2021年8月肠内营养知识知多少练习(第二轮)单选题

2021年8月肠内营养知识知多少练习（第二轮）单选题属于“医学营养治疗”的是?（D）［单选题］*oONSoENoPN。以上全是营养不良“五阶梯治疗”首先选择的是?（B）［单选题］*o肠内营养o正常饮食+营养教育oONSo肠外营养营养不良“五阶梯治疗”最后选择的是?（D）［单选题］*o饮食+ONS。全肠内营养o部分肠内+肠外营养。全肠外营养口服营养补充ONS的主要目的是？（D）［单选题］*。改善营养状况o改善生活质量o改善临床结局。以上全是肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是?（D）［单选题］*。呕吐。腹胀。便秘。腹泻下列选项中关于肠屏障的说法中错误的是?（D）［单选题］*。正常肠道黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障共同构成。免疫屏障可抑制肠道细菌黏附，阻止细菌在肠黏膜表面定植。严重创伤、感染可能破坏肠道屏障功能。肠屏障损伤对人体影响不大能被小肠黏膜细胞吸收的是?（D）［单选题］*。二肽。三肽。游离氨基酸。以上全是下列哪项不属于肠内营养实施的禁忌症?（D）［单选题］*。肠梗阻。消化道活动性出血。腹腔和肠道感染。轻度口腔溃疡肠内营养治疗的目的?（D）［单选题］*。改善营养状况。促进疾病恢复。维护肠屏障结构及其功能。以上全是TEN是指？（B）［单选题］*。全肠外营养。全肠内营养。口服营养补充。部分肠内营养ONS是指？（C）［单选题］*。全肠外营养。全肠内营养。口服营养补充。部分肠内营养12长期进行肠外营养，可能会缺乏？（D）［单选题］*。葡萄糖。氨基酸。脂肪。微量元素13属于人体成分分析方法的是？（D）［单选题］*。生物电阻抗分析法（BIA）。双能X线吸收测定法（DXA）。磁共振成像（MRI）。以上全是14主观全面营养评估（SGA）一般包括哪些内容？（D）［单选题］*。体重变化。饮食摄入的变化。胃肠道症状。以上全是外科病人营养不良可能导致?（D）［单选题］*。体重下降。低蛋白血症。水肿。以上全是“急性胃肠道损伤”的影响是?（D）［单选题］*。消化和吸收功能不足。肠屏障功能受损。肠道菌群失衡。以上全是当患者存在哪些情况时，应优先考虑幽门后喂养?（D）［单选题］*。胃肠道耐受性差。高度误吸风险。胃潴留量多。以上都是肠道菌群失调可能导致?（D）［单选题］*。慢性炎症反应。细菌异位。肠源性感染。以上全是评估重症患者的胃肠道功能障碍严重程度（胃肠道损伤）应使用?（A）［单选题］*oAGI评估标准oNUTRIC评分oMUSToNRS2002“经皮内镜下胃造口术”的缩写是?（C）［单选题］*oNGToNJToPEGoPEJ危重症患者肠道功能完全丧失时，应尽早选择?（B）［单选题］*o肠内营养o肠外营养。部分肠外，部分肠内。以上均可慢性肠功能障碍患者长期禁食状态下可导致?（C）［单选题］*o肠缺血。消化吸收功能障碍。肠道屏障结构受损o肠麻痹可用于筛查“营养不良风险”的工具有?（D）［单选题］*oMNA-SFoMUSToMST。以上全是从口腔即可开始消化的营养物质是?（C）［单选题］*。脂肪o蛋白质。淀粉。膳食纤维用于评价人体的肥胖程度的指标是?（B）［单选题］*。体重。体重指数（BMI）。腰围。肱三头肌皮褶厚度（TST）26患者目标热量估算的金标准是?（B）［单选题］*。直接测热法。间接测热法。预测公式法。简化体重计算法272016年ASPEN指南指出，对于接受GRV监测的危重症患者，当其GRV小于多少时，若无其他不耐受表现，应尽量避免不恰当终止肠内营养?