长沙市口腔医院2021上半年(卫生类)人员招聘试题及解析

长沙市口腔医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、AG增高反映体内发生了（）。A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高，血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒，其特点是A2、不属于大脑半球的分叶是（）。A、边缘叶B、额叶C、枕叶D、顶叶【答案】A【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。3、知觉以（）为基础。A、记忆B、想象C、感觉D、表象【答案】C【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。故选C。4、男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（＋＋＋），白细胞（＋），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是（）。A、甲硝唑B、头孢呋辛C、庆大霉素D、红霉素【答案】A【解析】患者腹泻，排暗红色血便，有腥臭，便红细胞多，可见夏科雷登结晶，因此该患者诊断肠阿米巴病，治疗的首选药物是甲硝唑。5、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】D【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。6、感染性发热最常见的病原体是（）。A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌【答案】D【解析】感染性发热由各种病原体，如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、疟原虫等侵入机体所引起的感染。其中以细菌引起者占多数，病毒次之，另外还有支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等。故选D。7、属于鉴别培养基的是（）。A、蛋白胨水培养基B、肉汤培养基C、伊红美蓝培养基D、血平板培养基【答案】C【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。8、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。9、判断灭菌是否彻底的最佳依据是（）。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。10、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。11、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。12、检查脉搏一般检查（）。A、颞动脉搏动B、肱动脉搏动C、桡动脉搏动D、面动脉搏动【答案】C【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。是临床触摸脉搏的部位。故选C。13、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。14、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。15、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。16、属于临床诊断伦理原则的有（）。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。17、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶【答案】D【解析】多功能酶:由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。故选D。18、缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是（）。A、病毒B、衣原体C、螺旋体D、支原体【答案】D【解析】支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。19、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是（）。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。故选A。20、不属于促胃液素生理作用的是（）。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【答案】D【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素／促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液（含胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。21、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。22、肺有效的通气量是指（）。A、肺活量B、肺泡通气量C、潮气量D、用力肺活量【答案】B【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。23、血液中数量最多和最少的白细胞是（）。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞，嗜碱性粒细胞数量最少。24、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。25、传染病是由各种致病微生物引起的，能够在（）之间互相传播的疾病。A、人与人B、人与动物C、动物与动物D、动物与植物【答案】ABC【解析】传染病是由各种致病微生物引起的，能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。故选ABC。26、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【答案】B【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力，感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。27、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。A、胸腺退变及萎缩改变B、炎症反应强烈C、病原体不易被消灭D、炎症反应低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。28、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。A、60％～65％B、65％～70％C、20％～30％D、40％～50％【答案】D【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40％～50％，女性为37％～48％。29、侵犯患者隐私权的情形有（）。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私；（2）故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私；（3）以非诊疗需要知悉患者的隐私；（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐私；（5）未经患者同意允许实习生观摩；（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；（8）未经患者同意拍摄临床摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。故选ABCD。30、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。31、硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是（）。A、肌酸苷B、铜粉C、锌粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入少许锌粉，如出现红色则表明试验确实为阴性。若仍不产生红色，表示试验为假阴性。32、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）。A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类【答案】C【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。33、ACEI的降压作用机制是（）。A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少【答案】B【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。故选B。34、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。故选B。35、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。36、关于卵巢微细结构的描述，错误的是（）。A、白膜深面为皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【答案】D【解析】卵巢微细结构具有以下特点：（1）表面上皮：表面被覆单层立方或扁平上皮；（2）白膜：上皮下为薄层致密结缔组织；（3）卵巢实质可分为皮质和髓质，两者间无不明显分界；（4）皮质较厚，位于周边，由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成；（5）髓质狭小，位于中央，由疏松结缔组织组成，内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。37、小肠特有的运动形式（）。A、蠕动B、移行性复合运动C、分节运动D、推进运动【答案】C【解析】分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。该运动向前推进的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于进行化学消化；使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造良好条件；此外，它还能挤压肠壁，有助于血液与淋巴回流。故是小肠特有的运动形式。故选C。38、下列哪一个试验不属于沉淀反应（）。A、Coombs试验B、免疫比浊法C、单向免疫扩散法D、双向免疫扩散法【答案】A【解析】Coombs试验即抗球蛋白试验，是检查温反应性抗体敏感的方法，属于凝集反应。其余四项为沉淀反应。39、只在极少数患者中发生，与遗传变异相关的不良反应是（）。A、毒性反应B、后遗效应C、变态反应D、特异质反应【答案】D【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类，是少数遗传缺陷者由于特定的生化物质而造成的药物异常反应，由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与药物固有的药理作用基本一致，不同于变态反应。故选D。40、引起胃的容受性舒张的途径是（）。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张，称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。41、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。42、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱β-内酰胺酶【答案】D【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。43、传染性单核细胞增多症（）。A、红细胞减少B、白细胞减少，m小板减少C、全血细胞减少D、白细胞增加，有异型淋巴细胞【答案】D【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。44、Q热立克次体常引起（）。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【答案】B【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。45、肩胛线肺下界体表投影（）。A、第11肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】B【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。46、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36.5℃，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为（）。A、ACEI可改善预后，要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻47、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）。A、常继发肺部感染B、慢性咳嗽C、逐渐加重的呼吸困难D、发作性喘息【答案】C【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，从而造成不可逆的气道阻塞，故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。48、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片【答案】D【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。故选D。