临床疾医学概论习题库（含答案）

临床疾医学概论习题库（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男，34岁，饱餐后突发上腹部剧烈疼痛并已3小时，腹痛呈持续性,

无放射痛，恶心但无呕吐，检查：巩膜无黄染，腹部饱满，未见肠型,

全腹肌紧张，压痛，反跳痛，尤以上腹部为著，肝浊音界叩不清，肠

鸣音消失；WBC18.2X109/L,中性89%,应考虑为：

A、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎

B、绞窄性肠梗阻

C、胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎

D、溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎

E、幽门梗阻

正确答案：D

2、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A、消除蛋白尿

B、延缓肾功能减退

C、消除管型

D、消除血尿

E、控制高血压

正确答案：B

3、上唇部拜肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种严重后果

A、全身性毒血症

B、全身性败血症

C、菌血症

D、化脓性海绵状静脉窦炎

E、化脓性脑炎

正确答案：D

4、肝硬化时脾大的主要原因是

A、肝静脉压力增高

B、腹水的压迫使脾血液回流障碍

C、肝动脉压力增高

D、毒性产物的刺激

E、门脉高压

正确答案：E

5、有关HIV抵抗力正确的认识是

A、比HBV强

B、在自然条件下存活不超过30分钟

C、75%酒精难达消毒效果

D、离开人体后，还有顽强抵抗力

E、对紫外线、R射线等都能耐受

正确答案：D

6、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：

A、剑突与胸骨交界处

B、胸骨旁第4肋间

C、左胸骨中线第4肋间

D、心脏前方的胸壁

E、胸骨下部为挤压点

正确答案：E

7、目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是

A、a-受体阻滞剂

B、B-受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、利尿剂

正确答案：D

8、股骨颈骨折最常见的并发症是：

A、创伤性关节炎

B、骨化性肌炎

C、坐骨神经损伤

D、缺血性骨坏死

E、以上都不是

正确答案：D

9、主动脉瓣关闭不全时心影呈：

A、梨型心

B、不规则型心

C、靴型心

D、烧瓶型心

E、普大心

正确答案：C

10、最容易出现舒张早期奔马的疾病是：

A、右心功能不全

B、左心功能不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

正确答案：B

11、女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上

腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6c,

巩膜黄染，右上腹压痛(+),无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最有

可能的诊断是

A、胆囊炎合并胆管炎

B、肝脓肿

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

正确答案：A

12、消化性溃疡的主要病因是

A、非留体抗炎药

B、幽门螺杆菌

C、胃动力异常

D、胃蛋白酶

E、应激与心理因素

正确答案：B

13、腹外疝病因不包括

A、凝血障碍

B、慢性咳嗽

C、尿困难

D、长期便秘

E、腹水

正确答案：A

14、甲亢代谢率增高症群不包括：

A、体重增加

B、多汗

C、腹泻

D、食欲亢进

E、低热

正确答案：A

15、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的

A、血糖正常即可排除糖尿病

B、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状

C、尿糖阳性即可诊断糖尿病

D、尿糖阴性不能排除糖尿病

E、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应

正确答案：D

16、下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的？

A、所有的痰液均有臭味

B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿（厌氧菌感染）

C、凡脓液均有臭味

D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染

E、正常人汗液有强烈刺激性气味

正确答案：B

17、慢性支气管炎的诊断标准是

A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以

上者

C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

D、长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

E、以上都不是

正确答案：B

18、正常小儿前因闭合最晚的年龄是

A、1岁8个月

B、3岁

C、1岁半

D、10个月

E、2岁半

正确答案：C

19、下列哪项属于深感觉：

A、图形觉

B、触觉

C、痛觉

D、两点辨别觉

E、运动觉

正确答案：E

20、对献血员监测HIV,应特别注意是否处于

A、窗口期

B、相关状态期

C、急性感染期

D、无症状期

E、艾滋病期

正确答案：A

21、关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的

A、利福平：肝功损害

B、异烟脱：肝功损害

C、乙胺丁醇：视神经炎

D、链霉素：耳鸣耳聋

E、毗嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

正确答案：E

22、我国肝硬化最常见的原因是：

A、病毒性肝炎

B、慢性胆道梗阻性疾病

C、代谢性疾病

D、慢性酒精中毒

E、血吸虫病

正确答案：A

23、正常人腹部的叩诊音是：

A、实音

B、浊音

C、鼓音

D、过清音

E、清音

正确答案：C

24、急性乳房炎的好发人群是

A、青年产妇

B、产后哺乳期的经产妇

C、产后哺乳期的初产妇

D、任何哺乳期的妇女

E、高龄产妇

正确答案：C

25、深反射不包括：

A、肱三头肌反射

B、跖反射

C、肱二头肌反射

D、模骨骨膜反射

E、膝反射

正确答案：B

26、下列哪种疾病会引起心绞痛

A、高血压病

B、肥厚型心肌病

C、主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病

E、以上都是

正确答案：E

27、急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是:

A、大量使用有效抗生素

B、纠正水、电解质平衡紊乱

C、应用升压药物

D、解除胆道梗阻，通畅引流

E、补充血容量

正确答案：D

28、急性心肌梗塞最突出的症状是（）

A、心律失常

B、胃肠道症状

C、心力衰竭

D、心前区疼痛.