（D）［单选题］*oA.300mloB.350mloC.400mloD.500ml28肠内营养的最佳输注方式是?（B）［单选题］*。定时鼻饲管注入o专用营养泵持续或间歇输注。持续输液器滴注o口服营养29适合住院患者的营养筛查工具是?（B）［单选题］*。主观全面评定法（SGA）。营养风险筛查工具（NRS2002）。微型营养评定法（NMA）。营养不良通用筛查工具（MUST）30肠内营养治疗的监测指标有?（D）［单选题］*。营养摄入量。体重/体重指数（BMI）。温度/脉搏/呼吸。以上全是31下列关于肠内营养治疗监测指标的说法中，不正确的是?（D）［单选题］*。液体出入量可帮助评估患者体内液体代谢状况。血糖水平不仅预示疾病严重程度，还与不良结局相关。血脂是卒中和急危重症患者的重要监测指标。一般无需对患者的药物使用情况进行监测32危重患者应尽早启动肠内营养，那么早期肠内营养中的“早期”指的是?（C）［单选题］*oA.12h内oB.12-24hoC.24-48hoD.48-72h33进行肠内营养的原则有？（A改为D）［单选题］*o浓度由低到高o容量从少到多o速度由慢到快。以上都是在配置、使用肠内营养制剂时，需遵循的原则是？（C）［单选题］*。无菌操作，存放冰箱再用。清洁操作，现配现用。无菌操作，现配现用。清洁操作，存放冰箱再用关于患者的营养需求，下列说法中错误的是？（D）［单选题］*。尽早进行肠内营养有助于降低感染风险o建议采用间接测热法测定能量消耗。对于高营养风险的患者应监测再喂养综合征o不同疾病之间营养需求无任何差异下列哪项不属于肠内营养输注方式？（A）［单选题］*。静脉输注。持续输注。间歇输注。按时分次给予选择管饲通路的依据是?（D）［单选题］*。置管时间。误吸风险。手术。以上全是需长期肠内营养（＞6周）的患者，且胃肠道损伤和/或误吸风险增加的患者应选用哪种途径喂养?（D）［单选题］*。鼻胃管。鼻肠管oPEGoPEJ需短期肠内营养（＜6周）的患者，若耐受性良好，一般首选哪种管饲途径?（B）［单选题］*。经口喂养。鼻胃管。鼻肠管。空肠造口具有高误吸风险患者，应选择哪种管饲途径?（B）［单选题］*。鼻胃管。鼻肠管。经口喂养oPEG目前首选哪种材质的肠内喂养管?（B）［单选题］*o硅胶o聚氨酯。橡胶。聚氯乙烯判断喂养管置入后头端位置的金标准是?（C）［单选题］*。气体灌注听诊法。检测回抽液pH值。腹部X线摄片定位o简化床旁超声法43对于接受腹部外科手术需进行EN治疗的患者，应选择哪种管饲途径？（B）［单选题］*。鼻胃管。空肠穿刺造瘦oPEGoPEJ44重症患者开始肠内营养的时机错误的是？（D）［单选题］*0充分复苏后。血流动力学稳定时o肠道有功能时。病情完全稳定后45营养支持治疗选择肠内营养的优势有？（ABCD）［多选题］*口补充能量和蛋白促进肠道功能恢复维护肠屏障功能、减少菌群移位代谢支持和代谢调理作用46空肠穿刺造口术可为哪些腹部术后患者提供早期营养？（ABCD）［多选题］*□食管手术患者口胃癌全胃切除术患者口胃部分切除术患者□直肠前切除术患者47下列哪一项不是鼻胃管的优势？（C）［单选题］*。简单易行。经济适用。可减少误吸反流。可尽早进行肠内营养48对于高危患者或不能耐受经胃单次输注EN的患者，建议采用？（A）［单选题］*。持续输注。间歇输注。分次输注。停止输注49下列关于危重患者肠内营养不耐受的处理方法中，不正确的是？（A）［单选题］*。使用抗生素。调整喂养途径。调整体位。监测腹腔内压50美国肠外肠内营养学会推荐重症患者的常规目标喂养量为?（C）［单选题］*o15~20kcal/kg/dayo20~25kcal/kg/dayo25〜30kcal/kg/dayo30〜35kcal/kg/day51下列关于肠内营养（EN）开展时机的说法中，错误的是？