慢病知识竞赛题库

慢病知识竞赛题库2013年南京市基层医生高血压、糖尿病防治知识竞赛试题必答题（35题）.对第一次发现收缩压三140mmHg和（或）舒张压三90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日几次血压高于正常，可初步诊断为高血压？（C）A1次 B2次 C3次 D4次E5次.每次测量血压时，至少应测量2遍，当2遍收缩压或舒张压差值大于等于多少mmHg时，要进行第三遍血压测量？（E）A20mmHg B15mmHg C10mmHgD2mmHg E5mmHg.高血压伴有糖尿病的患者控制血压的目标值是：（E）A150/90mmHgB140/90mmHgC140/80mmHgD130/90mmHgE130/80mmHg.全国高血压日是每年的：（D）A4月7日 B5月20日 C9月1日D10月8日 E11月11日.医生用水银柱血压计为55岁男性患者测量血压，测量结果为正常高值：（D）A128/85mmHg B135/80mmHg C140/96mmHgD130/86mmHg E150/80mmHg.高血压治疗的主要目标是：（B）A血糖达标 B血压达标 C体重达标D血脂达标 E无并发症.血压测量时要求受试者坐位安静至少几分钟后开始测量？（C）A3分钟 B4分钟 C5分钟D6分钟 E10分钟.体位性低血压是指在改变体位为直立位的几分钟内血压的改变？（C）A10分钟 B5分钟 C3分钟D6分钟 E2分钟.根据2002年全国营养调查结果，估计我国目前现患高血压人数多达：（E）

B2000万E2亿CB2000万E2亿C8000万D1亿10．在我国高血压最常见的并发症是：（D）A糖尿病B心衰C肾功能衰竭D脑卒中E心绞痛11．居民首次测定血压出现下列哪个测定结果时应立即考虑小剂量药物治疗并加强随访监测血压？（D）A140/90mmHg B150/100mmHg C160/106mmHgD170/116mmHg E176/106mmHg12．对儿童高血压的评估包括：（E）A高血压的病因 B血压水平的真实性C靶器官损害及程度D其他心血管疾病及并发症 E以上都是13.高血压患者管理，对第一次出现血压控制不满意，即收缩压三140mmHg和（或）舒张压三90mmHg,或出现药物不良反应的患者，应在几周内随访？（B）A1周 B2周 C3周 D4周 E5周14．高血压服务对象为35岁及以上（原发性）高血压患者。对于高危人群，应建议至少每多久测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导？（D）A2周 B1月 C3个月 D6个月 E1年15.下列各种高血压，哪种最适合B受体阻滞剂？（E）A高血压伴心功能不全B高血压伴肾功能不全C高血压伴心动过缓D高血压伴支气管哮喘E高血压伴肥厚梗阻性心肌病16．高血压3期的临床表现，不包括以下哪项？（D）A心绞痛 B脑卒中C视网膜出血、渗出D血肌酐106~177umol/LE主动脉夹层动脉瘤17.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170~180/110~120mmHg,X线胸片示左室增大，肺淤血，尿常规正常，诊断为（C）A高血压病1期 B高血压病2期 C高血压病3期D急性高血压 E高血压危象18.如果是超重或是肥胖的高血压患者，要求多久要测量一次体重并指导患者控制体重？（E）A2周 B1月 C6个月 D1年 E每次随访时19．根据中国肥胖问题工作组建议，判断我国成年人肥胖的体重指数界值是：（D）A24kg/m2 B25kg/m2 C26kg/m2D28kg/m2 E30kg/m220．下列哪项不属于糖尿病高危人群的危险因素：（D）A妊娠糖尿病病史 B肥胖（特别是腹部肥胖）C静坐生活方式D性格冲动易激惹 E吸烟21．评价近1-2月糖尿病控制情况最有价值的指标是：（D）A空腹血糖 B餐后2h血糖 C24h尿糖测定D糖化血红蛋白 E随机血糖22．关于2型糖尿病的特点，以下正确的是：（E）A均为中老年起病 B不需要胰岛素治疗C不会发生酮症酸中毒D非药物治疗无效 E部分患者无典型“三多一少”症状23．属于糖尿病急性并发症的是：（D）A糖尿病肾病 B糖尿病视网膜病变C糖尿病足D酮症酸中毒 E高血压24．根据国家基本公共卫生服务规范，对确诊的2型糖尿病患者，社区医生每年至少要进行几次随访？（D）A1次 B2次 C3次 D4次 E5次25．以下五个国家哪个国家糖尿病发病率最高？（A）A美国B日本C中国 D越南E韩国26．