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文档简介
卫生行业护理职业技能竞赛急危重症护理理论考试
一、单项选择题
1、某患者因“失血性休克、右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右
下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐
起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是()[单选题]*
A3分
B4分
C5分
D6分J
E7分
2、某患者,66岁。因跌倒至右股骨颈骨折而急诊入院,入院后行右半懿关节置换术,手术时间长达
3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)
风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()[单选题]*
A患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防
B患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防
C患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应药物预防+物理预防,
D患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险
E患者VTE风险评估为13分,有易栓症危险
3、关于血液净化基本原理,错误的是()[单选题]*
A弥散的主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清楚效果比较好
B对流对中分子的物质清楚效果较好
C对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度
D吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关J
E血液透析以弥散清除
4、患者,男性,68岁。食管癌术后需给予肠外营养支持3周,在进行胃肠外营养时,以下说法正确的
是O[单选题]*
A早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PN
BPN时间三2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注
C经中心静脉进行营养输入时首选锁骨下静脉J
D隔日更换输注管道,营养在24小时内输完
E患者进行PN时出现高血糖为正确情况,注意观察即可
5、下列选项中,不属于SIRS发展过程的是()[单选题]*
A炎症反应期V
B全身炎症反应始动期
C全身炎症反应失控期
D过度免疫抑制期
E免疫功能紊乱期
6、喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()[单选题]*
A叹息式呼吸
B鼾音呼吸
C点头式呼吸
D哮喘式呼吸J
E潮式呼吸
7、刘先生,39岁,诊断为“伤寒”。对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是()[单选题]*
A先灭菌,再清洁、消毒、灭菌J
B清洁后用高压蒸汽灭菌
C清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
D直接采取燃烧法
E先用消毒液浸泡,再清洗
8、病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量
鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为()[单
选题]*
A平卧位
B仰卧屈膝位
C中凹卧位V
D侧卧位
E头低足高位
9、病人樊某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难
及口唇发细,血气分析示:PaO25.2kPa,SaO270%。判断其缺氧程度为()[单选题]*
A极轻度
B轻度
C中度J
D重度
E极重度
10,女,34岁,身高为165cm,体重为65kg,其体重指数为。[单选题]*
A.20
B.24V
C.25
D.34
E.40
11、患者王某,使用呼吸机辅助通气中,呼吸机监测面板上流量和(或)压力波形仍呈锯齿样改变,下
面说法正确的是()[单选题]*
A给予患者吸痰
B给予提升吸氧浓度
C排除呼吸机管路抖动和积水后,仍出现上述情况,给予吸痰J
D更换流量传感器
12、胃内容物聚集而未及时排空的异常状态,通过呕吐出4-6h前的食物或空腹8h以上,胃内残留食
物仍大于()ml者,标明存在胃潴留。[单选题]*
A100ml
B150ml
C200mlV
D300ml
13、关于潮气量的描述正确的是()[单选题]*
A正常值为10-15ml/kg
B指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量
C反映人体静息状态下的通气功能J
D可反映无效通气量
14、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是()[单选题]*
A血红蛋白的数量V
B氧分压
C.CO2分压
D血红蛋白的功能状态
E血中H+浓度
15、下列各项关于血钾异常的描述正确的是()[单选题]*
A低钾血症早期T波高尖
B高钾血症时可出现U波
C血钾超过5mmol/L会有心电图变化
D低钾血症时有微循环障碍表现
E低钾血症可出现肠麻痹症状V
16、病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()
[单选题]*
A血容量绝对不足V
B血容量相对不足
C心功能不全
D容量血管过度扩张
17、病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后病人烦躁,
幻视,进而昏迷,目前该病人最主要的监测内容应为()[单选题]*
A心脏功能
B脑功能
C呼吸功能
D肝功能V
E肾功能
18、病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕()[单选题]*
