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文档简介

卫生行业护理职业技能竞赛急危重症护理理论考试

一、单项选择题

1、某患者因“失血性休克、右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右

下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐

起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是()[单选题]*

A3分

B4分

C5分

D6分J

E7分

2、某患者,66岁。因跌倒至右股骨颈骨折而急诊入院,入院后行右半懿关节置换术,手术时间长达

3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)

风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()[单选题]*

A患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

B患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

C患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应药物预防+物理预防,

D患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

E患者VTE风险评估为13分,有易栓症危险

3、关于血液净化基本原理,错误的是()[单选题]*

A弥散的主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清楚效果比较好

B对流对中分子的物质清楚效果较好

C对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度

D吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关J

E血液透析以弥散清除

4、患者,男性,68岁。食管癌术后需给予肠外营养支持3周,在进行胃肠外营养时,以下说法正确的

是O[单选题]*

A早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PN

BPN时间三2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注

C经中心静脉进行营养输入时首选锁骨下静脉J

D隔日更换输注管道,营养在24小时内输完

E患者进行PN时出现高血糖为正确情况,注意观察即可

5、下列选项中,不属于SIRS发展过程的是()[单选题]*

A炎症反应期V

B全身炎症反应始动期

C全身炎症反应失控期

D过度免疫抑制期

E免疫功能紊乱期

6、喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()[单选题]*

A叹息式呼吸

B鼾音呼吸

C点头式呼吸

D哮喘式呼吸J

E潮式呼吸

7、刘先生,39岁,诊断为“伤寒”。对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是()[单选题]*

A先灭菌,再清洁、消毒、灭菌J

B清洁后用高压蒸汽灭菌

C清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒

D直接采取燃烧法

E先用消毒液浸泡,再清洗

8、病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量

鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为()[单

选题]*

A平卧位

B仰卧屈膝位

C中凹卧位V

D侧卧位

E头低足高位

9、病人樊某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难

及口唇发细,血气分析示:PaO25.2kPa,SaO270%。判断其缺氧程度为()[单选题]*

A极轻度

B轻度

C中度J

D重度

E极重度

10,女,34岁,身高为165cm,体重为65kg,其体重指数为。[单选题]*

A.20

B.24V

C.25

D.34

E.40

11、患者王某,使用呼吸机辅助通气中,呼吸机监测面板上流量和(或)压力波形仍呈锯齿样改变,下

面说法正确的是()[单选题]*

A给予患者吸痰

B给予提升吸氧浓度

C排除呼吸机管路抖动和积水后,仍出现上述情况,给予吸痰J

D更换流量传感器

12、胃内容物聚集而未及时排空的异常状态,通过呕吐出4-6h前的食物或空腹8h以上,胃内残留食

物仍大于()ml者,标明存在胃潴留。[单选题]*

A100ml

B150ml

C200mlV

D300ml

13、关于潮气量的描述正确的是()[单选题]*

A正常值为10-15ml/kg

B指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量

C反映人体静息状态下的通气功能J

D可反映无效通气量

14、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是()[单选题]*

A血红蛋白的数量V

B氧分压

C.CO2分压

D血红蛋白的功能状态

E血中H+浓度

15、下列各项关于血钾异常的描述正确的是()[单选题]*

A低钾血症早期T波高尖

B高钾血症时可出现U波

C血钾超过5mmol/L会有心电图变化

D低钾血症时有微循环障碍表现

E低钾血症可出现肠麻痹症状V

16、病人女性,45岁,因烧伤被收入院,查:BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()