（C）［单选题］*。体外膜肺氧合患者也应尽早开展ENo对于存在腹泻、无肠鸣声的患者仍建议实行早期EN。对于血流动力学不稳定的患者，可尽早启动ENo对于大部分重症患者，不建议PN联合EN关于滋养型喂养，下列说法中错误的是？（D）［单选题］*。对于喂养不耐受患者，可考虑滋养型喂养。滋养型喂养多数定义为10~20kcal/h的速度喂养o营养风险低或营养状况良好的患者，可采用滋养型喂养。大面积烧伤患者也是滋养型喂养的适应人群下列关于应激性高血糖的选项中，错误的是？（D）［单选题］*o应激及炎症反应导致。在危重患者中较为普遍。是人体进化所保留的一种适应性反应o应激性高血糖是一种糖尿病重症肠内营养患者的血糖控制目标为？（C）［单选题］*oA.6.1oB.6.1-7.8oC.7.8-10oD.10o空白55危重症患者血糖达到多少mmol/L时，建议开始胰岛素治疗？（C）［单选题］*oA.6oB.8oC.10oD.12血糖波动较大的肠内营养患者推荐使用哪种方法进行胰岛素治疗？（D）［单选题］*。间短皮下注射法。持续静脉滴注法。双泵法。肠内营养输注泵重症患者的误吸风险可通过哪一方面进行评估？（D）［单选题］*o患者基础状况o原发疾病及伴随症状。治疗干预。以上全是以下不属于肠内营养并发症的是？（B）［单选题］*。吸入性肺炎。头痛。腹胀。腹泻血流动力学不稳定的患者肠内营养最严重的并发症是?（A）［单选题］*。肠缺血、肠坏死。胃排空延迟。胰腺外分泌不足。应激性高血糖下列哪项属于肠内营养的感染性并发症?（C）［单选题］*。应激性高血糖。胃潴留。吸入性肺炎。腹泻下列选项中属于代谢性并发症的是?（B）［单选题］*。恶心。应激性高血糖。误吸。导管堵塞关于肠内营养耐受性管理，下列说法中错误的是?（D）［单选题］*。根据患者的胃肠道功能状况选择合适的营养制剂。喂养途径调整为幽门后喂养可显著降低反流误吸风险。经胃喂养不耐受的患者推荐考虑静脉注射红霉素。调整为仰卧位可显著降低肺炎的发生下列关于肠内营养患者误吸的说法中错误的是?（A）［单选题］*。误吸属于机械性并发症。误吸是肠内营养最严重的并发症之一。采用幽门后喂养可减少反流、。误吸的发生为了减少误吸导致的吸入性肺炎，床头应抬高多少度?（C）［单选题］*00-15015-30030-45045-60鼻饲患者使用哪种胃动力药物能够预防误吸的发生?（B）［单选题］*。碳酸铝、吗丁啉。甲氧氯普胺、红霉素。碳酸铝、甲氧氯普胺。红霉素、吗丁啉可能造成胃潴留、呕吐或腹泻的原因不包括?（C）［单选题］*。输注速度过快。营养液温度过低。营养液粘稠度过高。剂量过大下列选项中，无法预防肠内营养堵管并发症的是?（A）［单选题］*。选择浓度较高的营养液。选择粗细适宜的管道。频繁冲洗管道。尽量使用肠内营养泵和配套泵管关于药物鼻饲，下列说法中错误的是?（C）［单选题］*。向管道注入药物时要充分研磨。注药前后应用温开水冲洗管腔。给药过后即可直接开始营养液滴注。不建议从鼻肠管供给药物肠内营养支持发生堵管的原因，不包括以下哪项?（B）［单选题］*。注入药物溶解不彻底。过度摄入高渗性药物。冲洗管路不及时。营养液中蛋白质凝固用于测量危重患者腹内压最常见的方法是?（B）［单选题］*。直接测量法。间接测量法。超声测量法。以上均常用71下列关于NRS2002的说法中，错误的是？（C）［单选题］*。量表评分包括三部分。适用于18~90岁的住院患者。年龄N50岁可评1分。评分N3分即认为有营养风险72下列关于预防再喂养综合征的说法中，错误的是？（A）［单选题］*。在营养治疗开始后就应该及时纠正水电解质紊乱。监测K+、P3和Mg2+。避免水过度负荷。补充微量元素73PEJ是指？（B）［单选题］*。经皮内镜下胃造口术。