人伤大比武模拟附有答案

7月20日人伤大比武模拟[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.1、根据关于明确、规范车险、非车险理赔减损规则及操作要求的通知，车险/非车险理赔减损分为几大类（

）[单选题]*517107(正确答案)2.2、根据关于明确、规范车险、非车险理赔减损规则及操作要求的通知，以下说法正确的是（

）[单选题]*车险反欺诈减损分为：酒（毒）驾、调包、逃逸，虚构/谎报事故，隐瞒事故真相，虚假、异常单证，合约风险类，痕迹及损失不符(正确答案)车险反欺诈减损分为：酒（毒）驾、调包、逃逸，虚构/谎报事故，规则减损，隐瞒事故真相，虚假、异常单证，合约风险类，痕迹及损失不符车险人损失专业减损分为：不合理鉴定，免鉴定，虚假医疗类单证，虚假户籍，人工审核减损追偿减损分为：车险：代位追偿，垫付追偿，虚假追偿，超赔追偿，错赔追偿，盗抢追偿，旧件追偿；非车：代位追偿3.3、根据关于明确、规范车险、非车险理赔减损规则及操作要求的通知，以下说法正确的是（

）[单选题]*分公司减损补助费用总预算原则上不能超过当年服务费预算的30%。分公司可根据案件减损金额、类型及减损难易程度按1%～5%的减损补助比例制定个案的补助标准，但个人在单笔案件/单个查杀主体中的减损补助原则上上限不超过3000元，对于多人共同参与处理并均发挥突出作用的单笔减损案件，可在3000元限额内按比例分配。因诉讼等原因导致已支付减损补助的案件再次赔付，可不追回减损补助申请减损补助的案件按自然月度进行统计，必须是同一个自然月度期间内结案的案件。同一个自然月度期间内结案的案件只能统一申请一次减损补助，不能拆分成多次进行申请。每笔案件补助对象与案件号、减损类型、减损金额、补助金额、结案时间一一对应，且减损必须明确案件具体减损类型。(正确答案)4.4、自收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在（

）内作出核定。[单选题]*10330(正确答案)155.5、根据案件拒赔的相关要求，以下说法正确的是（

）[单选题]*拒赔案件必须理算完成后三日内，向客户发出拒赔通知书，并保留邮件凭证；（邮寄信封或快递单收件人应为被保险人或受益人）(正确答案)拒赔通知书原则上须在核责完成后用印寄出，如因特殊情况，可在核责完成前先邮寄自收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在十日内作出核定。对于被保险人已签署放弃索赔申明的案件，一律按零结案处理，不允许拒赔操作，零结案减损案件可以参照《调查管理办法2017版》要求处理。6.6、风控线上化目标要求，调查经过APP发送率＞（

），审计规则使用率>（

）。[单选题]*90%，90%100%，50%90%，50%(正确答案)50%，90%7.7、根据查勘车管理办法预算标准，每车每月额度为（

）元，每半年根据实际使用情况，在限额内调整各车额度，避免资金沉淀。[单选题]*4000(正确答案)3000120020008.8、分公司可根据案件减损金额、类型及减损难易程度按（

）的减损补助比例制定个案的补助标准，但个人在单笔案件/单个查杀主体中的减损补助原则上上限不超过（

）元，对于多人共同参与处理并均发挥突出作用的单笔减损案件，可在（

）元限额内按比例分配。[单选题]*1%～5%，5000，5000(正确答案)1%～3%，3000，30001%～5%，3000，30001%～5%，300，50009.9、内部追偿人员应在接到派工的（

）个工作日内向被追偿方开展追偿工作，开展方式包括但不限于电话、短信、微信、邮件、发送书面告知函等。对于在追偿过程中遇到的争议问题（包括但不限于损失、责任、金额、调解方案等），追偿人员需在（

）个工作日内上报分公司核定，分公司应于（

）个工作日内作出核定意见。对于争议较大的案件，必要时需征求法律合规部（室）意见。[单选题]*3，10，1030，10，3(正确答案)10，10，330，30，310.10、以下关于“双平案件”定义正确的是（