A葡萄糖补充过多
B蛋白质补充过多
C误吸的发生J
D酸碱失衡
E全身性感染
19、病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将
难以纠正病人()[单选题]*
A低蛋白血症V
B低钾血症
C低血糖
D低血脂
E氮质血症
20、下列哪项是正确的()[单选题]*
A连续性动静脉血液滤过,以吸附的方式清除中、小分子溶质
B连续性静脉-静脉血液滤过,应用泵驱动进行体外循环V
C连续性动(静)静脉血液透析滤过,不能有效清除中大分子物质
D缓慢持续超滤(SCUF),禁止用于水肿、难治性心衰
ECAVHDF溶质转运机制是单纯对流
21、病人男性,32岁,“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急性床旁
气管插管,关于气管导管气囊应O[单选题]*
A使用低容量高张力气囊
B气囊压力为25-30cmH2OV
C每4小时放气一次
D气囊压力15-20cmH2O
22、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是。[单选题]*
A牛奶
B蛋清
C冷生理盐水
D弱酸性溶液
E弱碱性溶液,
23、高渗性缺水与低渗性缺水的临床表现的主要鉴别点是()[单选题]*
A手足麻木
B口渴明显J
C视力模糊
D恶心、呕吐
E脉压减小
24、初期复苏的任务和步骤可归纳为()[单选题]*
A供氧〉进行人工呼吸>建立人工循环
B保持呼吸道畅通〉进行人工呼吸〉建立人工循环V
C心脏复苏〉兴奋呼吸中枢〉脑复苏
D兴奋呼吸中枢〉心脏复苏〉脑复苏
E头部降温〉脱水〉皮质激素治疗
25、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是()[单选题]*
A减少肠道内氨的形成和吸收V
B纠正氨基酸不平衡
C降低门静脉压力
D纠正电解质紊乱
E纠正酸碱平衡紊乱
26、女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助
于明确诊断的检查结果是()[单选题]*
A最大呼气流量显著降低
B一秒钟用力呼气容积下降
C最大呼气中段流量下降
D支气管舒张试验阳性J
EX线胸片显示肺纹理稍多
27、女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6匕〜40.21,每天最低温度为37.8(左右。此热型属
于O[单选题]*
A波浪热
B间歇热
C稽留热
D弛张热J
E不规则热
28、提示左心功能不全的脉搏是()[单选题]*
A奇脉
B迟脉
C交替脉V
D水冲脉
E重搏脉
29、吸入性肺脓肿最常见的病原菌是()[单选题]*
A肺炎克雷伯杆菌
B肺炎球菌
C大肠埃希菌
D葡萄球菌
E厌氧菌J
30、肺部比较叩诊不正确的是()[单选题]*
A叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊
B叩诊时应注意音响变化
C叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行
D叩肩胛间区扳指与脊柱平行
E叩肩胛下区时扳指可任意放置J
31、戊型病毒性肝炎是:()[单选题]*
A经空气、飞沫、尘埃传播
B经水、食物、苍蝇传播J
经手、用具、玩具传播
D经血液、体液、血制品传播
E经吸血节肢动物传播
32、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()[单选题]*
A高渗性缺水
B低渗性缺水
C等渗性缺水
D原发性缺水
E继发性缺水
33、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是()[单选题]*
A均受肝内胆汁分泌的影响
B胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管
C胆道与胰腺为相邻器官
D胆总管与胰管有共同通道及出口V
E胆总管结石压迫胰管
34、II型呼衰的血气诊断标准是()[单选题]*
APa02<50mmHgPaC02>45mmHg
BPa02<50mmHgPaC02>60mmHg
CPa02<60mmHgPaC02>50mmHgV
DPa02<40mmHg,PaC02>40mmHg
EPa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
35、导致肺水肿最直接的原因是()[单选题]*
肺动脉高压
B右心室压增高
C肺静脉压升高
D左心室舒张末压增高
E右心房压增高
36、对于干啰音的描述,不正确的是()[单选题]*
A音调较高
B持续时间较长
C吸气时也能听到
D呼气时更为明显
E部位较固定J
37、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括()[单选题]*
A非韵体类抗炎药
B脑外伤
C乙醇
D幽门螺杆菌感染V
E严重烧伤
38、急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为发病后()[单选题]*
A6-12小时达到高峰
B13~15小时达到高峰
C16-24小时达到高峰J
D25〜35小时达到高峰
〜48小时达到高峰
39、较常出现杵状指微)的呼吸系统疾病是()[单选题]*
A慢性支气管炎
B阻塞性肺气肿
C支气管哮喘
D支气管扩张症
E支原体肺炎
40、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()[单选题]*
A血压升高,脉搏变缓,脉压变小
B血压升高,脉搏增快,脉压增大
C血压降低,脉搏变缓,脉压变小
D血压降低,脉搏增快,脉压变小
E血压升高,脉搏变缓,脉压增大,
41、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产
妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()[单选题]*
A属于违规操作,构成医疗事故
B属于非法行医,不属医疗事故
C属于超范围执业,构成医疗事故
D属于见义勇为,不构成医疗事故
E虽造成不良后果,但不属医疗事故J
42、内脏痛的主要特点是O[单选题]*
A刺痛
快痛
C定位不精确
