免疫学第八章内分泌系统

第八章内分泌系统组成：内分泌腺——独立器官，如甲状腺、肾上腺、脑垂体等。内分泌细胞——散在各器官内，如胃肠内分泌胞。1、腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡。

2、无导管，分泌物（激素）直接进入血液。

3、腺细胞间有丰富的毛细血管（有孔型）。结构特点

1、调节生长发育和代谢2、维持内环境稳定3、影响行为4、控制生殖功能功能1、激素：由内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。2、靶器官和靶细胞：某激素作用于一定的器官或器官内某类细胞。3、受体：存在于靶细胞膜或胞质内的能与特定激素相结合并产生生物效应的物质。4、旁分泌：有些内分泌腺分泌的激素直接作用于邻近的靶细胞。基本概念分泌含氮类激素细胞：甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺髓质、胰岛及胃肠道的内分泌细胞。受体位于靶细胞的质膜上。分泌类固醇激素细胞：肾上腺皮质细胞、分泌性激素的细胞一般受体位于靶细胞的胞质内第一节甲状腺一、甲状腺的位置和形态颈前部呈H形，左右叶及甲状腺峡组成。中间偶有锥状叶，逐渐消失。20~40g二、甲状腺的组织结构和功能表面包有纤维囊，伸入腺体内部将腺组织分隔为若干小叶，每小叶内有20~40个滤泡和滤泡旁细胞（一）甲状腺滤泡由单层立方上皮围成的密闭球形，腔内为胶质（甲状腺球蛋白）1、滤泡上皮细胞立方形，活跃时曾高，机能低下时扁平。2、甲状腺激素的形成与分泌摄取氨基酸合成甲状腺球蛋白前体，以颗粒（胶质小泡）形式排入滤泡腔贮存。摄取碘、活化碘、碘化甲状腺球蛋白重吸收碘化的甲状腺球蛋白被水解酶分解成T3、T4T3、T4释放入血增进机体新陈代谢，促进机体的生长、发育提高神经系统兴奋性功能甲状腺激素的合成储存和释放（二）滤泡旁细胞成群的位于滤泡之间或单个的位于滤泡上皮细胞之间胞质内含直径200nm的嗜银分泌颗粒，内含降钙素。功能：促进成骨细胞活动，抑制胃肠道和肾小管对钙的吸收，使血钙下降。第二节甲状旁腺一、甲状旁腺的位置和形态上下各一对，棕黄色扁椭圆形，长4~6mm宽3~4mm,厚1~2mm每个重30~50mm二、甲状旁腺的组织结构和功能主细胞：数量多，体积小，圆形或多边形。细胞质中的分泌颗粒含甲状旁腺素，能使血钙升高。嗜酸性细胞：数量少体积大，成群或单个存在，细胞质含密集的嗜酸性颗粒，功能不清。一、肾上腺的位置和形态腹膜后隙，肾上端的前内侧，与肾共同包在肾筋膜内，但有独立的纤维囊和脂肪囊。第三节肾上腺二、肾上腺的组织结构和功能被膜球状带束状带网状带髓质结缔组织被膜，实质分为皮质（中胚层）球状带束状带网状带髓质（内胚层）（一）皮质：占80%~90%1、球状带：占皮质15%，细胞排列成团块状，之间有窦状毛细血管

分泌盐皮质激素，调节水盐代谢，维持体液和电解质的动态平衡。（醛固酮）2、束状带：占皮质78%细胞排列成索状，之间有窦状毛细血管分泌糖皮质激素，调节糖、蛋白质、脂肪代谢。降低免疫反应和炎症反应等（皮质酮、皮质醇）3、网状带：占皮质7%细胞排列成索状并吻合成网，之间有窦状毛细血管分泌雄性激素和少量雌激素及糖皮质激素。（二）髓质：占10%~20%细胞排列成索或团，并吻合成网，之间有窦状毛细血管。肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞毛细血管汇合成中央静脉第四节垂体一、垂体的位置和形态位于颅底蝶骨体上面的垂体窝内，上端与下丘脑相连，前方与视交叉相邻。1cmX1.4cmX0.5~0.6cm,重约0.5~0.6g。垂体远侧部结节部中间部神经部漏斗部后叶前叶正中隆起漏斗柄腺垂体神经垂体二、垂体的组织结构和功能嗜酸性细胞生长激素40%催乳激素促肾上腺皮质激素嗜碱性细胞促甲状腺素10%促性腺激素卵泡剌激素黄体生成素嫌色细胞50%1、远侧部（一）腺垂体的组织结构和功能（P231）2、中间部为一退化的带状区域，有嫌色细胞和嗜碱性细胞。产生促黑素细胞激素，促使黑色素形成。3、结节部腺细胞呈索状纵向排列，细胞索间有丰富的纵行Cap，主要为嫌色细胞，少量嗜酸性、嗜碱性细胞。功能不清楚（二）神经垂体的组织结构和功能1、结构：无髓神经纤维（胞体位视上核、室旁核），赫林体（大小不等的嗜酸性团块）和神经胶质细胞（垂体细胞）。2、功能：释放抗利尿素（视上核细胞合成）和催产素（室旁核细胞合成）。三、垂体的血管分布经结节部上端

垂体上A第一级Cap网（神经垂体漏斗）结节部垂体门微V远侧部窦状Cap网（第二级Cap网）小V静脉窦。垂体门脉系统垂体下A神经垂体窦状Cap网小V静脉窦四、下丘脑-垂体-靶器官的相互关系1、下丘脑-神经垂体-靶器官的联系

神经垂体是储存和释放下丘脑内某些分泌神经元合成的激素，因此二者是一个同统一整体。

2、下丘脑-腺垂体-靶器官的联系下丘脑弓状核神经内分泌细胞的轴突伸至垂体漏斗，合成的激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节远侧部各种腺细胞的分泌活动。生长激素释放激素其释放激素有：催乳激素释放激素三种促激素的释放激素（甲、肾、性）黑素C刺激释放激素。生长激素释放抑制激素释放抑制激素有：催乳激素释放抑制激素黑素细胞刺激素释放抑制激素。3、下丘脑和垂体反馈性调节

第五节弥散神经内分泌系统（DNES)一、弥散神经内分泌系统（DNES)的概念散在的内分泌细胞——胺前体摄取与脱羧系统（A