）[单选题]*“双平代位”案件是指发生碰撞事故的各方车主均为平安产险客户，在我司均投保交强险、车损险或商业三者险，其中责任方怠于配合受害方理赔，受害方向我司申请按代位求偿方式赔付。(正确答案)“双平代位”案件是指发生碰撞事故的各方车主均为平安产险客户，在我司均投保交强险，其中责任方怠于配合受害方理赔，受害方向我司申请按代位求偿方式赔付。“双平代位”案件是指发生碰撞事故的各方车主均为平安产险客户，在我司均投保车损险或商业三者险，其中责任方怠于配合受害方理赔，受害方向我司申请按代位求偿方式赔付。“双平代位”案件是指发生碰撞事故的标的为平安产险客户，在我司均投保交强险、车损险或商业三者险，其中责任方怠于配合受害方理赔，受害方向我司申请按代位求偿方式赔付。11.1、根据关于明确、规范车险、非车险理赔减损规则及操作要求的通知，车险/非车险理赔减损分为几大类（

）*车险反欺诈减损(正确答案)车险车损失专业减损(正确答案)车险人损失专业减损(正确答案)非车险反欺诈减损(正确答案)非车险损失专业减损(正确答案)追偿减损(正确答案)审计查杀减损(正确答案)12.2、根据关于明确、规范车险、非车险理赔减损规则及操作要求的通知，车险人损失专业减损分为几大类（

）*不合理鉴定(正确答案)免鉴定(正确答案)虚假医疗类单证(正确答案)虚假户籍(正确答案)人工审核减损(正确答案)虚构事故13.3、针对驾驶员调包案件，以下属于触点人员需完成核查的动作有哪些（

）*核实驾驶员身份及状态（现场人车合影）(正确答案)核实座椅位置（现场驾驶员全景坐姿照片）(正确答案)采集车辆内部人员碰撞血迹（气囊、前档玻璃、座椅等遗留血迹）核实驾驶员通话记录（现场报案前后3个小时通话记录照片）(正确答案)利用外部关系，了解事故处理情况及调取事故处理材料14.4、以下关于案件拒赔的相关要求中，说法正确的是（

）*拒赔案件必须理算完成后三日内，向客户发出拒赔通知书，并保留邮件凭证；（邮寄信封或快递单收件人应为被保险人或受益人）。(正确答案)拒赔案件必须有客户明确向我司提出索赔申请的材料，如：索赔申请书、电子申请材料等。(正确答案)自收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定。(正确答案)拒赔必须有确凿能够证明事故性质的客观证据，如：事故证明、鉴定报告、检测报告、视频、照片等证据。(正确答案)通知客户后，被保险人或受益人在拒赔通知书上签章确认的，仍需再邮寄拒赔通知书。15.5、以下关于盗抢案件操作说明正确的有（

）*盗抢追偿岗在收到盗抢寻回通知24小时内，需在追偿平台手动新建盗抢追偿任务流，追偿管理岗在24小时内派工给盗抢追偿人员，并督促盗抢追偿岗在追偿处理环节点选【已通知寻回】按钮。(正确答案)对于派工外部公司追回的盗抢已决案件，追回案件的费用原则上整案追偿费用不得超过车辆实际价值的30%。(正确答案)实地查勘环节，盗抢查勘员（或盗抢追偿岗）在查勘环节需给客户做笔录、走访现场、拍摄环境照，核实事故发生详细经过，核实客户提供材料的准确性与真实性，排查欺诈风险，并严格按照保险条款指引客户准备索赔材料。(正确答案)收单环节，二级或三级机构柜面收单人员负责盗抢案件材料收取与归档，其他人员不得直接收取与归档。对于无柜面收单人员的机构，需安排一名专员收取盗抢案件材料，该专员可以与盗抢追偿岗人员为同一人。16.6、以下关于查勘车安全管理说法正确的是（

）*查勘车驾驶人应为我司签署劳动合同的员工（含实习生）及我司专属公估人员，需持有国家颁发的有效驾驶证。(正确答案)遇雨、雪天气，减速慢行，安全驾驶，必要情况下，机构可为查勘车配备防滑链等工具；(正确答案)查勘员驾驶查勘车时，应遵守交通法律法规，文明驾驶，严禁饮酒驾驶、醉酒驾驶、疲劳驾驶等行为发生，一经发现酒驾、毒驾行为，立即开除并追究直接管理人员责任。(正确答案)查勘车使用前，应进行安全检查，发现安全隐患问题，应立即送修理厂维修；查勘车需按照国家规定，定期年检、购买保险，不脱保、不脱检。(正确答案)17.7、以下关于查勘车车辆维修保养规范要求说法正确的是（