[单选题]*

A血容量绝对不足V

B血容量相对不足

C心功能不全

D容量血管过度扩张

17、病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后病人烦躁,

幻视,进而昏迷,目前该病人最主要的监测内容应为()[单选题]*

A心脏功能

B脑功能

C呼吸功能

D肝功能V

E肾功能

18、病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕()[单选题]*

A葡萄糖补充过多

B蛋白质补充过多

C误吸的发生J

D酸碱失衡

E全身性感染

19、病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将

难以纠正病人()[单选题]*

A低蛋白血症V

B低钾血症

C低血糖

D低血脂

E氮质血症

20、下列哪项是正确的()[单选题]*

A连续性动静脉血液滤过,以吸附的方式清除中、小分子溶质

B连续性静脉-静脉血液滤过,应用泵驱动进行体外循环V

C连续性动(静)静脉血液透析滤过,不能有效清除中大分子物质

D缓慢持续超滤(SCUF),禁止用于水肿、难治性心衰

ECAVHDF溶质转运机制是单纯对流

21、病人男性,32岁,“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急性床旁

气管插管,关于气管导管气囊应O[单选题]*

A使用低容量高张力气囊

B气囊压力为25-30cmH2OV

C每4小时放气一次

D气囊压力15-20cmH2O

22、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是。[单选题]*

A牛奶

B蛋清

C冷生理盐水

D弱酸性溶液

E弱碱性溶液,

23、高渗性缺水与低渗性缺水的临床表现的主要鉴别点是()[单选题]*

A手足麻木

B口渴明显J

C视力模糊

D恶心、呕吐

E脉压减小

24、初期复苏的任务和步骤可归纳为()[单选题]*

A供氧〉进行人工呼吸>建立人工循环

B保持呼吸道畅通〉进行人工呼吸〉建立人工循环V

C心脏复苏〉兴奋呼吸中枢〉脑复苏

D兴奋呼吸中枢〉心脏复苏〉脑复苏

E头部降温〉脱水〉皮质激素治疗

25、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是()[单选题]*

A减少肠道内氨的形成和吸收V

B纠正氨基酸不平衡

C降低门静脉压力

D纠正电解质紊乱

E纠正酸碱平衡紊乱

26、女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助

于明确诊断的检查结果是()[单选题]*

A最大呼气流量显著降低

B一秒钟用力呼气容积下降

C最大呼气中段流量下降

D支气管舒张试验阳性J

EX线胸片显示肺纹理稍多

27、女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6匕〜40.21,每天最低温度为37.8(左右。此热型属