2型糖尿病患者血糖控制良好糖化血红蛋白应为：（C）A<6.5%B<7.5%C6.5~7.5%D>7.5%E>8.5%27．糖尿病病人体重肥胖者首次用药治疗首选的药物是：（A）A二甲双胍 B噻唑烷二酮类 C磺脲类D格林奈类 Ea-糖苷酶抑制剂28．下列哪项不是2型糖尿病的危险因素：（B）A遗传因素 B病毒感染 C超重和肥胖D身体活动不足 E高脂肪饮食29．糖尿病患者饮食治疗建议膳食碳水化合物所提供的热能应占总热能的：（D）A20%~30% B30%~40% C 40%~50%D50%~60% E60%~70%30．下列哪项为诊断糖尿病所必须的条件：（D）A有糖尿病家族史 B尿糖阳性 C有“三多一少”表现D静脉血糖达到诊断标准E肥胖31．糖尿病病人治疗当中，出现什么现象说明已经可能发生低血糖了？（A）A头晕心慌出冷汗 B胸闷气短 C腹泻D发高烧 E食欲减低32．糖尿病防治的“五驾马车”不包括下列哪项？（B）A健康教育 B针灸 C饮食疗法D运动疗法 E血糖监测33.对于血糖控制平稳并达标的患者建议HbA1c每年测定几次？：（B）A1次 B2次C3次D4次E5次34．高血压伴糖尿病患者治疗血糖的理想目标是：（D）A空腹血糖V5.6mmol/L B空腹血糖26.1mmol/LC空腹血糖25.6mmol/L D空腹血糖V6.1mmol/LE空腹血糖＜11.1mmol/L35．对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为：（D）A小于3.9mmol/L B小于7.0mmol/L C小于11.1mmol/LD小于2.8mmol/L E小于6.1mmol/L抢答题（14题）.某男性到医院就诊，60岁，吸烟，肥胖，2个月前发现血压增高为146/92mmHg，1个月前测量血压为156/98mmHg，此次就诊血压为156/96mmHg，医生诊断为高血压，根据以上描述该高血压患者的高血压分级和危险度分层是：（C）A高血压2级（低危）B高血压1级（中危）C高血压1级（高危）D高血压2级（中危）E高血压2级（高危）.高血压病人有吸烟史，血脂正常、颈动脉及下肢多发性斑块，首选用药方案：（A）A他汀类+阿司匹林 B他汀类+中药C他汀类+利尿剂D禾U尿剂+ARB EARB+CCB.ARB与ACEI相比的主要优势是：（C）A增加了肾保护 B增强了疗效 C减少了咳嗽D增加心输出量 E降糖效果更好.家庭血压不适用于下列哪种情况：（C）A一般高血压患者的血压检测 B白大衣高血压识别C精神高度焦虑患者 D难治性高血压鉴别E评价长期血压变异.血压参数包括：（ABCD）A收缩压 B舒张压 C平均血压D脉压 E标准血压.下列运动属于有氧运动有：（ADE）A长跑 B100米短跑冲刺 C俯卧撑D骑车 E游泳.人群高血压防治主要考核指标有：（ABE）A高血压知晓率 B高血压服药率 C高血压患病率D患者死亡率 E血压控制率.中国高血压防治指南（2009年基层版）中将高血压患者危险度分层为：（ABCA低危B中危C高危D很高危E特高危.老年高血压特点之一往往脉压差大，其主要原因是什么？（B）A全身小动脉硬化 B大动脉弹性减退，心输出量增大C血粘度高D交感活性增强 E活动减少.糖尿病发生大血管病变的重要原因是：（C）A血糖高 B血压高 C高凝血状态D用药原因 E肥胖.口服降糖药中，a-糖苷酶抑制剂主要作用是：（A）A延缓碳水化合物在肠道内的吸收 B直接刺激胰岛素分泌C改善胰岛素抵抗 D减少肝脏葡萄糖的输出12．下列属于糖尿病高危人群的是：（ABCDE）A年龄三45岁 B肥胖者 C父母亲有患糖尿病的D长期静坐生活方式者 E血脂异常者13．下列属于2型糖尿病慢性并发症的是：（CDE）A消化道出血 B肺癌 C视网膜病变D肾功能衰竭 E足部溃疡14．正常成年人能量消耗主要用于：（ABC）A基础代谢B食物的热效应C体力活动D生长发育E取暖风险题（6题）1．中国高血压的“三低”是指：（ACE）A知晓率低 B患病率低 C 治疗率低D低死亡率 E 控制率低2．高血压非药物治疗包括：（ ABCDE）A控盐 B控制体重 C心理平衡D合理膳食 E控烟3．高血压患者随访评估要询问其哪些疾病情况和生活方式？（ABCDE）A心血管疾病 B脑血管疾病 C糖尿病D吸烟 E饮酒4．糖尿病的分型分以下哪几种类型？（ABCE）A1型糖尿病 B2型糖尿病 C其他特殊类型糖尿病D儿童青少年糖尿病 E妊娠糖尿病5．糖尿病治疗的近期目标是：（AE）A控制糖尿病 B防止感染 C预防慢性并发症D提高患者的生活质量和延长寿命E防止出现急性代谢并发症6．当今2型糖尿病患病变化的特点为（ABCD）A患病率急剧增加B发病年轻化C血糖升高但未达到糖尿病者众多D各国发病率差异巨大E糖尿病死亡率搞风险题（6题）1．高血压病人选择治疗措施主要依据：（ABCD）A根据病人的血压水平 B根据病人有无其它心血管病危险因素