E、休克

正确答案：D

29、关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：

A、正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢

B、如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“0”形，称膝

内翻

C、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分

离，称膝外翻

D、膝内、外翻多见于先天性畸形

E、膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病

正确答案：D

30、正常人心尖搏动范围直径约为

A、1.0一1.5cm

B、5.0一5.5cm

C、2.0一2.5cm

D、4.0一4.5cm

E、3.0一3.5cm

正确答案：C

31、关于肺炎球菌肺炎的临床体征，下列哪项不正确：

A、口角或鼻周可出现单纯性疱疹

B、所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现

C、早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音

D、若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征

E、可闻及支气管呼吸音

正确答案：B

32、粪便呈细条状常见于

A、直肠癌

B、便秘

C、痔疮

D、细菌性痢疾

E、消化不良；

正确答案：A

33、下列属于动力性肠梗阻病因的是

A、小肠肿瘤

B、嵌顿性腹外疝

C、肠系膜血栓形成

D、肠蛔虫堵塞

E、慢性铅中毒

正确答案：E

34、8cm,该病例最可能诊断为

A、高血压性心脏病伴冠心病

B、冠心病伴高血压病2级

C、高血压病1级

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、高血压病3级

正确答案：B

35、慢性宫颈炎病人物理治疗术后，禁止性交、盆浴的时间是

A、2月

B、3月

C、2周

D、4周

E、1周

正确答案：A

36、病史中最重要的是

A、个人史

B、家族史

C、现病史

D、既往史

E、婚姻史

正确答案：C

37、肺心病时最常见的心脏改变是

A、左心室肥大

B、左心房肥大

C、右心房肥大

D、右心室肥大

E、左心房+左心室肥大

正确答案：D

38、肠鸣音消失常见于

A、急性胆囊炎

B、机械性肠梗阻

C、巨大卵巢囊肿

D、肠麻痹

E、大量腹水

正确答案：D

39、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项：

A、溃疡病

B、胃癌

C、急性胃炎

D、幽门梗阻

E、慢性胃炎

正确答案：D

40、粘连导致肠梗阻的机理，不正确的是

A、肠拌套入粘连带构成环空

B、粘连带压迫肠管

C、粘连是肠管的位置不易移动

D、肠神以粘连处为支点发生扭转

E、肠管因粘连牵扯成锐角

正确答案：C

41、艾滋病毒主要侵犯和破坏

A、CD2+T淋巴细胞

B、CD4+T淋巴细胞

C、CD6+T淋巴细胞

D、CD8+T淋巴细胞

E、以上都不是

正确答案：B

42、24小时尿量少于多少为少尿

A、100ml

B、300ml

C、500ml

D、400ml

E、200ml

正确答案：D

43、特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A、丙戊酸钠

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、乙琥胺

E、苯妥英钠

正确答案：A

44、分娩比较可靠的征兆是

A、宫口开大

B、规律宫缩

C、阴道分泌物增加

D、不规律宫缩

E、见红

正确答案：E

45、左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是（）