经皮内镜下空肠造口术。空肠穿刺置管造口术。鼻胃置管74神经重症患者的代谢特点？（D）［单选题］*。机体处于高分解、高代谢状况。病人大多无法经口喂养。急性胃肠损伤，伴胃排空延迟、喂养不耐受。以上全是血流动力学不稳患者肠内营养最严重的并发症是？（A）［单选题］*。肠缺血、肠坏死。胃排空延迟。胰腺外分泌不足。应激性高血糖下列哪种温度可刺激患者肠道，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等不耐受情况？（A）［单选题］*。低温。中温°高温。常温77食管癌患者若无其他高危因素，首选哪种营养途径?（A）［单选题］*°ONS。经鼻管饲。经皮穿刺造瘦管饲。幽门后喂养78针对呼吸危重症患者，如何降低肠内营养的误吸风险?（D）［单选题］*。幽门后喂养。加强口腔护理。保持气管导管气囊的充盈压不低于25cmH2O。以上均可79针对ARDS患者，如何给予营养支持？（A）［单选题］*。推荐第一周内给予滋养型喂养，后逐步过渡至足量喂养。推荐第一周内给予足量喂养，后逐步过渡至滋养型喂养。全程滋养型喂养。全程足量喂养80关于俯卧位通气患者实施肠内营养，下列说法中错误的是？（B）［单选题］*。有条件的优先考虑幽门后喂养。无需调整体位。可从低速喂养逐渐增加喂养速度。可提前给予胃肠动力药81关于脓毒症患者实施肠内营养，下列说法中错误的是？（D）［单选题］*。脓毒症患者能量消耗个体差异较大。无肠内营养禁忌症的脓毒症患者建议早期给予低热卡或滋养型喂养。应监测患者每日血尿素氮及24h尿排氮量以调整蛋白质供给量。免疫调节配方也可以使脓毒症患者额外受益82关于卒中患者实施营养支持治疗，下列说法中错误的是?（D）［单选题］*。所有卒中患者均应在住院后24h内接受营养状态和营养风险评价。所有卒中患者均应在住院后24h内接受吞咽障碍的筛查。对于卒中后营养状况正常的患者，不需要特殊营养支持治疗。对于卒中后存在高营养风险的患者，首选肠外营养83可能出现“口咽型”吞咽困难的是?（A）［单选题］*。卒中。食管癌。头颈部肿瘤。放射性食管炎84吞咽困难可能造成的后果是?（D）［单选题］*。营养不良。脱水。误吸和吸入性肺炎。以上全是85对于脑损伤患者，目前临床营养支持中不应采取的措施是?（A）［单选题］*。自主制定喂养方案。改善胃肠道并发症。采取安全规范的喂养方案。缓解患者不耐受86创伤引起的肝功能异常患者，肠内营养制剂应选择?（B）［单选题］*。标准配方。整蛋白配方。疾病适用型配方。糖尿病适用型配方87对于糖尿病或血糖增高患者，可选择哪种配方?（C）［单选题］*。标准配方。整蛋白配方。糖尿病适用型配方。疾病适用型配方88对低蛋白血症患者，选择哪种配方?（A）［单选题］*。高蛋白配方。标准配方。短肽配方。免疫增强配方89对于消化或吸收功能障碍患者，可选择哪种配方?（D）［单选题］*。整蛋白配方。可溶性膳食纤维配方。免疫增强配方。短肽配方90下列药物中可能导致肠内营养腹泻的有?（D）［单选题］*。万古霉素。多奈哌齐。奥美拉唑。以上全是91如何预防肠内营养错误连接风险?（D）［单选题］*。护理上高度重视。采用警示色作为肠内营养管路配色。采用与静脉输液系统不相兼容的肠内营养输注器接头。以上全是92肠内营养管饲输注时，首选哪种方式?（D）［单选题］*。重力滴入。推注。分次顿服推注。输注泵泵入93下列选项中属于人体所必需的营养素的是?（D）［单选题］*。蛋白质。碳水化合物。维生素和矿物质。以上全是94关于能全力使用说法正确的是?（D）［单选题］*。室温下使用，打开前先摇匀。适应全浓度输注者，不宜稀释。操作过程需谨慎，以保证产品的无菌。以上全对95能全力（TPF）的TP是指？（A）［单选题］*。整蛋白。