C根据病人有无靶器官损害C根据病人有无靶器官损害D根据病人有无临床并存情况和糖尿病E根据病人的家庭收入水平和医疗保障2．舒张压升高的中年人中，舒张压对冠心病的影响比收缩压大的原因是：（EA中年人的血管弹性好 B中年人交感神经兴奋性高C中年人血压不容易控制 D中年不按时服药E冠状动脉灌注靠舒张期供应，压力过高易发病3．下列哪些眼科疾病与糖尿病关系密切？（ABCE）A视神经病变 B白内障 C视网膜病变D近视眼 E玻璃体出血4．下列哪些情况可明确诊断为2型糖尿病？（BCE）A任意时间血糖三11.1mmol/LB糖尿病典型症状，且任意时间血糖三1L1mmol/LC糖尿病典型症状，且空腹血糖三7.0mmol/LDOGTT试验中2小时血糖三7.0mmol/LE糖尿病典型症状，且OGTT试验中2小时血糖三11.1mmol/L5．老年人身体活动指导包括的内容有：（ACD）A有氧运动 B无氧运动 C抗阻力活动D动能性身体活动 E竞技活动6．糖尿病如不治疗或干预可致患者（ABCE）A降低生活质量 B造成气管损坏 C致残D传染性高 E降低寿命风险题（6题）1．可引起药物性高血压的药物有：（ACDE）A激素类药物 B钙拮抗剂 C非类固醇类抗炎药D中草药类 E中枢神经类药物2．高血压患者出现哪些情况需慎用或停用阿司匹林：（ACD）A活动性胃溃疡 B呼吸系统炎症 C严重肝病D出血性疾病 E肿瘤3、高危人群随访，需要监测的高危因素，包括？（ABCDE）A血压 B血糖 C血脂D体重 E高危行为的改变4、关于平衡膳食，以下说法正确的是？（BCDE）A、食物多样，蛋白质为主B、多吃蔬菜、水果C、鱼、禽、瘦肉适量口、饮酒限量E、多吃牛奶及豆类5．下列哪些血糖状态应做OGTT？（AC）A空腹血糖为正常值上限的人群，应做OGTTB糖尿病患者，应做OGTT检查C随机血糖为正常值上限的人群，应做OGTTD任意时间血糖三11.1mmol/L的人群，应做OGTTE低血糖的人群，应做OGTT6．以下哪些人群是血脂检查的重点对象？（ABCDE）A冠心病、脑血管病患者B高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者C有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者D有皮肤黄色瘤者E周围动脉粥样硬化患者简答题（7题）1．目前，在临床和人群防治工作中，主要采用那三种不同方法测量高血压患者的血压，各种测量方法的正常参考值各自是多少？答：①诊室血压：＜140/90mmHg自测血压：＜135/85mmHg动态血压：24小时平均值＜130/80mmHg,白昼平均值＜135/85mmHg,夜间平均值＜120/70mmHg（基层版是夜间平均值＜125/75mmHg）2．临床上推荐的两种降压药优化联合治疗方案？请至少答出3组答：①双氢吡啶类CCB+ARB噻嗪类利尿剂+ACEI（ARB）双氢吡啶类CCB+B受体阻滞剂双氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂3．社区高血压患者什么情况下应建议其转诊至上级医院？答：①连续两次出现血压控制不满意药物不良反应难以控制出现新的并发症原有并发症加重4．《慢性病防治工作规范》中明确的慢性病高风险人群有哪些特征？答：①血压水平为130-139/85-89mmHg现在吸烟者空腹血糖水平为6.1WFBG<7.0mmol/L血清总胆固醇水平为5.2WTC<6.2mmol/L男性腰围三90cm,女性腰围三85cm5．哪些属于糖尿病的高危人群？答：①有糖调节受损史、妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重三4Kg）生产史高血压患者、血脂异常患者、心脑血管疾病患者胖，体质指数（BMI）三282型糖尿病的一级亲属年龄大于45岁6．简述糖尿病的慢性并发症有哪些？答：①糖尿病肾脏病变糖尿病视网膜病变和失明糖尿病神经病变（周围和自主神经病变）糖尿病下肢血管病变糖尿病足7．健康体检应包括答：①一般健康检查生活方式健康评价健康状况疾病用药情况案例分析题：．王某，男性，68岁，25岁吸烟至今并饮酒。45岁时发现