C:低血镁D:高血钾E:高血钠

B18.低钾血症一般不表现为（）A:碱中毒B:碱性尿C:心电图u波D:恶心呕吐E:腱反射减弱

B1019.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为（）A:四肢无力B:ST段降低C:皮肤苍白D:反常性酸性尿E:口苦

C20.补钾速度一般不超过（）A:10mmolB:20mmolC:30mmolD:40mmolE:50mmol

B1121.外科静脉输液时，5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中，最多可加入10%氯化钾（）A:10mlB:15mlC:20mlD:25mlE:5ml

B22.女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半日余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，2天前开始出现腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）A:低钾血症B:低钠血症C:高钾血症D:高钠血症E:低钠血症

A1223.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136mmol/L，血钾6.8mmol/L，血PH为7.3，近24h尿量520ml，应诊断为（）A:低渗性缺水B:高渗性缺水C:低钾血症D:高钾血症E:低钾合并等渗性缺水

D24.45岁，女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L，CO2CP13mmol/L,血尿素氮27mmol/L，治疗措施不正确的是（）A:10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射B:11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射C:口服钠型树脂10g,每日三次D:血液透析E:输同型库存血200ml

E1325.有关代谢性酸中毒的描述，以下哪项是错误的（）A:代酸指血液中HCO3-浓度原发性减少B:最突出的表现是呼吸变慢变浅C:呼气中可有酮味D:血清PH值降低E:症状轻者一般不需要应用碱剂治疗

B26.代谢性酸中毒的病人一般不表现为（）A:面部潮红B:心率加快C:呼吸深而快D:尿液呈中性E:呼气有酮味

D1427.幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，ph7.5,应诊断为（）A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:代酸合并呼酸

D28.女性，40岁，反复呕吐2天，因幽门梗阻入院，测得血钾为2.9mmol/L，血钠130mmol/L，血氯70mmol/L，最有可能的情况是（）A:低钾、高钠、低氯、碱中毒B:低钾、低钠、低氯、酸中毒C:低钾、低钠、高氯、碱中毒D:低钾、低钠、低氯、碱中毒E:低钾、高钠、高氯、酸中毒

D15男性、56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食，查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音29.最有价值的辅助检查是（）A:B超B:腹部CTC:纤维胃镜D:腹部X线平片E:全消化道钡餐

C30.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是（）A:低钾、代碱B:高钾、代酸