于O[单选题]*

A波浪热

B间歇热

C稽留热

D弛张热J

E不规则热

28、提示左心功能不全的脉搏是()[单选题]*

A奇脉

B迟脉

C交替脉V

D水冲脉

E重搏脉

29、吸入性肺脓肿最常见的病原菌是()[单选题]*

A肺炎克雷伯杆菌

B肺炎球菌

C大肠埃希菌

D葡萄球菌

E厌氧菌J

30、肺部比较叩诊不正确的是()[单选题]*

A叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊

B叩诊时应注意音响变化

C叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行

D叩肩胛间区扳指与脊柱平行

E叩肩胛下区时扳指可任意放置J

31、戊型病毒性肝炎是:()[单选题]*

A经空气、飞沫、尘埃传播

B经水、食物、苍蝇传播J

经手、用具、玩具传播

D经血液、体液、血制品传播

E经吸血节肢动物传播

32、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()[单选题]*

A高渗性缺水

B低渗性缺水

C等渗性缺水

D原发性缺水

E继发性缺水

33、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是()[单选题]*

A均受肝内胆汁分泌的影响

B胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管

C胆道与胰腺为相邻器官

D胆总管与胰管有共同通道及出口V

E胆总管结石压迫胰管

34、II型呼衰的血气诊断标准是()[单选题]*

APa02<50mmHgPaC02>45mmHg

BPa02<50mmHgPaC02>60mmHg

CPa02<60mmHgPaC02>50mmHgV

DPa02<40mmHg,PaC02>40mmHg

EPa02<70mmHg,PaC02>55mmHg

35、导致肺水肿最直接的原因是()[单选题]*

肺动脉高压

B右心室压增高

C肺静脉压升高

D左心室舒张末压增高

E右心房压增高

36、对于干啰音的描述,不正确的是()[单选题]*

A音调较高

B持续时间较长

C吸气时也能听到

D呼气时更为明显

E部位较固定J

37、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括()[单选题]*

A非韵体类抗炎药

B脑外伤

C乙醇

D幽门螺杆菌感染V

E严重烧伤

38、急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为发病后()[单选题]*

A6-12小时达到高峰

B13~15小时达到高峰

C16-24小时达到高峰J

D25〜35小时达到高峰

〜48小时达到高峰

39、较常出现杵状指微)的呼吸系统疾病是()[单选题]*

A慢性支气管炎

B阻塞性肺气肿

C支气管哮喘

D支气管扩张症

E支原体肺炎

40、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()[单选题]*

A血压升高,脉搏变缓,脉压变小

B血压升高,脉搏增快,脉压增大

C血压降低,脉搏变缓,脉压变小

D血压降低,脉搏增快,脉压变小

E血压升高,脉搏变缓,脉压增大,

41、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产

妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()[单选题]*

A属于违规操作,构成医疗事故

B属于非法行医,不属医疗事故

C属于超范围执业,构成医疗事故

D属于见义勇为,不构成医疗事故

E虽造成不良后果,但不属医疗事故J

42、内脏痛的主要特点是O[单选题]*

A刺痛

快痛

C定位不精确

D必有牵涉痛

E对牵拉不敏感

43、缺氧对呼吸的影响通过()[单选题]*

A中枢化学感受器

B外周化学感受器J

C体液

D神经

E氢离子

44、成人失血量1000毫升时()[单选题]*

A血压升高,心率加快

B血压降低,心率加快J

C血压升高,心率减慢

D血压降低,心率减慢

E心率和血压均无变化

45、40岁女性患者,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背梯侧皮

肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()[单选题]*

A尺神经

B梯神经V

C正中神经

D腋神经

肌皮神经

46、强心昔治疗心房纤颤的机制主要是()[单选题]*

A缩短心房有效不应期

B减慢房室传导

C抑制窦房结

D直接抑制心房纤颤

E延长心房不应期

47、骨筋膜室综合征的晚期并发症是()[单选题]*

A缺血性骨坏死

B肾功能衰竭J

C缺血性肌痉挛

D不明原因发热

E慢性骨髓炎

48、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是()[单选题]*

A早期出现休克

B腹膜刺激征

C有气腹征

D移动性浊音阳性

E肠鸣音活跃J

49、关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是()[单选题]*

A病情发展快且重

B右下腹体征明显J

穿孔率达30%

D并发症及死亡率较高

E宜早期手术

50、女性,26岁,病史不清,昏迷不醒、抽搐来就诊,查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,

下列哪种疾病可能性大O[单选题]*

ACO中毒

B阿托品中毒

C巴比妥类药物中毒

D有机磷中毒

E脑血管意外

二、多项选择题

1、确认胃管插入胃内的方法有()[多选题]*

A在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液J

B置听诊器于病人胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声J

C经胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出J

2、II类环境包括哪些()[多选题]*

A.产房V

B.新生儿室V

C.ICUJ

D.母婴同室

3、无创机械通气的绝对禁忌症包括()[多选题]*

A心跳呼吸停止J

B上呼吸道机械性梗阻J

C气道分泌物多或排痰障碍

D误吸可能性高V

4、肠外营养常见的代谢性并发症()[多选题]*

A电解质紊乱J

B低血糖J

C高血糖V

D导管堵塞

5、大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()[多选题]*

A术前要注意检查肺功能J

B术后采用雾化吸入等预防肺部感染J

C控制输液量及速度J

D持续长时间吸入纯氧

E吸氧以60%浓度为宜

6、口腔黏膜炎分级标准正确的是()[多选题]*

AI级:口腔黏膜有1〜2个小于1.0cm的溃疡J

B!!□□□□□□□2个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡

C!!!□□□□□□□1个大于1.0cm的溃疡和数个小溃疡

D1¥□□□□□□□2个以上大于1.0cm的溃疡和/或融合溃疡J

7、宜选择密闭式气道内吸引的情况是()[多选题]*

A□ODBD>10cmH20V

BcmH20

CsV

D吸氧浓度270%

8、患者李某,50岁,气管插管,呼吸机辅助呼吸,现气呼吸音减弱或消失,正确的处理措施()

选题]*

A立即行气道及口咽部分泌物吸引V

B气囊放气,调整气管插管末端至门齿(22±2)cmV

C听诊双肺呼吸音对称,必要时行胸片确认J

D提高吸入氧浓度,调整气囊压力至25〜30cmH2O

9、法洛四联症同哪几种畸形组成()[多选题]*

A右室流出道梗阻J

B室间隔缺损J

C左心室肥厚

D主动脉骑跨,

E以上都正确

10、有关洋地黄的主要适应证与禁忌证,下列哪些是正确的()[多选题]*

A适用于阵发性室上性心动过速J

B常用于心房颤动尤其是快速性心房颤动J

C预激综合征伴心房颤动或扑动也可使用洋地黄

D肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者禁用

E心房扑动J

11、机械通气的主要作用()够选题]*

A改善通气功能,维持适当肺泡通气,纠正严重的呼吸性碱中毒

B改善气体交换功能,维持有效的气体交换J

C减少呼吸功的消耗,使呼吸肌疲劳得以缓解,

D预防性机械通气,用于疾病状态或术后呼吸衰竭和肺不张的预防J

E以上都不正确

12、医院感染的易感人群是()[多选题]*

A机体免疫功能严重受损V

B婴幼儿及老年人J

C营养不良者J

D接受各种免疫制剂治疗,

E大面积烧伤患者J

13、能杀灭芽抱的化学消毒剂是()[多选题]*

A过氧乙酸,

B碘伏

C戊二醛J

D乙醇

E环氧乙烷J

14、《医务人员手卫生规范》行动指南包括O[多选题]*

A制定管理制度J

B配备必要设备V

C定期开展培训J

D加强监督指导J

E开展效果监测J

15、执行口头医嘱正确的做法是()[多选题]*

A一般情况下不执行口头医嘱V

B在抢救获手术过程中执行,

C护士必须向医生复述一遍V

D双方确认无误后方可执行J

E事后及时补写在抢救记录单上J

16、协助患者翻身,符合要求的是()[多选题]*

A为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅J

B为牵引患者翻身,不放松牵引V

C为手术患者翻身,翻身后检查更换辅料

D给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧J

E翻身间隔时间以4小时为宜

17、患者吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响,可见于下列哪些疾病[多选题]*

A喉头异物V

B胸腔积液

C喉头水肿V

D阻塞性肺气肿

E支气管哮喘

18、细脉的特点有()[多选题]*

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