2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题23(答案解析)

2022—2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中、晚期使用时。

题（答案解析）

2.使用硫酸亚铁片预防缺铁性贫血，元素铁的预防量是

第壹卷

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

一.综合考点题库（共50题）

D.lOOmg/次

E.180mg/次

1.根据药物对胎儿的危害，美国FD闻等妊娠用药毒性分为A.B、C、D,X五个级别，依那普

正确答案：A

利的妊娠毒性分级是（）

本题解析：

本题考查缺铁性贫血。硫酸亚铁的预防量是0.3gqd,其中元素铁占20%,即0.3gx20%=0.06g=60mg,

故元素铁为60mg,每天1次。

A.C级

B.D级

C.A级3.黏液水肿性昏迷的治疗，首选药物为

D.X级

E.B级

A.T4

正确答案：BB.T3

本题解析：C.L-T4

妊娠毒性D级：伏立康嗖、妥布霉素、链霉素、甲流咪唾、缴沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级,

D.L-T3

E.碘化钾A.注意避免外伤，规律饮食

B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

正确答案：

BC.定期检测INR

本题解析：

D.掌握药物剂量，按时服药

暂无解析

E.假如忘服1次华法林，不用补服

4.癌症患者出现突发性刺痛、戳痛时，可选用正确答案：E

本题解析：

本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时，需掌握药物剂量，按时服药。假如忘服1

次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天，就必须按照停

药后重新开始服药处理。

A.丁澳东食若碱片

B.芬太尼注射剂

C布洛芬混悬液

6.房颤患者采用华法林预防血栓期间如果接受其他手术，不需停用华法林的情形是

D.加巴喷丁

E.芬太尼透皮贴剂

A.患者3个月内有大出血史

正确答案：D

B.患者3个月内有颅内出血史

本题解析：

本题考查癌症止痛。抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比较有效,

C.患者血小板数量明显偏低

择加巴喷丁、卡马西平和普瑞巴林。

D.患者有桥接出血史

E.患者血小板计数正常，且手术无出血风险。

5.关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为

正确答案：E

本题解析:

本题考查华法林。使用华法林期间进行手术，是否需要停用华法林，取决于患者手术出血的倾向。对C.双歧杆菌

经评估为无或仅有低度出血风险的手术，且患者无相关出血危险因素(3个月内有大出血或颅内出血史、

血小板质量或数量异常、有桥接出血史或接受类似手术有出血史等)，可不中断华法林使用。D.聚乙二醇4000

E.乳果糖

7.患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是()正确答案：E

本题解析：

暂无解析

A.氨茶碱片

B.二羟丙茶碱片9.关于药物作用相加或增加疗效的举例，克拉维酸钾、舒巴坦为B-内酰胺酶抑制剂，使青

C沙丁胺醇气雾剂霉素类、头抱菌素类等B-内酰胺类抗生素免受开环破坏，抗菌疗效增强。是属于

D.异丙托澳镀气雾剂

E.布地奈德溶液

A.作用于不同的靶位

正确答案：CB.保护药品免受破坏

本题解析：C.促进机体的吸收利用

治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布

他林。D.延缓或降低抗药性

E.降低药品的毒副作用和不良反应

8.妊娠期妇女便秘可选用的泻药是正确答案：B

本题解析：

有些药物在体内保护另一种药品免受破坏，从而增加疗效，如克拉维酸钾、舒巴坦为P■内酰胺酶抑

制剂，可竞争性和非竞争性抑制伊内酰胺酶，使青霉素类、头抱菌素类等&内酰胺类抗生素免受开环破

坏，抗菌疗效增强，故此题选B。

A.硫酸镁

B.比沙可唳

A.单一、规律使用沙丁胺醇气雾剂

10.误服药物、服药过量以及滥用药物均可引起药物中毒。常见的致中毒药物包括西药、中

B.单一、规律使用布地奈德吸入粉雾剂

药和农药。随着化学制药工业的不断发展，如果管理和解救措施跟不上，药物中毒的危害

C.单一、规律口服泼尼松片

即将越来越严重。

D.联合使用福莫特罗十倍氯米松

下列属于解救香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是

E.联合使用布地奈德吸入粉雾剂+可待因

正确答案：D

A.阿托品

本题解析：

本题考查慢阻肺。患者%预计值，属于重度慢阻肺。对于慢阻肺患者，不推荐规律、单

B.氯磷定30%WFEV<5

一使用短效B媛体激动剂，以免产生耐受性。慢阻肺患者不推荐单一使用吸入性糖皮质激素，因其不能

改善的长期下降且易诱发肺炎。慢阻肺患者不推荐长期口服糖皮质激素，全身副作用明显。慢阻肺

C.维生素CFEV1

严重患者推荐联合用药，对于有频繁发作史的COPD患者，ICS—LABAT作为第一选择。

D.维生素K1

E.碘解磷定

12.据统计，妊娠期和哺乳期妇女不合理用药高达80%左右。故临床药师应熟悉妊娠期和

正确答案：D

哺乳期妇女用药原则，以确保胎儿及乳儿的安全。

本题解析：

香豆素类杀鼠药常因误食或自杀而引起中毒。治疗原则及治疗药物选择：（1）口服中毒者，应及早催妊娠晚期需用解热镇痛药时，应选用

吐、洗胃和导泻。禁用碳酸氢钠溶液洗胃。（2瘠效解毒剂：静脉滴注维生素K110-30mg,一日1〜3次；

亦可先静脉注射维生素KI50mgi然后改为10〜20mg肌内注射，一日1〜4次。严重出血时每日总量可用

至300mg。维生素K3、维生素K4无效。故选D。

A.呻噪美辛

B.布洛芬

11.患者，男，62岁，以“咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难”为主诉就医，问诊“有吸烟史

C.阿司匹林

30年，2年前从水泥厂退休”。肺功能检查FEV1占预计值35%。诊断为慢性阻塞性肺疾。

D.对乙酰氨基酚

针对该患者，治疗方案应选择

E.效能最高的解热镇痛药

正确答案：D

本题解析：

14.服用两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物应该禁用的是

解热镇痛药对乙酰氨基酚的药物妊娠毒性分级为B级。故选D。

A.酒

13.患者，男，64岁，因“右足肿痛”就诊。查体：右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。

B.烟

化验结果：血尿酸588Ul“molUL。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、

C.浓茶

高胆固醇血症、冠心病病史，目前正服用氢氯嘎嗪片25mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、

D.食醋

赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林肠溶片lOOmgqd。

E.牛奶

患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是

正确答案：B

本题解析：

服用西咪替丁、地西泮应该禁烟(B),以免降低疗效。服用头胞曲松、甲硝嗖、氯丙嗪等应该禁酒(A)

A.氢氯嘎嗪和辛伐他汀

防止出现双硫仑样反应心律失常患者用药治疗期间应该禁用浓茶(C)以免加重心脏相关风险。

B.美托洛尔和赖诺普利

C美托洛尔和辛伐他汀

D.氢氯嘎嗪和阿司匹林

15.有机磷农药中毒后，具有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、

E.阿司匹林和赖诺普利

多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发细等表现的是()。

正确答案：D

本题解析：

本题考查药物不良反应。NSAID故口贝诺酯、阿司匹林，利尿剂如氢氯嘎嗪等，胰岛素，免疫抑制剂

A.毒蕈碱样症状

如环施素、筑喋吟、吗替麦考酚酯等，抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星等，抗结核药如吐嗪酰胺、

乙胺丁醇等，维生素C、维生素B1,抗肿瘤药如环磷酰胺、白消安、嚷替哌等，均可致血尿酸水平升高。

B.烟碱样症状

阿司匹林也会使尿酸在体内潴留，引起血尿酸水平升高(小剂量阿司匹林尽管升高血尿酸，但作为心血管

疾病的防治手段不建议停用)。

C.中枢神经系统症状

D.骨骼系统症状

E.泌尿系统症状本题解析：

暂无解析

正确答案：A

本题解析：

17.“冷处”所指温度范围是

本题考查要点是宥机磷农药中毒的症状有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、

烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。①毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏

平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹

泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发组•等。②烟碱

样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。主要表

现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心率加快、血压升高等。③中枢神经系统症状：主要表现为眩晕、头痛、A.-5℃niO℃

倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等。根据第①点可知，选

项A符合题意。因此，本题的正确答案为A.B.30℃n40℃

c.2℃nio℃

D.10℃n30℃

16.共用题干E.30℃IJ50℃

在现代社会，药学信息的收集已不困难，但很容易出现信息量大但杂乱无章和重复的现象。

药师必须通过专业的药学信息检索，对众多良莠不齐的药物信息进行客观、合理的分析评正确答案：c

价，去伪存真，挑出有专业证据的高质量信息，指导临床合理用药。本题解析：

考察药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素。

A.医学信息

18.关于他汀类和贝特类的联合使用，下列说法正确的是

B.药品标准

C.药物相互作用

D.药品不良反应

A.早晨服用

E.药物综合信息

B.晚间服用

C.早晚分别服用

正确答案：E

D.早晨服用贝特类，晚上服用他汀类

E.晚上服用贝特类，早晨服用他汀类慎用原因葡响药物

可引起驾驶员嗜睡的抗感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药（笨嚏哇）、

药物质子泵抑制剂（奥美拉哇、兰素拉哇、泮托拉哇）

正确答案：D可使驾驶员出现眩量右美沙芬、喷托维林、双氯芬酸、金刚烷胺、双噫达莫、横酰

或幻觉的药物掘类和格列奈类促胰岛素分泌剂

本题解析：可使驾驶员视物模糊布洛芬、口引味美辛、东苴著碱、阿托品、二氢麦角碱,硝酸甘

本题考查血脂异常的合理用药。肝脏合成胆固醇的峰期多在夜间，故夜间睡前服用他汀类药效果好。或箫色困难的药物油、卡马西平、笨妥英钠、丙戌酸钠、利培酮

他汀类药可引起肌病，合用贝特类药增加肌病危险。因此.他汀类和贝特类联用应该减少剂量抑用中等

可使驾驶员出现定向哌替碇、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、避孕药

剂量），并且早晨服用贝特类而晚上服用他汀类或隔日交替服用，以避免或减缓肌病危险。

力障碍的药物

可导致驾驶员多尿或阿米洛利及复方制剂（多尿）、利血平-氨笨蝶喔片C北京降

多汗的药物压。号）（多尿）、叫达帕胺〔多尿、多汗）、哌哇嗪（原频）

19.可能引起嗜睡、眩晕、幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用，服用后不宜驾车的药

物有

20.患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解

立即急诊就医。查体:血压150/95mmH心率55次/min。化验结果:TC5.0mmol/LTGl.78mmol/L

结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是（）

A.奥美拉嗤

B.卡马西平

C.维C银翘片

A.比索洛尔片

D.扑感片

B.阿司匹林肠溶片

E.鼻炎康

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

正确答案：A,B,C,D,E

E.硝酸甘油片

本题解析：

本题中CDE均为中成药，其主要成分中均含有马来酸氯苯那敏，故使用后不宜驾车。

正确答案：A

本题解析：

患者心率55次/min,而正常人心率为60~100次/min。比索洛尔为P受体阻断剂会减慢心率，所以

不宜选用。

D.病理性骨折

E.脉管炎