）*车辆使用人应定期对车辆进行维护保养。(正确答案)车辆需保持整洁，标识清晰，外观损伤须及时修复，严禁更改车辆外观及内部设备。(正确答案)车辆出现故障损伤时，车辆使用人应及时上报并维修，避免带故障行驶；如因未及时维修而导致损失扩大，扩大后的损失由使用责任人负责。(正确答案)车辆维修须至正规维修厂维修，维修费用须支付至查勘员帐户，严禁私自维修。车辆事故维修及保养维修金额小于等于5000元金额以内，机构可自行选择维修或者进保。车辆非事故维修及保养需通过EOA签报申请，审批链为车辆使用人直属领导，分公司车物条线，二级机构理赔部经理，签报中需附加清晰的维修照片、修换清单及金额明细。(正确答案)18.8、以下关于查勘车油卡使用要求说法正确的是（

）*公司实行所有公司车辆用油统一使用加油卡的管理办法。要求各二级机构统一办理中石化或中石油加油卡，实行锁定车号的“一车一卡”用油管理(正确答案)办卡时可与当地石油公司约定加油限制信息：包括设置密码、锁定车号、每张卡限制每日加油一次等。各地石油公司技术实现有难度的，可逐步实行，但必须实行一车一卡(正确答案)根据预算标准，每车每月额度为2000元，每半年根据实际使用情况，在限额内调整各车额度，避免资金沉淀实行加油卡管理车辆用油后，原则上公司车辆用油财务不得再报销零星油费发票。因特殊情况需要临时加油的，需事先告知分公司办公室或车意险理赔部车辆管理人员，并在报销单、EPO报销申请时写明临时加油原因、加油地点、办理事项等信息，经财务部门审核合理性后方可报销(正确答案)所有加油卡必须设密码保护，一旦遗失，责任人需立即挂失。因各种原因导致卡内余额损失的，按损失金额的50%由责任人员承担赔偿责任公司加油卡不得用于锁定车号以外的车辆加油，一旦发现私自给其他车辆刷卡加油，对责任人员按照加油金额两倍处罚(正确答案)19.9、以下关于查勘费使用说法错误的是（

）*机构针对主管岗位，每月给予津贴300元(正确答案)报销员工自己的、非因公产生的费用。(正确答案)三级机构结合机构管理需要制定本机构补助方案分配规则，可对相关人员的补助扣除，并激励给优秀人员(正确答案)通过虚增预算支出、虚列经济事项报销等方式套取查勘费。(正确答案)20.10、案件存在下列情形的，可按追偿“注销”意见上报审核，机构可视实际情况重新生成追偿任务*无需追偿但已产生追偿任务的案件(正确答案)追偿立案错误的案件(正确答案)因系统原因需优先结束追偿任务的案件(正确答案)追偿成本接近或超过追偿金额，无追偿价值21.1、对于已立案但核实不属于保险责任的，且客户明确向我司提出索赔的案件,须对案件进行拒赔操作，包括整案拒赔和商业险拒赔[判断题]*对(正确答案)错22.2、内部减损案件，已确定拒赔的，必须提供拒赔通知书或拒赔通知书邮寄凭证。对于通过调查，迫使客户签署了“放弃索赔申明”的案件，可选择“零结案减损”[判断题]*对(正确答案)错23.3、车险反欺诈减损分为六大类：酒（毒）驾、调包、逃逸，虚构/谎报事故，隐瞒事故真相，虚假、异常单证，合约风险类，痕迹及损失不符[判断题]*对(正确答案)错24."4、内部追偿人员应在接到派工的45个工作日内向被追偿方开展追偿工作，开展方式包括但不限于电话、短信、微信、邮件、发送书面告知函等。

对于在追偿过程中遇到的争议问题（包括但不限于损失、责任、金额、调解方案等），追偿人员需在3个工作日内上报分公司核定，分公司应于3个工作日内作出核定意见。对于争议较大的案件，必要时需征求法律合规部（室）意见。"[判断题]*对错(正确答案)25.5、代位求偿案件中，针对单证缺失、赔偿责任、定损相关及残值车处理等理赔争议，由机构理赔管理团队出具意见；[判断题]*对错(正确答案)26.6、盗抢险赔付后，机构理赔经理为跟踪责任人，盗抢追偿岗为实际操作人，每年不少于2次提取已赔付盗抢案件清单，主动与同业或警方跟踪盗抢案件，及时将可寻回车辆拍卖入账；[判断题]*对(正确答案)错27.7、盗抢追偿岗在收到盗抢寻回通知24小时内，需在追偿平台手动新建盗抢追偿任务流，追偿管理岗在24小时内派工给盗抢追偿人员，并督促盗抢追偿岗在追偿处理环节点