A、胃癌转移

B、鼻咽癌转移

C、急性白血病

D、肺癌转移

E、淋巴结结核

正确答案：A

46、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音,说明

A、合并心包炎

B、合并左心衰

C、心绞痛发作

D、肺部感染

E、合并右心衰

正确答案：B

47、易侵犯中枢神经系统的白血病是：

A、急性淋巴细胞性白血病

B、急性早幼粒细胞性白血病

C、急性粒细胞性白血病

D、慢性粒细胞性白血病

E、急性单核细胞性白血病

正确答案：A

48、患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕

吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、心肌炎

正确答案：C

49、关于蜘蛛痣，不正确的是：

A、多出现在上腔静脉分布区域

B、正常人偶见

C、见于肝硬化

D、见于慢性肝病

E、雌激素减少有关

正确答案：E

50、女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时,

嘱其饭后服用的目的是

A、提高药物的疗效

B、减少对消化道的刺激

C、降低药物的毒性

D、减少对肾脏的损害

E、避免尿少时析出结晶

正确答案：B

51、非感染性疾病引起小儿惊厥中，下列哪点最为常见

A、癫痫

B、低血糖

C、维生素B6依赖症

D、苯丙酮尿症

E、药物中毒

正确答案：A

52、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

A、异烟脱、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟脱，利福平7个月

B、异烟脱、对氨水杨酸、氨硫月尿1年

C、异烟肺、链霉素、对氨水杨酸1年

D、利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年；

E、异烟脱、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟脱3个月

正确答案：A

53、关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的？

A、妇女在月经或妊娠时体温略低

B、运动或进食后体温不受影响

C、正常人在24小时内体温略有波动，一般相差-2摄氏度

D、老年人体温略低

E、早晨体温略低，中午略高，下午又较低

正确答案：D

54、下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义：

A、表示结核菌感染

B、感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时（＞4周）

C、淋巴细胞系统免疫缺陷

D、营养不良、各种危重病人

E、未受结核菌感染

正确答案：A

55、艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统？

A、消化系统

B、神经系统

C、免疫系统

D、内分泌系统

E、呼吸系统

正确答案：C

56、扁平胸可见于

A、小儿

B、肥胖者

C、老年人

D、瘦长者

E、妇女

正确答案：D

57、SLE药物治疗首选

A、青霉胺

B、泼尼松

C、异丁苯丙酸

D、硫哇喋吟

E、环磷酰胺

正确答案：B

58、带状疱疹的胸痛常是：

A、闷痛

B、绞痛

C、压榨痛

D、刀割样痛

E、撕裂痛

正确答案：D

59、心绞痛发作时最重要的缓解方法是（）

A、减少饮食摄入量

B、吸氧

C、躺平

D、立即含服硝酸甘油

E、立即到医院就诊

正确答案：D

60、女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次/日,

蛋花汤样。大便镜检：白细胞2〜3个/HP,大便细菌培养阴性。血常规:

WBC7.5X109/L,除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、细菌性痢疾

C、金葡菌肠炎

D、真菌性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

正确答案：A

61、内痔早期的典型症状是

A、无痛性便后出血

B、肛门口瘙痒

C、疼痛伴血便

D、肛门口异常分泌物

E、痔块脱出

正确答案：A

62、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先

考虑（）

A、心源性休克

B、体位性低血压

C、急性左心衰竭

D、高血压脑病

E、高血压危象

正确答案：B

63、癫痫诊断最主要的依据是

A、病史

B、实验室检查

C、家族史

D、有无意识丧失

E、神经系统体检

正确答案：A

64、抢救心跳骤停最主要的措施是：

A、立即静注西地

B、立即建立静脉通路

C、立即输氧

D、立即心内注射肾上腺素

E、立即行心、肺复苏

正确答案：E

65、面部的感觉由哪对颅神经支配：

A、迷走神经

B、三叉神经

C、面神经

D、舌咽神经

E、舌下神经

正确答案：B

66、糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量：

A、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

B、肥胖

C、妊娠

D、胰岛素治疗

E、口服降糖药治疗

正确答案：B

67、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：

A、自觉症状明显改善

B、HB、RBC计数上升

C、网织红细胞计数上升

D、骨髓内外铁恢复正常

E、血清铁、总铁结合力恢复正常

正确答案：C

68、女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体

I度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是

A、支气管炎

B、毛细支气管炎答案：

C、支气管肺炎

D、上呼吸道感染

E、支气管哮喘

正确答案：C

69、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为

A、长期用药易致二重感染和细菌耐药

B、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用

C、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制

D、长期连续应用抗生素，以求彻底治愈

E、急性感染控制后，及时停药

正确答案：D

70、女，48岁，乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。

体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。

血清白蛋白30g/L,凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超：肝包膜

欠光滑、门静脉直径15mm,少量腹水。诊断是：

A、慢性乙型肝炎，轻度

B、慢性乙型肝炎，中度

C、慢性肝纤维化

D、肝炎后肝硬化，代偿期

E、肝炎后肝硬化，失代偿期

正确答案：E

71、关于肌张力的描述，下列哪项是正确的：

A、肌张力减弱见于锥体束损害

B、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量

C、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力

D、肌张力减低时可表现为关节过伸

E、肌张力增加时可表现为关节过伸

正确答案：D

72、慢性左心功能不全的最早出现的是：

A、食欲降低

B、水肿

C、劳力性呼吸困难

D、咳粉红色泡沫痰

E、心源性哮喘

正确答案：C

73、诊断急性白血病最有力的根据是：

A、胸骨压痛

B、淋巴结肿大

C、骨髓中有大量原始细胞

D、肝脾肿大

E、贫血、出血、发热

正确答案：C

74、男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,

腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能

的诊断是：

A、急生胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、结核性腹膜炎

D、急性阑尾炎

E、门静脉性肝硬变

正确答案：B

75、糖尿病神经系统并发症最常见的是

A、中枢神经

B、多发生周围神经病变

C、神经根

D、自主神经

E、运动神经

正确答案：B

76、直肠癌患者最早的症状是：

A、大便习惯改变

B、粪便变细

C、腹胀、腹痛

D、里急后重

E、舐部疼痛

正确答案：A

77、机械性肠梗阻其腹痛特点是

A、阵发性隐痛

B、阵发性绞痛、肠音高亢

C、持续性隐痛

D、持续性绞痛伴肠音亢过

E、持续性绞痛伴呕吐

正确答案：B

78、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？

A、自主体位

B、被动体位

C、右侧卧位

D、强迫坐位

E、左侧卧位

正确答案：C

79、脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，

应考虑

A、窒息

B、脑血栓形成

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

正确答案：C

80、门脉高压症的特征性表现是

A、肝缩小

B、腹水

C、脾肿大

D、侧支循环开放

E、腹胀

正确答案：D

81、屈光不正不包括下列哪项

A、远视

B、近视

C、红绿色盲

D、老视

E、散光

正确答案：D

82、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确

A、始动困难

B、随意运动缓慢

C、精细动作尚可

D、联带运动减少

E、以上都不是

正确答案：C

83、万某，女，16岁，自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前

1天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。B超示：子宫、附件正常。

该病人最可能的诊断是

A、盆腔炎

B、盆腔结核

C、原发性痛经

D、子宫内膜异位症

E、宫颈炎

正确答案：C

84、肺炎最常见的病因是：

A、病毒性

B、支原体

C、真菌性

D、细菌性

E、其他病原体

正确答案：D

85、有关结核菌检查的不正确说法是：

A、痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌

B、痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据

C、痰中找到结核菌有传染性

D、痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变

E、痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标

正确答案：D

86、分娩的主力是

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、膈肌收缩力

D、提肛肌收缩力

E、产妇向下屏气力量

正确答案：A

87、关于腹部膨隆的叙述，下列哪项是不正确的：

A、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

B、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平

C、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面

D、坐起时脐以下部分稍前凸

E、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

正确答案：B

88、目前我国最新的高血压诊断标准正确的是：

A、收缩压三140mmHg和（或）舒压295mmHg

B、收缩压N140mmHg和（或）舒压2901nmHg

C、收缩压2160mmHg和（或）舒压290mmHg

D、收缩压三130mmHg和（或）舒压290mmHg

E、收缩压2160mmHg和（或）舒压295mmHg

正确答案：B

89、判断小儿体格发育最常用的指标是