49、瘀血的病理变化及后果（）。A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血压降低【答案】ABC【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。故选ABC。50、乳突位于（）。A、顶骨B、额骨C、蝶骨D、颞骨【答案】D【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。51、关于肉毒毒素的作用机制，下列哪项是正确的（）。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加【答案】B【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。52、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为5～6LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。53、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【答案】D【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大；异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤。故选D。54、以下属于水溶性维生素的有（）。A、VitAB、VitDC、VitBD、VitE【答案】C【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可储存于体内，故不需每日供给。给予过量，容易引起中毒。水溶性维生素顾名思义能溶解于水，多余部分从尿中排泄，不储存于体内，故需每日供给。脂溶性维生素包括A、D、E、K；水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。故选C。55、过敏性休克首选（）。A、阿托品B、肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱【答案】B【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。肾上腺素可以兴奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。故选B。56、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。A、18hB、20minC、2hD、20h【答案】A【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。57、抑制细菌核酸合成的药物是（）。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。58、血浆蛋白的生理功能有（）。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD【解析】血浆蛋白的生理功能包括：①营养作用；②运输功能；③运输作用；④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。故选ABCD。59、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：①是药物分类的依据，长中短效；②可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；③可预测药物基本消除时间；④可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。60、下面关于新医学模式的理解，不正确的是（）。A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素【答案】C【解析】新医学模式也存在其不足之处，也需进行不断改进。61、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。62、恶性贫血的主要原因是（）。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。故选D。63、医学伦理学的研究内容包含（）。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】ABCD【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。64、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。65、判定肺结核临床类型的主要依据是（）。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【答案】D【解析】国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型的主要依据是胸部X线征象。66、保泰松的特点是（）。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。67、女性，34岁，既往健康，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑、无压痛，脾可触及，移动性浊音阴性。ALB40g/L，ALT40U/L，肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为（）。A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据，是金标准。该患者无腹水形成，白蛋白正常，可能处在代偿期。68、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【答案】D【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。69、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。A、C3bRB、表达MHC-Ⅱ类分子C、FcRD、FcR和C3bR【答案】B【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。70、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于（）。A、菌群失调症B、食物中毒C、过敏性反应D、细菌性痢疾【答案】A【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。71、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、WesternblottingD、淋巴细胞转化试验【答案】D【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。72、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】B【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。73、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【答案】A【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。74、可转变为雌激素的是（）。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黄体生成素作用下，卵泡内膜细胞产生雄激素，通过扩散运至颗粒细胞；在卵泡刺激素作用下，增强颗粒细胞内芳香化酶的活性，从而使雄激素分别转变为雌二醇和雌酮。75、钩虫病贫血的主要原因是（）。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。76、与肺通气弹性阻力有关的是（）。A、肺泡表面张力B、肺组织本身的弹性回缩力C、两者均有D、两者均无【答案】C【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力便越大。肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小的倾向，这就是肺泡表面张力。故选C。77、心理咨询基本技巧包含下列哪几项（）。A、共情B、真诚C、积极关注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨询的技巧包含很多，其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。78、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（）。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C。79、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。A、血管容积减少，相对血容量增多B、颈动脉体受到牵拉刺激C、颈动脉体内压力降低D、颈动脉窦内压力降低【答案】D【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。故选颈动脉窦内压力降低。80、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。A、双抗体夹心法B、间接法、捕获法C、捕获法D、竞争法【答案】A【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。81、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？（）A、双嘧达莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双香豆素【答案】D【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢：环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂：（1）血小板ADP受体拮抗剂：如噻氯匹定、氯吡格雷；（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等；3.增加血小板内环腺82、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年（）。A、可以结婚，但不能生育B、应当暂缓结婚C、可以结婚，治愈后可生育D、可以结婚【答案】B【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。83、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。84、内麦粒肿是（）的病变。A、汗腺B、睑板腺C、eis腺D、oll腺【答案】B【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。85、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）。A、胸水查抗酸杆菌B、血清中结核抗体C、PPD试验D、胸水TB－DNA【答案】A【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。86、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。87、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）。A、急性肾盂肾炎B、肝破裂C、脾破裂D、异位妊娠破裂【答案】D【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征：停经、腹痛及不规则阴道出血。患者可能有6-8周的停经史，盆腔疼痛主要发生在下腹部，患侧更重。严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多，需紧急的外科手术治疗。根据题干中患者的临床表现，考虑为异位妊娠破裂。故选D。88、甲胎蛋白属于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】C【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。89、含有两个氨基的氨基酸是（）。A、LysB、TrpC、ValD、Glu【答案】A【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺（Gln）和精氨酸（Arg）。按照官能团取大不取小的原则，也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种（天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基，精氨酸含一个氨基和一个胍基）。Trp（色氨酸）、Val（缬氨酸）、Glu（谷氨酸）、Leu（亮氨酸）均只含有一个氨基。故选A。90、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A、肾上腺素可使心排血量增加B、去甲肾上腺素可使心率加快C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张【答案】B【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。91、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是（）。A、－20℃可保存10天B、可被紫外线灭活C、100℃5分钟灭活D、煮沸10分钟灭活【答案】D【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。92、腹腔穿刺的部位有（）。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD【解析】腹腔穿刺部位选择：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，