膳食纤维。中链甘油三酯。短肽96能全力的成份是？（D）［单选题］*。麦芽糊精、膳食纤维。酪蛋白。植物油。以上全是97等质量产生能量最多的营养素是？（C）［单选题］*。蛋白质。碳水化合物。脂肪。膳食纤维98关于"膳食纤维"说法正确的是？（D）［单选题］*。来源于植物。不被人体消化酶消化。有些可被细菌发酵。以上全对99肠内营养配方中碳水化合物的主要来源是？（A）［单选题］*。麦芽糊精。果糖。慢消化淀粉。膳食纤维100康全力采用的碳水化合物是?（D）［单选题］*。果糖。木薯淀粉。膳食纤维MF6。以上全是101“低糖高脂”配方适用于哪些患者?（D）［单选题］*。糖尿病。肿瘤。肺功能不全。以上全是102脂肪供能比最低的是?（B）［单选题］*。能全力。百普力。康全力。康全甘103属于预消化配方的是?（D）［单选题］*。能全力。康全力。康全甘。百普力104关于“热氮比”叙述正确的是?（D）［单选题］*。非蛋白热量与氮含量比值。与蛋白质供能比相反。评价蛋白是否维持肌肉合成。以上全对105复尔凯⑥鼻胃管留置时间长达60天，临床上有什么优势？（D）［单选题］*。可避免频繁插管导致的鼻黏膜损伤风险。可提高经济效益，降低患者的医疗费用。减少护理的工作量。以上全是106无法摄入膳食纤维的患者不适用那种制剂？（B）［单选题］*。康全甘。康全力。能全素。百普力107康全力在糖尿病患者人群中的优势在于？（D）［单选题］*。升糖指数低。减少血糖波动。降低糖化血红蛋白。以上全是108关于百普力配方的说明，下列说法中错误的是？（D）［单选题］*。低聚配方。半要素配方。部分水解配方。整蛋白配方109复尔凯⑥鼻胃管哪种型号也可用于留置十二指肠？（C）［单选题］*oCH6oCH8oCH10oCH12110康全力是如何做到平稳血糖的？（D）［单选题］*。优化碳水化合物成分，延缓葡萄糖吸收o增加单不饱和脂肪酸（MUFA），提高胰岛素的敏感性。选择低碳水化合物，降低血糖负荷。以上全是111膳食纤维的主要食物来源是？（B）［单选题］*。肉、蛋、奶类。蔬菜、水果类o大豆、坚果类o油脂类112新型复尔凯⑥鼻胃管在哪些地方进行了升级改进？（D）［单选题］*。改进材质硬度，进一步提升患者舒适度o留置时间得到升级，最长可达60天。显影效果进一步提升，拥有三根显影线。以上全是113“能全力”通用名称的缩写是？（A）［单选题］*oTPFoTPF-DMoTP-MCToSP114“康全力”的通用名称是?（B）［单选题］*。肠内营养混悬液（TPF）o肠内营养混悬液（TPF-DM）。肠内营养混悬液（TPF-MCT）。肠内营养混悬液（SP）115以下属于双糖的是?（D）［单选题］*。乳糖o麦芽糖o蔗糖。以上全是116关于"口服营养补充ONS”叙述正确的是？（D）［单选题］*。一般在餐间补充o每天300至900千卡o具有更好的依从性o以上全对117新型复尔凯®螺旋型鼻肠管在哪些地方进行了升级改进？（D）［单选题］*。引导钢丝硬度更佳，对管道的支撑及引导性能更好o刻度细节得到改进，每间隔1cm就有一个精细的刻度。螺旋型结构处新增四个额外侧孔，有助于减少鼻肠管堵塞的发生。以上全是118可酌情使用能全力1.5的是?（D）［单选题］*。高代谢病人（烧伤、多发性创伤）。不愿或不能摄入过多液体的病人。心、肾功能不足患者。以上全是119康全力的碳水化合物主要来源于?（D）［单选题］*。膳食纤维。麦芽糊精。蔗糖。木薯淀粉和果糖的混合物120所有肠内营养产品都“严禁”的用法是?（A）［单选题］*。静脉输注。口服。管饲喂养121能全力对“初次胃肠道喂养病人”初始剂量是?（B）［单选题］*。每天500kcal。每天1000kcal。每天2000kcal。