21.洗胃液1：5000-1：10000高镒酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒

正确答案：A

本题解析：

暂无解析

A.巴比妥类中毒

B.1605中毒

C乐果中毒23.患者，女,25岁，临床诊断为癫痫，给予丙戊酸钠200mgtid治疗。关于患者用药教育的

D.3911中毒说法错误的是（）

E.1059中毒

正确答案：

AA.应于每日三餐前服用药物

本题解析：

B.不要随意增减剂量

B.C,D,E项均为高镒酸钾溶液洗胃的禁忌证。本题考查对高镒酸钾溶液洗胃禁忌证的掌握。

C.发作次数增多时应及时复诊

D.必要时监测血药浓度

E.用药期间应避免怀孕

22.患者，男，35岁，鼠关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好

转。

正确答案：A

该患者最可能发生了

本题解析：

丙戊酸钠会导致胃肠道功能紊乱，所以应该在餐后服用

A.下肢深静脉血栓形成

B.下肢动脉栓塞24.下列口服降糖药中，最适宜PBG高者选用的口服降糖药是

C.肺动脉栓塞

A.格列美版

B.格列本股

26.可待因体内代谢的主要肝药酶是（）

C格列齐特

D.格列此嗪

E.甲苯磺丁腺

A.CYP2B6

B.CYP1A2

正确答案：D

C.CYP2C19

本题解析：

格列本版、格列齐特作用快且强；格列美脉作用时间长，每日服用1次；甲苯磺丁腺不良反应大。最

D.CYP2C9

适宜PBG高者选用的口服降糖药是格列嗽嗪、格列喳酮短效制剂。

E.CYP2D6

正确答案：E

25.患者，男，62岁，临床使用青蒿素和乙胺喀嘎联合治疗疟疾，产生的药物相互作用属于0

本题解析：

CYP2D6主要被代谢药品有苯丙胺、阿米替林、阿立哌理、托莫西汀、苯扎托品、氯丙嗪、氯米帕明、

地昔帕明、多塞平、杜洛西汀、氟西汀、氟伏沙明、氟哌唳醇、丙米嗪、可待因、氢可酮、羟考酮、曲马

多、多拉司琼、多柔比星、恩卡尼、甲氧氯普胺、美两律、普罗相围、雷尼替丁

A.敏感化作用，药品不良反应增加

B.降低抗药性，疗效增加

C.拮抗作用，药品不良反应增加27.伏立康哇体内代谢的主要肝药酶是（）

D.增加靶器官药物浓度，药品不良反应减少

E.拮抗作用，药品不良反应减少

A.CYP2B6

正确答案：B

B.CYP1A2

本题解析：

C.CYP2C19

抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺喀哽、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。

29.属于超短效的胰岛素制剂是

E.CYP2D6

A.甘精胰岛素

本题解析：

B.低精蛋白锌胰岛素

CYP2cl蛀要被代谢药品有阿米替林、西酥普兰、氯米帕明、地西洋、艾斯西酰普兰、氯硝西泮，丙

米嗪、氟西汀、吗氯贝胺、舍曲林、曲米帕明，美芬妥英、埃索美拉理、兰索拉嗖、奥美拉嗖，泮托拉嘤，

C.赖脯胰岛素

雷贝拉睫，卡立普多、环磷酰胺、异环磷酰胺、奈非那韦、氯服、R-华法林、普奈洛尔、甲苯磺丁腺、伏

立康唾、伊曲书林、苯妥英钠、地西洋、多塞平、美沙酮、奋乃静、雷尼替丁、他莫昔芬

D.精蛋白锌胰岛素

E.普通胰岛素

正确答案：

28.近年应用的胃黏膜保护剂是C

本题解析：

本题考查胰岛素制剂种类及其特点。胰岛素按作用时间长短分为：①超短效，如速效胰岛素、门冬

或赖脯胰岛素；②超长效，如地特胰岛素、甘精胰岛素；③中效，如低精蛋白锌胰岛素；④长效，如精

蛋白锌胰岛素；⑤短效，如普通胰岛素、正规胰岛素。

A.锄盐

B.硫糖铝

C胃分泌素类似物

30.患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节炎,应选的药物是()

D.肾上腺素类似物

E.前列腺素类似物

A.对乙酰氨基酚片

正确答案：E

B.芬太尼透皮贴剂

本题解析：

较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物俅索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等，均具有增