《养老护理员》-课件：为失智老年人提供生活照护

为失智老年人提供生活照护主讲教师：养老护理员安全卫生、环境保护知识CONTENTS目录失智症01失智老年人照护原则02失智老年人饮食照护03随着人口老龄化的加剧，患有老年失智症的人数也在急速增加，老年失智症的患病率会随着年龄的增大而增加。研究显示，我国65岁以上的老年人中，有5.14%的人有轻度以上的失智症，世界卫生组织统计表明，全球65岁以上的老年人群失智症的患病率为4%~7%，在85岁以上的老年人群中，失智症的患病率可高达20%~30%。目前，全球每3秒钟就有一例失智症患者产生。失智照护PART01失智症一、失智症（一）失智症的基本概念失智症是指由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征，失智症患者中以老年失智症最常见。一、失智症（二）失智症的流行病学全球共约4000万罹患阿尔茨海默病，我国约600-800万，预计2050年，我国失智症将超2000万。每3秒就有1人诊断为失智症。…….………..发病率高一、失智症（二）失智症的流行病学平均存活年限5.5年晚期均重度失能，生活无法自理为老年人第四位主要死因…….………..致残率死亡率高一、失智症（二）失智症的流行病学65岁以上发病率5%，80岁以上人群超过30%年龄平均每增加6.1岁，患病率升高1倍…….………..患病率与年龄成正比一、失智症（三）失智症的主要表现01.认知能力方面记忆力变差、健忘、判断力及计算能力退步，对时间及地点的方向感混乱，失认及失用，人际障碍，表现为失智老年人易被激怒；“”一、失智症（三）失智症的主要表现02.精神症状方面精神行为表现包括不安、焦虑、易激惹、抑郁，严重的可出现疑心、幻想、被害妄想或被迫妄想等情形；“”一、失智症（三）失智症的主要表现03.行为问题方面日常生活能力退化，原本会做的事情可能渐渐不会做了。“”PART02失智老年人照护原则二、失智老年人照护原则因为伴有认知缺损，失智老年人不仅生活自理能力下降，而且还会出现精神和行为异常的表现。面对失智老年人的特殊表现，护理员应依据其不同的病程，在照护过程中遵循相应的照护原则。二、失智老年人照护原则（一）自立原则把焦点放在老年人的能力与长处。疾病夺去失智老年人的部分能力，但他仍保留许多能力，如能自己洗脸、扫地、拔草、唱歌、说话等，把焦点放在他会的事务上，尽量让失智老年人做他会的工作或活动。二、失智老年人照护原则（二）参与原则让失智老年人参与家务及家庭聚会，让他仍有机会贡献自己、觉得自己有价值，每天散步、晒太阳有助于改善失智老年人的情绪、生理时钟及夜间睡眠。二、失智老年人照护原则（三）合理原则在安全的前提下，允许老年人做他想做的事，适度调整护理员的标准和习惯。安排规律作息，避免经常改变。允许他有较多的自由，降低护理员对失智老年人的控制。二、失智老年人照护原则（四）安全原则照护过程中保护好老年人的安全，避免发生不安全事件，如跌倒、坠床、烫伤、走失等。失智老年人因疾病的特点，安全风险增加，护理员要提高风险防范意识。二、失智老年人照护原则（五）尊重原则维护失智老年人尊严，不以对待孩子的态度待之，但以疼惜孩子的心情爱他。多赞美他、顾及他的面子是有效的交流方式。在失智老年人可接受的范围内，多以身体接触的方式传达温暖与关怀。二、失智老年人照护原则（六）因人施护原则尊重每一位失智老年人的独特性。失智老年人的状况会随病程而改变，护理员需要配合其状态来调整照护方式。多学习他人分享的照护经验，可激发自己发展出更好的照护方式。二、失智老年人照护原则（七）功能维护及促进原则01失智老年人原本会做的但现在不会做的事情，可以先提醒他、带着他做，必要时才替他做。二、失智老年人照护原则（七）功能维护及促进原则02失智老年人拒绝时，勿勉强，先顺着他，稍后再尝试另一种方式。且要了解失智老年人的背景及生活经验，尽量配合老年人的习惯及喜好，多谈他熟悉的往事，以维持其言语能力并促进其情绪愉悦。二、失智老年人照护原则（七）功能维护及促进原则03多引导、协助失智老年人与他人互动，可促进其语言能力并满足其人际交往的满足感。PART03失智老年人的饮食照护三、失智老年人的饮食照护饮食照护在失智老年人照护过程中非常重要。为了保证老年人饮食营养，护理员应掌握一些基本饮食照护方法。三、失智老年人的饮食照护不同阶段的失智老年人的饮食问题早期表现为贪吃、食欲旺盛等自己可以进食三、失智老年人的饮食照护不同阶段的失智老年人的饮食问题中期听不懂他人的话、看不懂他人的提示，回忆活动也减退明显，会忘记过去熟悉的食品，无法正确使用餐具。所有的生活都需要帮助三、失智老年人的饮食照护不同阶段的失智老年人的饮食问题中期后半程随着认知功能障碍持续加重，其性格和行为问题也会凸显出来。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法01.营造舒适的用餐环境用餐环境光线充足，安静舒适。餐桌布置简单，用餐时要避免人多嘈杂，注意关掉电视机或收音机，要让老年人感觉吃饭是一件愉快的活动，以引发他们进餐的兴趣。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法02.固定用餐时间注意让老年人养成规律用餐的习惯，每天在固定的时间用餐。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法03.帮助识别食品为了避免老年人在不能判断食物种类时发生的焦虑，在用餐前先帮助其识别，再协助用餐。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法04.帮助识别餐具识别餐具时要先进行示范，并引导老年人一件一件识别，以便于记忆。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法05.鼓励老年人自己进食即使老年人进食困难，也要帮助他们最大限度发挥自行进食的能力，以延缓进食功能的下降速度。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法06.陪伴用餐一起用餐的过程既有助于增进老年人与护理员之间的关系，又有助于老年人维护用餐的运动功能。三、失智老年人的饮食照护（一）失智老年人饮食照护的基本方法06.陪伴用餐护理员的用餐行为可以为老年人提供用餐动作的示范和提示。老年人可以模仿护理员的动作。三、失智老年人的饮食照护（二）失智老年人饮食照护的注意事项1老年人近时记忆明显下降，指导老年人识别食品和餐具，一次只能识别一种，并且要反复进行。2失智老年人是成年人，交流方式要使用成人方式。三、失智老年人的饮食照护（二）失智老年人饮食照护的注意事项3为了便于理解，对老年人讲话速度要缓慢、直接，使用简短、熟悉的句子。询问时，一次只问一个问题，要给予老年人足够的时间进行思考和回答。三、失智老年人的饮食照护（二）失智老年人饮食照护的注意事项4老年人进餐时尽量保持环境安静，减少活动和刺激。5操作全过程要尊重老年人，有爱心，体现人文关怀。三、失智老年人的饮食照护（二）失智老年人饮食照护的注意事项6观察对老年人进行识别食品训练后，是否能够维护老年人进餐兴趣，促进老年人正常进餐