每天4000kcal122能全力给药过量出现胃肠道不适，处理措施是?（C）［单选题］*。直接停药。对营养液进行稀释。减少剂量或少量多次给药。给予促胃动力药123百普力的蛋白质是?（C）［单选题］*。酪蛋白。乳清蛋白。水解乳清蛋白。大豆蛋白124能全力管饲喂养建议的正常滴速为?（D）［单选题］*oA.每小时20mloB.每小时100mloC.每小时125mloD.每小时100-125ml125复尔凯®1.3L英复特泵袋可为临床带来哪些益处？（D）［单选题］*。容量更大，可提高护理效率、减少喂养中断次数。密封性优良，可降低细菌污染风险。采用EVA材质，无塑化剂暴露风险。以上全是126肠内营养时喂完后多少分钟可放平？（C）［单选题］*。15分钟。30分钟。60分钟。90分钟127下列哪一种疾病不适合肠内营养？（D）［单选题］*。吞咽咀嚼困难。急性胰腺炎。慢性消耗性疾病。完全性肠梗阻128下列关于肿瘤患者营养治疗的说法错误的是?（A）［单选题］*。恶性肿瘤患者的直接死亡原因是疾病本身。肿瘤患者营养不良可导致住院时间延长和短期内再入院增多。癌症患者50%的能量应由脂质供能。营养治疗不会促进肿瘤生长129机体在饥饿状态下，首先用于供能的物质是?（B）［单选题］*。肌糖原。肝糖原。脂肪。蛋白质130正常人体血液中白蛋白的正常值是?（C）［单选题］*oA.5g/L-20g/LoB.20g/L-35g/LoC.35g/L-50g/LoD.50g/L-60g/L131EN营养液的温度不宜超过多少度？（C）［单选题］*oA.25℃也30℃oC.37℃oD.45℃132长期应用肠外营养，产生最严重的危害是?（D）［单选题］*。胃肠道蠕动功能减退。血液流速下降。胃肠道吸收消化功能衰退。肠黏膜萎缩和PN相关性肝病133肠内营养制剂的渗透压如果超过多少，可能导致胃潴留、恶心、呕吐、严重腹泻以及相关水及电解质不足等危害？（D）［单选题］*oA.220mOsmol/LoB.330mOsmol/LoC.440mOsmol/LoD.550mOsmol/L134口服营养补充的推荐剂量为每日多少Kcal?（C）［单选题］*o100〜200o200〜400o400〜600o600〜800135需要限制液量的患者，可考虑选用哪种制剂?（D）［单选题］*。糖尿病配方。含膳食纤维的配方。整蛋白配方。高能配方136AGI是哪个短语的英文缩写？（D）［单选题］*。急性肺损伤。肠道菌群移位。胃肠功能不全。急性胃肠损伤137决定肠内营养管饲途径的关键是?（C）［单选题］*。管饲的时间，营养液的能量密度。胃肠道功能恢复程度，营养液的能量密度。管饲的时间，误吸的风险。误吸的风险，胃肠道功能的恢复程度138当患者使用肠内营养制剂之后出现血糖过度升高，应该采用的应对措施是?（B改C）［单选题］*。减慢速度。使用泵注。用胰岛素控制。改用肠外营养139重症患者，早期肠内营养使用肠内营养制剂后出现腹胀的应对措施，下列选项中错误的是?（A）［单选题］*。停用EN，改用PN。加用促动力药物。减慢速度。稀释以降低浓度140胃残余量大于多少时，肠内喂养可以延迟?（D）［单选题］*oA.300ml/4hoB.300ml/6hoC.500ml/4hoD.500ml/6h141鼻饲管CH后所列数字代表？（B）［单选题］*o管内径o管外径。内径和外径之比。以上都不是142急性胃肠道损伤（AGI）多少级的患者首选短肽配方？（C）［单选题］*oI级OII级oIII级oIV级143ESPEN推荐，排除了胃肠道不连续梗阻或腹腔间隔室综合征，对于腹部或食管手术伴术后并发症和不能经口摄食的危重症患者，推荐实施（B）［单选题］*o肠外营养o肠内营养o肠内营养+肠外营养o口服营养144EN制剂开口后，需在多少小时内用完？