D必有牵涉痛
E对牵拉不敏感
43、缺氧对呼吸的影响通过()[单选题]*
A中枢化学感受器
B外周化学感受器J
C体液
D神经
E氢离子
44、成人失血量1000毫升时()[单选题]*
A血压升高,心率加快
B血压降低,心率加快J
C血压升高,心率减慢
D血压降低,心率减慢
E心率和血压均无变化
45、40岁女性患者,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背梯侧皮
肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()[单选题]*
A尺神经
B梯神经V
C正中神经
D腋神经
肌皮神经
46、强心昔治疗心房纤颤的机制主要是()[单选题]*
A缩短心房有效不应期
B减慢房室传导
C抑制窦房结
D直接抑制心房纤颤
E延长心房不应期
47、骨筋膜室综合征的晚期并发症是()[单选题]*
A缺血性骨坏死
B肾功能衰竭J
C缺血性肌痉挛
D不明原因发热
E慢性骨髓炎
48、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是()[单选题]*
A早期出现休克
B腹膜刺激征
C有气腹征
D移动性浊音阳性
E肠鸣音活跃J
49、关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是()[单选题]*
A病情发展快且重
B右下腹体征明显J
穿孔率达30%
D并发症及死亡率较高
E宜早期手术
50、女性,26岁,病史不清,昏迷不醒、抽搐来就诊,查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,
下列哪种疾病可能性大O[单选题]*
ACO中毒
B阿托品中毒
C巴比妥类药物中毒
D有机磷中毒
E脑血管意外
二、多项选择题
1、确认胃管插入胃内的方法有()[多选题]*
A在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液J
B置听诊器于病人胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声J
C经胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出J
2、II类环境包括哪些()[多选题]*
A.产房V
B.新生儿室V
C.ICUJ
D.母婴同室
3、无创机械通气的绝对禁忌症包括()[多选题]*
A心跳呼吸停止J
B上呼吸道机械性梗阻J
C气道分泌物多或排痰障碍
D误吸可能性高V
4、肠外营养常见的代谢性并发症()[多选题]*
A电解质紊乱J
B低血糖J
C高血糖V
D导管堵塞
5、大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()[多选题]*
A术前要注意检查肺功能J
B术后采用雾化吸入等预防肺部感染J
C控制输液量及速度J
D持续长时间吸入纯氧
E吸氧以60%浓度为宜
6、口腔黏膜炎分级标准正确的是()[多选题]*
AI级:口腔黏膜有1〜2个小于1.0cm的溃疡J
B!!□□□□□□□2个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡
C!!!□□□□□□□1个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡
D1¥□□□□□□□2个以上大于1.0cm的溃疡和/或融合溃疡J
7、宜选择密闭式气道内吸引的情况是()[多选题]*
A□ODBD>10cmH20V
BcmH20
CsV
D吸氧浓度270%
8、患者李某,50岁,气管插管,呼吸机辅助呼吸,现气呼吸音减弱或消失,正确的处理措施()
选题]*
A立即行气道及口咽部分泌物吸引V
B气囊放气,调整气管插管末端至门齿(22±2)cmV
C听诊双肺呼吸音对称,必要时行胸片确认J
D提高吸入氧浓度,调整气囊压力至25〜30cmH2O
9、法洛四联症同哪几种畸形组成()[多选题]*
A右室流出道梗阻J
B室间隔缺损J
C左心室肥厚
D主动脉骑跨,
E以上都正确
10、有关洋地黄的主要适应证与禁忌证,下列哪些是正确的()[多选题]*
A适用于阵发性室上性心动过速J
B常用于心房颤动尤其是快速性心房颤动J
C预激综合征伴心房颤动或扑动也可使用洋地黄
D肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者禁用
E心房扑动J
11、机械通气的主要作用()够选题]*
A改善通气功能,维持适当肺泡通气,纠正严重的呼吸性碱中毒
B改善气体交换功能,维持有效的气体交换J
C减少呼吸功的消耗,使呼吸肌疲劳得以缓解,
D预防性机械通气,用于疾病状态或术后呼吸衰竭和肺不张的预防J
E以上都不正确
12、医院感染的易感人群是()[多选题]*
A机体免疫功能严重受损V
B婴幼儿及老年人J
C营养不良者J
D接受各种免疫制剂治疗,
E大面积烧伤患者J
13、能杀灭芽抱的化学消毒剂是()[多选题]*
A过氧乙酸,
B碘伏
C戊二醛J
D乙醇
E环氧乙烷J
14、《医务人员手卫生规范》行动指南包括O[多选题]*
A制定管理制度J
B配备必要设备V
C定期开展培训J
D加强监督指导J
E开展效果监测J
15、执行口头医嘱正确的做法是()[多选题]*
A一般情况下不执行口头医嘱V
B在抢救获手术过程中执行,
C护士必须向医生复述一遍V
D双方确认无误后方可执行J
E事后及时补写在抢救记录单上J
16、协助患者翻身,符合要求的是()[多选题]*
A为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅J
B为牵引患者翻身,不放松牵引V
C为手术患者翻身,翻身后检查更换辅料
D给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧J
E翻身间隔时间以4小时为宜
17、患者吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响,可见于下列哪些疾病[多选题]*
A喉头异物V
B胸腔积液
C喉头水肿V
D阻塞性肺气肿
E支气管哮喘
18、细脉的特点有()[多选题]*
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